চলুন পেটের একটি অপারেশন সম্পর্কে জেনে নিই? ল্যাপারোটমি সার্জারি সহজ।

কখনও কখনও একজন ডাক্তার আপনাকে বলতে পারেন, "আপনার পেটে একটি অপারেশন করাতে হবে।" এটা শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের ডাক্তারি নাম হলো "ল্যাপারোটমি", যেখানে পেট খোলা হয়। তাই আসুন আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমনভাবে কথা বলি, যেন আমরা কোনো বন্ধুর সাথে কথা বলছি, যা আপনার সমস্ত দুশ্চিন্তা দূর করে দেবে।

সহজ কথায়, ল্যাপারোটমি কী?

ল্যাপারোটমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার উদর গহ্বর খোলা হয়, যেখানে আপনার পেটের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো অবস্থিত। এটিকে গাড়ির ইঞ্জিনের সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য হুড খোলার মতো করে ভাবা যেতে পারে। ডাক্তাররা আপনার পেটের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো সরাসরি পরীক্ষা করার জন্য এই পদ্ধতিটি প্রয়োগ করে থাকেন।

এটি প্রধানত দুটি উপায়ে ঘটতে পারে:

১. অনুসন্ধানী অস্ত্রোপচার হিসেবে: কখনও কখনও, স্ক্যান করেও আপনার পেটের ব্যথা বা পেটের ভেতর থেকে রক্তপাতের কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। এমন ক্ষেত্রে, ভেতরে আসলে কী ঘটছে তা জানার জন্য ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচারটি করে থাকেন। সেই সময় পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেওয়া হতে পারে।

২. চিকিৎসামূলক অস্ত্রোপচার হিসেবে: কখনও কখনও কোনো শারীরিক অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্স অপসারণ, ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ, বা একটি সম্পূর্ণ অঙ্গ অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

ল্যাপারোটমি এবং ল্যাপারোস্কোপির মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি সম্ভবত 'কীহোল সার্জারি'-র কথা শুনেছেন। ল্যাপারোস্কোপিও অনেকটা সেরকমই। যদিও এই দুটি পদ্ধতিই পেটের ভেতরটা দেখার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবুও দুটির মধ্যে একটি বড় পার্থক্য রয়েছে। চলুন, বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আমাদের ল্যাপারোটমির প্রয়োজন কেন?

সাধারণত অন্য কোনো উপায় না থাকলে একজন ডাক্তার এই ধরনের বড় অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেন। এর কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে:

• অব্যক্ত পেটে ব্যথা: যখন স্ক্যান করে ক্রমাগত পেটে ব্যথা বা পেট ফাঁপার কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
• পেটের ভেতরের রক্তক্ষরণ: দুর্ঘটনা বা অন্য কোনো কারণে পেটের ভেতরের রক্তক্ষরণ বন্ধ করা।
• ক্যান্সারের পর্যায়: ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ করা, অথবা পাকস্থলীতে ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে তা দেখা (ক্যান্সার স্টেজিং)।
• জরুরি অবস্থা: উদাহরণস্বরূপ, যখন অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার উপক্রম হয়, অথবা যখন অন্ত্রে ছিদ্র হয়।
• সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন): পরিকল্পিত বা জরুরি প্রসবের জন্য করা সিজারিয়ান সেকশনও এক প্রকার ল্যাপারোটমি।
• অঙ্গ অপসারণ:চিকিৎসাগত অবস্থার কারণে প্লীহা বা জরায়ুর মতো কোনো অঙ্গ অপসারণ করা।

এই অস্ত্রোপচারে কোন কোন অঙ্গ পরীক্ষা করা হয়?

পেট খোলার মাধ্যমে ডাক্তার অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ পরীক্ষা করতে পারেন। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• পেট
• ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহদন্ত্র (অন্ত্র)
• পরিশিষ্ট
• প্লীহা
• অগ্ন্যাশয়
• লিভার
• পিত্তথলি
• কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং মূত্রনালী
• মূত্রাশয়
• স্ত্রী প্রজনন অঙ্গসমূহ (জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয়)

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

যেহেতু ল্যাপারোটমি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এর জন্য প্রস্তুতি নিতে আপনি কয়েকটি পদক্ষেপ নিতে পারেন। জরুরি অস্ত্রোপচারের সময় এই পদক্ষেপগুলোর কয়েকটি হয়তো সম্ভব নাও হতে পারে।

• অবহিত সম্মতি: ডাক্তার আপনাকে অস্ত্রোপচার, এর ঝুঁকি এবং বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কে সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন। তারপর, তিনি আপনার লিখিত সম্মতি নেবেন।
• শারীরিক পরীক্ষা: আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা এবং এক্স-রে করা হয়। আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন এবং আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকলে, সে সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো খুবই জরুরি ।
• অন্ত্র পরিষ্কারের প্রস্তুতি: অস্ত্রোপচারের আগের দিন আপনার অন্ত্র পরিষ্কার করার জন্য আপনাকে জোলাপ বা এনিমা দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস করতে হবে।
• জীবাণুমুক্তকরণ: অস্ত্রোপচারের আগে পেটের অংশটি জীবাণুনাশক সাবান দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে নেওয়া হয়। কখনও কখনও ওই স্থানের লোমও অপসারণ করা হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে কী হয়?

অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে করা হয়, তাই আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। ডাক্তার আপনার পেটে ৩ থেকে ১২ ইঞ্চি পর্যন্ত লম্বা একটি ছেদ করেন। এরপর, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা বা চিকিৎসা করা হয় এবং ছেদটি আবার সেলাই করে দেওয়া হয়। এই অস্ত্রোপচারে বেশ কয়েক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি পোস্ট-অপারেটিভ রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। আপনার জ্ঞান ফিরে না আসা পর্যন্ত আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা হবে। এই সময়ে, আপনার শরীরে কয়েকটি নল লাগানো থাকতে পারে:

• আইভি লাইন: এটি শিরার মধ্যে প্রবেশ করানো হয় এবং এর মাধ্যমে ঘুমের ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক ও স্যালাইন সরবরাহ করা হয়।
• ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব: পাকস্থলী থেকে তরল অপসারণ করার জন্য।
• মূত্রনালীর ক্যাথেটার: মূত্র নিষ্কাশনের জন্য।

ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হবে। হাসপাতালে প্রথম কয়েকদিন নার্সদের সাহায্যে আপনাকে কিছুটা হাঁটাচলা করতে সাহায্য করা হবে। রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং ফুসফুসের সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য বড় অস্ত্রোপচারের মতোই ল্যাপারোটোমিরও কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে, কিন্তু সবাই এই ঝুঁকিগুলোর সম্মুখীন হন না।

• নিকটবর্তী অন্যান্য অঙ্গের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি।
• রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ।
• অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ এবং ক্ষত শুকাতে বিলম্ব।
• স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে অস্ত্রোপচারের স্থানের চারপাশের কিছু অংশে স্থায়ী অসাড়তা।
• ইনসিসনাল হার্নিয়া।
• পেটের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সংযুক্তির কারণে ভবিষ্যতে অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতার মতো অবস্থা দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এটি আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য এবং অস্ত্রোপচারের ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করবে।

• ক্ষতটি সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় ৬ সপ্তাহ সময় লাগে।
• পেটের উপর একটি লম্বা দাগ থেকে যায়, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে তা ধীরে ধীরে মিলিয়ে যায়।
• আপনার কাজের ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনি ৬ সপ্তাহ পর কাজে ফিরতে সক্ষম হতে পারেন।
• ওজন তুলতে বা কঠোর ব্যায়াম করতে আপনার আরও কয়েক মাস সময় লাগবে।
• অস্ত্রোপচারের আগে আপনার পেটের পেশীগুলোর শক্তি আগের অবস্থায় ফিরে আসতে দুই বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। নিয়মিত ব্যায়াম এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।

বাড়ি ফেরার পর কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে?

বাড়ি ফেরার পর আপনার সেরে ওঠার দিকে নজর রাখা খুবই জরুরি। যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

ল্যাপারোটমি ভয়ের কিছু নয়, এটি প্রায়শই আপনার জীবন বাঁচাতে বা আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্য একটি প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়া। যদিও সুস্থ হতে কিছুটা বেশি সময় লাগে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করলে আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।

ল্যাপারোটমি, পেটের অপারেশন, পেটের শল্যচিকিৎসা, ওপেন সার্জারি, সার্জারি, ল্যাপারোস্কোপি, পেটে কাটাছেঁড়া, সার্জারির পর সেরে ওঠা