একজন নতুন মায়ের জন্য সবচেয়ে বড় আনন্দ হলো তাঁর সন্তানকে বুকের দুধ খাওয়ানো। কিন্তু ভাবুন তো, যতবারই আপনি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে যান, শিশুটি কাঁদে, ঠিকমতো স্তন মুখে নেয় না এবং চুষতে চায় না। আপনার স্তনবৃন্তও ফেটে যায় এবং অসহ্য ব্যথা হয়। আপনার সাথে কি এমনটা ঘটেছে? তাহলে এর একটি কারণ হতে পারে শিশুর জিহ্বার একটি ছোট সমস্যা। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে অ্যাঙ্কিলোগ্লোসিয়া (Ankyloglossia) বলি, কিন্তু আমরা সবাই একে টাং-টাই (Tongue-Tie ) নামেই চিনি।
সহজ কথায়, টাং-টাই কী?
আমাদের সবার জিহ্বার নিচে টিস্যুর একটি সরু ফালি থাকে যা জিহ্বাকে মুখের নিচের অংশের সাথে সংযুক্ত করে। আপনি যদি আয়নায় তাকিয়ে আপনার জিহ্বা তোলেন, তবে এটি দেখতে পাবেন। এই ফালিটিকে আমরা লিঙ্গুয়াল ফ্রেনুলাম বলি। এটি জন্ম থেকেই সব শিশুর মধ্যে থাকে। এটি সাধারণত কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না।
তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই পর্দাটি একটু বেশি পুরু বা ছোট হতে পারে। যখন এমনটা হয়, তখন শিশুর পক্ষে জিহ্বাটি অবাধে সামনে-পেছনে নাড়ানো এবং উপরে তোলা কঠিন হয়ে পড়ে। একেই আমরা বলি ‘টাং-টাই’ বা জিহ্বার বন্ধন। মনে হয় যেন কেউ জিহ্বার নিচে চেপে ধরে রেখেছে। এর ফলে শিশুর পক্ষে বুকের দুধ পান করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে।
স্তন্যপান করার সময়, শিশুকে তার জিহ্বা ব্যবহার করে স্তনবৃন্ত এবং এর চারপাশের কালো অংশ (অ্যারিওলা) আঁকড়ে ধরে ছন্দবদ্ধভাবে দুধ চুষতে হয়। কিন্তু, টাং-টাই (Tongue-Tie) সমস্যাযুক্ত শিশু তার জিহ্বা সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না, ফলে এই প্রক্রিয়াটি ঠিকমতো সম্পন্ন হয় না। এর ফলে শিশু এবং স্তন্যদানকারী মা উভয়েরই অনেক অস্বস্তি হয়।
কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি একটি খুবই সাধারণ অবস্থা। যদি আপনি আগে থেকে এ বিষয়ে সচেতন থাকেন এবং প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ নেন, তবে এটি খুব সহজেই সামলানো যায়।
আপনার টাং-টাই আছে কিনা তা কীভাবে বুঝবেন? (লক্ষণসমূহ)
যখন এমনটা হয়, তখন শিশু এবং স্তন্যদাত্রী মা উভয়েরই কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই উপসর্গগুলো কী কী। দেখুন তো, আপনি এর মধ্যে এক বা একাধিক উপসর্গের সম্মুখীন হয়েছেন কি না।
| শিশুর মধ্যে দেখা লক্ষণসমূহ | স্তন্যদানকারী মায়ের অনুভূত লক্ষণ |
|---|---|
| সঠিকভাবে স্তন ধরতে না পারা: দুধ খাওয়ার চেষ্টা করার সময় শিশু কাঁদে বা স্তন থেকে মুখ সরিয়ে নেয়। শিশু যথেষ্ট গভীরভাবে স্তন ধরতে পারে না। | স্তনবৃন্ত ফেটে যাওয়া এবং তীব্র ব্যথা: শিশু সঠিকভাবে স্তন ধরতে না পারার কারণে স্তনবৃন্তগুলো ব্যথাযুক্ত ও ফেটে যেতে পারে, যার ফলে প্রতিবার স্তন্যপান করানোর সময় অসহ্য যন্ত্রণা হয়। |
| চোষার সময় 'ক্লিক' শব্দ: শিশুর মুখ স্তনের সাথে সঠিকভাবে সংযুক্ত না থাকার কারণে, চোষার সময় 'চাকা চাকা' শব্দ শোনা যেতে পারে। | স্তন্যপান করানোর সময় অস্বস্তি: স্তন্যপান করানো সাধারণত একটি আরামদায়ক অভিজ্ঞতা। কিন্তু যদি আপনাকে প্রতিবার ব্যথা নিয়ে স্তন্যপান করাতে হয়, তবে এ বিষয়ে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে। |
| শিশুর ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না: যেহেতু শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে না, তাই তার বয়স অনুযায়ী ওজন সঠিকভাবে নাও বাড়তে পারে। | অপর্যাপ্ত দুধ নিঃসরণ এবং দুধের সরবরাহ কমে যাওয়া: শিশু ঠিকমতো স্তন্যপান করতে না পারার কারণে বুকের দুধ সঠিকভাবে নিষ্কাশিত হয় না। এই অবস্থা চলতে থাকলে, মস্তিষ্ক 'দুধ উৎপাদন কমানোর' সংকেত পায় এবং আপনার দুধের সরবরাহও কমে যেতে পারে। |
| ঘন ঘন দুধের চাহিদা: যেহেতু শিশু একবারে পর্যাপ্ত দুধ পায় না, তাই কিছুক্ষণ পর সে আবার কাঁদতে শুরু করে এবং দুধ চায়। |
তবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, এই লক্ষণগুলো শুধুমাত্র টাং-টাই (জিহ্বার বন্ধন)-এর কারণেই হয় না। স্তন্যপান করানোর সময় অন্যান্য সমস্যার কারণেও এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। তাই, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো। তিনি এর আসল কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন।
একটি শিশুর জিহ্বা দেখতে কেমন হয়?
জিহ্বার নিচের ঝিল্লিটি জিহ্বার ডগার খুব কাছে থাকে এবং জিহ্বার মাঝের অংশকে নিচের দিকে টেনে ধরে। কখনও কখনও এটি খুব স্পষ্ট বোঝা যায় না। সাধারণত, শিশুর জন্মের পর ডাক্তারি পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা এই বিষয়টি লক্ষ্য করেন।
কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এমনটা কেন ঘটে?
এটি একটি জন্মগত অবস্থা। এর মানে হলো, শিশু যখন গর্ভে বেড়ে উঠতে থাকে, তখনই এটি ঘটে। গবেষকরা এখনও এই অবস্থার সঠিক কারণ আবিষ্কার করতে পারেননি। তবে, কিছু গবেষণা থেকে ধারণা করা হয় যে এর একটি জিনগত উপাদান থাকতে পারে।এটা সম্ভব। অর্থাৎ, পরিবারের কারও যদি আগে টাং-টাই (জিহ্বার প্রতিবন্ধকতা) থেকে থাকে, তাহলে শিশুরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। আরও জানা গেছে যে, ছেলেদের মধ্যে এটি কিছুটা বেশি দেখা যায়।
একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার শিশুর অস্বস্তির কথা বলবেন, তখন তিনি এটি টাং-টাই (জিহ্বার সংযুক্তি) নাকি অন্য কোনো সমস্যা, তা নির্ধারণ করার জন্য কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।
- তারা আপনাকে স্তন্যপান করানোর সময় আপনার কেমন লাগে, আপনার শিশুর আচরণ, দিনে কতবার ও কতক্ষণ ধরে খাওয়ান এবং আপনি আপনার শিশুকে ফর্মুলা দেন কি না, এই ধরনের বিষয় নিয়ে প্রশ্ন করবে ।
- শিশুর চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করা হয়: ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখেন যে শিশুর অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা, যেমন স্নায়বিক রোগ বা হৃদরোগ আছে কি না, যা স্তন্যপানকে প্রভাবিত করতে পারে। এর কারণ হলো, জিহ্বার সংযুক্তির চিকিৎসা করা হলেও যদি অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে স্তন্যপানের অসুবিধা দূর হবে না।
- শিশুর পরীক্ষা: ডাক্তার শিশুর মুখের ভেতরটা, বিশেষ করে জিহ্বা এবং জিহ্বার নিচের পর্দাটি যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন। এটি কতটা আঁটসাঁট বা ছোট এবং তা জিহ্বার নড়াচড়াকে কীভাবে প্রভাবিত করে, তা পরীক্ষা করার জন্য তিনি তাঁর আঙুলও ব্যবহার করতে পারেন।
- স্তন্যপান পর্যবেক্ষণ: আপনার যদি একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট থাকেন, তবে তিনি আপনাকে আপনার শিশুকে স্তন্যপান করাতে দেখবেন। তিনি আপনার বসার ভঙ্গি এবং শিশুকে স্তনে ধরার ধরনের মতো বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করবেন এবং দেখবেন যে সমস্যাটি সমাধানে সাহায্য করার জন্য কোনো পরিবর্তন আনা যায় কিনা।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, শিশুর জিহ্বা দেখতে কিছুটা আঁটসাঁট বা ছোট মনে হলেই যে সব শিশুর জিহ্বার ঝিল্লিটি (টাং-টাই) আছে, তা নয়, এবং এর চিকিৎসারও প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসকেরা কেবল তখনই এটিকে একটি চিকিৎসাগত সমস্যা হিসেবে বিবেচনা করেন, যখন ঝিল্লিটি শিশুর জিহ্বার কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে এবং স্তন্যপানে সমস্যা তৈরি করে।
জিহ্বার সংযুক্তির চিকিৎসা কী কী?
এর দুটি প্রধান চিকিৎসা রয়েছে। ডাক্তার আপনার ও আপনার শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটির পরামর্শ দেবেন।
১. স্তন্যপান করানোর অবস্থান এবং কৌশল পরিবর্তন করা: এটি প্রায়শই প্রথম পদ্ধতি যা চেষ্টা করা হয়। একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট আপনাকে শিখতে সাহায্য করতে পারেন কীভাবে আপনার শিশুকে এমনভাবে ধরতে হয় যাতে তার পক্ষে স্তন চুষে নেওয়া সহজ হয় এবং কীভাবে তাকে সঠিকভাবে স্তন চুষতে সাহায্য করা যায়। জিহ্বার সংযোগে সমস্যা থাকা সত্ত্বেও অনেক শিশু এই সাধারণ পরিবর্তনগুলির মাধ্যমে ভালোভাবে স্তন চুষতে পারে।
২. ফ্রেনোটমি: কখনও কখনও, অবস্থান পরিবর্তন করার পরেও যদি স্তন্যপান করানোর সমস্যা থেকে যায়, তবে ডাক্তাররা এই ছোট অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়। এটি ডাক্তারের চেম্বারে এক বা দুই মিনিটের মধ্যে করা যায় এমন একটি পদ্ধতি।
প্রত্যেক শিশুর কি এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?
না, একদমই না। বেশিরভাগ শিশুরই এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। আমি আগেই যেমন বলেছি, আমি কেবল তখনই এটি বিবেচনা করি, যখন স্তন্যপান করানোর ভঙ্গি পরিবর্তন করেও সমস্যার সমাধান হয় না।
ফ্রেনোটমি নামক এই পদ্ধতিতে, শিশুর জিহ্বার নড়াচড়ায় বাধা সৃষ্টিকারী শক্ত পর্দাটি কেটে আলগা করার জন্য বিশেষ কাঁচি বা লেজার রশ্মি ব্যবহার করা হয়। এটি খুব দ্রুত করা হয়। শিশু তেমন ব্যথা অনুভব করে না। সাধারণত মাত্র এক বা দুই ফোঁটা রক্তক্ষরণ হয়। অস্ত্রোপচারের পরপরই শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো যেতে পারে। এটি করার পর শিশু ব্যথার কথা ভুলে যায়।
শিশুর জীবনের প্রথম মাসের মধ্যেই এই অস্ত্রোপচারটি করা সর্বোত্তম বলে মনে করা হয়, কারণ এতে শিশুর পক্ষে শুরু থেকেই সঠিকভাবে চোষার অভ্যাস গড়ে তোলা সহজ হয়।
এই অস্ত্রোপচারের ফলে কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?
এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ পদ্ধতি। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল। যদি তা দেখা দেয়, তবে তার মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সামান্য রক্তপাত
- সংক্রমণ
- অস্ত্রোপচারের স্থানে ক্ষতচিহ্ন
- কদাচিৎ, মুখের লালা গ্রন্থি (লালা নালী)-র ক্ষতি
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী এবং তাদের উত্তর
অভিভাবক হিসেবে, এই বিষয়ে আপনাদের সম্ভবত আরও অনেক প্রশ্ন আছে। চলুন, সেগুলোর কয়েকটি নিয়ে আলোচনা করা যাক।
জিহ্বার সংযুক্তি কি বোতলে দুধ খাওয়ানোকে প্রভাবিত করে?
বেশিরভাগ সময়ই, না। এর কারণ হলো, একটি শিশু স্তন থেকে যেভাবে দুধ পান করে, বোতল থেকে সে সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায়ে দুধ পান করে। এর জন্য ভিন্ন ধরনের জিহ্বার সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়। তাই, টাং-টাই বোতলে দুধ খাওয়ানোকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। যদি এমন সমস্যা থাকেও, তবে নিপল বা বোতলের দুধের প্রবাহের হার পরিবর্তন করে তা ঠিক করা যেতে পারে।
জিহ্বার সংযুক্তি কি পরবর্তীতে কথা বলার সমস্যা সৃষ্টি করবে?
এই প্রশ্নটি অনেক বাবা-মা করে থাকেন। তবে, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে , টাং-টাই সাধারণত শিশুর কথা বলার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না । তাই, যে শিশুর বুকের দুধ খেতে কোনো সমস্যা হচ্ছে না এবং ভবিষ্যতে কথা বলার সমস্যা নিয়ে চিন্তিত নন, তার ফ্রেনোটমি সার্জারি করার প্রয়োজন নেই।
পোস্টেরিয়র টাং-টাই কী?
এটি কিছুটা বিতর্কিত একটি বিষয়। অনেকে বলেন যে, জিহ্বার নিচের ঝিল্লিটি যখন জিহ্বার ডগার পরিবর্তে এর গোড়ার দিকের ভেতরের অংশে সংযুক্ত থাকে, তখন তাকে পোস্টেরিয়র টাং-টাই (Posterior Tongue-Tie) বলা হয়। তবে, বেশিরভাগ ডাক্তার এখন আর এই পরিভাষাটি ব্যবহার করেন না। তাঁরা বলেন যে, ঝিল্লিটি যেখানেই থাকুক না কেন, যদি তা জিহ্বার কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে, তবে সেটিকে টাং-টাই হিসেবেই বিবেচনা করা উচিত।
লিপ টাই কী?
লিপ টাই বলতে শিশুর উপরের ঠোঁটকে উপরের মাড়ির সাথে সংযুক্তকারী টিস্যুকে (ম্যাক্সিলারি ল্যাবিয়াল ফ্রেনুলাম) বোঝায়। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে, এই টিস্যুটি কিছুটা পুরু হতে পারে বা মাড়ির নিচের অংশের সাথে সংযুক্ত থাকতে পারে। অনেকে মনে করেন যে এটি স্তন্যপানেও বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তবে, সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে দেখা যায় যে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লিপ টাই মুক্ত করলে স্তন্যপান সহজ হয়, এমনটা বলার মতো যথেষ্ট প্রমাণ নেই।তাই, আপনার শিশুর উপরের ঠোঁট নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই ভালো।
মূল বার্তা
- টাং-টাই (অ্যাঙ্কিলোগ্লোসিয়া) নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি সাধারণ সমস্যা। এটি নিয়ে অহেতুক আতঙ্কিত হবেন না।
- এর ফলে স্তন্যপান করানোর সময় শিশু ও মা উভয়েরই অসুবিধা হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ব্যথা, স্তনবৃন্ত ফেটে যাওয়া এবং শিশুর ওজন বৃদ্ধি না হওয়া।
- স্তন্যপান করানোর সময় যদি আপনার কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা হয়, তবে শুধু এই ভেবে অপেক্ষা করবেন না যে, “কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যাবে,” বরং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটা আপনার দোষ নয়।
- জিহ্বার সংযুক্তিজনিত সমস্যার সব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের (ফ্রেনোটমি) প্রয়োজন হয় না। অনেক ক্ষেত্রে, স্তন্যপান করানোর ভঙ্গি ও পদ্ধতি পরিবর্তন করে এই সমস্যার সমাধান করা যায়।
- চিকিৎসার প্রয়োজন হলেও, এটি একটি অত্যন্ত সহজ, দ্রুত এবং নিরাপদ প্রক্রিয়া। তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন