আপনাকেও কি ডিম্বাশয় অপসারণ (ওফোরেক্টমি) করার কথা বলা হয়েছে? চলুন, এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

হয়তো আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে আপনার ডিম্বাশয় অপসারণ করতে হবে। অথবা হয়তো আপনার পরিচিত কারো এই অস্ত্রোপচার হয়েছে। নামটি শুনলে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল হওয়া স্বাভাবিক। আজ আমরা খুব সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করব ‘ওফোরেক্টমি’ কী, কেন এটি করা হয় এবং এর পরে কী ঘটে।

সহজ কথায়, উফোরেক্টমি কী?

উফোরেক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে আপনার একটি বা উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়। আপনি কি জানেন যে একজন মহিলার দুটি ডিম্বাশয় থাকে, যা তার শ্রোণীচক্রের উভয় পাশে অবস্থিত? এগুলো আমাদের শরীরের প্রজননতন্ত্রের দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ গ্রন্থি।

এই ডিম্বাশয়গুলো এমন হরমোন তৈরি করে যা আপনার মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করে । এই হরমোনগুলো আপনার হাড়কে শক্তিশালী এবং হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখতেও সাহায্য করে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় ডিম্বাণুগুলো (ওভা) এই ডিম্বাশয়েই সঞ্চিত ও পরিপক্ক হয়।

তাই, ডাক্তাররা কোনো নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার চিকিৎসা হিসেবে অথবা নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য ডিম্বাশয় অপসারণের এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

এই অস্ত্রোপচারের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, এই অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন পদ্ধতি ও প্রকারভেদ রয়েছে। আপনার অবস্থা এবং চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করার পর, আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কোন প্রকারটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত একজন প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ করে থাকেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার (সম্পূর্ণ অচেতন) অধীনে রাখা হয়, তাই আপনি কিছুই অনুভব করেন না।

আমাদের এই অস্ত্রোপচারটি কেন করাতে হবে?

বিভিন্ন কারণে একজন ডাক্তার এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। প্রধান কারণগুলোর মধ্যে কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• এন্ডোমেট্রিওসিস: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর ভিতরে থাকার কথা এমন কোষ (যেমন ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউব) বাইরে বৃদ্ধি পায়। এর ফলে তীব্র ব্যথা হতে পারে।
• সৌম্য সিস্ট: এগুলো হলো ডিম্বাশয়ে তৈরি হওয়া সিস্ট, যেগুলোতে ক্যান্সার কোষ থাকে না এবং যা তরল পদার্থে পূর্ণ থাকতে পারে। এগুলো বড় বা বেদনাদায়ক হয়ে উঠলে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।
• ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে: পরিবারের কারও যদি স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হয়ে থাকে, অথবা BRCA জিনের মিউটেশনের মতো ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে ক্যান্সার হওয়ার আগেই সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসেবে এই অস্ত্রোপচার করা হয়।
• ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ডিম্বাশয়ে ক্যান্সার হলে, চিকিৎসা হিসেবে তা অপসারণ করা হয়।
• ওভারিয়ান টর্শন: এটি একটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা, যা তখন ঘটে যখন ডিম্বাশয়টি তার রক্ত ​​সরবরাহকারী নালীগুলোকে পেঁচিয়ে ধরে।
• সংক্রমণ: ডিম্বাশয় বা এর পার্শ্ববর্তী অঞ্চলের গুরুতর সংক্রমণ (শ্রোণী প্রদাহ রোগ - পিআইডি)।

এটি শিশুদের প্রতি যত্নশীল ব্যক্তিদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং সংবেদনশীল বিষয়। ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব উভয়ই অপসারণ করা হলে, আপনি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের ক্ষমতা হারাবেন।

তবে, যদি আপনার জরায়ু অপসারণ করা না হয়ে থাকে, তাহলে আইভিএফ (ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন)আইভিএফ-এর মতো পদ্ধতির মাধ্যমে গর্ভধারণ করা সম্ভব। আপনার যদি এখনও সন্তান লাভের আশা থাকে, তবে এই অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলা অপরিহার্য। তিনি আপনার ডিম্বাণু অপসারণ করে হিমায়িত করার মতো বিকল্পগুলোও ব্যাখ্যা করতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের আগে আমাদের কী প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আপনার ডাক্তার আপনাকে অস্ত্রোপচারের সমস্ত বিবরণ ব্যাখ্যা করবেন। অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে কী করতে হবে, সে বিষয়ে আপনাকে নির্দেশনা দেওয়া হবে। অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি, সেরে ওঠার সময় এবং পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার যেকোনো প্রশ্ন তিনি মনোযোগ দিয়ে শুনবেন। অস্ত্রোপচারের আগে, আপনার ডাক্তার কিছু পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন, যেমন:

• শারীরিক পরীক্ষা
• রক্ত পরীক্ষা
• মূত্র পরীক্ষা
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

ডিম্বাশয় অপসারণের তিনটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। প্রতিটি পদ্ধতির নিজস্ব ঝুঁকি এবং সেরে ওঠার সময় রয়েছে।

যদি আপনার কীহোল বা ভ্যাজাইনাল সার্জারি হয়, তবে আপনি হয়তো সেদিন সন্ধ্যায়ই বাড়ি যেতে পারবেন, অথবা আপনাকে রাতভর হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। তবে, যদি আপনার ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি হয়, তাহলে আপনাকে প্রায় তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর শরীরে কী ঘটে?

আপনার কী ধরনের সার্জারি হবে, তার ওপর নির্ভর করে আপনার শরীরে পরিবর্তন আসবে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার এখনও মেনোপজ না হয়ে থাকে এবং আপনার দুটি ডিম্বাশয়ই অপসারণ করা হয়, তবে আপনার অবিলম্বে মেনোপজ শুরু হবে। এটি একটি বড় পরিবর্তন। তাই সার্জারির আগে এই হরমোনজনিত পরিবর্তনগুলোর সাথে আপনি কীভাবে মানিয়ে নেবেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি।

মাসিক কি চলতে থাকবে?

এটি আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে তার উপরও নির্ভর করে। যদি আপনার একটি ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয় এবং অন্যটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে, তাহলে আপনার মাসিক হতে থাকবে।

ডিম্বাশয় কি পুনরায় জন্মাতে পারে?

না। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা ডিম্বাশয় পুনরায় গজায় না।

অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, কিন্তু সেগুলো ঘটার সম্ভাবনা কম।

• সংক্রমণ।
• অস্ত্রোপচারের সময় মূত্রাশয় বা অন্ত্রের মতো আশেপাশের অঙ্গগুলির ক্ষতি।
• প্রত্যাশার চেয়ে বেশি রক্তপাত হচ্ছে।
• অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়া।
• অস্ত্রোপচারের পরেও তীব্র ব্যথা অনুভব করা।
• রক্ত জমাট বাঁধা।
• যখন কোনো ক্যান্সার টিউমার অপসারণ করা হয়, তখন সেটি ফেটে গিয়ে ক্যান্সার কোষ ছড়িয়ে পড়ার খুব সামান্য ঝুঁকি থাকে।
• সন্তান ধারণের ক্ষমতা হারানো।

পুনরুদ্ধারের সময়কাল কেমন? আমাদের কী অনুসরণ করা উচিত?

ব্যক্তিভেদে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হয়। সাধারণত আপনাকে কমপক্ষে দুই সপ্তাহের জন্য আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম থেকে বিরতি নিতে হবে। যদি আপনার টামি টাক সার্জারি হয়ে থাকে, তবে সম্পূর্ণ সেরে উঠতে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময়ে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ:

• ব্যায়াম করবেন না (হাঁটাখুঁটি করা যাবে)।
• কোনো ওজন তুলবেন না।
• যৌন মিলন পরিহার করুন।
• মাসিকের সময় শুধুমাত্র স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন (ট্যাম্পন নয়)।
• জলে স্নান করবেন না (শুধু শাওয়ার নিন)।
• অস্ত্রোপচারের ক্ষতস্থান পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন।
• আপনার ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ও অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ ঠিক যেভাবে বলা হয়েছে, সেভাবেই সেবন করুন।
• এই সময়ে পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সাহায্য চান।
• আপনি যদি ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করেন, তবে গাড়ি চালাবেন না, কারণ এর ফলে তন্দ্রাভাব হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কারণে কি মেনোপজ আগেভাগে হয়ে যায়?

হ্যাঁ। ডিম্বাশয় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন নামক হরমোন তৈরি করে, যা মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করে। যদি উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়, তবে এই হরমোনগুলির উৎপাদন বন্ধ হয়ে যায় এবং আপনি অবিলম্বে মেনোপজে চলে যান। অস্ত্রোপচারের আগে এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

মেনোপজের সাথে এই ধরনের লক্ষণ দেখা দিতে পারে:

• হট ফ্ল্যাশ।
• রাতে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া (নাইট সোয়েটস)।
• যোনি শুষ্কতা।
• হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া এবং অল্প বয়সেই হাড় ভাঙার ঝুঁকি (অস্টিওপোরোসিস)।

আপনার ডিম্বাশয় অপসারণের কারণের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের পর কোন লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন। এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তারকে জানান।

• অস্ত্রোপচারের কাটা স্থানে ফোলাভাব বা লালচে ভাব।
• কাটা স্থান থেকে জলের মতো তরল বা পুঁজ বের হওয়া।
• নিতম্বের অংশে ব্যথা
• পায়ে ফোলাভাব বা ব্যথা (এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে)।
• বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি।
• জ্বর বা কাঁপুনি।
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা অনুভব করা।
• যোনি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত বা চুলকানিযুক্ত স্রাব।

হিস্টেরেক্টমি এবং উফোরেক্টমি কি দুটি ভিন্ন জিনিস?

হ্যাঁ, এই বিষয়টি অনেককে বিভ্রান্ত করে।

• হিস্টেরেক্টমি হলো জরায়ু অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার।
• ওফোরেক্টমি হলো একটি বা উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ করার অস্ত্রোপচার।

তবে, কখনও কখনও এই দুটি অস্ত্রোপচার একসাথে করা হয়।

হিস্টেরেক্টমি করানোর কথা শুনলে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। বিশেষ করে যদি আপনি সন্তান নেওয়ার কথা ভেবে থাকেন, অথবা যদি আপনি অকাল মেনোপজ বা ক্যান্সার নিয়ে চিন্তিত থাকেন। আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। অস্ত্রোপচারের পরে কী হতে পারে, তা সামলাতে তিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।