আপনি এবং আপনার সঙ্গী সম্ভবত অনেক আশা নিয়ে আপনাদের পরিবারে একটি নতুন অতিথিকে স্বাগত জানানোর জন্য অপেক্ষা করছেন। কিন্তু যখন মাস, এমনকি বছরখানেক চেষ্টার পরেও সেই স্বপ্ন সত্যি হয় না, তখন যে দুঃখ, উদ্বেগ এবং একাকীত্ব বোধ হয়, তা ভাষায় প্রকাশ করা কঠিন। আপনার চারপাশের মানুষদের কাছ থেকে আসা প্রশ্নগুলোর কারণে এই বোঝা আরও বেড়ে যায়। কিন্তু ভাববেন না যে আপনি একাই এই পরিস্থিতির সম্মুখীন হচ্ছেন। আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা অনেকেই মনের মধ্যে চেপে রাখেন, আর তা হলো বন্ধ্যাত্ব। আসুন, এ নিয়ে খোলাখুলি এবং স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, বন্ধ্যাত্ব বলতে কী বোঝায়?
প্রজননতন্ত্রের কোনো সমস্যার কারণে গর্ভধারণে অক্ষমতাকে বন্ধ্যাত্ব বলা হয়। এটি যেকোনো ব্যক্তির হতে পারে। প্রায়শই, এটি একটি কারণে নয়, বরং একাধিক কারণে হয়ে থাকে।
ভেবে দেখুন, গর্ভাবস্থা একটি অত্যন্ত আশ্চর্যজনক ও বহু-ধাপের প্রক্রিয়া। এটা একটা শৃঙ্খলের মতো, যার একটি কড়ি ভাঙলে পুরো শৃঙ্খলটাই ভেঙে যায়।
- প্রথমত, আপনার মস্তিষ্ককে এমন হরমোন তৈরি করতে হয় যা আপনার ডিম্বাশয়ের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
- দ্বিতীয়ত, সেই হরমোনগুলোর প্রভাবে আপনার ডিম্বাশয়গুলোর কোনো একটিতে একটি ডিম্বাণু পরিপক্ক হতে হবে।
- এরপর ডিম্বাশয় থেকে পরিপক্ক ডিম্বাণুটি নির্গত হতে হয়। এই প্রক্রিয়াকে আমরা ডিম্বস্ফোটন বলি।
- এরপর, ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে ডিম্বাণুটি সংগ্রহ করতে হবে।
- অন্যদিকে, একটি পুরুষের শুক্রাণুকে যোনিপথ দিয়ে জরায়ুতে প্রবেশ করতে হয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব বেয়ে নিচে নামতে হয় এবং ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছাতে হয়।
- সেখানে শুক্রাণুকে ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয়ে নিষিক্ত করতে হয়, যার ফলে ভ্রূণ গঠিত হয়।
- অবশেষে, নিষিক্ত ডিম্বাণুটিকে ফ্যালোপিয়ান টিউব বেয়ে নিচে নেমে জরায়ুর প্রাচীরে প্রতিস্থাপিত হতে হয়।
এই ধাপগুলোর কোনোটি সঠিকভাবে অনুসরণ না করলে গর্ভধারণ হবে না।
সাধারণত, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত উপায়ে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করেন:
- যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের কম হয় এবং কোনো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ছাড়া এক বছর (১২ মাস) ধরে নিয়মিত সহবাস করার পরেও আপনি গর্ভবতী না হয়ে থাকেন।
- যদি আপনার বয়স ৩৫ বছর বা তার বেশি হয় এবং আপনি ৬ মাস চেষ্টা করার পরেও গর্ভধারণ করতে না পারেন।
এই অবস্থাটি আপনার ধারণার চেয়েও সমাজে বেশি দেখা যায়। তাই এটি শুধু আপনার একার সমস্যা ভেবে লজ্জিত বা একা বোধ করবেন না। সুখবর হলো, বর্তমানে এর জন্য অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
বন্ধ্যাত্বের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
বন্ধ্যাত্বকে প্রধানত তিন ভাগে ভাগ করা যায়। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।
| বন্ধ্যাত্বের ধরণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্রাথমিক বন্ধ্যাত্ব | আগে কখনও গর্ভবতী না হওয়া এবং বয়স অনুযায়ী একটি নির্দিষ্ট সময় (৩৫ বছরের কম হলে এক বছর, ৩৫ বছরের বেশি হলে ছয় মাস) চেষ্টা করা সত্ত্বেও গর্ভধারণে অক্ষম হওয়া। |
| গৌণ বন্ধ্যাত্ব | পূর্বে অন্তত একবার সফলভাবে গর্ভধারণ করার পর পুনরায় গর্ভধারণ করতে না পারা। |
| অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব | প্রয়োজনীয় সকল ডাক্তারি পরীক্ষা করা সত্ত্বেও গর্ভধারণ না হওয়ার কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যাচ্ছে না। |
বন্ধ্যাত্বের কারণ কী?
প্রায়শই এর কোনো একটিমাত্র সহজ উত্তর থাকে না। কখনও এটি একজন নারীর সমস্যা হতে পারে, কখনও একজন পুরুষের। আবার কখনও কখনও এটি উভয়েরই সংমিশ্রণ হতে পারে। গবেষণায় যা দেখা গেছে তা হলো:
- ৩৩ শতাংশ ক্ষেত্রে কারণটি মহিলার সাথে সম্পর্কিত।
- ৩৩ শতাংশ ক্ষেত্রে, কারণটি পুরুষটির সাথে সম্পর্কিত।
- অবশিষ্ট ৩৩ শতাংশ ক্ষেত্রে উভয় সম্পর্কিত কারণে অথবা অজানা কারণে আক্রান্তের ঘটনা ঘটে।
সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি
কিছু জীবনযাত্রার অভ্যাস এবং স্বাস্থ্যগত অবস্থা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- বয়স: প্রজনন ক্ষমতা দ্রুত হ্রাস পায়, বিশেষ করে ত্রিশের দশকের শেষভাগ বা চল্লিশের কোঠায় থাকা নারীদের ক্ষেত্রে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, ৫০ বছর বয়সের পর এই প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
- ধূমপান এবং মাদক/অ্যালকোহল সেবন: এগুলো সরাসরি শুক্রাণু ও ডিম্বাণুর অবস্থার ক্ষতি করে।
- অতিরিক্ত ওজন বা কম ওজন: শরীরের অস্বাভাবিক ওজন হরমোনের ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে।
- খাদ্যাভ্যাসজনিত ব্যাধি: যেমন অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং বুলিমিয়া।
- অতিরিক্ত ব্যায়াম:অতিরিক্ত ব্যায়াম হরমোনকেও প্রভাবিত করতে পারে।
- পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শ: যেমন কীটনাশক, রাসায়নিক পদার্থ ইত্যাদি।
- মানসিক চাপ: দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপও প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে দেখা গেছে।
- যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই): চিকিৎসা না করালে এই সংক্রমণ প্রজননতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে।
- ক্যান্সারের চিকিৎসা: রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি।
নারীদের জন্য নির্দিষ্ট কারণসমূহ
মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ হলো ডিম্বস্ফোটনজনিত সমস্যা। এর অর্থ হলো ডিম্বাণু সঠিকভাবে পরিপক্ক হয় না বা নির্গত হয় না। এছাড়াও, এই বিষয়গুলো প্রভাবিত করতে পারে:
- এন্ডোমেট্রিওসিস: যে টিস্যু জরায়ুর ভিতরে বৃদ্ধি পাওয়ার কথা, তা জরায়ুর বাইরে (যেমন ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে) বৃদ্ধি পায়।
- পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): এটি একটি হরমোনগত ভারসাম্যহীনতা, যার কারণে ডিম্বাশয়ে ছোট ছোট সিস্ট তৈরি হয় এবং ডিম্বস্ফোটন অনিয়মিত হয়।
- অবরুদ্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব: সংক্রমণ (যেমন, পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ - পিআইডি) বা অস্ত্রোপচারের কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউব অবরুদ্ধ হলে ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর মিলন সম্ভব হয় না।
- জরায়ুর সমস্যা: জরায়ুর ফাইব্রয়েড বা পলিপ অথবা জরায়ুর গঠনগত জন্মগত সমস্যা।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: যেমন থাইরয়েড রোগ, ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ এবং অটোইমিউন রোগ।
- ডিমের নিম্নমান: বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডিমের গুণমান হ্রাস পায়।
পুরুষদের জন্য নির্দিষ্ট কারণ
পুরুষের বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ হলো শুক্রাণু সংক্রান্ত সমস্যা । এর মধ্যে রয়েছে:
- শুক্রাণুর সংখ্যা কম।
- শুক্রাণুর দুর্বল গতিশীলতা।
- শুক্রাণুর অস্বাভাবিক গঠন।
এর পাশাপাশি, নিম্নলিখিত কারণগুলোও জড়িত থাকতে পারে:
- অণ্ডকোষের সমস্যা: ভ্যারিকোসেল, অণ্ডকোষে আঘাত, বা অণ্ডকোষ নিচে না নামা।
- উচ্চ তাপমাত্রার সংস্পর্শ: খুব আঁটসাঁট অন্তর্বাস পরা, ঘন ঘন গরম জলে স্নান করা, কোলে ল্যাপটপ রেখে কাজ করা ইত্যাদি।
- হরমোনজনিত সমস্যা: টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকা।
- জিনগত রোগ: জিনগত অবস্থা যেমন `(ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম)`।
- বীর্যনালীর প্রতিবন্ধকতা।
- লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যা বা বীর্যপাতের সমস্যা।
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের মতো পদার্থের অপব্যবহার।
বন্ধ্যাত্ব কীভাবে নির্ণয় করা হয়? কী কী ডাক্তারি পরীক্ষা করা হয়?
যখন আপনি ও আপনার সঙ্গী ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাদের স্বাস্থ্যগত ইতিহাস, যৌন জীবন এবং জীবনযাত্রা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, কারণটি খুঁজে বের করার জন্য তিনি একাধিক পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। আপনাদের দুজনকেই এই পরীক্ষাগুলো করাতে হবে।
| পরীক্ষার ধরণ | কার জন্য? | এই পরীক্ষাটি কী? |
|---|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | উভয়ের জন্য | হরমোনের মাত্রা (মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন, পুরুষদের টেস্টোস্টেরন), থাইরয়েডের কার্যকারিতা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা নির্ণয় করতে। |
| ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান | মহিলাদের জন্য | জরায়ু ও ডিম্বাশয়ের অবস্থা, টিউমার (ফাইব্রয়েড, পলিপ), পিসিওএস-এর অবস্থা ইত্যাদি পরীক্ষা করার জন্য। |
| বীর্য বিশ্লেষণ | পুরুষদের জন্য | শুক্রাণুর সংখ্যা, চলাচল এবং আকৃতি পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। |
| হিস্টেরোসালপিংগ্রাম (HSG) | মহিলাদের জন্য | জরায়ুতে একটি বিশেষ পদার্থ প্রবেশ করানো হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলো অবরুদ্ধ আছে কিনা তা দেখার জন্য এক্স-রে করা হয়। |
| ল্যাপারোস্কোপি | মহিলাদের জন্য | এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের সমস্যার মতো অবস্থাগুলো সরাসরি দেখতে, নির্ণয় করতে এবং সম্ভাব্য চিকিৎসার জন্য একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে একটি ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়। |
| অণ্ডকোষের আল্ট্রাসাউন্ড | পুরুষদের জন্য | অণ্ডকোষে ভ্যারিকোজ ভেইন (ভ্যারিকোসেল) বা অন্য কোনো গঠনগত সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য। |
কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ আছে?
কারণটি শনাক্ত করার পর, আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, বন্ধ্যাত্বের কারণ এবং আপনারা কতদিন ধরে চেষ্টা করছেন, তা বিবেচনা করে আপনাদের উভয়ের জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।
মহিলাদের জন্য চিকিৎসা
- ঔষধ: ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করতে এবং এক বা একাধিক সুস্থ ডিম্বাণু নিঃসরণে প্ররোচিত করার জন্য প্রজনন ঔষধ দেওয়া হয়।
- সার্জারি: ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ হয়ে গেলে তা খোলার জন্য, জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য, অথবা এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিৎসার জন্য সার্জারি করা হয়।
- জীবনযাত্রার পরিবর্তন: স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, সুষম খাদ্য গ্রহণ করা এবং ধূমপান পরিহার করা।
পুরুষদের জন্য চিকিৎসা
- ঔষধ প্রয়োগ: হরমোনের মাত্রা ঠিক করতে বা যৌন অক্ষমতার চিকিৎসার জন্য ঔষধ দেওয়া।
- শল্যচিকিৎসা: শুক্রাণু নালীর প্রতিবন্ধকতা দূর করতে অথবা অণ্ডকোষের শিরাস্ফীতি (ভ্যারিকোসিল) ঠিক করতে শল্যচিকিৎসা করা হয়।
- জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: ধূমপান ও মদ্যপান ত্যাগ করুন, আঁটসাঁট অন্তর্বাস পরিহার করুন, স্বাস্থ্যকর খাবার খান।
সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART)
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, যদি উপরোক্ত চিকিৎসাগুলো সফল না হয় অথবা সমস্যাটি আরও জটিল হয়, তবে চিকিৎসকেরা সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির সাহায্য নেন। এর প্রধান কয়েকটি পদ্ধতি হলো:
- ইন্ট্রা ইউটেরাইন ইনসেমিনেশন (IUI): এই পদ্ধতিতে, পুরুষের শুক্রাণু বিশেষভাবে প্রস্তুত করে ডিম্বস্ফোটনের সময় একটি খুব সূক্ষ্ম নলের মাধ্যমে সরাসরি মহিলার জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। এর ফলে শুক্রাণুর পক্ষে ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছানো সহজ হয়।
- ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF): এটিকে প্রায়শই "ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন" বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, মহিলার শরীর থেকে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে পুরুষের শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করা হয় এবং তারপর এক বা একাধিক সুস্থ ভ্রূণ জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়।
- অন্তঃকোষীয় শুক্রাণু ইনজেকশন (ICSI):এটি আইভিএফ প্রক্রিয়ার সময় করা একটি বিশেষ পদ্ধতি। যেসব ক্ষেত্রে শুক্রাণুর সচলতা খুব দুর্বল বা সংখ্যা খুব কম থাকে, সেসব ক্ষেত্রে একটিমাত্র সুস্থ শুক্রাণু নির্বাচন করে সরাসরি ডিম্বাণুর মধ্যে প্রবেশ করানো হয়।
যদিও এই চিকিৎসাগুলো কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনাকে সবকিছু বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন। এই পদ্ধতিগুলো বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ দম্পতিকে সন্তান ধারণে সক্ষম হতে সাহায্য করেছে।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। সঠিক সময়ে সাহায্য চাইলে সফলতার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে।
- আপনার বয়স ৩৫ বছরের কম হলে: যদি আপনি কোনো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ছাড়াই এক বছর ধরে নিয়মিত চেষ্টা করেও গর্ভবতী না হন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- আপনার বয়স ৩৫ থেকে ৩৯ বছরের মধ্যে হলে: ৬ মাস চেষ্টা করার পর চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- আপনার বয়স যদি ৪০ বছর বা তার বেশি হয়: যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি, এমনকি যদি আপনি ৬ মাসেরও কম সময় ধরে চেষ্টা করে থাকেন, কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে উর্বরতা দ্রুত হ্রাস পায়।
- আপনার বা আপনার সঙ্গীর যদি কোনো পরিচিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, যেমন—অনিয়মিত মাসিক, এন্ডোমেট্রিওসিস, বা পূর্বে হওয়া পেলভিক ইনফেকশন, তাহলে পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
বন্ধ্যাত্ব শারীরিক ও মানসিকভাবে একটি অত্যন্ত কঠিন পথচলা। এই যাত্রাপথে আপনি ও আপনার সঙ্গী একে অপরকে সমর্থন ও বোঝাপড়ার সাথে একসঙ্গে কাজ করে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি। প্রয়োজনে মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না।
মূল বার্তা
- বন্ধ্যাত্ব আপনার দোষ নয়। এটি একটি শারীরিক অবস্থা যা নারী, পুরুষ বা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে।
- আপনি একা নন। বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ দম্পতি এই সমস্যার সম্মুখীন হন। তাই লজ্জিত হবেন না বা সমস্যাটি গোপন করবেন না।
- সময়মতো চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। আপনি যত দেরি করবেন, চিকিৎসা তত কম সফল হওয়ার সম্ভাবনা থাকবে।
- বর্তমানে বন্ধ্যাত্বের অনেক অত্যন্ত কার্যকরী চিকিৎসা রয়েছে (ওষুধ, সার্জারি, আইইউআই, আইভিএফ)।
- স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার) অনুসরণ করে আপনি আপনার প্রজনন ক্ষমতা উন্নত করতে পারেন।
- এই যাত্রা মানসিকভাবে অত্যন্ত ক্লান্তিকর। একে অপরকে সমর্থন করুন, নিজেদের অনুভূতি নিয়ে খোলামেলা কথা বলুন এবং প্রয়োজনে পেশাদার পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন