স্তন ক্যান্সার সার্জারি (মাস্টেকটমি) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার স্তন ক্যান্সার হয়েছে এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে মাস্টেকটমির কথা বলেন, তখন ভয় পাওয়া, হতবাক হওয়া এবং দুঃখ পাওয়া স্বাভাবিক। "এখন আমি কী করব?", "এতে কি ব্যথা লাগবে?", "অস্ত্রোপচারের পর আমার জীবন কেমন হবে?" আপনার মনে হয়তো এমন অনেক প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। এই সমস্ত অনুভূতিই যুক্তিসঙ্গত। তাই, আসুন আমরা এই বিষয়ে খোলাখুলি এবং নির্ভয়ে কথা বলি। যখন আপনি এই অস্ত্রোপচার সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে অবগত থাকবেন, তখন আপনার ভয় অনেকটাই কমে যেতে পারে।

মাস্টেকটমি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মাস্টেকটমি হলো এক ধরনের স্তন ক্যান্সার সার্জারি, যেখানে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার স্তনের টিস্যু অপসারণ করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি বা উভয় স্তনের সম্পূর্ণ টিস্যু অপসারণ করা হয়।

এটি বিভিন্ন প্রকার ও পর্যায়ের স্তন ক্যান্সারের একটি প্রধান চিকিৎসা। এছাড়াও, জিনগত কারণে কিছু মানুষের স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ক্যান্সার হওয়ার আগেই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবে এই অস্ত্রোপচারটি করা যেতে পারে।

ম্যাস্টেক্টমির মাধ্যমে ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার যদি স্তন ক্যান্সার হয়ে থাকে, তবে শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষ ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করার সর্বোত্তম উপায় হলো সেগুলোকে অপসারণ করা। মাস্টেকটমি নামক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে স্তনের সেই সমস্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়, যেগুলোতে ক্যান্সার কোষ থাকতে পারে। এটি নিশ্চিত করে যে কোনো ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট থাকবে না ।

এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে যেসব প্রধান ধরনের স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা
• প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
• আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা
• স্তনের প্যাজেট রোগ
• ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ক্যান্সার চতুর্থ পর্যায়ে পৌঁছানোর আগে যেকোনো পর্যায়ে করা যেতে পারে। চতুর্থ পর্যায় হলো যখন ক্যান্সার স্তনের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্ট্যাটিক)। এই পর্যায়ে, ক্যান্সারের বিস্তার রোধ করার জন্য শুধুমাত্র স্তন অপসারণ করাই যথেষ্ট নাও হতে পারে।

ম্যাস্টেক্টমি সার্জারির প্রকারভেদগুলো কী কী?

অপসারিত টিস্যুর পরিমাণের ওপর নির্ভর করে এই অস্ত্রোপচারগুলোকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করা হয়। আপনার পরিস্থিতি বিবেচনা করে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন কোন ধরনের অস্ত্রোপচার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হবে।

অস্ত্রোপচারের আগে আমরা কীভাবে প্রস্তুতি নেব?

আপনার ডাক্তার আপনাকে কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হবে, এরপর স্তন পুনর্গঠন করতে হবে কি না এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগবে, সে সম্পর্কে সমস্ত বিবরণ বুঝিয়ে দেবেন। আপনি সেই অনুযায়ী আপনার দৈনন্দিন কার্যকলাপের পরিকল্পনা করতে পারেন।

প্রস্তুত করার জিনিসপত্র:

• ধূমপান ত্যাগ: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আপনার অবশ্যই তা ছেড়ে দেওয়া উচিত। ধূমপান রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত করতে পারে এবং ক্ষত নিরাময় বিলম্বিত করতে পারে।
• উপবাস: অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে বলবেন। সেই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে পালন করুন।
• হাসপাতালে থাকার পরিকল্পনা: আপনাকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে আপনার ঘরোয়া ও অফিসের কাজ দেখাশোনার জন্য কাউকে নিযুক্ত করুন।
• বাড়িতে সাহায্য করার জন্য কেউ: অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েকদিন আপনাকে সাহায্য করার জন্য কেউ থাকাটা জরুরি। ওজন তোলা বা হাত তোলার মতো কাজগুলো করা কঠিন হতে পারে, তাই খাবার তৈরি করতে এবং বাড়ির কাজকর্মে সাহায্য করার জন্য কেউ থাকলে তা অনেক বড় একটি সুবিধা।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

অস্ত্রোপচারের দিন আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া ('General Anesthesia') দেওয়া হবে। এর মানে হলো, আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন।

১. অ্যানেস্থেসিয়া: আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হয়।

২. অস্ত্রোপচার: সার্জন স্তনের টিস্যু এবং প্রয়োজনে বগলের পিণ্ডগুলো অপসারণ করেন।

৩. বায়োপসি: ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করার জন্য কেটে নেওয়া টিস্যুটি ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়।

৪. পুনর্গঠন: আপনি যদি স্তন পুনর্গঠন করার সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন, তবে সার্জন অবিলম্বে প্রক্রিয়াটি শুরু করতে পারেন অথবা এটি পরবর্তী কোনো তারিখেও করা হতে পারে।

৫. ক্ষত সেলাই করা: সবশেষে, ক্ষতটি সেলাই করে দেওয়া হয় এবং এর ভেতরে জমা হওয়া তরল নিষ্কাশনের জন্য একটি অস্থায়ী ড্রেন বসানো হয়। এই ড্রেনটি প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ লাগিয়ে রাখতে হবে।

সম্ভাব্য জটিলতা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, মাস্টেকটমির কারণেও ছোটখাটো জটিলতা দেখা দিতে পারে, তবে সেগুলো প্রায়শই সামাল দেওয়া সম্ভব।

প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য জটিলতা:

• ক্ষত সংক্রমণ: এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা এবং চিকিৎসকেরা এ নিয়ে খুবই উদ্বিগ্ন থাকেন।
• হেমাটোমা: ক্ষতের নিচে রক্ত ​​জমা হওয়া। এটিও খুব বিরল।
• সেরোমা: ক্ষতস্থানের ভেতরে তরল জমা হওয়ার কারণে সৃষ্ট ফোলা।
• টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যাওয়া (ফ্ল্যাপ নেক্রোসিস): যদি কাটা টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে টিস্যুটি মরে যেতে পারে। এক্ষেত্রে, ডাক্তার মৃত টিস্যুটি অপসারণ করে অন্য স্থান থেকে ত্বক নিয়ে সেই জায়গাটি ঢেকে দেবেন।

পরবর্তীতে সম্ভাব্য জটিলতা:

• মাস্টেকটমি-পরবর্তী ব্যথা সিন্ড্রোম (PMPS):স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে ঝিনঝিন করা, জ্বালাপোড়া, চুলকানি বা তীব্র ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। ওষুধের মাধ্যমে এগুলোর চিকিৎসা করা যায়।
• লিম্ফেডিমা: বগলের লোম অপসারণের সময় লসিকা তন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হলে, লসিকা তরল হাতে জমা হয়ে ফোলাভাব সৃষ্টি করতে পারে। ফিজিওথেরাপি এবং ম্যাসাজ এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

পুনরুদ্ধারের সময় এবং তার পরেও

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় একদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। ক্ষতটি পুরোপুরি সেরে উঠতে প্রায় তিন সপ্তাহ সময় লাগবে। এই সময়ে, ডাক্তার এবং নার্সরা আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে ক্ষতটি পরিষ্কার রাখতে হয় এবং ড্রেনটির যত্ন নিতে হয়।

প্রথম কয়েক সপ্তাহ ধরে আপনার বাহু, কাঁধ এবং বুকে ক্লান্তি, ব্যথা ও আড়ষ্টতা অনুভব হতে পারে । ওজন তোলা বা মাথার উপরে হাত তোলার মতো কাজগুলো করা কঠিন হবে। তাই পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন। ব্যথানাশক ওষুধ ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আড়ষ্টতা কমাতে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু সহজ ব্যায়ামের কথা বলে দেবেন। আপনার বাহুর কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে এই ব্যায়ামগুলো করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্নায়ুগুলো সেরে উঠতে কিছুটা সময় লাগে, তাই কয়েক মাস ধরে আপনার বুকে কিছুটা অসাড়তা এবং ঝিনঝিন অনুভূতি হতে পারে। এটা স্বাভাবিক।

মাস্টেকটমি, স্তন ক্যান্সার, স্তন সার্জারি, লাম্পেকটমি, মহিলাদের স্বাস্থ্য, ক্যান্সারের চিকিৎসা