আসুন FISH পরীক্ষা (ফ্লুরোসেন্স ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন) সম্পর্কে জেনে নিই, যা আপনার জিনের রহস্য উন্মোচন করে!

আপনি কি কখনো এই 'ফিশ টেস্ট' (ফ্লুরোসেন্স ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন টেস্ট) এর কথা শুনেছেন? হয়তো আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে এই পরীক্ষাটি করতে বলেছেন। যদিও এটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা যা আমাদের শরীরের ভেতরের অনেক কিছু শনাক্ত করতে পারে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব এই ফিশ টেস্টটি কী, এটি কী কাজ করে এবং কীভাবে এটি করা হয়, এমন সহজভাবে যা আপনি বুঝতে পারবেন।

এই FISH পরীক্ষা (ফ্লুরোসেন্স ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন) কী?

সহজ কথায়, FISH হলো একটি জিনগত পরীক্ষা। প্যাথলজিস্টরা, যারা রোগ নির্ণয়ে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার , আমাদের শরীরের ক্রোমোজোম নামক ক্ষুদ্র বস্তুর পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট রোগ শনাক্ত করতে এই পদ্ধতি ব্যবহার করেন। কখনও কখনও, এই পরীক্ষাটি ক্যান্সারের মতো রোগের চিকিৎসার জন্য জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করতেও সাহায্য করতে পারে।

এভাবে ভাবুন: আমাদের জিনগুলো আমাদের শরীরের জন্য একটি নির্দেশিকা বইয়ের মতো। এই নির্দেশিকা বই আমাদের বলে দেয় যে আমাদের শরীরের সবকিছু কীভাবে কাজ করে। এই জিনগুলো ক্রোমোজোম নামক কাঠামোতে অবস্থিত, যা অনেকটা সুতার মতো। তাহলে, কী হবে যদি এই নির্দেশিকা বই, অর্থাৎ আমাদের ডিএনএ (ডিঅক্সিরাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড) -এর কিছু শব্দ মুছে যায়, অথবা যদি শব্দের সংখ্যা খুব বেশি হয়ে যায়, বা যদি কিছু শব্দ স্থান পরিবর্তন করে? আমাদের কোষগুলো ভুল নির্দেশনা পায়। এভাবে, তথ্য হারিয়ে যেতে পারে (মুছে যাওয়া), প্রয়োজনের চেয়ে বেশি অনুলিপি হতে পারে (বিবর্ধন), বা স্থানান্তরিত হতে পারে (স্থানান্তর)। এই পরিবর্তনগুলো আমাদের শরীরের কার্যকারিতা বদলে দিতে পারে এবং ক্যান্সারের মতো রোগের কারণ হতে পারে।

সুতরাং, এই FISH পরীক্ষাটি যা করে তা হলো, এটি রঙিন কলম ব্যবহার করে ক্রোমোজোম বা জিনের নির্দিষ্ট অংশকে "রঙিন" করে। এরপর, বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা মাইক্রোস্কোপের নিচে সেগুলোকে দেখে রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় অংশগুলো সহজেই খুঁজে বের করতে পারেন। মাইক্রোস্কোপের নিচে এই রঙটিকে দেখলে রঙিন আলোর মতো মনে হয়।

FISH পরীক্ষার মাধ্যমে কী কী শনাক্ত করা যায়?

তাহলে আপনি হয়তো ভাবছেন, এই FISH টেস্টের মাধ্যমে ঠিক কী কী জানা যায়? প্রধান বিষয়গুলো হলো:

• ক্যান্সারে ব্যাপক জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করুন। এই তথ্য ব্যবহার করে ডাক্তাররা ক্যান্সারের ধরন নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে এবং এর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা বেছে নিতে পারেন।
• শিশুর জন্মের আগে (প্রসবপূর্ব) বা জন্মের পরে কোনো ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। এটি কিছু জিনগত রোগ আগেভাগে শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) পদ্ধতিতে ভ্রূণকে মায়ের জরায়ুতে প্রতিস্থাপনের আগে সেটির ক্রোমোজোমীয় অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করা হয় (প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং)।

এই FISH পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই FISH পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে তার পেছনের ছোট্ট রহস্যটা কী।

আমি আগেও বলেছি যে আমাদের ডিএনএ একটি বড় নির্দেশিকা বইয়ের মতো। তাই এই FISH পরীক্ষাটি হলো সেই নির্দেশিকা বইয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশগুলোকে একটি বিশেষ প্রতিপ্রভ রঙ দিয়ে চিহ্নিত করার মতো। বিজ্ঞানীরা সরাসরি ডিএনএ-র সাথে প্রতিপ্রভ লেবেল সংযুক্ত করে এই 'রঙিন পেইন্ট' বা 'প্রোব' তৈরি করেন।

আমাদের ডিএনএ দুটি সূত্রক দিয়ে গঠিত, যা একটি জিপারের দাঁতের মতো একে অপরের সাথে লেগে থাকে। বিজ্ঞানীরা যা করেন তা হলো, তাঁরা প্রথমে তাঁদের তৈরি একটি প্রোব এবং পরীক্ষাধীন নমুনার ডিএনএ ব্যবহার করে এই দুটি সূত্রককে আলাদা করেন। তাঁরা এই প্রোবটি এমনভাবে তৈরি করেন যাতে এটি তাঁদের কাঙ্ক্ষিত ডিএনএ অনুক্রমের সাথে মিলে যায়, অর্থাৎ নির্দেশিকা পুস্তিকায় তাঁরা যে নির্দিষ্ট বাক্যটি খুঁজছেন, তার সাথে।

তারপর, তারা এই প্রস্তুত প্রোবগুলোকে শরীরের কোনো টিস্যু বা তরল থেকে নেওয়া ডিএনএ নমুনার (এটিকে টার্গেট বলা হয়) সাথে মেশান। এরপর, যদি সেই প্রোবটি গিয়ে এমন কোনো ডিএনএ খণ্ড খুঁজে পায় যেখানে তার কাঙ্ক্ষিত শব্দগুচ্ছটি রয়েছে, তবে এটি তার সাথে লেগে যাবে (হাইব্রিডাইজ হবে)। ওই চকচকে লেবেলগুলোর কারণে, ডিএনএ-র ওই খণ্ডটি একটি সুন্দর রঙে জ্বলজ্বল করবে। যখন প্যাথলজিস্ট একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ দিয়ে এটি দেখেন, তখন এই চকচকে দাগগুলো সুন্দরভাবে দৃশ্যমান হয়। তখন তিনি বুঝতে পারেন যে প্রাসঙ্গিক তথ্যটি সেখানে আছে কি না এবং কী পরিমাণে আছে। এটা কি আশ্চর্যজনক নয়?

FISH পরীক্ষার মাধ্যমে যে জিনগত পরিবর্তনগুলো শনাক্ত করা যায়

প্যাথলজিস্টরা ক্যান্সারের মতো রোগ সৃষ্টিকারী জিনগত পরিবর্তনের উপস্থিতি কোষগুলিতে পরীক্ষা করার জন্য এই FISH পরীক্ষাটি ব্যবহার করতে পারেন। এটি কখনও কখনও ক্যারিওটাইপিং পরীক্ষার ফলাফল নিশ্চিত করতে বা স্পষ্ট করতে সাহায্য করতে পারে, যা হলো ক্রোমোজোমের একটি পরীক্ষা । নিচে এমন কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন উল্লেখ করা হলো যা একটি FISH পরীক্ষার মাধ্যমে খুঁজে পাওয়া যায়:

• অ্যামপ্লিফিকেশন: এটি তখন ঘটে যখন কোনো জিনের প্রত্যাশার চেয়ে বেশি অনুলিপি থাকে। এটি অনেকটা যেখানে ফটোকপি করতে চান, সেখানেই ফটোকপি করার মতো। বিজ্ঞানীরা FISH পদ্ধতি ব্যবহার করে দেখতে পারেন যে, কোনো জিনের প্রত্যাশার চেয়ে কতগুলো অতিরিক্ত অনুলিপি রয়েছে।
• স্থানান্তর/পুনর্বিন্যাস: এটি তখন ঘটে যখন কোনো জিন বা ক্রোমোজোমের একটি অংশ তার স্বাভাবিক স্থান থেকে ভিন্ন কোনো স্থানে স্থানান্তরিত হয়। বিজ্ঞানীরা এটি শনাক্ত করতে দুটি রঙিন প্রোব ব্যবহার করতে পারেন। একটি স্বাভাবিক জিনে, এই প্রোব দুটির রঙ কাছাকাছি দেখায়। কিন্তু যদি অবস্থান পরিবর্তিত হয়, তবে রঙ দুটি দূরে দূরে দেখাবে।
• অপসারণ: স্থানান্তরের মতোই, ডিএনএ-তে যেখানে তথ্যের অভাব রয়েছে, তা খুঁজে বের করতে বিজ্ঞানীরা একাধিক প্রোব ব্যবহার করেন। কিছু প্রোব নমুনার ডিএনএ-তে লেগে যায়, কিন্তু অন্যগুলো যেখানে লাগার কথা সেখানে লাগে না। তখনই তারা বুঝতে পারেন যে ওই স্থানে কিছু তথ্য হারিয়ে গেছে (মুছে ফেলা হয়েছে) ।

FISH পরীক্ষার মাধ্যমে যে রোগগুলো নির্ণয় করা যায়

ডাক্তাররা FISH পরীক্ষা ব্যবহার করে জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করতে পারেন, যা নিম্নলিখিত রোগগুলো নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে:

• লিম্ফোমা
• তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী মায়েলয়েড লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য ধরণের লিউকেমিয়া
• মাল্টিপল মায়েলোমা
• মূত্রাশয়ের ক্যান্সার
• গ্লিওমা (এক প্রকার মস্তিষ্কের ক্যান্সার)
• মেসোথেলিওমা (ফুসফুসের ক্যান্সার)
• HER2 অ্যামপ্লিফিকেশন (এটি সাধারণত স্তন ক্যান্সারে দেখা যায়, তবে পাকস্থলী এবং ফুসফুসের ক্যান্সারেও দেখা যেতে পারে)
• MET অ্যামপ্লিফিকেশন (এটি সাধারণত ফুসফুস, পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সারে দেখা যায়)
• MYCN পরিবর্ধন (নিউরোব্লাস্টোমা নামক এক প্রকার ক্যান্সারে)
• নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারে ALK, RET এবং ROS1 জিনগুলোর পুনর্বিন্যাস বা সংযোজন ঘটে। এই ALK, RET বা ROS1 জিনগুলো অন্য কোনো জিনের সাথে মিলিত হয়ে ক্যান্সার সৃষ্টি করতে পারে।

FISH পরীক্ষার জন্য আমি কীভাবে প্রস্তুতি নেব?

FISH পরীক্ষার জন্য আপনাকে কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, তা নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনার কাছ থেকে কী ধরনের নমুনা নিচ্ছেন তার ওপর।

• প্রসবপূর্ব পরীক্ষার জন্য: আপনার ডাক্তার অ্যামনিওসেন্টেসিস নামক একটি বিশেষ পরীক্ষা করবেন।
• প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং (পিজিডি বা পিজিএস)-এর জন্য: পরীক্ষার উদ্দেশ্যে কয়েকটি ভ্রূণ থেকে অল্প পরিমাণে কোষের নমুনা নেওয়া হয়। এটি সাধারণত ডিম্বস্ফোটনের কয়েক দিন পর করা হয়ে থাকে।
• যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে আপনার বা আপনার সন্তানের ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা বা জিনের পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট কোনো রোগ আছে: এটি একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা যেতে পারে।
• ক্যান্সার অথবা ক্যান্সার কোষের জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করতে (আণবিক পরীক্ষা): আপনার বায়োপসি (টিউমার বা অস্থিমজ্জা বায়োপসি) করার প্রয়োজন হবে, যা হলো টিস্যু বা অস্থিমজ্জার একটি নমুনা।
• মূত্রাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় বা পর্যবেক্ষণের জন্য: কখনও কখনও মূত্রের নমুনার উপর FISH পরীক্ষা করা হয় ।

এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে শুধু বায়োপসির জন্যই সাধারণত বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। যেহেতু বেশিরভাগ বায়োপসি অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমে করা হয়, তাই কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা উচিত।

প্যাথলজিস্টরা কীভাবে এই FISH পরীক্ষাটি করেন?

FISH পরীক্ষার জন্য, প্যাথলজিস্ট বা ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ান এই ধাপগুলো অনুসরণ করেন:

১. প্রোব তৈরি করা: এই ধাপে, তারা কাঙ্ক্ষিত ডিএনএ সিকোয়েন্সের সাথে মেলে এমন ডিএনএ খণ্ড নির্বাচন করেন। তারপর, তারা সেই ডিএনএ-তে ছোট ছোট কর্তন করে তাতে ফ্লুরোসেন্ট লেবেল যুক্ত করেন।

২. প্রোব এবং টার্গেটের ডিন্যাচুরেশন: এর দ্বারা প্রোব এবং পরীক্ষাধীন ডিএনএ নমুনার মধ্যকার দ্বিবন্ধনগুলোর বিচ্ছিন্নতাকে বোঝায়।

৩. সংকরায়ন: যখন দেহের কোনো টিস্যু বা তরল থেকে নেওয়া ডিএনএ নমুনার সাথে প্রোব মেশানো হয়, তখন প্রোবগুলো তাদের কাঙ্ক্ষিত ডিএনএ সিকোয়েন্সের সাথে সংযুক্ত হয়।

৪.ফলাফল যাচাই: নমুনার মধ্যে লেবেলগুলো কোথায় উজ্জ্বল হয়ে উঠছে, তা দেখার জন্য তারা একটি বিশেষ ফ্লুরোসেন্ট মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করেন।

এরপর প্যাথোলজিস্ট এই ফলাফলগুলো আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

FISH পরীক্ষার ফলাফল কী?

আপনি কোন ধরনের পরীক্ষা করিয়েছেন, তার উপর নির্ভর করে FISH পরীক্ষার ফলাফল কেমন হবে। একটি পজিটিভ FISH পরীক্ষার অর্থ হলো , নমুনার কোষগুলোতে ক্রোমোজোমাল বা জেনেটিক অস্বাভাবিকতা রয়েছে। ফলাফলগুলো কেমন হবে এবং সেগুলোর অর্থ কী, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

FISH টেস্ট পজিটিভ হলে কী হয়?

আপনার FISH টেস্টের ফলাফল পজিটিভ হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এর অর্থ এবং আপনার জন্য কী কী বিকল্প রয়েছে তা ব্যাখ্যা করবেন। যদি ক্যান্সারের জেনেটিক মিউটেশন খুঁজে বের করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়ে থাকে, তবে সেই নির্দিষ্ট মিউটেশনকে লক্ষ্য করে বিশেষ থেরাপি থাকতে পারে। তাই আতঙ্কিত না হয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

FISH টেস্টের ফলাফল পেতে কতক্ষণ সময় লাগে?

FISH টেস্টের ফলাফল পেতে এক থেকে চার সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কখন ফলাফল আশা করা যায় এবং কীভাবে তা জানতে পারবেন।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত?

পরীক্ষা বা প্রাপ্ত ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।

অবশেষে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বার্তা

জেনেটিক পরীক্ষার ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করাটা ভীতিকর, উদ্বেগজনক এবং কখনও কখনও বেশ কষ্টকরও হতে পারে। আপনি হয়তো একটি উত্তরের জন্য অপেক্ষা করছেন। এই FISH পরীক্ষাটি এমন একটি প্রযুক্তি যা আপনাকে সেই উত্তরগুলো খুঁজে পেতে সাহায্য করে; এটি একটি 'হাইলাইটার'-এর মতো, যা আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য খুঁজে বের করে এবং সেটিকে উজ্জ্বল করে তোলে ।

আপনি যে উত্তরগুলো পাবেন তা হয়তো আপনার প্রত্যাশা অনুযায়ী হবে না, কিন্তু সেগুলো আপনাকে আপনার পরিস্থিতি এবং আপনার সামনে কী কী বিকল্প আছে তা বুঝতে সাহায্য করবে। এরপর, আপনি এবং আপনার ডাক্তার মিলে সামনে এগিয়ে যাওয়ার জন্য সর্বোত্তম পরিকল্পনা তৈরি করতে পারবেন।

মনে রাখবেন, পরীক্ষাটি সম্পর্কে আপনার মনে যা কিছু আসছে, কেন এটি করা হচ্ছে এবং এর ফলাফলের অর্থ কী—এইসব বিষয়ে স্পষ্টীকরণের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ফিশ টেস্ট, জিনগত পরীক্ষা, ক্রোমোজোম, ডিএনএ, ক্যান্সার, জিনগত পরিবর্তন, প্রসবপূর্ব পরীক্ষা