আপনি যদি একজন স্নেহময়ী মা হন এবং আপনার সন্তান হতে চলেছে, তবে আপনার মনে সন্তানের জন্ম নিয়ে অনেক আশা এবং কিছুটা ভয়ও থাকে। কখনও কখনও সবকিছু আমাদের ভাবনামতো হয় না। ভাবুন তো, আপনি ঘণ্টার পর ঘণ্টা ধরে প্রাণপণে চেষ্টা করছেন, কিন্তু বাচ্চাটি এখনও বের হতে দেরি করছে। ডাক্তার বোঝেন যে আপনি খুব ক্লান্ত এবং এটি বাচ্চার জন্যও কষ্টকর। ঠিক এমন সময়েই ডাক্তার আপনাকে সাহায্য হিসেবে 'ফোরসেপস ডেলিভারি'-র কথা বলেন। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো ভয় পেতে পারেন। কিন্তু যখন আপনি জানবেন এটি আসলে কী, তখন আপনার ভয় দূর হয়ে যাবে। চলুন আজ এ বিষয়েই কথা বলা যাক।
সহজ কথায়, ফোরসেপ ডেলিভারি কী?
ফোরসেপ ডেলিভারি হলো এমন একটি পদ্ধতি, যেখানে প্রসবের সময় কোনো জটিলতা দেখা দিলে ডাক্তার একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে সাবধানে শিশুকে বের করে আনেন। একে 'অ্যাসিস্টেড ভ্যাজাইনাল ডেলিভারি' বা 'সহায়ক যোনি প্রসব'-ও বলা হয়। এর অর্থ হলো, এটি স্বাভাবিক প্রসবের ক্ষেত্রে একটি সহায়তা।
এই ফোরসেপগুলো দেখতে বড় সালাদ টং-এর মতো। কিন্তু এগুলো এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে শিশুর মাথার কোনো ক্ষতি না করে তাকে খুব সাবধানে ধরে রাখা যায় এবং প্রসবের সময় শিশুকে বাইরে বের করে আনতে সাহায্য করে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , শুধুমাত্র এই বিষয়ে বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ডাক্তারই এগুলো ব্যবহার করতে পারেন।
অনেক ক্ষেত্রে, প্রসব দীর্ঘায়িত হলে সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) শেষ উপায় হয়ে দাঁড়ায়। তবে, কিছু নির্দিষ্ট শর্ত পূরণ হলে, সি-সেকশন ছাড়াই নিরাপদে শিশুর জন্ম দেওয়ার জন্য এই পদ্ধতিটি খুব কার্যকর হতে পারে।
প্রসবের সময় কেন ফোরসেপ ব্যবহার করতে হয়?
প্রসবের দ্বিতীয় পর্যায়ে, অর্থাৎ যে পর্যায়ে শিশুকে বের করে আনার জন্য চাপ দিতে হয়, সেই সময়ে কখনও কখনও প্রসব থেমে যেতে পারে এবং আর এগোয় না। আপনি যতই জোরে চাপ দিন না কেন, শিশুটি হয়তো বের নাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে খুব কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করবেন।
ফোরসেপ ব্যবহারের কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে:
- দীর্ঘ প্রসব: যদি আপনি ঘণ্টার পর ঘণ্টা চেষ্টা করার পরেও শিশুটি প্রসব পথ দিয়ে নিচে নামতে না পারে, তবে এটি আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের জন্যই কষ্টকর হতে পারে।
- মায়ের স্বাস্থ্য: কিছু মায়ের উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগের মতো শারীরিক সমস্যা থাকে, যার কারণে দীর্ঘক্ষণ প্রসবের চাপ সহ্য করা তাদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, মায়ের উপর চাপ কমাতে ডাক্তাররা এই পদ্ধতি অবলম্বন করেন।
- ভ্রূণের সংকট: কখনও কখনও শিশুর হৃদস্পন্দনে পরিবর্তন দেখা যেতে পারে। এর মাধ্যমে ডাক্তাররা বুঝতে পারেন যে, শিশুটি প্রসবনালীর ভেতরে কিছুটা চাপ অনুভব করছে এবং হয়তো পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না । এমনটা হলে, শিশুটিকে যত দ্রুত সম্ভব প্রসব করানো প্রয়োজন।
এইসব ক্ষেত্রে, শিশু ও মা উভয়কে সুরক্ষিত রাখতে ডাক্তাররা ফোরসেপ ডেলিভারি বা ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশনের মতো সহায়ক পদ্ধতি অবলম্বন করেন।
ফোরসেপস? ভ্যাকুয়াম? এদের মধ্যে পার্থক্য কী?
আপনি হয়তো ভ্যাকিউম এক্সট্র্যাকশন নামক একটি পদ্ধতির কথাও শুনে থাকবেন। উভয় পদ্ধতির সুবিধা ও অসুবিধা প্রায় একই রকম। একজন ডাক্তার তার প্রশিক্ষণ, অভিজ্ঞতা এবং সেই মুহূর্তে আপনার ও আপনার শিশুর অবস্থার উপর ভিত্তি করে এই দুটির মধ্যে একটি বেছে নেবেন।
ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশনের তুলনায় ফোরসেপ ডেলিভারি একটি কম ব্যবহৃত পদ্ধতি, কারণ এর জন্য অধিক দক্ষতা ও প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে যেখানে ভ্যাকুয়াম পদ্ধতি ব্যবহার করা যায় না, সেখানে ফোরসেপ খুবই কার্যকর।
চলুন এই দুটি পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্যগুলো আরও ভালোভাবে দেখে নেওয়া যাক।
| বৈশিষ্ট্য | ফোরসেপ ডেলিভারি | ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন |
|---|---|---|
| প্রয়োজনীয় প্রশিক্ষণ | এর জন্য অত্যন্ত উচ্চ স্তরের দক্ষতা ও বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়। | প্রশিক্ষণ তুলনামূলকভাবে সহজ। |
| শিশুর অবস্থান | শিশুর মাথা ভুল দিকে ঘুরে গেলেও, সেটিকে সঠিক দিকে ঘুরিয়ে আনা সম্ভব। ব্রিচ বেবির ক্ষেত্রেও এটি করা যেতে পারে। | সাধারণত শিশুর মাথা নিচের দিকে থাকলে এবং অবস্থান সঠিক হলে সবচেয়ে ভালো হয়। |
| সফলতার হার | সফলতার হার তুলনামূলকভাবে বেশি। | সফলতার হার কিছুটা কম। ভ্যাকুয়াম কাপটি খুলে যেতে পারে। |
| মায়ের উপর সম্ভাব্য প্রভাব | যোনি ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকে। অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজনও বেশি হয়। | ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম। |
কোন কোন পরিস্থিতিতে ফোরসেপ ডেলিভারি করা যায় এবং যায় না?
এটা এমন কিছু নয় যা সবাই করতে পারে। ডাক্তার অনেক বিষয় বিবেচনা করার পর এই সিদ্ধান্ত নেন।
| অবস্থা | বর্ণনা |
|---|---|
| ফোরসেপ ব্যবহারের পূর্বশর্ত | |
| ডাক্তারের প্রশিক্ষণ | এই প্রক্রিয়াটি সম্পাদনকারী চিকিৎসকের এ বিষয়ে ভালো প্রশিক্ষণ ও অভিজ্ঞতা থাকা আবশ্যক। |
| শ্রমের অগ্রগতি | যদি আপনি বেশ কয়েক ঘন্টা (১-৪) ধরে চেষ্টা করার পরেও প্রসব সফল না হয়। |
| শিশুর অবস্থান | শিশুটি প্রসব নালীর প্রায় মাঝামাঝি এবং এমন একটি স্তরে থাকবে যেখানে ফোরসেপস ধরা যায়। |
| শিশুর স্বাস্থ্য অবস্থা | যদি শিশুর হৃদস্পন্দন ভ্রূণীয় সংকটের ইঙ্গিত দেয় এবং শিশুটিকে দ্রুত বের করে আনার প্রয়োজন হয়। |
| ফোরসেপ ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞা | |
| জরায়ুমুখের প্রসারণ | যদি আপনার জরায়ুমুখ পুরোপুরি প্রসারিত না হয়। |
| শিশুর বিকাশ | যদি শিশুটি ৬ সপ্তাহের বেশি অপরিণত অবস্থায় জন্মায়। |
| শিশুর চিকিৎসা অবস্থা | যদি শিশুর রক্তক্ষরণ বা হাড়ের সমস্যা থাকে। |
| শিশুর অবস্থান | যদি শিশুর কোনো অংশ, যেমন হাত, প্রথমে বেরিয়ে আসে, অথবা যদি শিশুর অবস্থান সঠিকভাবে নির্ণয় করা না যায়। |
| শিশুর আকার | যদি আপনার সন্দেহ হয় যে শিশুটি আপনার শ্রোণীচক্রের চেয়ে বড়। |
এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ঘটে?
এই পদ্ধতি অবলম্বন করার আগে ডাক্তার আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার অবহিত সম্মতি নেবেন। কেবল তখনই প্রক্রিয়াটি শুরু হবে।
প্রস্তুতি
- যদি আপনাকে আগে থেকে ব্যথানাশক দেওয়া না হয়ে থাকে, তাহলে ব্যথা কমানোর জন্য ওষুধ দেওয়া হবে।
- যদি অ্যামনিওটিক থলিটি এখনও না ফেটে থাকে, তবে তা ফেটে যাবে।
- মূত্রাশয় খালি করার জন্য একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো যেতে পারে। এতে প্রসব পথের স্থান বৃদ্ধি পায়।
- কখনও কখনও, ফোরসেপ প্রবেশের জন্য জায়গা করে দিতে যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থানে (পেরিনিয়াম) একটি ছোট করে কাটার প্রয়োজন হতে পারে। একে এপিসিওটমি বলা হয়।
ফোরসেপ কীভাবে ব্যবহার করবেন
যদিও এই যন্ত্রটি দেখে আপনি কিছুটা ভয় পেতে পারেন, এটি শিশুর মাথার আকৃতি এবং মায়ের শ্রোণীচক্রের বক্রতার সাথে মানানসই করে ডিজাইন করা হয়েছে।
প্রক্রিয়াটি এইরকম:
১. তোমাকে বিছানায় পা ছড়িয়ে শুয়ে পড়তে বলা হয়।
২. সাধারণত বলা হয়, ব্যথা হলে চাপ দিতে এবং ব্যথা না হলে বিশ্রাম নিতে।
৩. আপনি বিশ্রাম নেওয়ার সময়, ডাক্তার সাবধানে এক এক করে শিশুর মাথার দুই পাশে ফোরসেপের ব্লেডগুলো রাখবেন।
৪. এরপর, আপনি যখন চাপ দেবেন, তখন ডাক্তার ফোরসেপ ব্যবহার করে আলতোভাবে শিশুটিকে নিচে নামিয়ে আনবেন।
৫. যদি শিশুর মাথা ভুল দিকে ঘুরে যায়, তাহলে ব্যথা না থাকলে তা সঠিক দিকে ঘুরিয়ে দিন।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এটি কোনো জোর করে টানা নয়। এটি শুধু আপনাকে চাপ দিতে সাহায্য করার একটি উপায়। সাধারণত, এক বা দুইবার চেষ্টার পরেই বাচ্চা বেরিয়ে আসবে। যদি ডাক্তার দেখেন যে এতে কোনো কাজ হচ্ছে না, তাহলে তিনি সঙ্গে সঙ্গে এই পদ্ধতিটি বাদ দিয়ে অন্য কোনো উপায় অবলম্বন করবেন।
ফোরসেপ ডেলিভারির পর কী হয়?
যদি ফোরসেপ ব্যবহার করে সফলভাবে শিশুর জন্ম দেওয়া যায়, তবে আপনার প্রসব স্বাভাবিকভাবে সম্পন্ন হবে। তবে, যদি এই পদ্ধতি সফল না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার সি-সেকশনের মাধ্যমে শিশুর জন্ম দিতে পারেন।
আপনার সন্তান প্রসবের পর ডাক্তার ও নার্সরা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন।
- আপনার যদি যোনি ছিঁড়ে যায় বা এপিসিওটমি করা হয়, তবে তা সেলাই দিয়ে ঠিক করে দেওয়া হবে।
- শিশুর জন্য: ফোরসেপের কারণে শিশুর মুখ বা মাথায় কোনো ছোটখাটো আঁচড় বা আঘাতের চিহ্ন আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে। এছাড়াও, বেশ কয়েক ঘণ্টা ধরে শিশুর স্বাস্থ্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে।
কোনো জটিলতা না থাকলে, আপনি আপনার শিশুকে নিয়ে যথারীতি বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।
এটা কি নিরাপদ? এর ঝুঁকিগুলো কী কী?
প্রত্যেক মায়ের মনে এটাই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। মনে রাখবেন, যেকোনো প্রসবের ক্ষেত্রেই কিছু ঝুঁকি থাকে। ডাক্তারদের কাজ হলো আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সেই ঝুঁকিগুলো যথাসম্ভব কমিয়ে আনা।
একজন ডাক্তার কেবল তখনই ফোরসেপ ডেলিভারির আশ্রয় নেবেন, যখন তিনি নিশ্চিত হবেন যে কিছুই না করার চেয়ে এটি কম ঝুঁকিপূর্ণ । মনে রাখবেন, ফোরসেপের কারণে যে সামান্য ক্ষতি হতে পারে, তার চেয়ে দীর্ঘ প্রসব বেদনা এবং শিশুর অক্সিজেনের অভাব থেকে সম্ভাব্য ক্ষতি অনেক বেশি। এছাড়াও, পরিকল্পিত ফোরসেপ ডেলিভারির ঝুঁকির চেয়ে জরুরি সি-সেকশনের ঝুঁকি বেশি।
তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। কিন্তু, গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল।
| কারা ঝুঁকিতে আছেন? | সম্ভাব্য জটিলতা |
|---|---|
| মায়ের জন্য ঝুঁকি | |
| যোনি ছিঁড়ে যাওয়া | স্বাভাবিক প্রসবের তুলনায় ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। কখনও কখনও গুরুতরভাবে (তৃতীয় বা চতুর্থ মাত্রার) এমন ক্ষত হতে পারে যা মলদ্বার পর্যন্ত বিস্তৃত হয়। |
| প্রস্রাব করতে অসুবিধা | প্রসবের পর সাময়িকভাবে প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে। |
| শ্রোণী অঙ্গের স্থানচ্যুতি | যদিও এটি স্বাভাবিক প্রসবের পরেও ঘটতে পারে, তবে গুরুতর ছিঁড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। |
| শিশুর জন্য ঝুঁকি (অধিকাংশই অস্থায়ী) | |
| ত্বকের উপরিভাগের ক্ষত | ফোরসেপসের ব্লেড শিশুর মুখে বা মাথায় যেখানে আঘাত করে, সেখানে সামান্য আঁচড় বা কালশিটে দাগ হতে পারে। এগুলো কয়েক দিনের মধ্যেই পুরোপুরি সেরে যাবে। |
| মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত | মুখের স্নায়ুর সাময়িক ক্ষতির কারণে মুখের এক পাশের মাংসপেশী দুর্বল হয়ে যেতে পারে। এটিও কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। |
| মাথার খুলির ফাটল | নবজাতক শিশুর মাথার খুলি খুব নরম হয়। কখনও কখনও এতে খুব ছোট ফাটল দেখা দিতে পারে, কিন্তু সেগুলি কোনো চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকে সেরে যায় এবং দীর্ঘস্থায়ী কোনো ক্ষতি করে না। |
| মাথার খুলির ভিতরে রক্তক্ষরণ | এটি একটি অত্যন্ত বিরল ও গুরুতর অবস্থা। শিশুর জন্মের পর ডাক্তাররা এ বিষয়ে খুব সতর্ক থাকেন। |
সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
ফোরসেপ ডেলিভারির পর আপনাকে অতিরিক্ত এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে, কিন্তু বাড়ি ফিরে যাওয়ার পর সুস্থ হতে স্বাভাবিক প্রসবের মতোই সময় লাগে। এতে সাধারণত প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। যদি গুরুতরভাবে ছিঁড়ে যায় এবং সেলাইয়ের প্রয়োজন হয়, তবে আরও কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনার সেলাইগুলো প্রায় এক মাসের মধ্যে গলে যাবে। আপনাকে যথারীতি প্যাড ব্যবহার করতে হবে। যদি ব্যথা হয়, তবে আপনার ডাক্তারের দেওয়া সাধারণ ব্যথানাশক দিয়ে তা নিয়ন্ত্রণ করা যাবে। যদি ব্যথা অসহ্য হয়ে ওঠে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।
মূল বার্তা
- প্রসব বেদনা মাঝপথে থেমে গেলে মা ও শিশু উভয়ের সুবিধার জন্য একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার ফোরসেপ ডেলিভারি নামক একটি নিরাপদ পদ্ধতি প্রয়োগ করেন।
- এর ফলে সি-সেকশনের প্রয়োজন এড়ানো যেতে পারে।
- যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এতেও সামান্য ঝুঁকি থাকে, কিন্তু কিছু না করার ঝুঁকি প্রায়শই তার চেয়ে বেশি।
- অধিকাংশ জটিলতাই অস্থায়ী এবং গুরুতর সমস্যা বিরল।
- আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে সন্তান প্রসবের আগে এই জরুরি অবস্থাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন সম্পর্কে অবগত থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন