ক্যান্সারের ঝুঁকি কি আগেভাগে শনাক্ত করা যায়? চলুন জেনেটিক টেস্টিং সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আমার পরিবারের বেশ কয়েকজনের ক্যান্সার হয়েছে... তাহলে আমারও কি হবে? এই ভয়, এই প্রশ্নটি আমাদের অনেকের মনেই ঘুরপাক খায়। আমরা শুনেছি যে কিছু ধরণের ক্যান্সার বংশ পরম্পরায় চলে আসে, অর্থাৎ, এগুলো জিন থেকে আসে, তাই না? আচ্ছা, আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা আপনাকে খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে যে আপনার বংশগত ক্যান্সারের ঝুঁকি আছে কিনা।

এই জেনেটিক টেস্টিং বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি এমন একটি পরীক্ষা যা আমাদের শরীরের ডিএনএ পরীক্ষা করে। আমাদের শরীরকে একটি বড় নির্দেশিকা বই হিসেবে ভাবুন। এই বইটিতে আমাদের শরীরের প্রতিটি কোষকে বলা আছে কীভাবে কাজ করতে হবে, কীভাবে তাদের বিভাজন হওয়া উচিত এবং কখন তাদের মৃত্যু হওয়া উচিত। এই নির্দেশাবলীকেই আমরা জিন বলি।

মাঝে মাঝে এই নির্দেশিকায় মুদ্রণপ্রমাদ বা অন্যান্য ভুল থাকতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, আমরা এগুলোকে জিনগত পরিব্যক্তি বলি। এই ধরনের জিনগত পরিব্যক্তির কারণে যখন স্বাভাবিক কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে, তখন ক্যান্সার হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্যান্সারের কারণ এই জিনগত পরিবর্তনগুলো বংশগত নয়। তবে, সমস্ত ক্যান্সারের ৫% থেকে ১০% আমাদের পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনগত পরিবর্তনের কারণে হয়ে থাকে। জিনগত পরীক্ষার জন্য আপনার রক্ত ​​বা লালার নমুনা নিয়ে আপনার শরীরে জিনগত পরিবর্তন খোঁজা হয়।

একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনাকে স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন যে এই ফলাফলগুলো আপনার স্বাস্থ্যের উপর ঠিক কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে।

কোন ধরনের ক্যান্সার বংশগত হতে পারে?

বংশগত জিনগত পরিবর্তনের কারণে বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার হতে পারে। প্রধানগুলো হলো:

• স্তন ক্যান্সার
• কোলন ক্যান্সার
• কিডনি ক্যান্সার
• ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার
• অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
• প্রোস্টেট ক্যান্সার
• পাকস্থলীর ক্যান্সার
• থাইরয়েড ক্যান্সার
• জরায়ুর ক্যান্সার

এই জিনগত পরীক্ষাগুলো ক্যান্সার নির্ণয় করে না। পরিবর্তে, এগুলো ক্যান্সারের কারণ হতে পারে এমন নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তন পরীক্ষা করে। বিজ্ঞানীরা এখন পর্যন্ত বংশগত ক্যান্সারের সাথে যুক্ত ৪০০টিরও বেশি জিন শনাক্ত করেছেন। এগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।

কে এই ধরনের পরীক্ষা করতে চায়?

আপনার ব্যক্তিগত বা পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন যে আপনার ক্যান্সারের বংশগত ঝুঁকি থাকতে পারে, তাহলে তিনি এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার ব্যক্তিগত চিকিৎসার ইতিহাস অনুযায়ী:

• যদি আপনার বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার হয়ে থাকে।
• যদি আপনার খুব অল্প বয়সে ক্যান্সার হয়ে থাকে।
• যদি আপনার বয়সী বা আপনার লিঙ্গের কোনো ব্যক্তির এমন কোনো ধরনের ক্যান্সার ধরা পড়ে যা সচরাচর দেখা যায় না ।
• উভয় জোড়া অঙ্গের ক্ষেত্রেই , যেমন দুটি কিডনি এবং দুটি স্তনযদি আপনার ক্যান্সার থাকে।
• যদি আপনার নির্দিষ্ট কিছু বংশগত ক্যান্সার সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ ১-এ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির শরীরে ক্যান্সারবিহীন পিণ্ডও দেখা দিতে পারে)।

আপনার পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস অনুযায়ী:

• যদি আপনার পরিবারের একাধিক সদস্যের একই ধরনের ক্যান্সার হয়ে থাকে ।
• যদি পরিবারের একাধিক সদস্য অল্প বয়সে ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে থাকেন।
• যদি পরিবারের একই পক্ষের একাধিক আত্মীয় একই ধরনের ক্যান্সারে আক্রান্ত হন (যেমন, মায়ের পক্ষের)।
• যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের ইতিমধ্যেই এমন কোনো জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত হয়ে থাকে, যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

"নিকটাত্মীয়" কথাটা একটু বিভ্রান্তিকর হতে পারে, তাই না? ডাক্তাররা সাধারণত আপনার প্রথম-পর্যায়ের আত্মীয়দেরই সবচেয়ে বেশি বিবেচনা করেন। এর মানে হলো আপনার মা, বাবা, ভাইবোন এবং আপনার সন্তান । কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, আরও দূরবর্তী আত্মীয়দের চিকিৎসার ইতিহাসও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

আপনার এই পরীক্ষাটি প্রয়োজন কি না, সে বিষয়ে যদি আপনি নিশ্চিত না হন, তবে এ ব্যাপারে আপনার ডাক্তার বা একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়?

এই পরীক্ষাটি করানোর আগে প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হলো জেনেটিক কাউন্সেলিং । একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত কাউন্সেলর আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।

• এই পরীক্ষাটি কি সত্যিই আপনার জন্য উপযুক্ত?
• আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পরীক্ষা কোনটি?
• এই পরীক্ষার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
• এর ফলাফল আপনার স্বাস্থ্য ও জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে।
• এই ফলাফলগুলো আপনার পরিবারকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই সবকিছু আলোচনার পর, আপনার ইচ্ছানুযায়ী পরীক্ষাটি করা হয়। সাধারণত, আপনার কাছ থেকে রক্তের বা লালার নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। সেখানে বিশেষজ্ঞরা আপনার জিনে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করেন। ফলাফল হাতে এলে রিপোর্টটি আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠিয়ে দেওয়া হয়।

আপনি হয়তো বাড়িতে পরীক্ষা করার কিট দেখে থাকবেন। কিন্তু সেগুলোর ফলাফল সবসময় সম্পূর্ণ বা নির্ভুল হয় না। এছাড়াও, ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করা হলে আপনার স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্যের গোপনীয়তা আইন দ্বারা সুরক্ষিত থাকে । তাই , ডাক্তার বা জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে পরামর্শ করে এটি করাই সর্বদা সবচেয়ে নিরাপদ ও সর্বোত্তম ।

ফলাফল পেতে সাধারণত দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগে।

পরীক্ষার রিপোর্টে থাকা উত্তরগুলো কীভাবে বুঝব?

ফলাফলগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।

ফলাফল পাওয়ার পর আপনি কী করেন?

আপনার ফলাফল যাই হোক না কেন, জেনেটিক কাউন্সেলর আপনার সাথে এ বিষয়ে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবেন। ফলাফল পজিটিভ হলে, আপনারা যে বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করবেন:

• আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় পরিবর্তন: ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য বিশেষ স্ক্রিনিং, যেমন নিয়মিত ম্যামোগ্রাম বা কোলোনোস্কোপি, এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে আপনি যা করতে পারেন, সে সম্পর্কে আলোচনা করা হয়েছে।
• পরিবার পরিকল্পনা: এই জিনগত পরিবর্তনটি আপনার সন্তানের মধ্যে স্থানান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে আলোচনা করা হয়েছে।
• পরিবারকে জানানো: এই অংশে আলোচনা করা হবে যে, এই ফলাফল আপনার রক্ত ​​সম্পর্কের আত্মীয়দের (বাবা-মা, ভাই-বোন, সন্তান) কীভাবে প্রভাবিত করবে এবং তাদের কী কী পদক্ষেপ নেওয়া উচিত।

ফলাফল নেগেটিভ বা VUS হলেও, আপনাকে হয়তো আরও ঘন ঘন ডাক্তারের কাছে যেতে হতে পারে বা অন্য পরীক্ষা করাতে হতে পারে। VUS ফলাফল সম্পর্কে নতুন কোনো বৈজ্ঞানিক তথ্য পাওয়া গেলে আপনার ডাক্তার আপনাকে জানাবেন।

এই পরীক্ষার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো ডাক্তারি পরীক্ষার মতোই, এই পরীক্ষাটিরও কিছু সুবিধার পাশাপাশি কিছু অসুবিধাও রয়েছে।

একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনাকে এই আবেগগুলো সামলাতে সাহায্য করতে পারেন এবং আপনার পরিবারের সাথে এ বিষয়ে কীভাবে কথা বলবেন, সে বিষয়ে নির্দেশনা দিতে পারেন। আর একারণেই এই পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে তাঁদের সমর্থন থাকাটা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।