আপনার শিশুর কান কি একটু অন্যরকম? আসুন এ বিষয়ে কথা বলি (মাইক্রোটিয়া)!

আপনার নবজাতক শিশুর দিকে তাকালে, আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে তার একটি বা উভয় কান একটু ছোট বা অন্যরকম আকৃতির? এমন কিছু দেখলে একজন মা বা বাবার একটু ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা এই ধরনের একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে ‘মাইক্রোটিয়া’ নামে পরিচিত।

`(মাইক্রোটিয়া)` কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই, কেমন?

সহজ কথায়, মাইক্রোটিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন আমাদের কানের বাইরের অংশ, অর্থাৎ যে অংশটিকে আমরা কানের লতি বলি, সেটি জন্মের সময় সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। "মাইক্রো" মানে "ছোট" এবং "ওটিয়া" মানে "কান"। সুতরাং, এটি একটি জন্মগত অস্বাভাবিকতা। এতে যা হয় তা হলো, কান স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট হয় এবং কখনও কখনও কানের লতি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

মনে রাখবেন, কিছু শিশুর কান কিছুটা ছোট হতে পারে, কিন্তু কানের সমস্ত অংশই স্পষ্ট থাকে। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে কানের লতির কেবল একটি অংশ গঠিত হতে পারে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, বাইরের কান সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। এই অবস্থার পাশাপাশি, যদি কানে প্রবেশের পথ বা কাননালীও অনুপস্থিত থাকে, তবে তা শ্রবণশক্তিকেও প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, শব্দ কোথা থেকে আসছে তা নির্দিষ্ট করে বোঝা কঠিন হতে পারে।

মাইক্রোটিয়া সাধারণত একটি কানকে প্রভাবিত করে, তবে এটি উভয় কানকেও প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে কান সঠিকভাবে বিকশিত না হলে এটি সাধারণত ঘটে থাকে।

মাইক্রোটিয়ার কি বিভিন্ন স্তর আছে?

হ্যাঁ, ডাক্তাররা এই অবস্থাটিকে (মাইক্রোটিয়া) শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এটি অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে এটিকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• টাইপ ১: এক্ষেত্রে, কানের বাইরের অংশ স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা ছোট হয়। তবে, কানের সমস্ত অংশই উপস্থিত থাকে, কিন্তু সেগুলোতে সামান্য বিকৃতি থাকে।
• প্রকার ২: এক্ষেত্রে, বহিঃকর্ণের কেবল একটি অংশ গঠিত হয় এবং কানটি ছোট হয়।
• টাইপ ৩: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যদিও এতে কানের লতির সাথে সম্পর্কিত কিছু কাঠামো থাকে, কিন্তু এমন কোনো অংশ থাকে না যাকে স্পষ্টভাবে কান হিসেবে চিহ্নিত করা যায়।
• টাইপ ৪: এটি সবচেয়ে গুরুতর অবস্থা। এক্ষেত্রে বহিঃকর্ণ সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না। একে ‘(অ্যানোটিয়া)’-ও বলা হয়।

এই শ্রেণিবিন্যাস থেকে আমরা বুঝতে পারি যে, `(মাইক্রোটিয়া)` কোনো একক অবস্থা নয়, বরং এর বিভিন্ন স্তর রয়েছে।

এই অবস্থাটি (মাইক্রোটিয়া) কতটা সাধারণ?

আমেরিকার মতো দেশগুলোর পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ১০,০০০ নবজাতকের মধ্যে ১ থেকে ৫ জন ‘মাইক্রোটিয়া’ নামক রোগে আক্রান্ত হয়। দেখা গেছে যে, এই রোগটি ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং এটি বাম কানের চেয়ে ডান কানকে বেশি প্রভাবিত করে । শ্রীলঙ্কাতেও এই রোগে আক্রান্ত শিশু রয়েছে, তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

`(মাইক্রোটিয়া)`-এর লক্ষণগুলো কী কী?

প্রধান লক্ষণটি হলো বহিঃকর্ণের চেহারা। অর্থাৎ:

• বাইরের কানের আকৃতি স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন হওয়া।
• সম্ভবত বহিঃকর্ণের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি (`(অ্যানোটিয়া)`)।
• কানগুলো স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট ।

এগুলোই হলো প্রধান বৈশিষ্ট্য যা দেখা যায়।

`(মাইক্রোটিয়া)` আক্রান্ত কেউ কি শুনতে পান?

এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেক বাবা-মাকেই মোকাবেলা করতে হয়। মাইক্রোটিয়ায় আক্রান্ত শিশুর ক্ষতিগ্রস্ত কানে কিছুটা শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে। বিশেষ করে যদি মধ্যকর্ণ বা কর্ণনালীতে গঠনগত সমস্যা থাকে, তবে এই সম্ভাবনা বেশি থাকে।

কিন্তু এটা মনে রাখবেন: কানের নালী সম্পূর্ণ বন্ধ থাকলেও, অন্তঃকর্ণের কিছু সূক্ষ্ম কাঠামো তখনও শব্দ গ্রহণ করতে সক্ষম হতে পারে।

তাই, কানের খাল খোলার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কখনও কখনও শ্রবণশক্তির উন্নতি করা যায়। এছাড়াও বিশেষ কিছু যন্ত্র (হিয়ারিং ডিভাইস) রয়েছে, যা কানের খাল বন্ধ থাকলেও শুনতে সাহায্য করতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার শিশুর ‘মাইক্রোটিয়া’ আছে জানার সাথে সাথেই তার শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করানো। সামান্য শ্রবণশক্তি হ্রাসও একটি শিশুর কথা বলতে শেখার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া জরুরি।

এই `(মাইক্রোটিয়া)` কেন হয়? এর কারণ কী?

বেশিরভাগ সময়ই ডাক্তারদের পক্ষে ‘মাইক্রোটিয়া’-র সঠিক কারণ নির্ণয় করা কঠিন হয়ে পড়ে। আগেই যেমন বলা হয়েছে, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে কানের বিকাশে কিছু পরিবর্তনের কারণে এটি সাধারণত হয়ে থাকে।

কিছু ক্ষেত্রে, মাইক্রোটিয়া একটি বৃহত্তর সিন্ড্রোমের অংশ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হেমিফেসিয়াল মাইক্রোসোমিয়া নামক একটি অবস্থা রয়েছে। এক্ষেত্রে, জন্মের আগেই শিশুর মুখের এক পাশের বিকাশ ব্যাহত হয়। এই ধরনের অবস্থাতেও মাইক্রোটিয়া দেখা যেতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে `(মাইক্রোটিয়া)` জিনগত কারণেও হতে পারে, অর্থাৎ পরিবারের কারও এটি থাকে এবং তা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হতে পারে।

`(মাইক্রোটিয়া)` কি একটি জিনগত ব্যাপার?

কখনও কখনও, হ্যাঁ। মাইক্রোটিয়া বংশগত হতে পারে। এর মানে হলো, এই অবস্থাটি বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে সঞ্চারিত হতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মাইক্রোটিয়া একটি বিক্ষিপ্ত অবস্থা । এর মানে হলো, পরিবারের অন্য কারও এই রোগটি না থাকলেও একটি শিশুর এটি হতে পারে। তাই, আপনার পরিবারের কারও এই রোগটি হয়নি বলেই আতঙ্কিত হবেন না।

ডাক্তাররা কীভাবে মাইক্রোটিয়া নির্ণয় করেন?

ডাক্তাররা সাধারণত জন্মের সময়ই মাইক্রোটিয়া রোগ নির্ণয় করেন, কারণ তখন শিশুর বাইরের কান স্পষ্টভাবে দেখা যায়। কখনও কখনও, শিশুর কানের মাঝের এবং ভেতরের অংশে কোনো পরিবর্তন আছে কিনা তা বিস্তারিতভাবে দেখার জন্য ডাক্তার সিটি স্ক্যানের মতো বিশেষ পরীক্ষার নির্দেশও দিতে পারেন। এটি চিকিৎসার পরিকল্পনা করতেও সাহায্য করে।

মাইক্রোটিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, মাইক্রোটিয়ার কারণে কানের বাহ্যিক চেহারায় যে পরিবর্তন আসে, তার জন্য সবসময় চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, যদি কোনো শ্রবণশক্তির ঘাটতি থাকে, তবে তার চিকিৎসা অবশ্যই করাতে হবে । অল্প বয়সে শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করানো এবং প্রয়োজনে এর প্রতি মনোযোগ অব্যাহত রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কারণ, শ্রবণশক্তির ঘাটতির চিকিৎসা না করালে তা শিশুর কথা বলা এবং ভাষার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

আপনি যদি আপনার এই অবস্থার (মাইক্রোটিয়া) চিকিৎসা করানোর সিদ্ধান্ত নেন, তবে দুটি প্রধান উপায় রয়েছে:

১. কানের কৃত্রিম অঙ্গ

২. মাইক্রোটিয়া সার্জারি (বা সার্জিক্যাল পুনর্গঠন)

চলুন কৃত্রিম কান (ইয়ার প্রোস্থেটিকস) সম্পর্কে কিছু জেনে নিই।

এগুলো সাধারণত সিলিকন দিয়ে তৈরি হয়। এই কৃত্রিম কানগুলো ত্বকে লেগে থাকা বিশেষ আঠা অথবা চুম্বকের সাহায্যে লাগানো যায়। তবে, সময়ের সাথে সাথে এই কৃত্রিম কানগুলোর রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। কিছু শিশুর জন্য এটি সেরা বিকল্প নাও হতে পারে।

`(মাইক্রোটিয়া)` সার্জারি (`(সার্জিক্যাল রিকনস্ট্রাকশন)`) বলতে কী বোঝায়?

এর মধ্যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষতিগ্রস্ত কানটি পুনর্গঠন করা হয় । চিকিৎসকেরা সাধারণত ৬ থেকে ৯ বছর বয়সের মধ্যে শিশুর এই অস্ত্রোপচার শুরু করার পরামর্শ দেন, কারণ এই বয়সে শিশুর শরীর একটি নির্দিষ্ট স্তরের বৃদ্ধি লাভ করে। ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে, এই কান পুনর্গঠন কয়েকটি পর্যায়ে করা হতে পারে।

এই পদ্ধতিতে, একজন সার্জন শিশুটির নিজের পাঁজরের হাড় থেকে নেওয়া তরুণাস্থি (আমাদের শরীরের একটি নমনীয় হাড়ের মতো অংশ) অথবা কৃত্রিম উপাদান ব্যবহার করে একটি নতুন কান তৈরি করেন। কখনও কখনও কান পুনর্গঠনের জন্য ইয়ার ইমপ্লান্টও ব্যবহার করা যেতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই, সার্জন কানের জন্য একটি কাঠামো তৈরি করেন, যা পরে শিশুটির নিজের টিস্যু দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়। এটি একটি অপেক্ষাকৃত জটিল অস্ত্রোপচার, কিন্তু এর ফলাফল খুব ভালো হতে পারে।

আমার সন্তান কবে থেকে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবে?

মাইক্রোটিয়া আক্রান্ত শিশুর দৈনন্দিন কার্যকলাপ শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের সময় সীমিত থাকে। মাইক্রোটিয়া অস্ত্রোপচারের পর সুস্থ হতে কত সময় লাগবে তা চিকিৎসার ধরনের উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন যে আপনার শিশু ঠিক কবে থেকে আবার স্বাভাবিকভাবে খেলতে এবং স্কুলে যেতে পারবে।

`(মাইক্রোটিয়া)` আক্রান্ত ব্যক্তিদের কি অন্য কোনো স্বাস্থ্য জটিলতা দেখা দিতে পারে?

মাইক্রোটিয়ার সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হলো শ্রবণশক্তি হ্রাস । এছাড়াও, মাইক্রোটিয়ায় আক্রান্ত কিছু শিশু তাদের কানের চেহারার কারণে আত্মসম্মানহীনতা এবং বিব্রতবোধে ভুগতে পারে। সহায়তা গোষ্ঠীগুলো তাদের এই অনুভূতি দিতে পারে যে তারা একা নয়।অন্যদের সাথে সংযোগ স্থাপন করা শক্তির এক বিরাট উৎস হতে পারে। অভিভাবক হিসেবে আপনাদেরও এই বিষয়ে সচেতন থাকা উচিত।

`(Microtia)` প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আছে কি?

মাইক্রোটিয়া প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই । তবে, বলা হয়ে থাকে যে গর্ভাবস্থায় কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ এড়িয়ে চলার মতো বিষয়গুলো ঝুঁকি কিছুটা কমাতে পারে। এ বিষয়ে এখনও গবেষণা চলছে। তাই, আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে মাইক্রোটিয়াযুক্ত শিশু হওয়ার ঝুঁকি কমানোর উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মাইক্রোটিয়া আক্রান্ত একটি শিশুর ভবিষ্যৎ কী হবে?

এটিও অনেক বাবা-মায়ের জন্য একটি বড় সমস্যা। মাইক্রোটিয়া আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু অন্য সব দিক থেকে স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠে এবং সক্রিয় ও সুস্থ জীবনযাপন করে । অনেকের ক্ষেত্রে, মাইক্রোটিয়ার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস পেলেও, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে কথা বলা বা ভাষার বিকাশে দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা প্রতিরোধ করা সম্ভব। সুতরাং, এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

মাইক্রোটিয়া কি সম্পূর্ণরূপে "নিরাময়" করা সম্ভব?

শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে কানের গঠনগত পরিবর্তন, অর্থাৎ এর বাহ্যিক রূপ, অনেকাংশে সংশোধন বা উন্নত করা যায় । যদি কানের নালী সঠিকভাবে গঠিত না হওয়ার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তবে অস্ত্রোপচার তা কিছুটা উন্নত করতেও সাহায্য করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন কীভাবে নেবেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। অতীতে যে মায়ের মাইক্রোটিয়াযুক্ত শিশু হয়েছে, তার পরবর্তী শিশুতেও এই সমস্যাটি হওয়ার ঝুঁকি খুব সামান্য থাকতে পারে। তাই এই বিষয়েও আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভালো।

আমার সন্তানের ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার সন্তানের মাইক্রোটিয়া থাকলে, আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• এই অবস্থাটি কতটা গুরুতর ? (এটি কোন ধরনের?)
• জটিলতার কোন লক্ষণগুলোর দিকে আমার খেয়াল রাখা উচিত?
• আমার সন্তানের জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?
• আমার সন্তানের শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করানোর জন্য কার কাছে যাওয়া উচিত?

এই প্রশ্নগুলো করুন এবং আপনার সমস্ত সন্দেহ দূর করুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

মাইক্রোটিয়া একটি জন্মগত অবস্থা যা কানের বাইরের অংশে গঠনগত পরিবর্তন ঘটায়। এটি সাধারণত জন্মের সময়ই নির্ণয় করা হয়। চিকিৎসার পদ্ধতিগুলো এই অবস্থার ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। শ্রবণ সমস্যার চিকিৎসা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা জরুরি। যদি আপনার সন্তানের মাইক্রোটিয়ার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তবে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন উপায় ও সহায়তা রয়েছে।

মনে রাখবেন, মাইক্রোটিয়ায় আক্রান্ত অনেক শিশুই সুখী, সুস্থ ও পরিপূর্ণ জীবনযাপন করে। তাই, প্রয়োজনীয় ডাক্তারি পরামর্শ ও সহায়তা নিন এবং ইতিবাচকভাবে এই অবস্থার মোকাবিলা করুন। আপনি একা নন!

মাইক্রোটিয়া , কানের বিকৃতি, জন্মগত কানের রোগ, শিশুদের কানের সমস্যা, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, কানের অস্ত্রোপচার, জন্মগত ত্রুটি