আপনার চোখে কি রক্ত ​​সঞ্চালন কমে যাচ্ছে? চলুন এই ‘(অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম)’ সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি হঠাৎ আপনার দৃষ্টিশক্তি হারিয়েছেন, অথবা আপনার এক বা উভয় চোখে কি কোনো অদ্ভুত, অব্যাখ্যেয় ব্যথা বা ভার অনুভব করছেন? কিংবা বাইরে গেলে কি আপনার চোখ নীল হয়ে যায়? কখনও কখনও আমরা মনে করি এগুলো শুধু চোখের উপর চাপ, কিন্তু এর পেছনে আরও গুরুতর কিছু থাকতে পারে। এটাই হলো অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম। যদিও নামটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই `(অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম)` বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম হলো চোখের একটি বিরল রোগ, যা আমাদের চোখে পর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ না হলে ঘটে থাকে। এর প্রধান কারণ হলো আমাদের গলার ক্যারোটিড আর্টারি নামক বড় রক্তনালীতে চর্বি জমা হওয়া (যাকে প্ল্যাকও বলা হয়)। এই রক্তনালীগুলো আমাদের চোখেও রক্ত ​​সরবরাহ করে। তাই, যখন এই রক্তনালীগুলো বন্ধ হয়ে যায়, তখন চোখে রক্ত ​​যাওয়ার পরিমাণ কমে যায়। এর ফলে দৃষ্টিশক্তির সমস্যা এবং চোখে ব্যথা হতে পারে।

অন্য কথায়, এই নামটির আক্ষরিক অর্থ নিম্নরূপ:

• চিকিৎসাবিজ্ঞানে "Ocular" বলতে "চোখ সম্পর্কিত" বোঝায়।
• "ইস্কেমিক" বা "ইস্কেমিয়া" হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে "অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস" (ধমনী পাতলা বা শক্ত হয়ে যাওয়া)-এর কারণে রক্ত ​​প্রবাহ কমে যায়। এই অবস্থার কারণেই "ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ" (Carotid Artery Disease) হয়।
• "সিন্ড্রোম" বলতে এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে একাধিক উপসর্গ একসাথে দেখা দেয়।

সুতরাং, এই সব মিলিয়ে, এটি এমন কিছু উপসর্গের সমষ্টি যা চোখে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে হয়ে থাকে। বিশেষ করে এই অবস্থাটি ‘ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ’-এর একটি প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। ‘ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ’ নামক এই অবস্থাটি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

এমনটা কেন হয়? ‘(অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম)’-এর কারণগুলো কী কী?

আমি আগেই যেমন বলেছি, এর প্রধান কারণ হলো ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ (Carotid Artery Disease) । একে ক্যারোটিড আর্টারি স্টেনোসিস (Carotid Artery Stenosis)-ও বলা হয়। স্টেনোসিস (Stenosis) মানে হলো ধমনীর সরু হয়ে যাওয়া বা তাতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হওয়া। আপনার গলার দুই পাশে থাকা ক্যারোটিড আর্টারি নামক এই দুটি রক্তনালী আপনার মাথা, গলা, মস্তিষ্ক এবং চোখে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​বহন করে নিয়ে যায়। তাই যখন এই রক্তনালীগুলোর ভেতরে প্ল্যাক (Plaque) নামক একটি তৈলাক্ত পদার্থ জমতে শুরু করে (একে অ্যাথেরোমা বা Atheroma-ও বলা হয়), তখন রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়।

আমাদের চোখে রক্ত ​​সরবরাহকারী ‘অপথ্যালমিক আর্টারি’ নামক রক্তনালীগুলো এই ‘ক্যারোটিড আর্টারি’ থেকে শুরু হয়। তাই, ‘ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ’-এ আক্রান্ত ব্যক্তির চোখে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পৌঁছায় না। রক্তের এই অভাবই ‘অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম’-এর মূল কারণ।

এই প্রধান কারণটি ছাড়াও আরও কিছু কারণ রয়েছে যা খুব কমই দেখা যায়:

• (ক্যারোটিড আর্টারি ডিসেকশন) (ক্যারোটিড আর্টারি ডিসেকশনের অনুরূপ একটি অবস্থা)
• ভাস্কুলাইটিস (রক্তনালীর প্রদাহ)। উদাহরণস্বরূপ, টাকায়াসু'স আর্টেরাইটিস, জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস (জিসিএ) এবং বেহচেট'স ডিজিজ।
• (ফাইব্রোভাসকুলার ডিসপ্লেসিয়া)
• (স্ক্লেরোডার্মা)
• (মোয়ামোয়া রোগ)

কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম একটি অত্যন্ত বিরল রোগ , যা প্রতি দশ লক্ষ মানুষে প্রায় ৮ জনকে আক্রান্ত করে।

এই অবস্থাটি সাধারণত ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী মানুষদের প্রভাবিত করে । নারীদের তুলনায় পুরুষদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ ।

বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এটিকে প্রভাবিত করে:

• (হৃদরোগ) (হৃদপিণ্ড ও রক্তনালী সম্পর্কিত রোগসমূহ)
• করোনারি ধমনী রোগ (CAD)
• ডায়াবেটিস
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)
• স্থূলতা, ধূমপান, অথবা উভয়ই।
• (মোয়ামোয়া রোগ) (এটিও মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী নালী সম্পর্কিত একটি রোগ)
• যদি আপনার আগে স্ট্রোক বা ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) (যা মিনি-স্ট্রোকের মতো) হয়ে থাকে।

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলো কী কী?

এই অবস্থার লক্ষণ সবসময় দেখা যায় না। কিন্তু যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন তা প্রায়শই কেবল একটি চোখকে প্রভাবিত করে । এই অবস্থাটি প্রধানত আপনার দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে। আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি থাকলে, সেদিকে খেয়াল রাখুন:

• চোখের ভেতর থেকে আসা এক ধরনের ভোঁতা, টনটনে ব্যথা যা সময়ে সময়ে আসে আর যায়।
• চোখের চাপ বাড়লে চোখে ব্যথা অনুভূত হয়।
• প্রসারিত তারারন্ধ্র (চোখের মাঝখানে কালো বৃত্ত)।
• চোখের সামনে কালো দাগ বা সুতোর মতো কিছু ভাসতে থাকা (আই ফ্লোটার্স)।
• ধীরে ধীরে বা হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (স্বল্প দৃষ্টি) অথবা সাময়িকভাবে দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে পরে তা ফিরে পাওয়া (অস্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস)।
• আলোর দিকে তাকাতে অসুবিধা, দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া (ফটোফোবিয়া)।
• মনে হওয়া যে আপনি দুটি জিনিস দেখছেন (ডিপ্লোপিয়া)।

ডাক্তাররা ঠিক কীভাবে এটা নির্ণয় করেন?

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলো ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং সেন্ট্রাল রেটিনাল ভেইন অক্লুশন (CRVO)-এর মতো অন্যান্য রোগের লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে। তাই, এর সঠিক রোগ নির্ণয় করা জরুরি ।

এই অবস্থাটি নির্ণয় করার জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করে থাকেন:

• চোখের পরীক্ষাদৃষ্টি সমস্যার কারণ খুঁজে বের করার জন্য বিভিন্ন ধরনের চোখের পরীক্ষা করা হয়ে থাকে। যেমন, চোখ প্রসারিত করে পরীক্ষা, অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি) স্ক্যান, ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফি (একটি পরীক্ষা যা রেটিনার কার্যকলাপ পরিমাপ করে), এবং ভিজ্যুয়াল-ইভোকড পটেনশিয়ালস (একটি পরীক্ষা যা দৃষ্টি সম্পর্কিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ পরিমাপ করে)।
• ফ্লুরেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাম : এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে হাতের শিরায় একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দিয়ে চোখের ভেতরের রক্তনালীগুলোর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহিত হতে কত সময় লাগে এবং রক্তনালী থেকে রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।

এছাড়াও, একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ (যিনি হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালীর রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) ক্যারোটিড ধমনীর রোগ পরীক্ষা করার জন্য এই ধরনের পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• (ক্যারোটিড আর্টারি ডুপ্লেক্স ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড) (গলার রক্তনালীগুলোর একটি স্ক্যান)
• `(সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম - সিটিএ)`, `(ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাম)` অথবা `(ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাম - এমআরএ)` (এগুলোও বিশেষ ধরনের স্ক্যান যা ঘাড়ের রক্তনালীগুলোর অবস্থা পরীক্ষা করে)।

এর চিকিৎসা কী?

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় বেশ কয়েকটি পরস্পর সম্পর্কযুক্ত ধাপ রয়েছে। এর জন্য বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সহযোগিতা প্রয়োজন।

চোখের সমস্যার চিকিৎসা:

• চোখের ইনজেকশনের প্রকারভেদ: অ্যান্টি-ভিইজিএফ (Anti-VEGF) ওষুধ বা স্টেরয়েড। এগুলো রেটিনার ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে।
• ওষুধযুক্ত চোখের ড্রপ: চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ ও প্রদাহ কমায়।
• চোখের উচ্চ চাপ প্রতিরোধ করার জন্য লেজার চক্ষু চিকিৎসা গ্রহণ করারও প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যারোটিড ধমনীর রোগের চিকিৎসা:

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ, সেইসাথে ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগ নিয়ন্ত্রণের ঔষধপত্র।
• ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্টিং: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি বেলুনের মতো যন্ত্রের সাহায্যে বন্ধ হয়ে যাওয়া রক্তনালী ফুলিয়ে তোলা হয় এবং একটি স্টেন্ট (একটি ছোট জালের মতো নল) প্রবেশ করানো হয়, যাতে এটি পুনরায় বন্ধ হয়ে যেতে না পারে।
• ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি: রক্তনালীর ভেতরে জমে থাকা প্লাক অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত সকলেরই সঙ্গে সঙ্গে গুরুতর দৃষ্টি সমস্যা দেখা দেয় না। তবে, এই রোগে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ এক বছরের মধ্যে কিছুটা দৃষ্টিশক্তি হারান । এছাড়াও, প্রতি দশজনের মধ্যে প্রায় সাতজনের নিওভাসকুলার গ্লকোমা নামক একটি রোগ হয়। নিওভাসকুলার গ্লকোমায়, চোখে নতুন, অস্বাভাবিক রক্তনালী তৈরি হয়, যা চোখের ভেতরের তরলের প্রবাহকে বাধা দেয়। এর ফলে চোখের চাপ বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যেতে পারে।

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির স্বাস্থ্যগত অবস্থা কী?

প্রকৃতপক্ষে, ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ নামক অবস্থাটি, যা অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে, তা প্রাণঘাতী হতে পারে । অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হিসেবে নির্ণীত হওয়ার পাঁচ বছরের মধ্যে...প্রতি দশজনের মধ্যে প্রায় চারজন হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকে মারা যান। তাই, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা আপনার স্বাস্থ্য রক্ষায় অনেকখানি সাহায্য করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: আমি আপনাকে এটা দিয়ে ভয় দেখানোর চেষ্টা করছি না। কিন্তু এই পরিস্থিতির গুরুত্ব বোঝা এবং প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ এবং এর ফলে অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। সেগুলো হলো:

• হৃদস্বাস্থ্যের জন্য উপকারী খাবার খান, যেমন ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস।
• মানসিক চাপ সামলানোর স্বাস্থ্যকর উপায় খুঁজুন।
• ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়তে সাহায্য চান।
• যথাসম্ভব সক্রিয় থাকুন এবং ব্যায়াম করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• চোখে ব্যথা।
• দৃষ্টিশক্তির যেকোনো পরিবর্তনই একটি সমস্যা।

এছাড়াও, যদি আপনি পক্ষাঘাতের লক্ষণ (যেমন কথা বলতে অসুবিধা, শরীরের এক পাশ অসাড় হয়ে যাওয়া, মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া) অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার এই উপসর্গগুলো কেন হচ্ছে?
• আমাকে কী কী পরীক্ষা করাতে হবে?
• আমার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে?
• আমার হৃদস্বাস্থ্য উন্নত করতে আমার কী করা উচিত?
• আমার দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করতে আমি কী করতে পারি?
• জটিলতা নিয়ে আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

চোখকে প্রভাবিত করে এমন যেকোনো অসুস্থতাই উদ্বেগের কারণ। আপনার যদি অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম থাকে, তবে দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তনই হতে পারে প্রথম লক্ষণ যা নির্দেশ করে যে আপনার রক্তনালীগুলো অবরুদ্ধ হয়ে গেছে এবং মাথায় রক্তপ্রবাহ কমে গেছে। এটি ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজের মতো অন্যান্য অসুস্থতারও লক্ষণ হতে পারে। চোখের অন্যান্য অসুস্থতার কারণেও এই উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে।

তাই, এমন বিরল চোখের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় অভিজ্ঞ একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । ‘ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ’-এর চিকিৎসার জন্য আপনার একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছেও যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এই চিকিৎসায় একটি অবরুদ্ধ রক্তনালী খুলে দিয়ে চোখে রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত করা হয়। এছাড়াও, আপনার হৃৎপিণ্ড ও দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য আপনি জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনতে পারেন।

মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

• অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম হলো চোখে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা, যার প্রধান কারণ হলো ঘাড়ের রক্তনালী (ক্যারোটিড ধমনী) অবরুদ্ধ হওয়া।
• আপনার দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া বা চোখে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• এটি ‘ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ’-এর লক্ষণ হতে পারে, যা হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায় ।
• প্রাথমিক শনাক্তকরণ, সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে স্বাস্থ্য রক্ষা করা সম্ভব।
• ধূমপান পরিহার করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা এবং ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। আপনার দ্রুত আরোগ্য কামনা করছি!

অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম, চোখে রক্ত ​​প্রবাহ কমে যাওয়া, ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, চোখের ব্যথা, ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস