আপনার লিভারে কি কোনো পিণ্ড আছে? (লিভারের ক্ষত) - আতঙ্কিত হওয়ার আগে এই বিষয়গুলো জেনে নিন।

আপনার স্ক্যান রিপোর্টে "লিভার লেশন" শব্দটি দেখে কি আপনি হঠাৎ আতঙ্কিত হয়ে পড়েছিলেন? অথবা, অন্য কোনো কারণে পেটের স্ক্যান করার সময় ডাক্তার কি বলেছিলেন, "লিভারে একটি ছোট পিণ্ড দেখা যাচ্ছে"? এই ধরনের কথা শুনলে যে কারো মনে ভয় ও সন্দেহ জাগা খুবই স্বাভাবিক। মনে প্রশ্ন জাগে, "এটা কি ক্যান্সার?" কিন্তু আতঙ্কিত হওয়ার আগে, আসুন বিষয়টি পরিষ্কার এবং সহজভাবে বুঝে নিই। কারণ লিভারে তৈরি হওয়া সব পিণ্ডই বিপজ্জনক নয়।

সহজ কথায়, লিভারের এই ক্ষতগুলো কী?

লিভারের পিণ্ড, বা ডাক্তারদের ভাষায় যাকে বলা হয় ‘লিভার লেশন’, হলো লিভারের ভেতরে তৈরি হওয়া অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি। ঠিক যেমন আমাদের ত্বকে ছোট ফোলা বা টিউমার হতে পারে, তেমনি এই জিনিসগুলো লিভারের ভেতরেও তৈরি হতে পারে। এগুলোকে ‘মাস’ বা ‘টিউমার’-ও বলা হয়।

বেশিরভাগ সময়, এগুলোর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। অন্য কোনো রোগের পরীক্ষা করার সময় এগুলো হঠাৎ করেই ধরা পড়ে। যেমন ধরুন, নলিনী মাসি পেটে গ্যাস হয়েছে ভেবে ডাক্তারের কাছে গেলেন। ডাক্তার একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করে তাঁর লিভারে একটি ছোট পিণ্ড দেখতে পেলেন। তিনি সঙ্গে সঙ্গে ভয় পেয়ে গেলেন। কিন্তু পরে জানা গেল যে, সেটি ক্যান্সার ছিল না, বরং তরল-ভরা একটি সিস্ট (লিভার সিস্ট) মাত্র।

সৌম্য এবং মারাত্মক টিউমারের মধ্যে পার্থক্য

চলুন এই দুই প্রকারকে আরেকটু বিস্তারিতভাবে দেখি। আপনার বোঝার সুবিধার জন্য আমি এটি একটি সারণিতে উপস্থাপন করব।

অ-ক্যান্সারজনিত (বিনাইন) পিণ্ড নিয়ে কি আমাদের চিন্তিত হওয়া উচিত?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। এর সহজ উত্তর হলো, সম্ভবত না । বেশিরভাগ ক্যান্সারবিহীন পিণ্ড কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সারাজীবন রেখে দেওয়া যায়। এটি আকারে বড় হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার বছরে একবার স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন। তবে, খুব কম ক্ষেত্রেই আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পিণ্ডটি অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, শুধুমাত্র যদি এটি খুব বড় হয় এবং ব্যথা সৃষ্টি করে অথবা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।

এই পিণ্ডগুলো কী কারণে হয়?

ক্যান্সারবিহীন পিণ্ডের সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি, তবে মনে করা হয় যে কিছু নির্দিষ্ট কারণ এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।

• জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা হরমোন থেরাপি: কিছু ধরণের হরমোন, বিশেষ করে যেগুলিতে ইস্ট্রোজেন থাকে, তা নির্দিষ্ট ধরণের টিউমার (যেমন লিভার অ্যাডেনোমা) গঠনে ভূমিকা রাখতে পারে।
• যকৃতের রোগ:দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগের কারণে যকৃতে ক্ষতচিহ্ন (ফাইব্রোসিস) সৃষ্টি হতে পারে।
• ধূমপান: ধূমপানের কারণে যকৃতের উপর যে চাপ সৃষ্টি হয়, তাও কিছুটা সহায়ক কারণ হতে পারে।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার তখন হয় যখন যকৃতের স্বাভাবিক কোষগুলো অস্বাভাবিকভাবে পরিবর্তিত হয়ে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে। বেশ কিছু কারণ এর ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, যার মধ্যে রয়েছে:

• সিরোসিস: এমন একটি অবস্থা যেখানে যকৃত শক্ত হয়ে যায় এবং এতে ক্ষত তৈরি হয়। অতিরিক্ত মদ্যপান এবং ফ্যাটি লিভারের মতো কারণে সিরোসিস হতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এবং সি: এই ভাইরাসজনিত সংক্রমণগুলো যকৃতের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

ডাক্তার কীভাবে এই পিণ্ডগুলো খুঁজে পান?

আপনার স্ক্যানে যদি কোনো পিণ্ড দেখা যায়, তবে সেটি আসলে কী তা সঠিকভাবে জানার জন্য আপনার ডাক্তারের আরও কিছু পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে। চিন্তা করবেন না, এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া।

১. আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা: ডাক্তার আপনাকে আপনার উপসর্গ, আপনার পরিবারের কারও ক্যান্সার হয়েছিল কিনা, আপনি কী কী ওষুধ খান এবং আপনি মদ বা ধূমপান করেন কিনা, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

২. শারীরিক পরীক্ষা: আপনার যকৃত ফোলা আছে কিনা বা কোনো পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার পেট স্পর্শ করে দেখা হবে।

৩. ইমেজিং পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলো পিণ্ডটির প্রকৃতি, আকার ও আকৃতি স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে।

• পেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
• সিটি স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান

৪. রক্ত ​​পরীক্ষা: যকৃতের কার্যকারিতা এবং রক্তে টিউমার মার্কার নামক বিশেষ প্রোটিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

৫. লিভার বায়োপসি: কখনও কখনও, উপরের পরীক্ষাগুলোর পরেও পিণ্ডটি নিয়ে সন্দেহ থাকলে, ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এতে একটি ছোট সূঁচ ব্যবহার করে লিভারের পিণ্ড থেকে খুব সামান্য পরিমাণ টিস্যু নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে শতভাগ নিশ্চিতভাবে জানা যায় যে পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত কি না।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত কি না, তার ওপর চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ভর করে।

• অ-ক্যান্সারজনিত (বিনাইন) পিণ্ডের ক্ষেত্রে:
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। ডাক্তার শুধু এটি পর্যবেক্ষণ করবেন।
• শুধুমাত্র যদি পিণ্ডটি খুব বড় হয় এবং ব্যথা বা অন্য কোনো অস্বস্তির কারণ হয়, তবেই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তা অপসারণ করা যেতে পারে।

• ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য:
• যেহেতু এটি ক্যান্সার, তাই চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। ডাক্তার রোগীর অবস্থা এবং ক্যান্সারের পর্যায়ের ওপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।
• অ্যাবলেশন থেরাপি: তাপ বা রাসায়নিক পদার্থ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
• কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য ওষুধ প্রয়োগ করা।
• হেপাটেক্টমি (লিভার রিসেকশন): লিভারের ক্যান্সারযুক্ত অংশ অপসারণ করার জন্য করা একটি অস্ত্রোপচার।
• যকৃত প্রতিস্থাপন: যকৃত প্রতিস্থাপন।

লিভারের ওষুধ খেয়ে কি এই পিণ্ডগুলো সারানো যায়?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। যকৃত আমাদের শরীরের অন্যতম আশ্চর্যজনক একটি অঙ্গ। এটি নতুন কোষ তৈরির মাধ্যমে নিজেকে পুনরুজ্জীবিত করতে পারে। ভাবুন তো, যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে যকৃতের একটি অংশ কেটে ফেলা হয়, তবে অবশিষ্ট অংশটি আবার স্বাভাবিক আকারে বেড়ে উঠতে পারে। কিছু যকৃতের রোগের কারণে সৃষ্ট ক্ষতি মেরামত করার ক্ষমতাও যকৃতের রয়েছে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

ক্যান্সারযুক্ত এবং ক্যান্সারবিহীন উভয় প্রকার টিউমারই আকারে বড় হলে পেটে ব্যথার কারণ হতে পারে। তাই, যদি আপনার পেটে কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে ব্যথা থাকে, তবে এটিকে উপেক্ষা না করে কারণটি জানার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

এছাড়াও, আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

• পেটের ডান পাশে পাঁজরের নিচে ব্যথা অথবা কোনো পিণ্ড অনুভূত হওয়া।
• চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।
• কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস।
• ক্ষুধামান্দ্য এবং ঘন ঘন ক্লান্তি।

লিভার টিউমার কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

ক্যান্সারবিহীন টিউমার প্রতিরোধের কোনো নিশ্চিত উপায় নেই। কিন্তু ক্যান্সারযুক্ত টিউমার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আমরা অনেক কিছুই করতে পারি। এর অর্থ হলো আমাদের যকৃতকে সুস্থ রাখা।

• হেপাটাইটিসের মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণ এড়িয়ে চলুন: হেপাটাইটিস বি-এর টিকা রয়েছে। এছাড়াও, অরক্ষিত যৌন মিলন এবং সূঁচ ভাগাভাগি করা থেকে বিরত থাকা জরুরি।
• যেসব জিনিস লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টি করে, সেগুলো থেকে দূরে থাকুন: অতিরিক্ত মদ্যপান লিভারের একটি প্রধান শত্রু। ধূমপানও লিভারের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর।
• ভালো খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন: সুষম খাবার খান। বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল এবং চর্বিহীন প্রোটিন (মাছ, মুরগি) খান। তেল ও চিনিযুক্ত খাবার কমিয়ে দিন।
• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখলে ফ্যাটি লিভার রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব।

স্ক্যানে লিভারে পিণ্ড ধরা পড়লে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি ক্যান্সার কি না, তা জানার জন্য আরও পরীক্ষা করতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন পরীক্ষাগুলো কী এবং কেন করা হচ্ছে। আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তিনি আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।