Skip to main content

আমরা কি নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) নিয়ে আলোচনা করব, যা গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে?

আমরা কি নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) নিয়ে আলোচনা করব, যা গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে?

আপনি গর্ভবতী হোন বা ইতোমধ্যেই সুখবরটি পেয়ে থাকুন, আপনার গর্ভের ছোট্ট শিশুটিকে নিয়ে সম্ভবত আপনার মনে হাজারো প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে কিছুটা জানতে পারাটা কতটা মূল্যবান হতে পারে? সেই কারণেই, আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা গর্ভাবস্থায় মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে, কিন্তু আগে থেকে সচেতন থাকলে তা প্রতিরোধ করা সম্ভব। এটি হলো নিউরাল টিউব ডিফেক্টস , বা ডাক্তারদের ভাষায় যাকে বলা হয় “নিউরাল টিউব ডিফেক্টস - এনটিডি”। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে, এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, এনটিডি হলো এক ধরনের জন্মগত ত্রুটি । অর্থাৎ, এগুলো এমন অবস্থা যা শিশু গর্ভে থাকাকালীনই দেখা দেয়। এগুলো প্রধানত শিশুর মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড বা স্পাইনাল কর্ডকে (মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে বিস্তৃত স্নায়ুতন্ত্র) প্রভাবিত করে। মনে রাখবেন, এই ত্রুটিগুলো প্রায়শই আপনি গর্ভবতী তা জানার আগেই, সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যেই দেখা দেয়।

সাধারণত এটাই ঘটে। যখন একটি শিশু গর্ভে প্রথম বিকশিত হতে শুরু করে, তখন তার মেরুদণ্ডের দুই পাশ একসাথে জুড়ে গিয়ে একটি নলাকার কাঠামো তৈরি করে। একেই আমরা নিউরাল টিউব বলি। এই নিউরাল টিউবটিই পরবর্তীতে শিশুর মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ডে পরিণত হয়। সুতরাং, যদি এই নিউরাল টিউবটি সঠিকভাবে বন্ধ না হয়, যদি কোথাও একটি ছোট ফাঁক বা ঘাটতি থাকে, তাহলে এনটিডি (NTD) নামক এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এটা অনেকটা ছাদ তৈরির মতো, যদি কোথাও ফাঁক থাকে, তাহলে ছাদ থেকে জল চুইয়ে পড়ে।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের (NTDs) প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি)-এর বেশ কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে। চলুন, একে একে প্রতিটি সম্পর্কে জানা যাক:

১. স্পাইনা বাইফিডা

এটি নিউরাল টিউব ডিফেক্টের (NTD) সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । স্পাইনা বাইফিডা এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণীয় বিকাশের সময় মেরুদণ্ডের কোনো একটি অংশে নিউরাল টিউব সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না। এরও বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে:

  • মাইলোমেনিনগোসিল (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা):

ভাবুন তো, কিছু শিশুর জন্মের পর তাদের মেরুদণ্ডের পেছন থেকে জলভর্তি একটি থলি বেরিয়ে থাকতে দেখা যায়। একে ‘মাইলোমেনিনগোসিল’ বলা হয়। এই থলির ভেতরে শিশুর সুষুম্নাকাণ্ডের অংশ, একে আবৃতকারী কলা ‘মেনিনজেস’, স্নায়ু এবং এমনকি মস্তিষ্ককে ঘিরে থাকা তরল ‘সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ’-ও থাকতে পারে। এটি ‘স্পাইনা বাইফিডা’-র সবচেয়ে গুরুতর এবং সাধারণ রূপ

  • মেনিনগোসিল:

এক্ষেত্রে, শিশুর পিঠ থেকে তরলপূর্ণ একটি থলি বেরিয়ে আসতে পারে। তবে, এক্ষেত্রে শিশুর মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, অর্থাৎ মেরুদণ্ডটি থলিটির ভেতরে থাকে না।

  • স্পাইনা বাইফিডা অকুল্টা:

এটি `(স্পাইনা বাইফিডা)`-র সবচেয়ে মৃদু রূপ ।এক্ষেত্রে শিশুর মেরুদণ্ডে একটি ছোট ফাঁক থাকে, কিন্তু কোনো দৃশ্যমান থলি থাকে না। এতে সুষুম্নাকাণ্ড বা স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না। কখনও কখনও, আপনি হয়তো সারাজীবন জানতেও পারবেন না যে আপনার এটি আছে।

২. অ্যানেন্সেফালি

এটি একটি গুরুতর অবস্থা। অ্যানেন্সেফালি এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণের বিকাশের সময় নিউরাল টিউবের উপরের অংশ, যেখানে মস্তিষ্ক গঠিত হয়, সঠিকভাবে বন্ধ হয় না। এর ফলে শিশুর মাথার খুলি, ত্বক এবং মস্তিষ্ক সঠিকভাবে গঠিত হয় না। মস্তিষ্ক এবং মাথার খুলির কিছু অংশ সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। বিকাশমান মস্তিষ্কের টিস্যু সাধারণত উন্মুক্ত থাকে, কারণ এটিকে ঢাকার জন্য কোনো ত্বক বা হাড় থাকে না। দুঃখজনকভাবে, এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই মৃত অবস্থায় জন্মায় অথবা জন্মের অল্প সময়ের মধ্যেই মারা যায়।

৩. এনসেফালোসিল

এটি তখন ঘটে যখন মস্তিষ্কের কাছে নিউরাল টিউব সঠিকভাবে বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে মাথার খুলিতে একটি ছিদ্র তৈরি হয়। শিশুর মস্তিষ্ক এবং মস্তিষ্ককে আবৃতকারী ঝিল্লি (মেনিনজেস) এই ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে, যা একটি থলির মতো স্ফীতি তৈরি করে। কখনও কখনও, নাকের গহ্বরে বা কপালে কেবল একটি ছোট ছিদ্র থাকতে পারে, যা খুব একটা চোখে পড়ে না।

৪. ইনিয়েন্সফ্যালি

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং বিরল অবস্থা। এর কারণে মেরুদণ্ডে মারাত্মক বিকৃতি ঘটে। প্রায়শই, ঘাড় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে এবং মাথা এতটাই পেছনের দিকে বেঁকে যেতে পারে যে শিশুর মুখ বুকের সাথে এবং মাথার খুলির পেছনের চামড়াও লেগে যেতে পারে। এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুরা সাধারণত মৃত অবস্থায় জন্মায়।

এই স্নায়ুরোগগুলো কাদেরকে প্রভাবিত করে? এগুলো কতটা সাধারণ?

এনটিডি হলো জন্মগত সমস্যা, যা বিকাশমান শিশুকে প্রভাবিত করে। এটি গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যেই দেখা দিতে পারে।

যদিও কিছু দেশে এনটিডি খুব সাধারণ নয়, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর প্রায় ৩,০০০ গর্ভধারণে এই অবস্থাটি দেখা যায়। এদের মধ্যে স্পাইনা বাইফিডা এবং অ্যানেন্সেফালি সবচেয়ে সাধারণ। যদিও শ্রীলঙ্কায় সঠিক পরিসংখ্যান খুঁজে পাওয়া কঠিন, তবুও এটা মনে রাখা জরুরি যে এই অবস্থাগুলো যে কারো হতে পারে।

এই নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলো (NTD) কেন ঘটে?

প্রকৃতপক্ষে, ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা এখনও নিশ্চিতভাবে বলতে পারেননি যে এই অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগগুলোর (NTDs) একক কারণ কী। তবে, তারা বিশ্বাস করেন যে এটি জিনগত, পুষ্টিগত এবং পরিবেশগত কারণগুলোর একটি জটিল সংমিশ্রণ।

দেখা গেছে যে, এর একটি প্রধান কারণ হলো মায়ের শরীরে ফলিক অ্যাসিডের মাত্রা কম থাকা, বিশেষ করে গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলোতে । শিশুর মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের সঠিক বিকাশের জন্য ফলিক অ্যাসিড বা ফোলেট একটি অপরিহার্য পুষ্টি উপাদান।

এনটিডি-র লক্ষণগুলো কী কী?

প্রতিটি ধরণের এনটিডি-র নিজস্ব স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে।

কিছু `(NTD)` আক্রান্ত শিশুদের জন্যএর কোনো লক্ষণ নেই। তবে, কিছু শিশুর গুরুতর সমস্যা হতে পারে। আগেই যেমন বলা হয়েছে, ইনিএনসেফালি এবং অ্যানেন্সেফালিতে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

এনটিডি-র সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

  • শারীরিক সমস্যা - যেমন, পক্ষাঘাত (অঙ্গহানি), প্রস্রাব ও মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা।
  • দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (অন্ধত্ব)।
  • শ্রবণশক্তি হ্রাস (বধিরতা)।
  • বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা।
  • অচেতন অবস্থা, এমনকি কখনো কখনো মৃত্যুও।

যদি ডাক্তারদের সন্দেহ হয় যে আপনার শিশুর ‘এনটিডি’ (NTD) হয়েছে, তাহলে তাঁরা আপনাকে এ বিষয়ে আরও বিস্তারিত জানাবেন, কারণ এই অবস্থাটি এক শিশু থেকে অন্য শিশুর ক্ষেত্রে ভিন্ন হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় মায়ের কি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়?

না। আপনার শিশুর এনটিডি (NTD) থাকলেও, আপনি এর সাথে সম্পর্কিত কোনো নির্দিষ্ট লক্ষণ অনুভব করবেন না। ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলো শনাক্ত করেন।

এই `(NTDs)` গুলো কীভাবে শনাক্ত করা হয়?

ডাক্তাররা সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রসবপূর্ব পরীক্ষার মাধ্যমে এনটিডি নির্ণয় করেন। এক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ (NTD) শনাক্ত করতে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

শিশুর জন্মের আগেই এনটিডি শনাক্ত করতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

  • রক্ত পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার ১৬ থেকে ১৮ সপ্তাহের মধ্যে, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তে আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP) নামক একটি প্রোটিনের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য একটি পরীক্ষা করাতে পারেন। যদি আপনার শিশুর নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) থাকে, তবে মায়ের রক্তে এই প্রোটিনের মাত্রা সাধারণত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে (প্রায় ৭৫% - ৮০%)। যদি আপনার AFP-এর মাত্রা বেশি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো আরও কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।
  • ভ্রূণীয় (প্রসবপূর্ব) আল্ট্রাসাউন্ড: গর্ভাবস্থায় করা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বিভিন্ন নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) শনাক্ত করার সবচেয়ে সঠিক উপায় । ডাক্তাররা সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে (১১-১৪ সপ্তাহ) এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (১৮-২২ সপ্তাহ) এই স্ক্যানগুলো করার পরামর্শ দেন। এই স্ক্যানগুলোর মাধ্যমে শিশুর মেরুদণ্ড এবং মাথা পরীক্ষা করে দেখা হয় যে সেখানে নিউরাল টিউব ডিফেক্টের কোনো লক্ষণ আছে কিনা।
  • অ্যামনিওসেন্টেসিস: এই পরীক্ষার মাধ্যমে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) এবং অন্যান্য জন্মগত ত্রুটি পরীক্ষা করা যায়। এতে একটি সূঁচ ব্যবহার করে শিশুকে ঘিরে থাকা অ্যামনিওটিক তরলের একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয়। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১৫ থেকে ২০ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়ে থাকে। তবে, এই পরীক্ষার সাথে কিছু ঝুঁকি জড়িত রয়েছে, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কখনও কখনও, শিশুর জন্মের পরে এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে কিছু এনটিডি শনাক্ত করা যেতে পারে।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের (NTDs) চিকিৎসা কী কী?

স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিলের মতো অবস্থার ক্ষেত্রে, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন চিকিৎসার উপায় রয়েছে।

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যানেন্সেফালি এবং ইনিএনসেফালির কোনো প্রতিকার নেই। এই ধরনের শিশুরা সাধারণত জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

`(স্পাইনা বাইফিডা)` এবং `(এনসেফালোসিল)` এর চিকিৎসা

উভয় অবস্থার চিকিৎসা নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতা এবং শিশুর অন্য কোনো জটিলতা আছে কিনা তার উপর। উভয়ের ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচারই প্রধান চিকিৎসা।

এনসেফালোসেলের চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়, যেখানে শিশুর খুলি থেকে বেরিয়ে আসা মস্তিষ্কের অংশটিকে তার চারপাশের ঝিল্লিসহ খুলির ভেতরে ফিরিয়ে দেওয়া হয়, ফলে খুলির ছিদ্রটি বন্ধ হয়ে যায়।

মাইলোমেনিনগোসিল, যা স্পাইনা বাইফিডার সবচেয়ে সাধারণ রূপ, এর চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শিশুর মেরুদণ্ডের ছিদ্রটি মেরামত করা হয়। এই অস্ত্রোপচার শিশুর জন্মের আগে (ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচার) অথবা জন্মের পরপরই (প্রসবোত্তর অস্ত্রোপচার) করা যেতে পারে।

শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করে, এই দুটি অবস্থার জন্যই দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, অথবা হাইড্রোসেফালাসের মতো জটিলতার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, যা হলো মস্তিষ্কের চারপাশে অতিরিক্ত তরল জমা হওয়া।

এনটিডি (NTD) হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যেকোনো মহিলারই নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) সহ একটি শিশু হতে পারে। তবে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

  • ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) এর অভাব: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ফোলেট হলো এক প্রকার ভিটামিন বি-৯। এটি শিশুর সুস্থ বিকাশের জন্য অপরিহার্য। গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম কয়েক মাসে যদি পর্যাপ্ত ফলিক অ্যাসিড না থাকে, তাহলে স্পাইনা বাইফিডার মতো নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

তাই, আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন বা ইতিমধ্যে গর্ভবতী হয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত প্রতিদিন কমপক্ষে ৪০০ মাইক্রোগ্রাম (mcg) ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও ফোলেট সমৃদ্ধ খাবার (যেমন পালং শাক, নাশপাতি) খাওয়াও একটি ভালো উপায়।

  • নিউরাল টিউব ত্রুটির পারিবারিক ইতিহাস: যে মায়ের পূর্বে নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত একটি শিশু হয়েছে, তার পরবর্তী শিশুরও একই ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি ২% থেকে ৩% বেশি থাকে। আপনি যদি এই বিষয়ে আরও জানতে চান, তবে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে পরামর্শ করা ভালো।
  • কিছু নির্দিষ্ট খিঁচুনি-রোধী ঔষধ: গর্ভাবস্থায় এই ঔষধগুলো সেবন করলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD)-এর ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যদি মৃগীরোগের জন্য ঔষধ সেবন করে থাকেন, তবে গর্ভধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং জেনে নিন যে ঔষধটি আপনার গর্ভাবস্থাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে।
  • ডায়াবেটিস:যেসব গর্ভবতী মায়ের ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত থাকে, তাদের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • স্থূলতা: যেসব মায়েরা গর্ভাবস্থার আগে থেকেই স্থূলকায়, তাদের ক্ষেত্রেও এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি: গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলিতে যদি আপনার শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায় (হাইপারথার্মিয়া) , তা একটানা জ্বরের কারণে হোক বা সনা বা হট টাব ব্যবহারের কারণে হোক, তাহলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকে।
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ওপিঅয়েড ব্যবহার: ওপিঅয়েড হলো এক ধরনের ব্যথানাশক যা অত্যন্ত আসক্তি সৃষ্টিকারী হতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম দুই মাসে যদি আপনি এগুলো ব্যবহার করেন, তবে আপনার নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং ওপিঅয়েডযুক্ত কোনো ওষুধ সেবন করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

`(NTD)` আক্রান্ত একটি শিশু কি বাঁচতে পারে?

হ্যাঁ, স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিলের মতো কিছু নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত শিশুরা বেঁচে থাকতে পারে। তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, অ্যানেন্সেফালি এবং ইনিএনসেফালিতে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

স্পাইনা বাইফিডা, বিশেষ করে মাইলোমেনিনগোসিল বা এনসেফালোসিলে আক্রান্ত শিশুদের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর ফলে পক্ষাঘাতের মতো অবস্থা দেখা দিতে পারে। জন্মগতভাবে স্নায়ুর যে ক্ষতি ও কার্যক্ষমতা হ্রাস পায়, তা সাধারণত স্থায়ী হয়। তবে, এমন অনেক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা আরও ক্ষতি এবং জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

স্পাইনা বাইফিডা থাকা কিছু শিশু কোনো জটিলতা ছাড়াই অথবা খুব সামান্য জটিলতা নিয়ে বেঁচে থাকতে পারে।

আমার শিশুর `(NTD)` হলে আমি কীভাবে তার যত্ন নেব?

এটা মনে রাখা জরুরি: নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) আক্রান্ত সব শিশু একরকম হয় না। বিশেষ করে স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিল আক্রান্ত শিশুরা ভিন্নভাবে প্রভাবিত হয়। আপনার শিশু ঠিক কীভাবে প্রভাবিত হবে, তা আগে থেকে সঠিকভাবে অনুমান করা অসম্ভব। এক্ষেত্রে সবচেয়ে ভালো কাজ হলো, আপনার শিশুর অবস্থা নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং তাঁর কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়া।

আপনার সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে, তার প্রয়োজনীয় বিভিন্ন পরিচর্যার জন্য একদল চিকিৎসকের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সন্তানের পক্ষে কথা বলা এবং সে যেন সম্ভাব্য সর্বোত্তম চিকিৎসা সেবা পায় তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এনটিডি (NTD) এর জন্য আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার শিশু যদি কোনো নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তবে তার বাকি জীবন পরিচর্যার জন্য তাকে নিয়মিত ডাক্তার বা চিকিৎসা দলের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

আপনি যদি মৃগীরোগের জন্য ওষুধ বা ওপিঅয়েড গ্রহণ করে থাকেন, তবে গর্ভধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যাতে জেনে নিতে পারেন যে ওষুধটি আপনার গর্ভাবস্থাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে এবং নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা।

আপনার শিশুর নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হয়েছে জানতে পারলে ভয় পাওয়া এবং হতবাক হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এমন অনেক উৎস রয়েছে যা আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সাহায্য করতে পারে। নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) সম্পর্কে অভিজ্ঞ একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি, যাতে আপনি জানতে পারেন আপনার শিশু কীভাবে প্রভাবিত হবে এবং এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে।

পরিশেষে, যে বিষয়গুলো আমাদের মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

আমি আশা করি এই আলোচনাটি আপনাকে ‘নিউরাল টিউব ডিফেক্টস - এনটিডি’ সম্পর্কে কিছুটা ধারণা দিয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আগে থেকেই সচেতন থাকা।

  • নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি) হলো এক ধরনের বিকাশগত ত্রুটি, যা গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলোতে শিশুর মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডে দেখা দেয়।
  • এইসব অবস্থা প্রতিরোধের জন্য ফলিক অ্যাসিড একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান। গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময় থেকে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম কয়েক মাস ধরে প্রতিদিন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD)-এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে।
  • গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এনটিডি শনাক্ত করা যায়।
  • যদিও অস্ত্রোপচারের মতো কিছু অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের চিকিৎসা আছে, কিছু গুরুতর রোগের কোনো চিকিৎসা নেই।
  • এনটিডি (NTD) সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। আপনি যেন একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার শক্তি লাভ করেন!


নিউরাল টিউব ডিফেক্ট, এনটিডি, স্পাইনা বাইফিডা, অ্যানেন্সেফালি, ফলিক অ্যাসিড, গর্ভাবস্থা, জন্মগত ত্রুটি, নিউরাল টিউব ডিফেক্টস

Frequently Asked Questions (FAQ)

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ (NTD) শনাক্ত করতে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

শিশুর জন্মের আগেই এনটিডি শনাক্ত করতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 8 =
আমরা কি নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) নিয়ে আলোচনা করব, যা গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে?

আমরা কি নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) নিয়ে আলোচনা করব, যা গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে?

আপনি গর্ভবতী হোন বা ইতোমধ্যেই সুখবরটি পেয়ে থাকুন, আপনার গর্ভের ছোট্ট শিশুটিকে নিয়ে সম্ভবত আপনার মনে হাজারো প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে কিছুটা জানতে পারাটা কতটা মূল্যবান হতে পারে? সেই কারণেই, আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা গর্ভাবস্থায় মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে, কিন্তু আগে থেকে সচেতন থাকলে তা প্রতিরোধ করা সম্ভব। এটি হলো নিউরাল টিউব ডিফেক্টস , বা ডাক্তারদের ভাষায় যাকে বলা হয় “নিউরাল টিউব ডিফেক্টস - এনটিডি”। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে, এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, এনটিডি হলো এক ধরনের জন্মগত ত্রুটি । অর্থাৎ, এগুলো এমন অবস্থা যা শিশু গর্ভে থাকাকালীনই দেখা দেয়। এগুলো প্রধানত শিশুর মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড বা স্পাইনাল কর্ডকে (মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে বিস্তৃত স্নায়ুতন্ত্র) প্রভাবিত করে। মনে রাখবেন, এই ত্রুটিগুলো প্রায়শই আপনি গর্ভবতী তা জানার আগেই, সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যেই দেখা দেয়।

সাধারণত এটাই ঘটে। যখন একটি শিশু গর্ভে প্রথম বিকশিত হতে শুরু করে, তখন তার মেরুদণ্ডের দুই পাশ একসাথে জুড়ে গিয়ে একটি নলাকার কাঠামো তৈরি করে। একেই আমরা নিউরাল টিউব বলি। এই নিউরাল টিউবটিই পরবর্তীতে শিশুর মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ডে পরিণত হয়। সুতরাং, যদি এই নিউরাল টিউবটি সঠিকভাবে বন্ধ না হয়, যদি কোথাও একটি ছোট ফাঁক বা ঘাটতি থাকে, তাহলে এনটিডি (NTD) নামক এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এটা অনেকটা ছাদ তৈরির মতো, যদি কোথাও ফাঁক থাকে, তাহলে ছাদ থেকে জল চুইয়ে পড়ে।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের (NTDs) প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি)-এর বেশ কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে। চলুন, একে একে প্রতিটি সম্পর্কে জানা যাক:

১. স্পাইনা বাইফিডা

এটি নিউরাল টিউব ডিফেক্টের (NTD) সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । স্পাইনা বাইফিডা এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণীয় বিকাশের সময় মেরুদণ্ডের কোনো একটি অংশে নিউরাল টিউব সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না। এরও বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে:

  • মাইলোমেনিনগোসিল (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা):

ভাবুন তো, কিছু শিশুর জন্মের পর তাদের মেরুদণ্ডের পেছন থেকে জলভর্তি একটি থলি বেরিয়ে থাকতে দেখা যায়। একে ‘মাইলোমেনিনগোসিল’ বলা হয়। এই থলির ভেতরে শিশুর সুষুম্নাকাণ্ডের অংশ, একে আবৃতকারী কলা ‘মেনিনজেস’, স্নায়ু এবং এমনকি মস্তিষ্ককে ঘিরে থাকা তরল ‘সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ’-ও থাকতে পারে। এটি ‘স্পাইনা বাইফিডা’-র সবচেয়ে গুরুতর এবং সাধারণ রূপ

  • মেনিনগোসিল:

এক্ষেত্রে, শিশুর পিঠ থেকে তরলপূর্ণ একটি থলি বেরিয়ে আসতে পারে। তবে, এক্ষেত্রে শিশুর মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, অর্থাৎ মেরুদণ্ডটি থলিটির ভেতরে থাকে না।

  • স্পাইনা বাইফিডা অকুল্টা:

এটি `(স্পাইনা বাইফিডা)`-র সবচেয়ে মৃদু রূপ ।এক্ষেত্রে শিশুর মেরুদণ্ডে একটি ছোট ফাঁক থাকে, কিন্তু কোনো দৃশ্যমান থলি থাকে না। এতে সুষুম্নাকাণ্ড বা স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না। কখনও কখনও, আপনি হয়তো সারাজীবন জানতেও পারবেন না যে আপনার এটি আছে।

২. অ্যানেন্সেফালি

এটি একটি গুরুতর অবস্থা। অ্যানেন্সেফালি এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণের বিকাশের সময় নিউরাল টিউবের উপরের অংশ, যেখানে মস্তিষ্ক গঠিত হয়, সঠিকভাবে বন্ধ হয় না। এর ফলে শিশুর মাথার খুলি, ত্বক এবং মস্তিষ্ক সঠিকভাবে গঠিত হয় না। মস্তিষ্ক এবং মাথার খুলির কিছু অংশ সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। বিকাশমান মস্তিষ্কের টিস্যু সাধারণত উন্মুক্ত থাকে, কারণ এটিকে ঢাকার জন্য কোনো ত্বক বা হাড় থাকে না। দুঃখজনকভাবে, এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই মৃত অবস্থায় জন্মায় অথবা জন্মের অল্প সময়ের মধ্যেই মারা যায়।

৩. এনসেফালোসিল

এটি তখন ঘটে যখন মস্তিষ্কের কাছে নিউরাল টিউব সঠিকভাবে বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে মাথার খুলিতে একটি ছিদ্র তৈরি হয়। শিশুর মস্তিষ্ক এবং মস্তিষ্ককে আবৃতকারী ঝিল্লি (মেনিনজেস) এই ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে, যা একটি থলির মতো স্ফীতি তৈরি করে। কখনও কখনও, নাকের গহ্বরে বা কপালে কেবল একটি ছোট ছিদ্র থাকতে পারে, যা খুব একটা চোখে পড়ে না।

৪. ইনিয়েন্সফ্যালি

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং বিরল অবস্থা। এর কারণে মেরুদণ্ডে মারাত্মক বিকৃতি ঘটে। প্রায়শই, ঘাড় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে এবং মাথা এতটাই পেছনের দিকে বেঁকে যেতে পারে যে শিশুর মুখ বুকের সাথে এবং মাথার খুলির পেছনের চামড়াও লেগে যেতে পারে। এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুরা সাধারণত মৃত অবস্থায় জন্মায়।

এই স্নায়ুরোগগুলো কাদেরকে প্রভাবিত করে? এগুলো কতটা সাধারণ?

এনটিডি হলো জন্মগত সমস্যা, যা বিকাশমান শিশুকে প্রভাবিত করে। এটি গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যেই দেখা দিতে পারে।

যদিও কিছু দেশে এনটিডি খুব সাধারণ নয়, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর প্রায় ৩,০০০ গর্ভধারণে এই অবস্থাটি দেখা যায়। এদের মধ্যে স্পাইনা বাইফিডা এবং অ্যানেন্সেফালি সবচেয়ে সাধারণ। যদিও শ্রীলঙ্কায় সঠিক পরিসংখ্যান খুঁজে পাওয়া কঠিন, তবুও এটা মনে রাখা জরুরি যে এই অবস্থাগুলো যে কারো হতে পারে।

এই নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলো (NTD) কেন ঘটে?

প্রকৃতপক্ষে, ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা এখনও নিশ্চিতভাবে বলতে পারেননি যে এই অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগগুলোর (NTDs) একক কারণ কী। তবে, তারা বিশ্বাস করেন যে এটি জিনগত, পুষ্টিগত এবং পরিবেশগত কারণগুলোর একটি জটিল সংমিশ্রণ।

দেখা গেছে যে, এর একটি প্রধান কারণ হলো মায়ের শরীরে ফলিক অ্যাসিডের মাত্রা কম থাকা, বিশেষ করে গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলোতে । শিশুর মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের সঠিক বিকাশের জন্য ফলিক অ্যাসিড বা ফোলেট একটি অপরিহার্য পুষ্টি উপাদান।

এনটিডি-র লক্ষণগুলো কী কী?

প্রতিটি ধরণের এনটিডি-র নিজস্ব স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে।

কিছু `(NTD)` আক্রান্ত শিশুদের জন্যএর কোনো লক্ষণ নেই। তবে, কিছু শিশুর গুরুতর সমস্যা হতে পারে। আগেই যেমন বলা হয়েছে, ইনিএনসেফালি এবং অ্যানেন্সেফালিতে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

এনটিডি-র সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

  • শারীরিক সমস্যা - যেমন, পক্ষাঘাত (অঙ্গহানি), প্রস্রাব ও মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা।
  • দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (অন্ধত্ব)।
  • শ্রবণশক্তি হ্রাস (বধিরতা)।
  • বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা।
  • অচেতন অবস্থা, এমনকি কখনো কখনো মৃত্যুও।

যদি ডাক্তারদের সন্দেহ হয় যে আপনার শিশুর ‘এনটিডি’ (NTD) হয়েছে, তাহলে তাঁরা আপনাকে এ বিষয়ে আরও বিস্তারিত জানাবেন, কারণ এই অবস্থাটি এক শিশু থেকে অন্য শিশুর ক্ষেত্রে ভিন্ন হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় মায়ের কি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়?

না। আপনার শিশুর এনটিডি (NTD) থাকলেও, আপনি এর সাথে সম্পর্কিত কোনো নির্দিষ্ট লক্ষণ অনুভব করবেন না। ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলো শনাক্ত করেন।

এই `(NTDs)` গুলো কীভাবে শনাক্ত করা হয়?

ডাক্তাররা সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রসবপূর্ব পরীক্ষার মাধ্যমে এনটিডি নির্ণয় করেন। এক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ (NTD) শনাক্ত করতে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

শিশুর জন্মের আগেই এনটিডি শনাক্ত করতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

  • রক্ত পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার ১৬ থেকে ১৮ সপ্তাহের মধ্যে, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তে আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP) নামক একটি প্রোটিনের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য একটি পরীক্ষা করাতে পারেন। যদি আপনার শিশুর নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) থাকে, তবে মায়ের রক্তে এই প্রোটিনের মাত্রা সাধারণত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে (প্রায় ৭৫% - ৮০%)। যদি আপনার AFP-এর মাত্রা বেশি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো আরও কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।
  • ভ্রূণীয় (প্রসবপূর্ব) আল্ট্রাসাউন্ড: গর্ভাবস্থায় করা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বিভিন্ন নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) শনাক্ত করার সবচেয়ে সঠিক উপায় । ডাক্তাররা সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে (১১-১৪ সপ্তাহ) এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (১৮-২২ সপ্তাহ) এই স্ক্যানগুলো করার পরামর্শ দেন। এই স্ক্যানগুলোর মাধ্যমে শিশুর মেরুদণ্ড এবং মাথা পরীক্ষা করে দেখা হয় যে সেখানে নিউরাল টিউব ডিফেক্টের কোনো লক্ষণ আছে কিনা।
  • অ্যামনিওসেন্টেসিস: এই পরীক্ষার মাধ্যমে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) এবং অন্যান্য জন্মগত ত্রুটি পরীক্ষা করা যায়। এতে একটি সূঁচ ব্যবহার করে শিশুকে ঘিরে থাকা অ্যামনিওটিক তরলের একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয়। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১৫ থেকে ২০ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়ে থাকে। তবে, এই পরীক্ষার সাথে কিছু ঝুঁকি জড়িত রয়েছে, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কখনও কখনও, শিশুর জন্মের পরে এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে কিছু এনটিডি শনাক্ত করা যেতে পারে।

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের (NTDs) চিকিৎসা কী কী?

স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিলের মতো অবস্থার ক্ষেত্রে, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন চিকিৎসার উপায় রয়েছে।

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যানেন্সেফালি এবং ইনিএনসেফালির কোনো প্রতিকার নেই। এই ধরনের শিশুরা সাধারণত জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

`(স্পাইনা বাইফিডা)` এবং `(এনসেফালোসিল)` এর চিকিৎসা

উভয় অবস্থার চিকিৎসা নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতা এবং শিশুর অন্য কোনো জটিলতা আছে কিনা তার উপর। উভয়ের ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচারই প্রধান চিকিৎসা।

এনসেফালোসেলের চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়, যেখানে শিশুর খুলি থেকে বেরিয়ে আসা মস্তিষ্কের অংশটিকে তার চারপাশের ঝিল্লিসহ খুলির ভেতরে ফিরিয়ে দেওয়া হয়, ফলে খুলির ছিদ্রটি বন্ধ হয়ে যায়।

মাইলোমেনিনগোসিল, যা স্পাইনা বাইফিডার সবচেয়ে সাধারণ রূপ, এর চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শিশুর মেরুদণ্ডের ছিদ্রটি মেরামত করা হয়। এই অস্ত্রোপচার শিশুর জন্মের আগে (ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচার) অথবা জন্মের পরপরই (প্রসবোত্তর অস্ত্রোপচার) করা যেতে পারে।

শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করে, এই দুটি অবস্থার জন্যই দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, অথবা হাইড্রোসেফালাসের মতো জটিলতার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, যা হলো মস্তিষ্কের চারপাশে অতিরিক্ত তরল জমা হওয়া।

এনটিডি (NTD) হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যেকোনো মহিলারই নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) সহ একটি শিশু হতে পারে। তবে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

  • ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) এর অভাব: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ফোলেট হলো এক প্রকার ভিটামিন বি-৯। এটি শিশুর সুস্থ বিকাশের জন্য অপরিহার্য। গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম কয়েক মাসে যদি পর্যাপ্ত ফলিক অ্যাসিড না থাকে, তাহলে স্পাইনা বাইফিডার মতো নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

তাই, আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন বা ইতিমধ্যে গর্ভবতী হয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত প্রতিদিন কমপক্ষে ৪০০ মাইক্রোগ্রাম (mcg) ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও ফোলেট সমৃদ্ধ খাবার (যেমন পালং শাক, নাশপাতি) খাওয়াও একটি ভালো উপায়।

  • নিউরাল টিউব ত্রুটির পারিবারিক ইতিহাস: যে মায়ের পূর্বে নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত একটি শিশু হয়েছে, তার পরবর্তী শিশুরও একই ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি ২% থেকে ৩% বেশি থাকে। আপনি যদি এই বিষয়ে আরও জানতে চান, তবে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে পরামর্শ করা ভালো।
  • কিছু নির্দিষ্ট খিঁচুনি-রোধী ঔষধ: গর্ভাবস্থায় এই ঔষধগুলো সেবন করলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD)-এর ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যদি মৃগীরোগের জন্য ঔষধ সেবন করে থাকেন, তবে গর্ভধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং জেনে নিন যে ঔষধটি আপনার গর্ভাবস্থাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে।
  • ডায়াবেটিস:যেসব গর্ভবতী মায়ের ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত থাকে, তাদের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • স্থূলতা: যেসব মায়েরা গর্ভাবস্থার আগে থেকেই স্থূলকায়, তাদের ক্ষেত্রেও এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি: গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলিতে যদি আপনার শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায় (হাইপারথার্মিয়া) , তা একটানা জ্বরের কারণে হোক বা সনা বা হট টাব ব্যবহারের কারণে হোক, তাহলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকে।
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ওপিঅয়েড ব্যবহার: ওপিঅয়েড হলো এক ধরনের ব্যথানাশক যা অত্যন্ত আসক্তি সৃষ্টিকারী হতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম দুই মাসে যদি আপনি এগুলো ব্যবহার করেন, তবে আপনার নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং ওপিঅয়েডযুক্ত কোনো ওষুধ সেবন করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

`(NTD)` আক্রান্ত একটি শিশু কি বাঁচতে পারে?

হ্যাঁ, স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিলের মতো কিছু নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত শিশুরা বেঁচে থাকতে পারে। তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, অ্যানেন্সেফালি এবং ইনিএনসেফালিতে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই জন্মের সময় বা জন্মের অল্প পরেই মারা যায়।

স্পাইনা বাইফিডা, বিশেষ করে মাইলোমেনিনগোসিল বা এনসেফালোসিলে আক্রান্ত শিশুদের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর ফলে পক্ষাঘাতের মতো অবস্থা দেখা দিতে পারে। জন্মগতভাবে স্নায়ুর যে ক্ষতি ও কার্যক্ষমতা হ্রাস পায়, তা সাধারণত স্থায়ী হয়। তবে, এমন অনেক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা আরও ক্ষতি এবং জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

স্পাইনা বাইফিডা থাকা কিছু শিশু কোনো জটিলতা ছাড়াই অথবা খুব সামান্য জটিলতা নিয়ে বেঁচে থাকতে পারে।

আমার শিশুর `(NTD)` হলে আমি কীভাবে তার যত্ন নেব?

এটা মনে রাখা জরুরি: নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) আক্রান্ত সব শিশু একরকম হয় না। বিশেষ করে স্পাইনা বাইফিডা এবং এনসেফালোসিল আক্রান্ত শিশুরা ভিন্নভাবে প্রভাবিত হয়। আপনার শিশু ঠিক কীভাবে প্রভাবিত হবে, তা আগে থেকে সঠিকভাবে অনুমান করা অসম্ভব। এক্ষেত্রে সবচেয়ে ভালো কাজ হলো, আপনার শিশুর অবস্থা নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং তাঁর কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়া।

আপনার সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে, তার প্রয়োজনীয় বিভিন্ন পরিচর্যার জন্য একদল চিকিৎসকের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সন্তানের পক্ষে কথা বলা এবং সে যেন সম্ভাব্য সর্বোত্তম চিকিৎসা সেবা পায় তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এনটিডি (NTD) এর জন্য আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার শিশু যদি কোনো নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তবে তার বাকি জীবন পরিচর্যার জন্য তাকে নিয়মিত ডাক্তার বা চিকিৎসা দলের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

আপনি যদি মৃগীরোগের জন্য ওষুধ বা ওপিঅয়েড গ্রহণ করে থাকেন, তবে গর্ভধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যাতে জেনে নিতে পারেন যে ওষুধটি আপনার গর্ভাবস্থাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে এবং নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) যুক্ত শিশু হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা।

আপনার শিশুর নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) হয়েছে জানতে পারলে ভয় পাওয়া এবং হতবাক হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এমন অনেক উৎস রয়েছে যা আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সাহায্য করতে পারে। নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) সম্পর্কে অভিজ্ঞ একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি, যাতে আপনি জানতে পারেন আপনার শিশু কীভাবে প্রভাবিত হবে এবং এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে।

পরিশেষে, যে বিষয়গুলো আমাদের মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

আমি আশা করি এই আলোচনাটি আপনাকে ‘নিউরাল টিউব ডিফেক্টস - এনটিডি’ সম্পর্কে কিছুটা ধারণা দিয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আগে থেকেই সচেতন থাকা।

  • নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি) হলো এক ধরনের বিকাশগত ত্রুটি, যা গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলোতে শিশুর মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডে দেখা দেয়।
  • এইসব অবস্থা প্রতিরোধের জন্য ফলিক অ্যাসিড একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান। গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময় থেকে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম কয়েক মাস ধরে প্রতিদিন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD)-এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে।
  • গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এনটিডি শনাক্ত করা যায়।
  • যদিও অস্ত্রোপচারের মতো কিছু অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগের চিকিৎসা আছে, কিছু গুরুতর রোগের কোনো চিকিৎসা নেই।
  • এনটিডি (NTD) সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। আপনি যেন একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার শক্তি লাভ করেন!


নিউরাল টিউব ডিফেক্ট, এনটিডি, স্পাইনা বাইফিডা, অ্যানেন্সেফালি, ফলিক অ্যাসিড, গর্ভাবস্থা, জন্মগত ত্রুটি, নিউরাল টিউব ডিফেক্টস

Frequently Asked Questions (FAQ)

অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ (NTD) শনাক্ত করতে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

শিশুর জন্মের আগেই এনটিডি শনাক্ত করতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 8 =