সিস্টিক হাইগ্রোমা কী? লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন

আজ আমাদের চেম্বারে যখন এক দম্পতি তাঁদের ছোট্ট সোনাকে কোলে নিয়ে এলেন, তখন তাঁদের চোখে ছিল গভীর উৎকণ্ঠা—বাচ্চাটার ঘাড়ের কাছে ছোট একটা নরম ফোলা অংশ দেখা যাচ্ছে। এমন দৃশ্য দেখলে যেকোনো বাবা-মায়ের বুক কেঁপে ওঠা খুব স্বাভাবিক, তাই না? আমরা তখন তাঁদের খুব স্নেহের সঙ্গে বসালাম, এক কাপ হালকা গরম পানি এগিয়ে দিলাম আর বুঝিয়ে বললাম যে এই ভয়ের মেঘ কেটে যাবে একবার পুরো ব্যাপারটা পরিষ্কার হলে। চলুন, আজ খুব সহজভাবে ও খোলামেলাভাবে কথা বলা যাক এই সিস্টিক হাইগ্রোমা বা তরলভরা পিণ্ডটি নিয়ে, যা নিয়ে আপনাদের মনে এত প্রশ্ন জমে আছে।

সহজ কথায়, সিস্টিক হাইগ্রোমা কী?

একটু ভেবে দেখুন তো, আমাদের পুরো শরীরে যেমন রক্ত চলাচলের রাস্তা বা রক্তনালী আছে, ঠিক তেমনই একটা সমান্তরাল পরিচ্ছন্নতা ব্যবস্থা আছে—যাকে আমরা লসিকা তন্ত্র বলি। এই তন্ত্রটি শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিষ্কার করে, ক্ষতিকর জীবাণু ছেঁকে ফেলে এবং শরীরকে রোগমুক্ত রাখতে সাহায্য করে। কিন্তু একটু ভেবে দেখুন, গর্ভে যখন শিশু ধীরে ধীরে বড় হয়, তখন কোনো কারণে যদি এই লসিকা নালীগুলোর গঠনে কোথাও বাধা বা জট লেগে যায়, তখন লসিকা তরল ঠিকমতো বের হতে পারে না। ফলে এক জায়গায় জমতে জমতে জলভরা বেলুনের মতো একটা নরম থলি বা সিস্ট তৈরি হয়। এটাই হলো সিস্টিক হাইগ্রোমা (cystic hygroma)!

ব্যাপারটা কি এখন একটু পরিষ্কার হলো তো? এটি অত্যন্ত বিরল একটি জন্মগত অবস্থা—প্রায় প্রতি আট হাজার শিশুর মধ্যে একজনের এই সমস্যা দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে স্বস্তির বিষয় হলো, সিস্টিক হাইগ্রোমা থাকা মানেই যে শিশুর অন্য কোনো বড় ধরনের মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকবে এমনটা নয়। অনেক শিশু এই অবস্থা নিয়েও সম্পূর্ণ সুস্থ ও স্বাভাবিকভাবে এই পৃথিবীতে আলো দেখে। কখনো কখনো এই ফোলা অংশগুলো সময়ের সাথে সাথে চিকিৎসাও ছাড়াই নিজে থেকেই মিলিয়ে যায়। তবে যদি তা না হয়, তবে আমাদের স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সের মাধ্যমে চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে শিশু সার্জারি বিশেষজ্ঞের শরণাপন্ন হতে হয়, যাতে এটি আশেপাশের কোষ বা রক্তনালীর কোনো ক্ষতি করতে না পারে। কী বলেন, তাই না?

এর লক্ষণগুলো কী কী?

সিস্টিক হাইগ্রোমার লক্ষণ ও উপসর্গগুলো মূলত নির্ভর করে এই পিণ্ডটি শরীরের ঠিক কোন জায়গায় অবস্থান করছে এবং এর সাইজ বা আকার কতটা বড় তার ওপর। বলুন তো, ঘাড়ের মতো সংবেদনশীল জায়গায় এমন কিছু থাকলে কি একটু অস্বস্তি হবে না? চলুন প্রধান লক্ষণগুলো একনজরে মিলিয়ে নেওয়া যাক:

• নরম ও স্পঞ্জি পিণ্ড: সাধারণত মাথার পেছনের দিক, ঘাড়ের একপাশে বা বগলের নিচে জলের বেলুনের মতো নরম ফোলা ভাব বা পিন্ড দেখা যায়।
• চাপজনিত অস্বস্তি: পিণ্ডটি যদি আকারে বেশ বড় হয়, তবে তা শিশুর শ্বাসনালী বা খাদ্যনালীতে মৃদু চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে গিলতে বা শ্বাস নিতে একটু কষ্ট হতে পারে।
• ত্বকের রঙের পরিবর্তন: সাধারণত ওপরের ত্বক স্বাভাবিক থাকে, তবে যদি কোনো কারণে ইনফেকশন বা সংক্রমণ হয়, তবে ত্বক লালচে হয়ে যেতে পারে।
• মুখমণ্ডলের গঠনে পরিবর্তন: বড় আকারের সিস্ট মুখের বা চোয়ালের স্বাভাবিক গঠনে কিছুটা প্রভাব ফেলতে পারে।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

সিস্টিক হাইগ্রোমার কারণগুলো কী কী?

আমরা চিকিৎসকরা প্রায়ই মায়েরা জানতে চান, "ডাক্তারবাবু, আমার গর্ভাবস্থার কোনো ভুুলের জন্য কি এটা হলো?" একদমই না! একটু শান্ত হয়ে ভাবুন তো, এতে আপনাদের কোনো হাত নেই। ভ্রূণের জিনগত গঠন এবং গর্ভকালীন পরিবেশের সামান্য জটিলতার কারণেই মূলত এই লসিকা তন্ত্রের বিকাশ ব্যাহত হয়। বেশ কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ এককভাবে (isolated) দেখা দিতে পারে, আবার কখনো কখনো কিছু সুনির্দিষ্ট জিনগত বা ক্রোমোজোমজনিত অবস্থার সাথে এর যোগসূত্র থাকতে পারে। যেমন:

• টার্নার সিনড্রোম (Turner Syndrome)
• ডাউন সিনড্রোম (Down Syndrome)
• নুনান সিনড্রোম (Noonan Syndrome)

আর হ্যাঁ, যদি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে হঠাৎ এমন কিছু দেখা দেয়, তবে অনেক সময় কোনো আঘাত বা গুরুতর শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণের ইতিহাস এর পেছনে কাজ করতে পারে। তবে বড়দের ক্ষেত্রে সঠিক কারণটি খুঁজে বের করা একটু জটিল হতে পারে। তাই স্থানীয় সরকারি বা বেসরকারি হাসপাতালের আউটডোরে (OPD) এসে পরীক্ষা করানোই সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ।

ডাক্তাররা কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি গর্ভাবস্থা এবং জন্মের পরে—দুটি আলাদা পর্যায়ে হতে পারে। চলুন ধাপে ধাপে দেখে নিই আমরা কীভাবে এটি নিশ্চিত করি:

গর্ভাবস্থায়

গর্ভাবস্থায় যখন আপনি রুটিন চেকআপের জন্য কোনো ক্লিনিকে যান, তখন সাধারণত ২০ সপ্তাহের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানেই এটি প্রথম ধরা পড়ে। স্কিনের পর্দায় জলের থলির মতো এই গঠনটি ভেসে উঠলে আমরা বুঝতে পারি। এরপরে নিশ্চিত হওয়ার জন্য কিছু বিশেষ পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• সিভিএস (CVS - Chorionic Villus Sampling): গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা থেকে খুব সামান্য টিস্যু নিয়ে কোনো ক্রোমোজোম ত্রুটি আছে কি না তা পরীক্ষা করা হয়।
• অ্যামনিওসেন্টেসিস (Amniocentesis): গর্ভের ভেերর থাকা অ্যামনিওটিক তরলের নমুনা সংগ্রহ করে পরীক্ষা করা হয়।

এই পরীক্ষাগুলোর নাম শুনে ভয় পাওয়ার কিছু নেই! আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা গাইনোকলোজিস্ট খুব যত্নের সাথে পুরো প্রক্রিয়াটি আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন। এছাড়া প্রসবের সুব্যবস্থার জন্য প্রায় ৩৮ সপ্তাহের দিকে সিজারিয়ান সেকশনের (C-section) পরিকল্পনা করা হতে পারে। এমন একটি হাসপাতাল বা ক্লিনিক বেছে নেওয়া উচিত যেখানে নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (NICU) এবং শিশু শল্যচিকিৎসক (Paediatric Surgeon) উভয়েরই চমৎকার ব্যবস্থা রয়েছে।

জন্মের পরে

কখনও কখনও জন্মের পর বাচ্চার গায়ে এমন পিণ্ড চোখে পড়ে। সেক্ষেত্রে আমাদের চেম্বারে বা হাসপাতালে এনে বুকের এক্স-রে, কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, কিংবা এমআরআই (MRI)/সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে এর গভীরতা ও প্রকৃতি নিখুঁতভাবে মাপা হয়।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

সিস্টিক হাইগ্রোমার সবচেয়ে সফল ও পরীক্ষিত চিকিৎসা হলো সার্জারি বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার বা সিস্টটি সম্পূর্ণভাবে কেটে ফেলা। আমাদের শিশু শল্যচিকিৎসকরা অত্যন্ত নিখুঁতভাবে এই অপারেশন করে থাকেন। তবে হ্যাঁ, সার্জারির পরও সামান্য অংশ থেকে যাওয়ার কারণে প্রায় ১৫% ক্ষেত্রে এটি আবার ফিরে আসার একটা ছোট ঝুঁকি থাকে। সার্জারি ছাড়াও কিছু বিকল্প পদ্ধতি রয়েছে, যদিও সেগুলোর কার্যকারিতা ক্ষেত্রবিশেষে ভিন্ন হতে পারে:

• স্ক্লেরোথেরাপি (Sclerotherapy): এই পদ্ধতিতে সিস্টের ভেতরে বিশেষ ওষুধ ইনজেকশন করা হয়, যার ফলে তরল শুকিয়ে সিস্টটি ধীরে ধীরে সংকুচিত হয়ে আসে।
• অন্যান্য পদ্ধতি যেমন কেমোথেরাপি বা স্টেরয়েড ব্যবহার খুব সীমিত ক্ষেত্রে বা জটিল অবস্থায় চিকিৎসকরা বিবেচনা করে থাকেন।

সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

একটু ভেবে দেখুন তো, যেকোনো চিকিৎসার আগে ডাক্তাররা যখন সম্ভাব্য জটিলতার কথা বলেন, তখন কি আমাদের বুক ধক করে ওঠে না? কিন্তু এই তথ্যগুলো আপনাদের ভয় পাওয়ার জন্য নয়, বরং আগে থেকেই সতর্ক থাকার জন্য! চিকিৎসকেরা এই ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে সম্পূর্ণ ওয়াকিবহাল থাকেন। যেমন:

• গর্ভকালীন সময়ে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণে তারতম্য হওয়া।
• সিস্টটি আকারে খুব বড় হলে শিশুর শ্বাসনালীতে মৃদু বাধা সৃষ্টি করা।
• ত্বকের উপরিভাগে সেলুলাইটিসের (cellulitis) মতো ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ হওয়া।
• অস্ত্রোপচারের পরে সামান্য রক্তপাত বা স্নায়ুর হালকা ক্ষতি হওয়ার বিরল ঝুঁকি।

তাই বলছি, এসব কথা শুনে অযথা আতঙ্কিত হবেন না। আমাদের মেডিকেল টিম সবসময় প্রতিটি পদক্ষেপে আপনাদের ছায়ার মতো পাশে রয়েছে!

মূল বার্তা

সিস্টিক হাইগ্রোমা হলো একটি তরল-ভরা পিণ্ড যা মূলত লসিকা নালীর বাধার কারণে তৈরি হয়—এটি কোনো মারণ ক্যান্সার নয়। গর্ভাবস্থায় আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এটি খুব সহজেই শনাক্ত করা যায়। সঠিক সময়ে অভিজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শে এবং শিশু সার্জারির মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নিরাময় সম্ভব। তাই ভয় না পেয়ে সবসময় চিকিৎসকের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।