Skip to main content

আপনিও কি এই ব্যথানাশকগুলোতে আসক্ত? আসুন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি নিয়ে কথা বলি!

আপনিও কি এই ব্যথানাশকগুলোতে আসক্ত? আসুন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি নিয়ে কথা বলি!

আজ আমরা কিছুটা স্পর্শকাতর, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয় নিয়ে আলোচনা করতে যাচ্ছি। আপনারা হয়তো শুনে থাকবেন যে, কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ব্যথানাশক ওষুধ আছে যেগুলোর ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকা উচিত। এগুলোকে বলা হয় ওপিঅয়েড । যদি আপনি এগুলো ভুলভাবে ব্যবহার করেন, অর্থাৎ ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করেন, অথবা অন্য কোনো উদ্দেশ্যে সেবন করেন, তাহলে আপনি নিজের অজান্তেই এগুলোর প্রতি আসক্ত হয়ে পড়তে পারেন। একেই আমরা বলি ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (ওইউডি)

সহজ কথায়, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (Opioid Use Disorder) কী?

ধরুন, একজন ডাক্তার আপনাকে ব্যথার জন্য একটি ওপিঅয়েড দিয়েছেন। কিন্তু আপনি নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণে বা নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে তা সেবন করছেন। কিছুদিন পর, আপনি ওষুধটি ছাড়া থাকতে পারছেন না, আপনার মনে হচ্ছে যে আপনাকে এটি খেতেই হবে, এবং যদি আপনি তা না খান, তাহলে আপনি অস্থির বোধ করেন এবং আপনার কষ্ট হয়। এটি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম, পরিবারের সাথে সম্পর্ক, চাকরি এবং অন্য সবকিছুকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। সহজ কথায়, এই সময়েই আপনার ওপিঅয়েড ব্যবহার নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায় এবং আপনার জীবনে সমস্যা তৈরি করে।

এটি বিভিন্ন মাত্রায় দেখা দিতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে হালকা উপসর্গ , কারো ক্ষেত্রে মাঝারি উপসর্গ এবং কারো কারো ক্ষেত্রে গুরুতর উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এটি একটি আজীবন স্থায়ী (ক্রনিক) অবস্থাও হতে পারে। তাই, এটি দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত জরুরি।

এই ওপিঅয়েডগুলো কী?

ওপিঅয়েড হলো এক ধরনের ঔষধ, যা প্রাকৃতিকভাবে (ওপিয়েট) এবং রাসায়নিকভাবে (ওপিঅয়েড) উৎপাদিত হয় এবং ব্যথা উপশমে সাহায্য করে। এগুলো আমাদের স্নায়ুকোষের ওপর ক্রিয়া করে ব্যথা কমাতে কাজ করে।

ডাক্তাররা দুর্ঘটনার পর তীব্র ব্যথা, অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা এবং কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো ক্ষেত্রে এগুলো লিখে দেন। উদাহরণস্বরূপ:

  • `অক্সিকোডোন`
  • অক্সিমরফন
  • `মরফিন`
  • কোডিন
  • ফেন্টানাইল

এগুলো ছাড়াও, মরফিন থেকে তৈরি হেরোইনও এই একই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত একটি অবৈধ মাদক।

এই ওপিঅয়েডগুলো শুধু ব্যথা উপশম করে না, বরং কিছু মানুষের মধ্যে আনন্দ ও স্বস্তির অনুভূতিও (ইউফোরিয়া) সৃষ্টি করে। সময়ের সাথে সাথে, একই রকম উপশম পেতে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজন হয় ( সহনশীলতা )। এই কারণেই আসক্তির ঝুঁকি বেশি থাকে।

কিন্তু মনে রাখবেন, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বল্প সময়ের জন্য এই ওষুধ সেবন করলে সবাই আসক্ত হয়ে পড়বে না। যদি আপনি নির্দেশনাগুলো হুবহু অনুসরণ করেন, তাহলে আসক্ত হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।

আসক্তি এবং নির্ভরশীলতার মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটি বিষয় কিছুটা বিভ্রান্তিকর, কিন্তু এটি বোঝা জরুরি।

ওপিঅয়েড নির্ভরতা হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার শরীর কোনো ওষুধের সাথে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে আপনার নেওয়া ডোজটি কম কার্যকর হয়ে পড়ে (সহনশীলতা তৈরি হয়) অথবা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলে আপনি বমি বমি ভাব, বমি এবং শরীরে ব্যথার মতো প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ অনুভব করেন।প্রত্যাহারের লক্ষণসমূহ।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (ওইউডি) আরও গুরুতর। এক্ষেত্রে, আপনার মাদক ব্যবহারের ধরণ আপনার জীবনে সমস্যা সৃষ্টি করে, কিন্তু আপনি তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না। এর মধ্যে শারীরিক এবং মানসিক উভয় ধরনের নির্ভরতাই থাকতে পারে। এর অর্থ হলো, মাদকটি আপনার চিন্তা, অনুভূতি এবং কার্যকলাপকে গ্রাস করে ফেলে এবং এটি গ্রহণের জন্য আপনার মধ্যে একটি তীব্র আকাঙ্ক্ষা (প্রলোভন) তৈরি হয়।

কাদের এটা হয়? এটা কতটা সাধারণ?

বয়স, জাতি, লিঙ্গ বা সামাজিক অবস্থান নির্বিশেষে যে কারও মধ্যে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি দেখা দিতে পারে।

ধারণা করা হয় যে, যারা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী অপিঅয়েড ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করেন, তাদের মধ্যে ৩% থেকে ১৯% এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। যখন এই ওষুধগুলো পাওয়া কঠিন হয়ে পড়ে, তখন কিছু লোক হেরোইনের মতো সহজলভ্য পদার্থের দিকে ঝুঁকে পড়ে। এটিই প্রমাণ করে যে এই রোগটি কতটা বিপজ্জনক হতে পারে।

বিশ্বজুড়ে ২০ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৩ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই সমস্যায় ভুগছেন। কিছু দেশে এটি মহামারীতে পরিণত হয়েছে। এই ওপিঅয়েডগুলোর কারণে বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর এক লক্ষেরও বেশি মানুষের মৃত্যু হয়।

ওপিয়ড ব্যবহারজনিত ব্যাধির লক্ষণগুলো কী কী?

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের মানসিক রোগের রোগনির্ণয় ও পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল (DSM-5) অনুসারে, এই রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর কয়েকটি দেখা যেতে পারে:

  • নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি বা নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে ওপিঅয়েড গ্রহণ করা।
  • ওপিঅয়েড গ্রহণের তীব্র ইচ্ছা বা তাগিদ।
  • ব্যবহার কমাতে বা নিয়ন্ত্রণ করতে প্রচেষ্টা করা হলেও তা ব্যর্থ হয়।
  • সামাজিক বা ব্যক্তিগত সম্পর্কে সমস্যা সৃষ্টি করা সত্ত্বেও ঔষধটি ব্যবহার করে যাওয়া।
  • ওপিয়ড খুঁজে বের করতে, ব্যবহার করতে বা এর প্রভাব থেকে সেরে উঠতে অনেক সময় ব্যয় করা।
  • ওপিয়ড ব্যবহারের কারণে কর্মক্ষেত্রে, বিদ্যালয়ে বা বাড়িতে দায়িত্ব পালনে অক্ষমতা।
  • অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রম বাদ দেওয়া বা কমিয়ে দেওয়া।
  • শারীরিকভাবে বিপজ্জনক পরিস্থিতিতেও (যেমন, গাড়ি চালানোর সময়) ওপিঅয়েড ব্যবহার করা।
  • শারীরিক বা মানসিক সমস্যা থাকা সত্ত্বেও ওপিঅয়েড ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া, যে সমস্যাটি ওপিঅয়েডের কারণেই হতে পারে।
  • সময়ের সাথে সাথে, একই প্রভাব অর্জনের জন্য আরও বেশি মাত্রার প্রয়োজন হয় ( সহনশীলতা )।
  • ওষুধ বন্ধ করার সময় অস্বস্তি (ওপিওড উইথড্রয়াল সিনড্রোম) অথবা সেই অস্বস্তি এড়ানোর জন্য ওপিওড বা অনুরূপ কিছু গ্রহণ করা।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা দুটি আছে বলে মনে হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ওপিঅয়েড সেবন বন্ধ করলে কী কী প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দেয়?

আপনি যদি ওপিয়ডের ওপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল হন, তবে হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দিলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

  • সারা শরীরে ব্যথা
  • কাঁপুনি, জ্বর
  • পেট ব্যথা
  • প্রসারিত চোখের মণি
  • অস্থিরতা, উত্তেজনা
  • উদ্বেগ
  • বমি বমি ভাব, বমি
  • আকাঙ্ক্ষা
  • হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি
  • ঘাম
  • অনিদ্রা

কীভাবে কেউ এই অবস্থার প্রতি আসক্ত হয়ে পড়ে?

এর বেশ কয়েকটি কারণ আছে। বিষয়টা একটু জটিল।

  • ওপিঅয়েড মস্তিষ্কের রসায়নকে প্রভাবিত করে: ওপিঅয়েড আমাদের মস্তিষ্কের সেই কেন্দ্রগুলোকে উদ্দীপিত করে যা আনন্দ এবং পুরস্কারের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে। যখন এগুলো গ্রহণ করা হয়, তখন ‘এন্ডোরফিন’ নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসৃত হয়। এটি ব্যথা কমায় এবং আপনাকে সুখী করে তোলে। যখন ড্রাগটির প্রভাব কমে যায়, সেই সুখও অদৃশ্য হয়ে যায়। তখন সেই সুখ অনুভব করার জন্য আপনার আবার ড্রাগটি গ্রহণ করতে ইচ্ছা করে। এমনকি মাত্র ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যেই শারীরিক নির্ভরতা তৈরি হতে পারে।
  • ওপিঅয়েডের সংস্পর্শ এবং এর সহজলভ্যতা: ব্যথানাশক ওষুধের প্রেসক্রিপশন, পরিবারের সদস্য বা বন্ধুদের ব্যবহার এবং কখনও কখনও অবৈধ মাদকের মাধ্যমে এর সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি বাড়ে। কখনও কখনও, বৈধ মাদকের চেয়ে হেরোইন খুঁজে পাওয়া সহজ হয়। বর্তমানে, হেরোইন, কোকেন এবং কিছু বড়ি হিসেবে বিক্রি হওয়া অনেক মাদকে বিপজ্জনক ওপিঅয়েড ফেন্টানাইলের উচ্চ মাত্রা থাকতে পারে। এগুলো প্রাণঘাতী হতে পারে।
  • জিনগত এবং জৈবিক কারণ: গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেকোনো মাদকে আসক্ত হওয়ার ঝুঁকির ৪০% থেকে ৬০% জিনগত কারণে হয়ে থাকে। যদি আপনার নিকটাত্মীয়দের (বাবা-মা, ভাই-বোন) কারো এই সমস্যা থাকে, তবে আপনারও এতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  • মানসিক স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা: গবেষণায় দেখা গেছে যে, মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ মাদকাসক্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন এবং মাদকাসক্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন। উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্ণতা , উদ্বেগজনিত ব্যাধি , এডিএইচডি, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পিটিএসডি-র মতো অবস্থাগুলো এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো শারীরিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকতে পারেন।
  • শৈশবের প্রতিকূল অভিজ্ঞতা (ACEs): পিতামাতা-সন্তানের দুর্বল সম্পর্ক, পারিবারিক সহিংসতা, শিশু নির্যাতন এবং পিতামাতার কারাবাসও মাদক ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে এমন কিছু কারণ।

আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?

এটি নির্ণয়ের জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একজন ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার ওপিঅয়েড ব্যবহারের ধরণ যত্নসহকারে পর্যালোচনা করবেন। এছাড়াও তিনি ড্রাগ টেস্ট, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ মনিটরিং রেকর্ড এবং আরও অনেক কিছু ব্যবহার করতে পারেন।

পূর্বে উল্লিখিত DSM-5 উপসর্গগুলোর মধ্যে অন্তত দুটি উপস্থিত থাকলে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) নির্ণয় করা হয়।

  • ২-৩টি বৈশিষ্ট্য থাকলে: মৃদু ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD)।
  • ৪-৫টি উপসর্গ থাকলে: মাঝারি ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি।
  • ৬ বা ততোধিক লক্ষণ: গুরুতর ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি

চিকিৎসাগুলো কী কী?

সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থার জন্য কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। তবে, চিকিৎসার পদ্ধতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। যেহেতু এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, তাই আরোগ্য লাভ এবং রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধের জন্য চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া জরুরি।

চিকিৎসার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে:

  • বহির্বিভাগে কাউন্সেলিং
  • নিবিড় বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা
  • স্বল্পমেয়াদী আবাসিক চিকিৎসা
  • দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসামূলক সম্প্রদায়, যেমন ঔষধ-মুক্ত সম্প্রদায়

এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর হলো ঔষধ এবং কাউন্সেলিং-এর সমন্বয় (ঔষধ-সহায়ক চিকিৎসা - এমএটি)।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য সাইকোথেরাপি

কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত একটি প্রধান মনোচিকিৎসা পদ্ধতি। এখানে, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা পরামর্শদাতা আপনার চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতি নিয়ে গভীরভাবে আলোচনা করেন। আপনার চিন্তাভাবনা কীভাবে আপনার কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে, তা বুঝতে তারা আপনাকে সাহায্য করেন। এর মাধ্যমে, তারা আপনাকে অস্বাস্থ্যকর চিন্তাভাবনা ও আচরণ পরিবর্তন করতে এবং স্বাস্থ্যকর চিন্তার ধরণ ও অভ্যাস তৈরি করতে সহায়তা করেন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য স্ব-সহায়ক প্রোগ্রাম

‘নারকোটিকস অ্যানোনিমাস’-এর মতো স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ করাও চিকিৎসার জন্য একটি দারুণ সহায়ক। এর মাধ্যমে একজন ব্যক্তি নিজের অবস্থা বুঝতে পারেন, অন্যদের সাথে অভিজ্ঞতা বিনিময় করতে পারেন এবং নিজেকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য ঔষধপত্র

এমন কিছু ওষুধ আছে যা মস্তিষ্কের রাসায়নিক গঠন পরিবর্তনের মাধ্যমে এই অবস্থার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। এগুলো আসক্তির তীব্র আকাঙ্ক্ষা কমাতে, প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ হ্রাস করতে এবং ওপিয়ডের আনন্দদায়ক প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।

মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) কর্তৃক অনুমোদিত তিন ধরনের প্রধান ঔষধ রয়েছে:

  • মেথাডোন : এটি প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ এবং আসক্তি কমিয়ে দেয়। এটি শুধুমাত্র বিশেষায়িত ক্লিনিক থেকে পাওয়া যায়।
  • বুপ্রেনরফিন : এটি ওপিঅয়েডের প্রভাবকে প্রতিহত করে, ফলে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ এবং আসক্তি কমে যায়। এটি বড়ি বা মাসিক ইনজেকশন হিসেবে গ্রহণ করা যেতে পারে।
  • নালট্রেক্সোন : এটি ওপিঅয়েড থেকে প্রাপ্ত আনন্দকে বাধা দেয়। এটি বড়ি বা মাসিক ইনজেকশন হিসেবে গ্রহণ করা যায়।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

দুর্ভাগ্যবশত, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত একজন ব্যক্তির চিকিৎসা শুরু করার প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পর পুনরায় আসক্তির প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে।

এর কারণ হলো, তারা আগের মতোই একই ডোজ নেওয়ার চেষ্টা করে, কিন্তু শরীরের সহনশীলতা কমে যাওয়ায় ডোজটি খুব বেশি হয়ে যেতে পারে এবং এর ফলে ওভারডোজ হতে পারে।

আপনি কীভাবে এটি এড়াতে পারেন?

  • আপনার বা আপনার পরিবারের কারও যদি ব্যথার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে নন-ওপিঅয়েড ব্যথানাশক বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
  • যদি আপনাকে ওপিঅয়েড প্রেসক্রাইব করা হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই, নির্ধারিত পরিমাণে এবং নির্ধারিত সময়ে তা গ্রহণ করুন। অতিরিক্ত ডোজ নেবেন না। বড়িগুলো ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা পানিতে মেশাবেন না।
  • যদি আপনি ওষুধের ওপর নির্ভরশীল হয়ে পড়েন, অথবা নির্ধারিত মাত্রায় আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে কখনোই নিজে থেকে ওষুধের মাত্রা বাড়াবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
  • আপনার ওষুধপত্র কখনো অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না। এগুলো শিশুদের নাগালের বাইরে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন।
  • চিকিৎসার পর আপনার কাছে কোনো ওপিঅয়েড অবশিষ্ট থাকলে, সেগুলো নিরাপদে ফেলে দিন। (আপনি আপনার ফার্মেসিতে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।)
  • আপনার সন্তানদের সাথে ওপিয়ডের বিপদ এবং শুধুমাত্র নির্দেশনা অনুযায়ী তা ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা নিয়ে কথা বলুন।

চিকিৎসা না করা হলে কী হয়? (রোগের পূর্বাভাস)

চিকিৎসা না করালে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির (OUD) পরিণতি প্রায়শই খারাপ হয়। গুরুতর OUD-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলো বেড়ে যায়:

  • পড়ে যাওয়া এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো আঘাত।
  • হেপাটাইটিস বি (HBV), হেপাটাইটিস সি (HCV) এবং এইচআইভি-এর মতো রক্তবাহিত রোগ একই সূঁচ ব্যবহারের মাধ্যমে ছড়াতে পারে।
  • কারাদণ্ড।
  • ওপিওয়েড ওভারডোজ।
  • ওপিয়ড ওভারডোজের কারণে মৃত্যু।
  • আত্মহত্যা।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুহার সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ১০ গুণ বেশি।

কিন্তু মনে রাখবেন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। তবে, OUD-তে আক্রান্ত প্রতি ৪ জনের মধ্যে মাত্র ১ জন পেশাদার চিকিৎসা গ্রহণ করেন।

ঔষধ-সহায়ক চিকিৎসা (MAT) ওপিয়ড ব্যবহার, মাত্রাধিক্যজনিত মৃত্যু এবং সংক্রামক রোগের বিস্তার হ্রাস করে। এটি সামাজিক কার্যকারিতা এবং চিকিৎসায় ধারাবাহিকতা বৃদ্ধি করে।

ওপিয়ড ওভারডোজের লক্ষণগুলো কী কী?

কেউ অতিরিক্ত পরিমাণে অপিঅয়েড গ্রহণ করলে, অথবা অপিঅয়েডের সাথে অন্য কোনো মাদক সেবন করলে ওভারডোজ হতে পারে। এর লক্ষণগুলো হলো:

  • সাড়া না দেওয়া, জ্ঞান হারানো।
  • শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যায় বা থেমে যায়।
  • চোখের কালো মণিগুলো খুব ছোট (‘পিনপয়েন্ট পিউপিল’)।
  • নাক ডাকা বা গলা থেকে আসা শব্দ।
  • ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতে ত্বক।
  • নীল ঠোঁট বা নখ।

এমন পরিস্থিতিতে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া প্রয়োজন। ‘নালোক্সোন’ (যা প্রায়শই ‘নারক্যান®’ ব্র্যান্ড নামে পরিচিত) নামক একটি ওষুধ প্রয়োগের মাধ্যমে অতিরিক্ত মাত্রার প্রভাব দ্রুত প্রতিহত করা যায়। তবে, ‘নালোক্সোন’ দেওয়া হলেও অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া প্রয়োজন।

আপনার পরিচিত কারো যদি এই ধরনের সমস্যা থাকে, তাহলে আপনি কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

আপনার প্রিয়জনের ওইউডি (OUD) আছে জানতে পারাটা খুবই কঠিন এবং কষ্টদায়ক একটি অভিজ্ঞতা হতে পারে। এমন কাউকে সাহায্য করার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

  • দ্রুত মুখ খুলুন: ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করেন, ততই ভালো। আপনার উদ্বেগের কথা তাদের জানান এবং চিকিৎসা খুঁজে পেতে সাহায্য করুন।
  • সহানুভূতির সাথে আচরণ করুন:আপনি একমত না হলেও, তারা যা বলছে তা মনোযোগ দিয়ে শুনুন। আপনি যত বেশি তাদের কথা শুনবেন, তারা আপনাকে তত বেশি বিশ্বাস করবে।
  • ধৈর্য ধরুন: একটিমাত্র কথোপকথন বা একটিমাত্র পদক্ষেপে এই সমস্যার সমাধান হয়ে যাবে, এমনটা আশা করবেন না। ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) একটি জটিল ও দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা।
  • নিজের কথাও ভাবুন: ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরিবার ও বন্ধুরাও মানসিক চাপ, বিষণ্ণতা, দুঃখ এবং একাকীত্ব অনুভব করতে পারেন। নিজের মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন। প্রয়োজন হলে সাহায্য নিন।
  • নালোক্সোন (নারক্যান®) হাতের কাছে রাখুন: আপনার প্রিয়জন যদি অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ সেবন করেন, তবে নালোক্সোন জীবন বাঁচাতে পারে। সম্ভব হলে, সব সময় নালোক্সোন হাতের কাছে রাখুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনি যদি ইতিমধ্যেই ওপিঅয়েড জাতীয় ওষুধ সেবন করে থাকেন এবং এতে আসক্ত হয়ে পড়ছেন বলে সামান্যতম সন্দেহও হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার সন্তান বা কোনো বন্ধু অপিঅয়েড সেবন করছে বলে সন্দেহ হলে, যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের সাহায্য নিন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি একটি জটিল মানসিক ও মস্তিষ্কের সমস্যা। ওপিঅয়েড আপনার মস্তিষ্ক এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এই পরিবর্তনগুলোর কারণে, আপনি চাইলেও ওপিঅয়েড গ্রহণ বন্ধ করা কঠিন হয়ে পড়ে। যদি আপনার বা আপনার প্রিয়জনের এই সমস্যাটি থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যাপারে নির্দেশনা দিতে পারেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

  • ওপিঅয়েড হলো শক্তিশালী ব্যথানাশক, কিন্তু ভুলভাবে ব্যবহার করলে এগুলো মারাত্মকভাবে আসক্তি তৈরি করতে পারে।
  • চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এগুলো কখনোই ব্যবহার করবেন না। নির্ধারিত মাত্রা ও সময়কাল হুবহু অনুসরণ করুন।
  • আপনি বা অন্য কেউ যদি আসক্তির লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তবে লজ্জিত বা ভীত হবেন না এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
  • চিকিৎসা ও আরোগ্য লাভের উপায় আছে। তাই একা কষ্ট পাবেন না, সাহায্য চান।
  • এই সমস্যা মোকাবেলায় অন্যদের শিক্ষিত করাও একটি সহায়ক উপায়।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, অনুগ্রহ করে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।


ওপিঅয়েড , ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি, ওইউডি, আসক্তি, মাদকের অপব্যবহার, ব্যথানাশক, হেরোইন, চিকিৎসা, প্রত্যাহার, মাদক, আসক্তি, ওপিঅয়েড, ব্যথানাশক, চিকিৎসা, মাদকদ্রব্য, ওষুধ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ওপিঅয়েড সেবন বন্ধ করলে কী কী প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দেয়?

আপনি যদি ওপিয়ডের ওপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল হন, তবে হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দিলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 2 + 2 =
আপনিও কি এই ব্যথানাশকগুলোতে আসক্ত? আসুন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি নিয়ে কথা বলি!
ঔষধপত্র৫ জুলাই, ২০২৬

আপনিও কি এই ব্যথানাশকগুলোতে আসক্ত? আসুন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি নিয়ে কথা বলি!

আজ আমরা কিছুটা স্পর্শকাতর, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয় নিয়ে আলোচনা করতে যাচ্ছি। আপনারা হয়তো শুনে থাকবেন যে, কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ব্যথানাশক ওষুধ আছে যেগুলোর ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকা উচিত। এগুলোকে বলা হয় ওপিঅয়েড । যদি আপনি এগুলো ভুলভাবে ব্যবহার করেন, অর্থাৎ ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করেন, অথবা অন্য কোনো উদ্দেশ্যে সেবন করেন, তাহলে আপনি নিজের অজান্তেই এগুলোর প্রতি আসক্ত হয়ে পড়তে পারেন। একেই আমরা বলি ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (ওইউডি)

সহজ কথায়, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (Opioid Use Disorder) কী?

ধরুন, একজন ডাক্তার আপনাকে ব্যথার জন্য একটি ওপিঅয়েড দিয়েছেন। কিন্তু আপনি নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণে বা নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে তা সেবন করছেন। কিছুদিন পর, আপনি ওষুধটি ছাড়া থাকতে পারছেন না, আপনার মনে হচ্ছে যে আপনাকে এটি খেতেই হবে, এবং যদি আপনি তা না খান, তাহলে আপনি অস্থির বোধ করেন এবং আপনার কষ্ট হয়। এটি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম, পরিবারের সাথে সম্পর্ক, চাকরি এবং অন্য সবকিছুকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। সহজ কথায়, এই সময়েই আপনার ওপিঅয়েড ব্যবহার নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায় এবং আপনার জীবনে সমস্যা তৈরি করে।

এটি বিভিন্ন মাত্রায় দেখা দিতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে হালকা উপসর্গ , কারো ক্ষেত্রে মাঝারি উপসর্গ এবং কারো কারো ক্ষেত্রে গুরুতর উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এটি একটি আজীবন স্থায়ী (ক্রনিক) অবস্থাও হতে পারে। তাই, এটি দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত জরুরি।

এই ওপিঅয়েডগুলো কী?

ওপিঅয়েড হলো এক ধরনের ঔষধ, যা প্রাকৃতিকভাবে (ওপিয়েট) এবং রাসায়নিকভাবে (ওপিঅয়েড) উৎপাদিত হয় এবং ব্যথা উপশমে সাহায্য করে। এগুলো আমাদের স্নায়ুকোষের ওপর ক্রিয়া করে ব্যথা কমাতে কাজ করে।

ডাক্তাররা দুর্ঘটনার পর তীব্র ব্যথা, অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা এবং কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো ক্ষেত্রে এগুলো লিখে দেন। উদাহরণস্বরূপ:

  • `অক্সিকোডোন`
  • অক্সিমরফন
  • `মরফিন`
  • কোডিন
  • ফেন্টানাইল

এগুলো ছাড়াও, মরফিন থেকে তৈরি হেরোইনও এই একই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত একটি অবৈধ মাদক।

এই ওপিঅয়েডগুলো শুধু ব্যথা উপশম করে না, বরং কিছু মানুষের মধ্যে আনন্দ ও স্বস্তির অনুভূতিও (ইউফোরিয়া) সৃষ্টি করে। সময়ের সাথে সাথে, একই রকম উপশম পেতে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজন হয় ( সহনশীলতা )। এই কারণেই আসক্তির ঝুঁকি বেশি থাকে।

কিন্তু মনে রাখবেন, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বল্প সময়ের জন্য এই ওষুধ সেবন করলে সবাই আসক্ত হয়ে পড়বে না। যদি আপনি নির্দেশনাগুলো হুবহু অনুসরণ করেন, তাহলে আসক্ত হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।

আসক্তি এবং নির্ভরশীলতার মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটি বিষয় কিছুটা বিভ্রান্তিকর, কিন্তু এটি বোঝা জরুরি।

ওপিঅয়েড নির্ভরতা হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার শরীর কোনো ওষুধের সাথে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে আপনার নেওয়া ডোজটি কম কার্যকর হয়ে পড়ে (সহনশীলতা তৈরি হয়) অথবা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলে আপনি বমি বমি ভাব, বমি এবং শরীরে ব্যথার মতো প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ অনুভব করেন।প্রত্যাহারের লক্ষণসমূহ।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (ওইউডি) আরও গুরুতর। এক্ষেত্রে, আপনার মাদক ব্যবহারের ধরণ আপনার জীবনে সমস্যা সৃষ্টি করে, কিন্তু আপনি তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না। এর মধ্যে শারীরিক এবং মানসিক উভয় ধরনের নির্ভরতাই থাকতে পারে। এর অর্থ হলো, মাদকটি আপনার চিন্তা, অনুভূতি এবং কার্যকলাপকে গ্রাস করে ফেলে এবং এটি গ্রহণের জন্য আপনার মধ্যে একটি তীব্র আকাঙ্ক্ষা (প্রলোভন) তৈরি হয়।

কাদের এটা হয়? এটা কতটা সাধারণ?

বয়স, জাতি, লিঙ্গ বা সামাজিক অবস্থান নির্বিশেষে যে কারও মধ্যে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি দেখা দিতে পারে।

ধারণা করা হয় যে, যারা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী অপিঅয়েড ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করেন, তাদের মধ্যে ৩% থেকে ১৯% এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। যখন এই ওষুধগুলো পাওয়া কঠিন হয়ে পড়ে, তখন কিছু লোক হেরোইনের মতো সহজলভ্য পদার্থের দিকে ঝুঁকে পড়ে। এটিই প্রমাণ করে যে এই রোগটি কতটা বিপজ্জনক হতে পারে।

বিশ্বজুড়ে ২০ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৩ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই সমস্যায় ভুগছেন। কিছু দেশে এটি মহামারীতে পরিণত হয়েছে। এই ওপিঅয়েডগুলোর কারণে বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর এক লক্ষেরও বেশি মানুষের মৃত্যু হয়।

ওপিয়ড ব্যবহারজনিত ব্যাধির লক্ষণগুলো কী কী?

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের মানসিক রোগের রোগনির্ণয় ও পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল (DSM-5) অনুসারে, এই রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর কয়েকটি দেখা যেতে পারে:

  • নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি বা নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে ওপিঅয়েড গ্রহণ করা।
  • ওপিঅয়েড গ্রহণের তীব্র ইচ্ছা বা তাগিদ।
  • ব্যবহার কমাতে বা নিয়ন্ত্রণ করতে প্রচেষ্টা করা হলেও তা ব্যর্থ হয়।
  • সামাজিক বা ব্যক্তিগত সম্পর্কে সমস্যা সৃষ্টি করা সত্ত্বেও ঔষধটি ব্যবহার করে যাওয়া।
  • ওপিয়ড খুঁজে বের করতে, ব্যবহার করতে বা এর প্রভাব থেকে সেরে উঠতে অনেক সময় ব্যয় করা।
  • ওপিয়ড ব্যবহারের কারণে কর্মক্ষেত্রে, বিদ্যালয়ে বা বাড়িতে দায়িত্ব পালনে অক্ষমতা।
  • অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রম বাদ দেওয়া বা কমিয়ে দেওয়া।
  • শারীরিকভাবে বিপজ্জনক পরিস্থিতিতেও (যেমন, গাড়ি চালানোর সময়) ওপিঅয়েড ব্যবহার করা।
  • শারীরিক বা মানসিক সমস্যা থাকা সত্ত্বেও ওপিঅয়েড ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া, যে সমস্যাটি ওপিঅয়েডের কারণেই হতে পারে।
  • সময়ের সাথে সাথে, একই প্রভাব অর্জনের জন্য আরও বেশি মাত্রার প্রয়োজন হয় ( সহনশীলতা )।
  • ওষুধ বন্ধ করার সময় অস্বস্তি (ওপিওড উইথড্রয়াল সিনড্রোম) অথবা সেই অস্বস্তি এড়ানোর জন্য ওপিওড বা অনুরূপ কিছু গ্রহণ করা।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা দুটি আছে বলে মনে হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ওপিঅয়েড সেবন বন্ধ করলে কী কী প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দেয়?

আপনি যদি ওপিয়ডের ওপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল হন, তবে হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দিলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

  • সারা শরীরে ব্যথা
  • কাঁপুনি, জ্বর
  • পেট ব্যথা
  • প্রসারিত চোখের মণি
  • অস্থিরতা, উত্তেজনা
  • উদ্বেগ
  • বমি বমি ভাব, বমি
  • আকাঙ্ক্ষা
  • হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি
  • ঘাম
  • অনিদ্রা

কীভাবে কেউ এই অবস্থার প্রতি আসক্ত হয়ে পড়ে?

এর বেশ কয়েকটি কারণ আছে। বিষয়টা একটু জটিল।

  • ওপিঅয়েড মস্তিষ্কের রসায়নকে প্রভাবিত করে: ওপিঅয়েড আমাদের মস্তিষ্কের সেই কেন্দ্রগুলোকে উদ্দীপিত করে যা আনন্দ এবং পুরস্কারের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে। যখন এগুলো গ্রহণ করা হয়, তখন ‘এন্ডোরফিন’ নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসৃত হয়। এটি ব্যথা কমায় এবং আপনাকে সুখী করে তোলে। যখন ড্রাগটির প্রভাব কমে যায়, সেই সুখও অদৃশ্য হয়ে যায়। তখন সেই সুখ অনুভব করার জন্য আপনার আবার ড্রাগটি গ্রহণ করতে ইচ্ছা করে। এমনকি মাত্র ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যেই শারীরিক নির্ভরতা তৈরি হতে পারে।
  • ওপিঅয়েডের সংস্পর্শ এবং এর সহজলভ্যতা: ব্যথানাশক ওষুধের প্রেসক্রিপশন, পরিবারের সদস্য বা বন্ধুদের ব্যবহার এবং কখনও কখনও অবৈধ মাদকের মাধ্যমে এর সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি বাড়ে। কখনও কখনও, বৈধ মাদকের চেয়ে হেরোইন খুঁজে পাওয়া সহজ হয়। বর্তমানে, হেরোইন, কোকেন এবং কিছু বড়ি হিসেবে বিক্রি হওয়া অনেক মাদকে বিপজ্জনক ওপিঅয়েড ফেন্টানাইলের উচ্চ মাত্রা থাকতে পারে। এগুলো প্রাণঘাতী হতে পারে।
  • জিনগত এবং জৈবিক কারণ: গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেকোনো মাদকে আসক্ত হওয়ার ঝুঁকির ৪০% থেকে ৬০% জিনগত কারণে হয়ে থাকে। যদি আপনার নিকটাত্মীয়দের (বাবা-মা, ভাই-বোন) কারো এই সমস্যা থাকে, তবে আপনারও এতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  • মানসিক স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা: গবেষণায় দেখা গেছে যে, মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ মাদকাসক্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন এবং মাদকাসক্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন। উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্ণতা , উদ্বেগজনিত ব্যাধি , এডিএইচডি, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পিটিএসডি-র মতো অবস্থাগুলো এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো শারীরিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকতে পারেন।
  • শৈশবের প্রতিকূল অভিজ্ঞতা (ACEs): পিতামাতা-সন্তানের দুর্বল সম্পর্ক, পারিবারিক সহিংসতা, শিশু নির্যাতন এবং পিতামাতার কারাবাসও মাদক ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে এমন কিছু কারণ।

আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?

এটি নির্ণয়ের জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একজন ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার ওপিঅয়েড ব্যবহারের ধরণ যত্নসহকারে পর্যালোচনা করবেন। এছাড়াও তিনি ড্রাগ টেস্ট, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ মনিটরিং রেকর্ড এবং আরও অনেক কিছু ব্যবহার করতে পারেন।

পূর্বে উল্লিখিত DSM-5 উপসর্গগুলোর মধ্যে অন্তত দুটি উপস্থিত থাকলে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) নির্ণয় করা হয়।

  • ২-৩টি বৈশিষ্ট্য থাকলে: মৃদু ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD)।
  • ৪-৫টি উপসর্গ থাকলে: মাঝারি ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি।
  • ৬ বা ততোধিক লক্ষণ: গুরুতর ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি

চিকিৎসাগুলো কী কী?

সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থার জন্য কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। তবে, চিকিৎসার পদ্ধতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। যেহেতু এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, তাই আরোগ্য লাভ এবং রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধের জন্য চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া জরুরি।

চিকিৎসার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে:

  • বহির্বিভাগে কাউন্সেলিং
  • নিবিড় বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা
  • স্বল্পমেয়াদী আবাসিক চিকিৎসা
  • দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসামূলক সম্প্রদায়, যেমন ঔষধ-মুক্ত সম্প্রদায়

এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর হলো ঔষধ এবং কাউন্সেলিং-এর সমন্বয় (ঔষধ-সহায়ক চিকিৎসা - এমএটি)।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য সাইকোথেরাপি

কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত একটি প্রধান মনোচিকিৎসা পদ্ধতি। এখানে, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা পরামর্শদাতা আপনার চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতি নিয়ে গভীরভাবে আলোচনা করেন। আপনার চিন্তাভাবনা কীভাবে আপনার কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে, তা বুঝতে তারা আপনাকে সাহায্য করেন। এর মাধ্যমে, তারা আপনাকে অস্বাস্থ্যকর চিন্তাভাবনা ও আচরণ পরিবর্তন করতে এবং স্বাস্থ্যকর চিন্তার ধরণ ও অভ্যাস তৈরি করতে সহায়তা করেন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য স্ব-সহায়ক প্রোগ্রাম

‘নারকোটিকস অ্যানোনিমাস’-এর মতো স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ করাও চিকিৎসার জন্য একটি দারুণ সহায়ক। এর মাধ্যমে একজন ব্যক্তি নিজের অবস্থা বুঝতে পারেন, অন্যদের সাথে অভিজ্ঞতা বিনিময় করতে পারেন এবং নিজেকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য ঔষধপত্র

এমন কিছু ওষুধ আছে যা মস্তিষ্কের রাসায়নিক গঠন পরিবর্তনের মাধ্যমে এই অবস্থার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। এগুলো আসক্তির তীব্র আকাঙ্ক্ষা কমাতে, প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ হ্রাস করতে এবং ওপিয়ডের আনন্দদায়ক প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।

মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) কর্তৃক অনুমোদিত তিন ধরনের প্রধান ঔষধ রয়েছে:

  • মেথাডোন : এটি প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ এবং আসক্তি কমিয়ে দেয়। এটি শুধুমাত্র বিশেষায়িত ক্লিনিক থেকে পাওয়া যায়।
  • বুপ্রেনরফিন : এটি ওপিঅয়েডের প্রভাবকে প্রতিহত করে, ফলে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ এবং আসক্তি কমে যায়। এটি বড়ি বা মাসিক ইনজেকশন হিসেবে গ্রহণ করা যেতে পারে।
  • নালট্রেক্সোন : এটি ওপিঅয়েড থেকে প্রাপ্ত আনন্দকে বাধা দেয়। এটি বড়ি বা মাসিক ইনজেকশন হিসেবে গ্রহণ করা যায়।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

দুর্ভাগ্যবশত, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত একজন ব্যক্তির চিকিৎসা শুরু করার প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পর পুনরায় আসক্তির প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে।

এর কারণ হলো, তারা আগের মতোই একই ডোজ নেওয়ার চেষ্টা করে, কিন্তু শরীরের সহনশীলতা কমে যাওয়ায় ডোজটি খুব বেশি হয়ে যেতে পারে এবং এর ফলে ওভারডোজ হতে পারে।

আপনি কীভাবে এটি এড়াতে পারেন?

  • আপনার বা আপনার পরিবারের কারও যদি ব্যথার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে নন-ওপিঅয়েড ব্যথানাশক বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
  • যদি আপনাকে ওপিঅয়েড প্রেসক্রাইব করা হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই, নির্ধারিত পরিমাণে এবং নির্ধারিত সময়ে তা গ্রহণ করুন। অতিরিক্ত ডোজ নেবেন না। বড়িগুলো ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা পানিতে মেশাবেন না।
  • যদি আপনি ওষুধের ওপর নির্ভরশীল হয়ে পড়েন, অথবা নির্ধারিত মাত্রায় আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে কখনোই নিজে থেকে ওষুধের মাত্রা বাড়াবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
  • আপনার ওষুধপত্র কখনো অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না। এগুলো শিশুদের নাগালের বাইরে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন।
  • চিকিৎসার পর আপনার কাছে কোনো ওপিঅয়েড অবশিষ্ট থাকলে, সেগুলো নিরাপদে ফেলে দিন। (আপনি আপনার ফার্মেসিতে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।)
  • আপনার সন্তানদের সাথে ওপিয়ডের বিপদ এবং শুধুমাত্র নির্দেশনা অনুযায়ী তা ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা নিয়ে কথা বলুন।

চিকিৎসা না করা হলে কী হয়? (রোগের পূর্বাভাস)

চিকিৎসা না করালে ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধির (OUD) পরিণতি প্রায়শই খারাপ হয়। গুরুতর OUD-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলো বেড়ে যায়:

  • পড়ে যাওয়া এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো আঘাত।
  • হেপাটাইটিস বি (HBV), হেপাটাইটিস সি (HCV) এবং এইচআইভি-এর মতো রক্তবাহিত রোগ একই সূঁচ ব্যবহারের মাধ্যমে ছড়াতে পারে।
  • কারাদণ্ড।
  • ওপিওয়েড ওভারডোজ।
  • ওপিয়ড ওভারডোজের কারণে মৃত্যু।
  • আত্মহত্যা।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুহার সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ১০ গুণ বেশি।

কিন্তু মনে রাখবেন, ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। তবে, OUD-তে আক্রান্ত প্রতি ৪ জনের মধ্যে মাত্র ১ জন পেশাদার চিকিৎসা গ্রহণ করেন।

ঔষধ-সহায়ক চিকিৎসা (MAT) ওপিয়ড ব্যবহার, মাত্রাধিক্যজনিত মৃত্যু এবং সংক্রামক রোগের বিস্তার হ্রাস করে। এটি সামাজিক কার্যকারিতা এবং চিকিৎসায় ধারাবাহিকতা বৃদ্ধি করে।

ওপিয়ড ওভারডোজের লক্ষণগুলো কী কী?

কেউ অতিরিক্ত পরিমাণে অপিঅয়েড গ্রহণ করলে, অথবা অপিঅয়েডের সাথে অন্য কোনো মাদক সেবন করলে ওভারডোজ হতে পারে। এর লক্ষণগুলো হলো:

  • সাড়া না দেওয়া, জ্ঞান হারানো।
  • শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যায় বা থেমে যায়।
  • চোখের কালো মণিগুলো খুব ছোট (‘পিনপয়েন্ট পিউপিল’)।
  • নাক ডাকা বা গলা থেকে আসা শব্দ।
  • ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতে ত্বক।
  • নীল ঠোঁট বা নখ।

এমন পরিস্থিতিতে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া প্রয়োজন। ‘নালোক্সোন’ (যা প্রায়শই ‘নারক্যান®’ ব্র্যান্ড নামে পরিচিত) নামক একটি ওষুধ প্রয়োগের মাধ্যমে অতিরিক্ত মাত্রার প্রভাব দ্রুত প্রতিহত করা যায়। তবে, ‘নালোক্সোন’ দেওয়া হলেও অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া প্রয়োজন।

আপনার পরিচিত কারো যদি এই ধরনের সমস্যা থাকে, তাহলে আপনি কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

আপনার প্রিয়জনের ওইউডি (OUD) আছে জানতে পারাটা খুবই কঠিন এবং কষ্টদায়ক একটি অভিজ্ঞতা হতে পারে। এমন কাউকে সাহায্য করার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

  • দ্রুত মুখ খুলুন: ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে (OUD) আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করেন, ততই ভালো। আপনার উদ্বেগের কথা তাদের জানান এবং চিকিৎসা খুঁজে পেতে সাহায্য করুন।
  • সহানুভূতির সাথে আচরণ করুন:আপনি একমত না হলেও, তারা যা বলছে তা মনোযোগ দিয়ে শুনুন। আপনি যত বেশি তাদের কথা শুনবেন, তারা আপনাকে তত বেশি বিশ্বাস করবে।
  • ধৈর্য ধরুন: একটিমাত্র কথোপকথন বা একটিমাত্র পদক্ষেপে এই সমস্যার সমাধান হয়ে যাবে, এমনটা আশা করবেন না। ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি (OUD) একটি জটিল ও দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা।
  • নিজের কথাও ভাবুন: ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরিবার ও বন্ধুরাও মানসিক চাপ, বিষণ্ণতা, দুঃখ এবং একাকীত্ব অনুভব করতে পারেন। নিজের মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন। প্রয়োজন হলে সাহায্য নিন।
  • নালোক্সোন (নারক্যান®) হাতের কাছে রাখুন: আপনার প্রিয়জন যদি অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ সেবন করেন, তবে নালোক্সোন জীবন বাঁচাতে পারে। সম্ভব হলে, সব সময় নালোক্সোন হাতের কাছে রাখুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনি যদি ইতিমধ্যেই ওপিঅয়েড জাতীয় ওষুধ সেবন করে থাকেন এবং এতে আসক্ত হয়ে পড়ছেন বলে সামান্যতম সন্দেহও হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার সন্তান বা কোনো বন্ধু অপিঅয়েড সেবন করছে বলে সন্দেহ হলে, যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের সাহায্য নিন।

ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি একটি জটিল মানসিক ও মস্তিষ্কের সমস্যা। ওপিঅয়েড আপনার মস্তিষ্ক এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এই পরিবর্তনগুলোর কারণে, আপনি চাইলেও ওপিঅয়েড গ্রহণ বন্ধ করা কঠিন হয়ে পড়ে। যদি আপনার বা আপনার প্রিয়জনের এই সমস্যাটি থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যাপারে নির্দেশনা দিতে পারেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

  • ওপিঅয়েড হলো শক্তিশালী ব্যথানাশক, কিন্তু ভুলভাবে ব্যবহার করলে এগুলো মারাত্মকভাবে আসক্তি তৈরি করতে পারে।
  • চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এগুলো কখনোই ব্যবহার করবেন না। নির্ধারিত মাত্রা ও সময়কাল হুবহু অনুসরণ করুন।
  • আপনি বা অন্য কেউ যদি আসক্তির লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তবে লজ্জিত বা ভীত হবেন না এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
  • চিকিৎসা ও আরোগ্য লাভের উপায় আছে। তাই একা কষ্ট পাবেন না, সাহায্য চান।
  • এই সমস্যা মোকাবেলায় অন্যদের শিক্ষিত করাও একটি সহায়ক উপায়।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, অনুগ্রহ করে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।


ওপিঅয়েড , ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধি, ওইউডি, আসক্তি, মাদকের অপব্যবহার, ব্যথানাশক, হেরোইন, চিকিৎসা, প্রত্যাহার, মাদক, আসক্তি, ওপিঅয়েড, ব্যথানাশক, চিকিৎসা, মাদকদ্রব্য, ওষুধ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ওপিঅয়েড সেবন বন্ধ করলে কী কী প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দেয়?

আপনি যদি ওপিয়ডের ওপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল হন, তবে হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দিলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 2 + 2 =