আসুন লুপ (ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস - আইইউডি) সম্পর্কে আরও জেনে নিই।

পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলার সময়, আপনি সম্ভবত "আইইউডি" শব্দটি অনেকবার শুনে থাকেন। হয়তো আপনি এটি ব্যবহার করার কথাও ভেবেছেন, কিন্তু আপনার মনে কিছুটা ভয় এবং সংশয় থাকতে পারে। "এটা আসলে কী?", "এতে কি ব্যথা হবে?", "পরে কি কোনো সমস্যা হবে?"-এর মতো প্রশ্ন মনে আসা স্বাভাবিক। তাই, আজ আমরা এই আইইউডি, বা ডাক্তারি ভাষায় ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (IUD) নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, আইইউডি কী?

একবার ভেবে দেখুন: এটি একটি খুব ছোট, 'T' আকৃতির প্লাস্টিকের যন্ত্র। আপনার ডাক্তার এটি আপনার জরায়ুতে স্থাপন করেন। একবার এটি স্থাপন করা হয়ে গেলে, আপনাকে বছরের পর বছর জন্ম নিয়ন্ত্রণ নিয়ে চিন্তা করতে হবে না। এটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের সবচেয়ে কার্যকর দীর্ঘস্থায়ী ও পরিবর্তনযোগ্য গর্ভনিরোধক (LARC) পদ্ধতিগুলোর মধ্যে অন্যতম, এবং এতে কোনো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না ।

আপনি যদি আরেকটি সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে যেকোনো সময় ডাক্তারের কাছে গিয়ে এটি অপসারণ করতে পারেন। কিন্তু একটি বিষয় মনে রাখবেন। কনডমের মতো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে সুরক্ষা দিলেও, আইইউডি তা দেয় না। তাই, প্রয়োজনে দ্বৈত সুরক্ষার জন্য আপনি আইইউডি-র সাথে কনডমও ব্যবহার করতে পারেন।

শ্রীলঙ্কায় কী কী ধরনের আইইউডি পাওয়া যায়?

আইইউডি প্রধানত দুই প্রকারের হয়। এগুলো হলো কপার-যুক্ত লুপ এবং হরমোন-যুক্ত লুপ। উভয়ই আকৃতিতে প্রায় একই রকম। উভয়েরই নিচের দিকে দুটি ছোট সুতা থাকে। এই সুতাগুলো যোনির ভেতরে সামান্য পর্যন্ত প্রসারিত থাকে। এর ফলে, যখন লুপটি অপসারণের প্রয়োজন হয়, তখন ডাক্তার সেটি ধরে সহজেই টেনে বের করে আনতে পারেন।

এই ছোট্ট যন্ত্রটি কীভাবে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে?

এই দুই ধরনের গর্ভনিরোধক পদ্ধতি কিছুটা ভিন্নভাবে কাজ করে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এগুলো কীভাবে কাজ করে।

• কপার আইইউডি যেভাবে কাজ করে:

যখন এটি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়, তখন শরীর এটিকে একটি বহিরাগত বস্তু হিসেবে গণ্য করে। ফলে, জরায়ুর ভেতরে একটি মৃদু প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া ঘটে। এর সাথে যখন তামার প্রভাব যুক্ত হয়, তখন জরায়ুর ভেতরের পরিবেশ শুক্রাণুর জন্য একেবারেই অনুকূল থাকে না। ফলে, শুক্রাণুগুলো ধ্বংস হয়ে যায়। এমনকি যদি কোনো শুক্রাণু কোনোভাবে ডিম্বাণুকে নিষিক্ত করেও ফেলে, সেই প্রদাহজনিত অবস্থার কারণে ভ্রূণটি জরায়ুর প্রাচীরে (এন্ডোমেট্রিয়াম) রোপিত হতে এবং বৃদ্ধি পেতে পারে না।

• হরমোনাল আইইউডি যেভাবে কাজ করে:

এর থেকে নিঃসৃত লেভোনরজেস্ট্রেল হরমোনটি বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে।

১. জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা ঘন হয়ে যায়: সাধারণত, এই শ্লেষ্মা পাতলা থাকে, যার ফলে শুক্রাণু সহজেই এর মধ্য দিয়ে সাঁতার কাটতে পারে। কিন্তু হরমোনের কারণে এটি ঘন ও আঠালো হয়ে যায়। এটি শুক্রাণুর পথ আটকে দেওয়ার মতো কাজ করে।

২. এটি জরায়ুর প্রাচীরকে পাতলা করে দেয়: এর ফলে নিষিক্ত ডিম্বাণুর পক্ষে সেখানে প্রতিস্থাপিত হওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।

৩. ডিম্বস্ফোটন আংশিকভাবে বন্ধ করে: এটিও কিছু মহিলার ক্ষেত্রে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু নিঃসরণকে কিছুটা নিয়ন্ত্রণ করে।

এটা কি আমার জন্য সঠিক? কাদের আইইউডি ব্যবহার করা উচিত নয়?

আইইউডি একটি নিরাপদ পদ্ধতি যা বেশিরভাগ মানুষের জন্য কার্যকর। তবে, কিছু পরিস্থিতিতে এটি ব্যবহার করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন।

সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আইইউডি ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না:

• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী বলে সন্দেহ করেন।
• যদি আপনার বর্তমানে কোনো সক্রিয় যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থাকে।
• আপনার যদি সার্ভিকাল ক্যান্সার বা জরায়ুর ক্যান্সার থাকে।
• যদি আপনার যোনিপথ থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত হয় যার কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
• যদি আপনার পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) থাকে।

এছাড়াও,

• তোমার প্রতিযদি আপনার তামায় অ্যালার্জি থাকে অথবা উইলসন রোগ থাকে, যার কারণে শরীরে তামা জমা হয়, তাহলে কপার আইইউডি আপনার জন্য উপযুক্ত নয়।
• আপনার যদি গুরুতর যকৃতের রোগ বা স্তন ক্যান্সার থাকে (অথবা এর উচ্চ ঝুঁকি থাকে), তবে হরমোনাল আইইউডি ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না।

লুপটি ঢোকাতে কি কষ্ট হয়? এটা কীভাবে করা হয়?

এটা অনেকের জন্য সবচেয়ে বড় সমস্যা। সত্যি বলতে, এর যন্ত্রণা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কেউ কেউ কোনো সমস্যা ছাড়াই এটি পরতে পারেন। আবার অন্যরা মাসিকের ব্যথার মতো তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

আইইউডি স্থাপন করার প্রক্রিয়া:

এতে ১৫ মিনিটেরও কম সময় লাগে।

প্রথমে আপনাকে একটি বিশেষ বিছানায় শোয়ানো হবে, ঠিক যেমনটা প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার সময় করা হয়।

২. এরপর ডাক্তার স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করে যোনিপথ খোলা রাখেন।

৩. এরপর জরায়ুমুখ পরিষ্কার করা হয় এবং প্রয়োজনে ব্যথা কমানোর জন্য অবশকারী ঔষধ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।

৪. এরপর আইইউডি-টি জরায়ুর ভেতরে সঠিক স্থানে সাবধানে স্থাপন করা হয়। এই পর্যায়ে আপনি হালকা মোচড়ানোর মতো অনুভূতি অনুভব করতে পারেন।

এর পরে, আপনার কিছুটা মাথা ঘোরা, পেট ও পিঠে ব্যথা এবং এমনকি সামান্য রক্তপাতও হতে পারে। তাই সম্ভব হলে, কাজ থেকে ছুটি নিয়ে বাড়ি গিয়ে বিশ্রাম নেওয়াই ভালো। ব্যথার জন্য আপনি প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন, অথবা গরম জলের বোতল ব্যবহার করতে পারেন।

আইইউডি ব্যবহারের সুবিধা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য আইইউডি-র মতোই, এরও উপকারিতা এবং সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উভয়ই থাকতে পারে। চলুন, উভয় দিকই জেনে নেওয়া যাক।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

আইইউডি লাগানোর সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার মনে যত প্রশ্ন আছে, সব আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

• আমার জন্য কি আইইউডি উপযুক্ত?
• আমার জন্য কপার নাকি হরমোন, কোনটি সবচেয়ে ভালো?
• এটি করার পর কী পরিমাণ রক্তপাত হতে পারে?
• আমার মাসিক চক্রে কী কী পরিবর্তন আসবে?
• এটি প্রয়োগ করার পর আমার কোন বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত?
• এর ফলে কি আমার বা আমার সঙ্গীর যৌন জীবনে কোনো প্রভাব পড়বে?

আইইউডি বর্তমানে উপলব্ধ সবচেয়ে নিরাপদ, কার্যকর এবং সুবিধাজনক জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিগুলোর মধ্যে অন্যতম। এ সম্পর্কে ভালোভাবে জেনে নেওয়া, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার জন্য সঠিক সিদ্ধান্তটি নেওয়া জরুরি।