যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ল্যারিঞ্জেctomy করাতে হবে, অর্থাৎ আপনার স্বরযন্ত্র অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার, তখন আপনি প্রচণ্ড ভয় ও ধাক্কা অনুভব করতে পারেন। আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসতে পারে, যেমন, "আমি আবার কীভাবে কথা বলব?" এবং "ভবিষ্যতে আমার জীবনের কী হবে?" এটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আসুন সবকিছু সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করি।
সহজ কথায়, ল্যারিঞ্জেctomy কী?
ল্যারিঞ্জেctomy হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি , যার মাধ্যমে আপনার ল্যারিংস (স্বরযন্ত্র)-এর সম্পূর্ণ বা আংশিক অংশ অপসারণ করা হয়।
আপনার স্বরযন্ত্রকে একটি ছোট যন্ত্র হিসেবে ভাবুন যা তিনটি গুরুত্বপূর্ণ সংযোগস্থলে কাজ করে। এটি আপনার শ্বাসনালীর (ট্রাকিয়া) উপরে অবস্থিত। এটি আপনার নাক ও মুখ থেকে আসা বায়ুপথকে ফুসফুসের সাথে সংযুক্ত করে।
এই স্বরযন্ত্রের তিনটি প্রধান কাজ রয়েছে:
- আপনাকে কথা বলতে সাহায্য করে: যে স্বরযন্ত্র থেকে আপনার কণ্ঠস্বর উৎপন্ন হয়, তা এখানে অবস্থিত।
- শ্বাসপ্রশ্বাসে সাহায্য করা: ফুসফুসের বায়ুপথগুলো খুলে যায়।
- গিলতে সাহায্য করা: গেলার সময় এটি খাবারকে শ্বাসনালীতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
কেউ কেন এই অস্ত্রোপচার করাতে চাইবে?
বিভিন্ন কারণে একজন ডাক্তার এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, তিনি আপনার স্বরযন্ত্রের কেবল একটি অংশ (আংশিক ল্যারিঞ্জেctomy) অথবা সম্পূর্ণ স্বরযন্ত্র (সম্পূর্ণ ল্যারিঞ্জেctomy) অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
প্রধান কারণগুলোর জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।
| অস্ত্রোপচারের কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| স্বরযন্ত্রের ক্যান্সার | এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। ক্যান্সার কোষগুলো অপসারণ করার জন্য স্বরযন্ত্রটি অপসারণ করতে হয়। |
| স্বরযন্ত্রের ফ্র্যাকচার | দুর্ঘটনায় ঘাড়ে গুরুতর আঘাত লাগলে স্বরযন্ত্রের হাড় ভেঙে যেতে পারে। |
| মারাত্মক ক্ষতি | যখন অন্য কোনো দুর্ঘটনা বা আঘাতের কারণে স্বরযন্ত্র অপূরণীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। |
| রেডিয়েশন থেরাপির কারণে সৃষ্ট ক্ষতি (কন্ড্রোনিক্রোসিস) | এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির পর স্বরযন্ত্রের তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে এটি ঘটতে পারে। |
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
আচ্ছা, ধরুন আপনি অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। তার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করবেন। আপনার শরীর অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত কিনা, তা দেখার জন্য তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
- রক্ত পরীক্ষা: সাধারণত, সম্পূর্ণ রক্ত গণনার মতো পরীক্ষাগুলো করা হয়।
- বুকের এক্স-রে: আপনার ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করুন।
- ইসিজি পরীক্ষা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): আপনার হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা অস্ত্রোপচারের ধকল সহ্য করার মতো অবস্থায় আছে কিনা, তা পরীক্ষা করা হয়।
এছাড়াও, আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও কয়েকজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন, যেমন স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথোলজিস্ট এবং সোয়ালোয়িং স্পেশালিস্ট । এঁরা আপনাকে অস্ত্রোপচারের পরবর্তী জীবনের জন্য প্রস্তুত হতে সাহায্য করবেন। তাই এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলো মিস করবেন না।
আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে ধূমপান ছাড়ার জন্য আপনাকে পরামর্শ ও সহায়তা দেওয়া হবে। অস্ত্রোপচারের পর দ্রুত সেরে ওঠার জন্য আপনাকে পুষ্টি সংক্রান্ত পরামর্শও দেওয়া হবে।
অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়
এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়। তাই আপনি কোনো ব্যথা বা অন্য কিছু অনুভব করবেন না। সার্জন এই ধাপগুলো অনুসরণ করবেন:
১. ছেদ তৈরি করা: প্রথমে, সার্জন সাবধানে আপনার ঘাড়ের ত্বকে একটি ছেদ তৈরি করেন।
২. স্বরযন্ত্র অপসারণ: এরপর, আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনার স্বরযন্ত্রের অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ স্বরযন্ত্র অপসারণ করা হবে। কখনও কখনও, লসিকা গ্রন্থি বা আপনার গলার (গলবিল) অংশবিশেষও অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
৩. স্টোমা তৈরি করা: অস্ত্রোপচারের পর এটিই সবচেয়ে বড় পরিবর্তন। সার্জন আপনার গলার সামনের দিকে একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করবেন, যা সরাসরি আপনার শ্বাসনালীর সাথে সংযুক্ত থাকবে। এই ছিদ্রটিকে স্টোমা বলা হয়। অস্ত্রোপচারের পর, আপনি এই স্টোমার মাধ্যমে শ্বাস নেবেন। এই কাজে সাহায্য করার জন্য প্রাথমিকভাবে একটি ছোট নল (‘ল্যারিঞ্জেctomy টিউব’) স্থাপন করা হয়।
৪. একটি TEP তৈরি করা:কখনও কখনও, সার্জন আপনার শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া) এবং খাদ্যনালীর (ইসোফ্যাগাস) মাঝখানে একটি ছোট ছিদ্র করেন। একে ‘ট্রাকিওইসোফ্যাজিয়াল পাংচার (টিইপি)’ বলা হয়। এটি করা হয় যাতে পরে আপনাকে কথা বলতে সাহায্য করার জন্য একটি ডিভাইস (‘ভয়েস প্রোস্থেসিস’) স্থাপন করা যায়। তবে, এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
৫. কাটা স্থান বন্ধ করা: অবশেষে, সেলাই দিয়ে কাটা স্থানটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে চিকিৎসক দল আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন। প্রথম কয়েকদিন আপনাকে একটি ফিডিং টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো হবে। যখন আপনি তরল খাবার গিলতে পারবেন, তখন টিউবটি খুলে ফেলা হবে।
অস্ত্রোপচারের পর আপনি কীভাবে কথা বলেন?
এই বিষয়টিই বেশিরভাগ মানুষকে ভয় পাইয়ে দেয়। হ্যাঁ, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার স্বাভাবিক কণ্ঠস্বর কেড়ে নেওয়া হবে। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনি আর কখনো কথা বলতে পারবেন না। আপনি কথা বলার নতুন উপায় শিখতে পারেন এবং আপনার স্পিচ থেরাপিস্ট আপনাকে এ ব্যাপারে সাহায্য করতে পারেন।
নিম্নে প্রধান পদ্ধতিগুলোর কয়েকটি দেওয়া হলো।
| যোগাযোগের পদ্ধতি | এটি কীভাবে কাজ করে |
|---|---|
| ভয়েস প্রোস্থেসিস | অস্ত্রোপচারের সময় যদি একটি TEP ছিদ্র করা হয়, তবে এই ছোট যন্ত্রটি তার সাথে সংযুক্ত করা হয়। প্রশিক্ষণের পর, আপনি আপনার ফুসফুস থেকে গলায় বাতাস প্রবাহিত করতে এবং সেই কম্পনের মাধ্যমে শব্দ গঠন করতে সক্ষম হবেন। |
| ইলেক্ট্রোলারিনক্স | এটি একটি ছোট ব্যাটারি চালিত যন্ত্র। এটি গলায় ঝুলিয়ে চাপ দিলে, এর কম্পনের মাধ্যমে শব্দ তৈরি করা যায়। যদিও এর আওয়াজ কিছুটা রোবটের মতো, দ্রুত কথা বলা শুরু করার জন্য এটি একটি চমৎকার উপায়। |
| খাদ্যনালীর বক্তৃতা | এই পদ্ধতিতে কোনো সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় না। এতে মুখ দিয়ে বাতাস নিয়ে, তা গলা ও স্বরযন্ত্রে ধরে রেখে, তারপর নিয়ন্ত্রিতভাবে তা বের করে শব্দ গঠন করতে হয়। এর জন্য প্রচুর অনুশীলনের প্রয়োজন। |
| অমৌখিক যোগাযোগ | আরোগ্য লাভের সময় প্রত্যেকেরই এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করা প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে অঙ্গভঙ্গি, ঠোঁট চাটানো, মুখের অভিব্যক্তি, হাতে লেখা এবং ফোন বা কম্পিউটারে টাইপ করা। |
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও জটিলতাগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ল্যারিঞ্জেctomy অস্ত্রোপচারেরও কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা থাকতে পারে।
সাধারণ ঝুঁকি
- সংক্রমণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- হৃদরোগ
- শ্বাস নিতে কষ্ট
অস্ত্রোপচার-নির্দিষ্ট জটিলতা
- শ্বাসনালী বা ব্রঙ্কাইয়ের ক্ষতি
- থাইরয়েডের কার্যকারিতা হ্রাস
- খাবার ও পানীয় গিলতে এবং কথা বলতে অসুবিধা
- ঘাড় এবং কাঁধের নড়াচড়ায় সীমাবদ্ধতা
- গলা এবং ত্বকের মধ্যে অস্বাভাবিক সংযোগ (ফিস্টুলা)
- স্টোমা-সম্পর্কিত সমস্যা
সুস্থ হতে কত সময় লাগে এবং কী কী বিষয়ে খেয়াল রাখতে হবে?
সাধারণত সেরে উঠতে দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগে, তবে শরীরের সেরে ওঠার ক্ষমতা এবং অস্ত্রোপচারের ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে এই সময় ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে ।
ক্যান্সারের জন্য আপনার যদি অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে ক্যান্সার যাতে পুনরায় ফিরে না আসে, তার জন্য আপনার রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপির মতো অন্যান্য চিকিৎসারও প্রয়োজন হতে পারে। নির্ধারিত সময়ে ফলো-আপের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করাও জরুরি।
আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে পুনরায় শ্বাস নিতে, কথা বলতে, গিলতে এবং আপনার স্টোমার যত্ন নিতে শেখাবে। দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য এই নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অপরিহার্য।
কখন অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে
অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে, আপনার মধ্যে কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে তা জানাবেন।
| কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন | |
|---|---|
| আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: | |
| যদি আপনার জ্বর থাকে | - যদি কাটা স্থানের চারপাশে পুঁজ বা লালচে ভাব থাকে |
| অবিলম্বে নিকটতম জরুরি বিভাগে (ETU) যান: | |
| - যদি আপনার বুকে ব্যথা হয় | - যদি আপনার শ্বাস নিতে মারাত্মক কষ্ট হয় |
যখন আপনাকে বলা হয় যে আপনাকে একা এই ধরনের অস্ত্রোপচার করাতে হবে, তখন আপনার অনুভূতিগুলোর সাথে লড়াই করবেন না। আপনার অনুভূতি এবং ভয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তার, পরিবার বা কোনো বিশ্বস্ত বন্ধুর সাথে কথা বলুন। প্রয়োজনে, একজন কাউন্সেলরের সাহায্য নিন। এছাড়াও, যাদের একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়েছে, এমন মানুষদের সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দেওয়া আপনার জন্য শক্তির এক বিরাট উৎস হবে।
মূল বার্তা
- ল্যারিঞ্জেctomy হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে প্রধানত ক্যান্সারের কারণে স্বরযন্ত্র অপসারণ করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের পর, আপনার গলার সামনের অংশে স্টোমা নামক একটি ছিদ্র তৈরি করে তার মাধ্যমে আপনি শ্বাস নেবেন।
- এমনকি আপনার স্বাভাবিক কণ্ঠস্বর হারিয়ে গেলেও, একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাহায্যে আপনি কথা বলার নতুন উপায় শিখতে পারেন।
- আপনার মানসিক স্বাস্থ্য আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের মতোই গুরুত্বপূর্ণ। নিজের অনুভূতি নিয়ে কথা বলতে ভয় পাবেন না এবং প্রয়োজনীয় সহায়তা নিন।
আপনার আরোগ্য লাভের যাত্রাপথে সাহায্য করার জন্য একটি বিশেষ চিকিৎসা দল রয়েছে। তাদের পরামর্শ মেনে চলুন।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন