আপনি কি লক্ষ্য করেছেন যে আপনার ছোট ছেলের একটি অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে নেই? অথবা আপনার ছোট ছেলে কি হঠাৎ অণ্ডকোষে তীব্র ব্যথার কথা বলছে? আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা এই উভয় ক্ষেত্রেই ত্রাতা হিসেবে কাজ করে। এটা শুনে ভয় পাবেন না। এটি একটি খুবই সাধারণ এবং সফল অস্ত্রোপচার।
সহজ কথায়, অর্কিওপেক্সি কী?
অর্কিওপেক্সি (উচ্চারণ: ও-কি-য়ো-পেক-সি) একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এর প্রধান দুটি কাজ হলো, যদি অণ্ডকোষ সঠিক স্থানে না থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেগুলোকে—যেগুলো পেটে অবস্থিত—অণ্ডকোষের থলিতে (স্ক্রোটাম) স্থাপন করা। অন্যটি হলো, অণ্ডকোষের টর্শন (টেস্টিকুলার টর্শন)—যা হলো অণ্ডকোষে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীর মোচড় খাওয়া—সংশোধন করা এবং অণ্ডকোষটিকে স্ক্রোটামের ভেতর থেকে পুনরায় সংযুক্ত করা।
কখনও কখনও, এই অস্ত্রোপচারের সাথে সাথে, হার্নিয়া থাকলে ডাক্তাররা তা সারিয়ে তোলেন, অথবা প্রয়োজনে একটি কৃত্রিম অণ্ডকোষ প্রতিস্থাপন করতে পারেন। এই অস্ত্রোপচারকে ‘অর্কিডোপেক্সি’ও বলা হয়।
কোন কোন ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?
যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, অর্কিওপেক্সি সার্জারি প্রধানত দুটি অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। চলুন এই দুটি অবস্থা সম্পর্কে আরেকটু পরিষ্কারভাবে জেনে নেওয়া যাক।
| অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অণ্ডকোষ নিচে না নামা | সাধারণত, যখন একটি ছেলে শিশু গর্ভে থাকে, তখন তার অণ্ডকোষ পেটের ভেতরে বিকশিত হয়। জন্মের সময় ঘনিয়ে আসার সাথে সাথে, সেগুলো ধীরে ধীরে অণ্ডথলিতে নেমে আসে। তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে, জন্মের সময় বা জন্মের পরের প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে একটি বা উভয় অণ্ডকোষ নিচে নামে না। এই অবস্থাকেই আমরা এই অবস্থা বলি। |
| অণ্ডকোষের মোচড় | এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।এখানে যা ঘটে তা হলো, স্পার্মাটিক কর্ড, যা অণ্ডকোষ এবং অন্যান্য কলায় রক্ত বহনকারী একটি রক্তনালী, হঠাৎ পেঁচিয়ে যায়। এটি পেঁচিয়ে গেলে অণ্ডকোষে রক্ত সরবরাহ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় এবং এটি অকার্যকর হতে শুরু করে। এর ফলে তীব্র ব্যথা হয়। |
অস্ত্রোপচারের জন্য সবচেয়ে ভালো বয়স কোনটি?
এটি রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।
- অণ্ডকোষ নিচে না নামার ক্ষেত্রে: যদি আপনার ছেলের একটি অণ্ডকোষ নিচে না নেমে থাকে, তবে ডাক্তাররা সাধারণত প্রায় ৬ মাস অপেক্ষা করেন এটা দেখার জন্য যে সেটি নিজে থেকেই নিচে নেমে আসে কিনা। যদি তা না হয়, তবে ৬ থেকে ২৪ মাসের (২ বছর) মধ্যে এই অস্ত্রোপচার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সময়ের মধ্যে অস্ত্রোপচার করালে ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্ব এবং অণ্ডকোষের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমতে পারে।
- অণ্ডকোষের মোচড়ের ক্ষেত্রে: এর জন্য কোনো বয়সের সীমা নেই। এটি একটি জরুরি অবস্থা । ব্যথা শুরু হওয়ার সাথে সাথেই আপনার হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত। যদি ৬ ঘণ্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার না করা হয় এবং রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক না হয়, তাহলে অণ্ডকোষ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং সেটি অপসারণ করতে হতে পারে। তাই, আপনি যদি এই ধরনের ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে এক মুহূর্তও দেরি করবেন না।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
যখন আপনার সন্তানের অর্কিওপেক্সি করার তারিখ নির্ধারিত হবে, তখন আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় সমস্ত নির্দেশাবলী দেবেন। জটিলতা কমানোর জন্য এই নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অস্ত্রোপচারের ৮ ঘণ্টা আগে কোনো শক্ত খাবার দেবেন না।
- অস্ত্রোপচারের ৬ ঘন্টা আগে থেকে গুঁড়ো দুধ বা গরুর দুধ দেওয়া বন্ধ করুন।
- অস্ত্রোপচারের ৪ ঘন্টা আগে থেকে স্তন্যপান করানো বন্ধ করুন।
- অস্ত্রোপচারের ২ ঘণ্টা আগে থেকে পানি ও ফলের রসের মতো স্বচ্ছ তরল দেওয়া বন্ধ করুন।
- অস্ত্রোপচারের আগের দিন এবং অস্ত্রোপচারের দিন সকালে শিশুটির পেট ও কুঁচকির অংশ ধুয়ে পরিষ্কার রাখুন।
ডাক্তারের অন্য কোনো নির্দেশনা না থাকলে, অস্ত্রোপচারের দিন আপনার সন্তানের নিয়মিত ওষুধগুলো দেওয়া যেতে পারে। তবে, আপনার সন্তান যে কোনো ওষুধ, যেমন ভিটামিন, আয়ুর্বেদিক বা ভেষজ সম্পূরক গ্রহণ করলে, সে সম্পর্কে ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন। কিছু ওষুধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অণ্ডকোষের মোচড়ের কারণে যদি আপনার জরুরি অস্ত্রোপচার হয়, তাহলে আপনি এভাবে প্রস্তুতি নেওয়ার সময় পাবেন না। সেই সময়ে আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই অস্ত্রোপচারটি শিশু বিশেষজ্ঞদের একটি দল দ্বারা সম্পন্ন করা হয়, যার মধ্যে একজন শিশু সার্জন বা শিশু ইউরোলজিস্ট, একজন শিশু অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং শিশু নার্সিং স্টাফ অন্তর্ভুক্ত থাকেন।
অণ্ডকোষ নিচে না নামার জন্য অস্ত্রোপচার
প্রথমে শিশুটিকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয় । এর মানে হলো, অস্ত্রোপচার চলাকালীন শিশুটি গভীর ঘুমে থাকে। সে কিছুই অনুভব করবে না বা মনে রাখতে পারবে না।
২. এরপর ডাক্তার শিশুটির কুঁচকিতে বা অণ্ডকোষে একটি ছোট চিরা দেবেন।
৩. এর মাধ্যমে অনবতরিত অণ্ডকোষ এবং এর সাথে সংযুক্ত রক্তনালী (শুক্রাণু রজ্জু) পাওয়া যায়।
৪. অণ্ডকোষ পরীক্ষা করা হয়। যদি এটির স্বাস্থ্য ভালো না থাকে, তবে এটিকে অপসারণ করে একটি কৃত্রিম অণ্ডকোষ (প্রোস্থেসিস) প্রতিস্থাপন করতে হতে পারে।
৫. অণ্ডকোষকে ধারণ করার জন্য অণ্ডথলির ভিতরে একটি ছোট স্থান (ডার্টোস পাউচ) তৈরি করা হয়।
৬. এরপর, অণ্ডকোষটিকে ধীরে ধীরে সেই স্থানে এনে দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে সুরক্ষিত করা হয়।
৭. সবশেষে, কাটা স্থানগুলো বন্ধ করে এক ধরনের আঠা বা ব্যান্ডেজ লাগানো হয়।
অণ্ডকোষের মোচড়ের জন্য অস্ত্রোপচার
১. শল্যচিকিৎসক অণ্ডকোষে একটি ছেদ করেন।
২. পেঁচিয়ে যাওয়া শুক্ররজ্জু সোজা করে অণ্ডকোষ পরীক্ষা করা হয়।
৩. যদি অণ্ডকোষটি সুস্থ থাকে (রক্তপ্রবাহ ফিরে আসে), তবে এটিকে পুনরায় মোচড় খাওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য থলির ভিতরে আটকে দেওয়া হয়।
৪. যদি অণ্ডকোষটি সুস্থ না থাকে (যদি দীর্ঘ সময় ধরে রক্ত প্রবাহ বন্ধ থাকে), তবে এটি অপসারণ করতে হবে। প্রয়োজনে এর জায়গায় একটি কৃত্রিম অণ্ডকোষ প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
৫. কাটা স্থানটি দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং একটি প্লাস্টার লাগিয়ে দেওয়া হয়।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর শিশুটিকে একটি রিকভারি রুমে স্থানান্তর করা হবে। সেখানে চিকিৎসাকর্মীরা প্রায় দুই ঘণ্টা ধরে শিশুটির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করবেন। এটি সাধারণত একটি আউটপেশেন্ট প্রক্রিয়া, অর্থাৎ হাসপাতালে না থেকে আপনি একই দিনে বাড়ি চলে যেতে পারেন। তাই সবকিছু ঠিকঠাক থাকলে, আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলো কী কী?
- স্বাস্থ্যগত সুবিধা: এই অস্ত্রোপচার শিশুর ভবিষ্যৎ বন্ধ্যাত্ব প্রতিরোধ করতে পারে। এছাড়াও, অণ্ডকোষ সঠিক অবস্থানে থাকলে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় শিশুটির পক্ষে অণ্ডকোষের ক্যান্সার স্ব-পরীক্ষা করা সহজ হয়।
- আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস: অণ্ডকোষ কুঁচকির মতো জায়গায় থাকলে, খেলাধুলার সময় সিট বেল্ট বা আঁটসাঁট পোশাকে আটকে গিয়ে আঘাত পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। অস্ত্রোপচারের পর এই ঝুঁকি দূর হয়ে যায়।
- নিরাপত্তা: অর্কিওপেক্সি একটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ অস্ত্রোপচার এবং এতে জটিলতা খুব কম হয়।
এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল।
- অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
- সংক্রমণ
- ক্ষতস্থানে হেমাটোমা (রক্ত জমাট)
- ফোলাভাব এবং কালশিটে
- ক্ষতচিহ্ন
খুবই বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পর অণ্ডকোষটি আবার উপরে উঠে আসতে পারে (পুনরায় উত্থিত অণ্ডকোষ)। এমনটা হলে আরেকটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে।
অস্ত্রোপচারের পর বাড়িতে নিজের যত্ন কীভাবে নেবেন?
অস্ত্রোপচারের পর কয়েকদিন শিশুটি কিছুটা ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে। সেলাইগুলো প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে গলে যাবে। অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে শিশুটি কয়েকদিন কিছুটা ক্লান্ত বোধ করতে পারে এবং সজাগ থাকার চেয়ে বেশি ঘুমকাতুরে থাকতে পারে। প্রথম দিনে বমিও হতে পারে।
মনে রাখবেন, প্রতিটি শিশুর সেরে ওঠার হার ভিন্ন, তাই আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
আপনার সন্তানের যত্ন নেওয়ার সময় এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:
- ব্যথা নিয়ন্ত্রণ: আপনার সন্তানের ব্যথা হলে , ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং তিনি যে পরিমাণ ব্যথানাশক ওষুধ দেবেন, কেবল সেই পরিমাণেই তাকে অ্যাসিটামিনোফেন (প্যানাডল) বা আইবুপ্রোফেন (ব্রুফেন)-এর মতো ওষুধ দিন ।
- বরফ: একটি পরিষ্কার কাপড়ে বরফের প্যাক মুড়ে দিনে চারবার ১০-২০ মিনিটের জন্য ক্ষতস্থানে লাগালে ফোলাভাব, কালশিটে দাগ এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য হতে পারে।
- খাবার: প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যে পানি, স্যুপ, খিচুড়ি, দই ও ভাতের মতো হালকা ও তরল খাবার দিন।
- কার্যকলাপ সীমিতকরণ: এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । অস্ত্রোপচারের পর অন্তত দুই সপ্তাহ আপনার শিশুকে দৌড়ানো, লাফানো, সাইকেল চালানো বা দোলনা ঘোড়ার মতো খেলনার উপর বসা থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত রাখতে হবে। এই কাজগুলো করলে সেলাই ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- ক্ষতস্থান পরিষ্কার রাখা: সংক্রমণ রোধ করতে, ক্ষতস্থান এবং তার চারপাশের জায়গা যথাসম্ভব পরিষ্কার রাখুন। আপনার সন্তানের ক্ষতস্থানে হাত দেওয়ার আগে সর্বদা সাবান ও জল দিয়ে হাত ধুয়ে নিন। আপনার সন্তানকে স্নান করানোর বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশিরভাগ শিশু প্রায় তিন থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে স্কুল বা দিবাযত্ন কেন্দ্রে ফিরতে পারে।
আপনি আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?
অস্ত্রোপচারের প্রায় দুই সপ্তাহ পর আপনার ডাক্তার আপনাকে আবার আসতে বলবেন। এছাড়াও, আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত।
| আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন! | |
|---|---|
| 🔴 | যদি ক্ষতস্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, পুঁজ বের হয়, অথবা দুর্গন্ধ থাকে। |
| 🔴 | যদি শিশুটির জ্বর থাকে। |
| 🔴 | ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ দিয়ে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা অসম্ভব হয়ে পড়লে |
| 🔴 | যদি ফোলাভাব আরও বাড়তে থাকে |
সন্তানের অস্ত্রোপচারের কথা শুনলে যে কারও ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু আপনি নিশ্চিন্ত থাকতে পারেন যে, অর্কিওপেক্সি একটি নিরাপদ, স্বল্প সময়ের প্রক্রিয়া এবং এর ফলাফল অত্যন্ত সফল। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি আলোচনা করুন।
মূল বার্তা
- অর্কিওপেক্সি একটি নিরাপদ ও প্রচলিত অস্ত্রোপচার, যা দুটি অবস্থার চিকিৎসা করে: অণ্ডকোষের নিচে না নামা এবং অণ্ডকোষের মোচড়।
- অণ্ডকোষের মোচড় একটি জরুরি অবস্থা। এমন ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত। প্রতি মুহূর্তের বিলম্ব অণ্ডকোষের ক্ষতি করতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের পর আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন, বিশেষ করে কার্যকলাপ সীমিত রাখার বিষয়ে (২ সপ্তাহের জন্য দৌড়ানো বা লাফানো যাবে না)।
- জ্বর, তীব্র ব্যথা বা ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়ার মতো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখলে, দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন