আপনাকেও কি রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব করতে উঠতে হয়? চলুন, নকচুরিয়া নিয়ে কথা বলা যাক!

সারাদিন কঠোর পরিশ্রম করে আমি এই ভেবে বিছানায় শুয়ে পড়েছিলাম যে, সাতটা স্বপ্ন দেখতে দেখতে একটা ভালো ঘুম হবে। কিন্তু দুই-তিন ঘণ্টা পরেই আমাকে প্রস্রাব করার জন্য উঠতে হলো। ঠিক আছে, এটা তেমন বড় কোনো ব্যাপার না, তাই আমি আবার ঘুমিয়ে পড়লাম। কিছুক্ষণ পর আমাকে আবার উঠতে হলো। রাতে শুধু একবার নয়, বরং দুই-তিনবার প্রস্রাব করার জন্য ওঠার চেয়ে বিরক্তিকর বা হতাশাজনক আর কিছুই হতে পারে না, তাই না? সকালে ঘুম থেকে উঠেও আমার খুব ক্লান্ত লাগে। এই অভিজ্ঞতা যদি আপনার পরিচিত হয়ে থাকে, তবে আপনি একা নন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা এই অবস্থাকে ‘নকচুরিয়া’ বলি। আজ আমরা এটি নিয়ে সহজভাবে এবং এমনভাবে কথা বলব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

নকচুরিয়া আসলে কী?

সহজ কথায়, নকচুরিয়া হলো ঘুমাতে যাওয়ার পর থেকে সকালে ঘুম থেকে ওঠার আগ পর্যন্ত একাধিকবার প্রস্রাব করার জন্য ঘুম থেকে ওঠার প্রয়োজন হওয়া। একজন সুস্থ মানুষ সাধারণত প্রস্রাব না করেই ৬-৮ ঘণ্টা ঘুমাতে পারে। মাঝে মাঝে একবার ঘুম থেকে ওঠা কোনো বড় ব্যাপার নয়। কিন্তু যদি আপনাকে দুই বা তার বেশিবার ঘুম থেকে উঠতে হয়, তবে এটি নকচুরিয়া নামক একটি অবস্থা হতে পারে।

আরও একটি বিষয় বোঝার আছে। ঘন ঘন প্রস্রাব দুই ধরনের হয়: দিনের বেলা এবং রাতের বেলা। নকচুরিয়া হলো সহজ কথায় রাতে প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব করা। এটি আপনার ঘুমের চক্রকে ব্যাহত করতে পারে এবং এর ফলে আপনি সারাদিন ক্লান্ত ও ঘুমঘুম বোধ করতে পারেন।

রাতে আমার এত ঘন ঘন প্রস্রাব হয় কেন? চলুন কারণগুলো জেনে নেওয়া যাক।

এর অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। কিছু কারণ খুবই সাধারণ, যা আমাদের জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত। অন্যগুলো কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

সরল জীবনযাপনের কারণ ও অভ্যাস

• ঘুমানোর আগে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা: আপনি যদি ঘুমানোর দুই থেকে তিন ঘণ্টা আগে প্রচুর পরিমাণে তরল, বিশেষ করে পানি, চা, কফি এবং ফলের রস পান করেন, তবে রাতে প্রস্রাব করার জন্য ঘুম থেকে উঠতে হতে পারে। কফি এবং অ্যালকোহল এমন পানীয় যা প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়। তাই রাতে এগুলো পান করলে সমস্যাটি আরও বাড়তে পারে।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: যদি আপনি উচ্চ রক্তচাপের মতো অবস্থার জন্য ডাইইউরেটিকস , যা সাধারণত 'ওয়াটার পিল' নামে পরিচিত, গ্রহণ করেন, তবে তা আপনার শরীর থেকে প্রস্রাবের মাধ্যমে অতিরিক্ত জল এবং লবণ বের করে দিতে সাহায্য করে। যদি আপনি এই ঔষধগুলো রাতে গ্রহণ করেন, তবে আপনাকে রাতে অবশ্যই আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করতে হবে।
• অভ্যাসে পরিণত হওয়া: কখনও কখনও আমরা অজান্তেই আমাদের শরীরকে রাতে জেগে ওঠার জন্য অভ্যস্ত করে ফেলি। এমনকি অন্য কোনো কারণে (যেমন, কোনো শব্দ) ঘুম ভাঙলেও, আমরা অভ্যাসবশত এই ভেবে শৌচাগারে যাই যে, “আমার নিশ্চয়ই প্রস্রাব পেয়েছে।” সময়ের সাথে সাথে এটি একটি অভ্যাসে পরিণত হতে পারে।

অন্যান্য অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা

কখনও কখনও রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া অন্য কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে।

• পলিইউরিয়া:এর মানে হলো, আপনার শরীর প্রতিদিন যে পরিমাণ প্রস্রাব তৈরি করে, তা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি।
• ডায়াবেটিস: অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের একটি খুব সাধারণ লক্ষণ হলো ঘন ঘন প্রস্রাব।
• উচ্চ রক্তচাপ: এটিও রাতে ঘন ঘন প্রস্রাবের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
• বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ): পুরুষদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যেতে পারে। এর ফলে মূত্রনালী সরু হয়ে যেতে পারে এবং মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হতে পারে না। এর ফলে কিছু সময় পর প্রস্রাব আটকে যাওয়ার সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• হৃদরোগ: যখন হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন দিনের বেলায় পায়ে জমা হওয়া তরল (ইডিমা) বেড়ে যেতে পারে, যা রাতে নিষ্কাশিত হয়ে রক্তে ফিরে আসে এবং কিডনি দ্বারা পরিস্রুত হয়ে প্রস্রাব হিসেবে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
• অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: এই অবস্থায় ঘুমের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস ক্ষণিকের জন্য বন্ধ হয়ে যায়, যা শরীরে হরমোনের পরিবর্তন ঘটাতে পারে এবং রাতে প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।
• গর্ভাবস্থা বা মেনোপজ: গর্ভাবস্থায়, বর্ধিত জরায়ু মূত্রাশয়ের উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং হরমোনের পরিবর্তনের কারণে রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব হতে পারে। মেনোপজের পরের হরমোনগত পরিবর্তনের কারণেও এটি হতে পারে।
• শ্রোণী অঙ্গের স্থানচ্যুতি: মহিলাদের ক্ষেত্রে, স্থানচ্যুতির কারণে জরায়ু এবং মূত্রাশয়ের মতো অঙ্গগুলো সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

এই সমস্যার জন্য যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন করবেন। সেগুলোর উত্তর দেওয়া সহজ করার জন্য, আপনি কয়েক দিনের জন্য একটি ছোট ডায়েরির মতো কিছু রাখতে পারেন।

এই ডায়েরিটি সঙ্গে রাখলে আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও ভালোভাবে ধারণা পেতে পারেন। এছাড়াও, সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য তাঁরা এই ধরনের পরীক্ষাও করতে পারেন।

• মূত্র পরীক্ষা: মূত্রনালীর সংক্রমণ বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
• রক্ত পরীক্ষা: কিডনির কার্যকারিতা এবং ডায়াবেটিসের মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: মূত্রাশয়, কিডনি এবং প্রোস্টেটের মতো অঙ্গগুলোর অবস্থা পরীক্ষা করে।
• সিস্টোস্কোপি: এতে মূত্রনালী দিয়ে একটি ছোট ক্যামেরা যুক্ত নল প্রবেশ করিয়ে মূত্রাশয়ের ভেতরের অংশ পরীক্ষা করা হয়।

তাহলে এর জন্য কী সমাধান করা যেতে পারে?

সুখবর হলো যে, রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া প্রায়শই একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা। এর চিকিৎসা কারণের উপর নির্ভর করে।

জীবনযাত্রায় যে পরিবর্তনগুলো আপনি প্রথমে করতে পারেন

এই সাধারণ পরিবর্তনগুলো থেকে অনেকেই দারুণ স্বস্তি পেতে পারেন।

• রাতে তরল গ্রহণ সীমিত করুন: ঘুমাতে যাওয়ার ২-৪ ঘণ্টা আগে পানি, চা, কফি এবং সোডা পান করা বন্ধ করুন। দিনের বেলায় আপনার দৈনিক প্রয়োজনীয় পানি পান করুন।
• আপনার 'ওয়াটার পিল' (ডাইউরেটিকস) খাওয়ার সময় পরিবর্তন করুন: আপনি যদি এই ওষুধগুলো গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং রাতে না খেয়ে, সকালে বা বিকেলে, ঘুমানোর অন্তত ৬ ঘণ্টা আগে এগুলো খাওয়ার চেষ্টা করুন।
• দিনের বেলা ঘুমিয়ে নিন: দিনের বেলা ঘুমিয়ে নিলে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল প্রস্রাবের মাধ্যমে বেরিয়ে যেতে সাহায্য হয়, যার ফলে রাতে প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যেতে পারে।
• পা উঁচু করে রাখুন: দিনের বেলা বসার সময়, আপনার পা সামান্য উঁচু করে রাখুন, যেমন চেয়ারের উপর। এটি আপনার পায়ে জল জমার পরিমাণ কমাবে এবং দিনের বেলায় শরীর থেকে তা বের হয়ে যেতে সাহায্য করবে।
• শ্রোণী তলের ব্যায়াম:এই ব্যায়ামগুলো মূত্রত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলোকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে কথা বলুন।

ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধপত্র

যদি শুধু জীবনযাত্রার পরিবর্তনে সমস্যার সমাধান না হয়, অথবা যদি কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

• অ্যান্টিকোলিনার্জিক: অতিসক্রিয় মূত্রাশয় কমায় এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের প্রবণতা হ্রাস করে।
• ডেস্মোপ্রেসিন: এটি রাতে কিডনি দ্বারা উৎপাদিত মূত্রের পরিমাণ কমিয়ে কাজ করে।

গুরুত্বপূর্ণ: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধগুলো কখনোই ব্যবহার করবেন না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই আপনার জন্য সঠিক ওষুধ এবং তার মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন।

নক্টুরিয়া সিংহলা, রাতা মুথরা করণ এক, রাতা চু করণ এক, নিথারা মুথরা ইয়ানা এক, নিন্দা কাদেনা এক, মুত্রশায়ে প্রশনা, পুরাস্তি গ্রন্থিয়া