আপনার সন্তান কি প্রায়ই পা, হাত বা অন্য কোনো হাড়ে ব্যথার কথা বলে? আপনি হয়তো সেই জায়গায় ছোট ফোলাভাবের মতো কিছু লক্ষ্য করেছেন। আমরা প্রায়ই মনে করি যে, খেলাধুলা, পড়ে যাওয়া বা কোনো কিছুর সাথে ধাক্কা লাগার কারণে শিশুরা এই আঘাত পেয়েছে। বেশিরভাগ সময়, ব্যাপারটা তেমন নাও হতে পারে। তবে, কখনও কখনও এই ধরনের লক্ষণ আমাদের ধারণার চেয়েও গুরুতর কিছু হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি যার প্রতি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, আর তা হলো অস্টিওসারকোমা নামক এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সার। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটি সম্পর্কে সচেতন থাকা।
সহজ কথায়, অস্টিওসারকোমা কী?
অস্টিওসারকোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সার যা আমাদের শরীরের হাড়ে, বা বলা ভালো, আমাদের হাড়ের ভেতরেই তৈরি হয়। এর শুরুটা হয় সাধারণ হাড়ের কোষ দিয়ে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, এই কোষগুলো ক্যান্সার কোষে পরিণত হয় এবং টিউমার তৈরি করে। এই টিউমারগুলো সুস্থ হাড় তৈরি করে না, বরং দুর্বল ও রোগাক্রান্ত হাড় তৈরি করে।
ডাক্তাররা কখনও কখনও একে ‘(অস্টিওজেনিক সারকোমা)’ বলে থাকেন। এখানে, ‘সারকোমা’ হলো হাড়, তরুণাস্থি এবং মাংসপেশীর মতো যোজক কলায় বিকশিত হওয়া ক্যান্সারের একটি সাধারণ পরিভাষা। ‘অস্টিও’ শব্দের অর্থ হলো হাড়। সুতরাং, নাম থেকেই আমরা বুঝতে পারি যে এটি হাড়-সম্পর্কিত একটি ক্যান্সার।
এই ধরনের ক্যান্সার শিশু ও তরুণদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এর কারণ নিয়ে আমরা পরে আলোচনা করব।
কোন হাড়গুলোতে এই ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
অস্টিওসারকোমা ক্যান্সার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমাদের শরীরের লম্বা হাড়গুলোতে, অর্থাৎ হাত ও পায়ের লম্বা হাড়গুলোতে হয়ে থাকে। এটি বিশেষ করে অস্থিসন্ধির কাছাকাছি এই হাড়গুলোর প্রান্তভাগে বেশি দেখা যায়। এগুলো হাঁটু, কোমর এবং কাঁধের মতো জায়গার কাছাকাছি হতে পারে।
সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হাড়গুলো হলো:
- ফিমার (উরুর উপরের অংশ)
- পায়ের নলাস্থ হাড় (হাঁটুর নিচের অংশ) (টিবিয়া)
- বাহুর উপরের হাড় `(হিউমেরাস)`
তুলনামূলকভাবে কম প্রভাবিত এলাকা:
- হুক
- শ্রোণী (নিতম্বের হাড়)
- খুলি
- কখনো কখনো, খুবই বিরল ক্ষেত্রে, এগুলো পেট বা বুকের নরম কলায় বিকশিত হতে পারে।
অস্টিওসারকোমার লক্ষণগুলো কী কী?
এই রোগের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, তবে কিছু সাধারণ লক্ষণও রয়েছে। আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে এর মধ্যে এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা গেলে, এ বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।
| লক্ষণ | এই বিষয়ে আরও কিছু কথা। |
|---|---|
| হাড় বা জয়েন্টে ব্যথা | এটি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। প্রথমে ব্যথাটা মাঝে মাঝে হতে পারে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে তা অবিরাম হয়ে যায়। রাতে বা ব্যায়ামের পর ব্যথা আরও বাড়তে পারে। |
| ফোলা বা পিণ্ড | ব্যথা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পর, জায়গাটি ফুলে যেতে পারে বা তাতে দানা দানা ভাব দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, জায়গাটি স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হতে পারে। |
| জয়েন্ট নাড়াতে অসুবিধা | ক্যান্সার যদি কোনো অস্থিসন্ধির কাছাকাছি হয়, তবে সেই অস্থিসন্ধিটি বাঁকানো বা সোজা করা কঠিন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি হাঁটুর কাছাকাছি হলে, পা ভাঁজ করার সময় আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন। |
| অকারণে হাড় ভাঙা | ক্যান্সার হাড়কে দুর্বল করে দেয়। তাই, সামান্য পড়ে যাওয়া বা এমন কোনো দুর্ঘটনাতেও হাড় ভেঙে যেতে পারে, যা সাধারণত হাড় ভাঙার কারণ হয় না। ডাক্তাররা একে প্যাথলজিক ফ্র্যাকচার বলেন। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | কারণ ছাড়া জ্বর এবং ত্বকের বিবর্ণতা (বিশেষ করে ফোলা স্থানে) একটি বিরল ঘটনা। |
এই ধরনের ক্যান্সার কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
এই ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি। তবে, চিকিৎসকরা মনে করেন যে কিছু নির্দিষ্ট কারণ এটি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- দ্রুত হাড়ের বৃদ্ধি:এটি একটি প্রধান কারণ যা চিহ্নিত করা হয়েছে। শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের দ্রুত বৃদ্ধির সময়কালে (গ্রোথ স্পার্টস) তাদের হাড়ও খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায়। যখন এই দ্রুত কোষ বিভাজন ঘটে, তখন কোনো সমস্যা হওয়ার এবং ক্যান্সার কোষ তৈরি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই কারণেই অস্টিওসারকোমা সাধারণত তরুণদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- বিকিরণের সংস্পর্শ: যদি আপনি অন্য কোনো ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে রেডিয়েশন থেরাপি নিয়ে থাকেন, তাহলে ভবিষ্যতে সেই বিকিরণের সংস্পর্শে আসা হাড়গুলোতে অস্টিওসারকোমা হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকে।
- জিনগত কারণ: কিছু নির্দিষ্ট জিনগত মিউটেশন এর সাথে জড়িত থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, p53 জিন (একটি ক্যান্সার-প্রতিরোধী জিন) বা Rb (রেটিনোব্লাস্টোমা) জিনে (যা ছোট শিশুদের চোখের ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত) নির্দিষ্ট কিছু মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- কিছু বিরল রোগ: ‘লি-ফ্রাউমেনি সিনড্রোম’ এবং ‘হাড়ের প্যাজেট রোগ’-এর মতো বিরল রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় অস্টিওসারকোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই ঝুঁকিগুলোর কোনোটিই না থাকলেও কারো অস্টিওসারকোমা হতে পারে। আবার, এই ঝুঁকিগুলো থাকলেই যে সবার এই রোগটি হবে, এমনটা নয়।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
যখন আপনি উপরে উল্লেখিত উপসর্গগুলো নিয়ে ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।
১. উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা: প্রথমে, ডাক্তার আপনাকে এবং আপনার সন্তানকে জিজ্ঞাসা করবেন যে ব্যথা কখন ও কীভাবে শুরু হয়েছে এবং কোনো ফোলা আছে কিনা। তিনি এও জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে আপনার পরিবারের কারো ক্যান্সারের ইতিহাস আছে কিনা।
২. শারীরিক পরীক্ষা: এরপর, ব্যথার স্থানটি যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হয়। সেখানে ফোলাভাব, স্পর্শকাতরতা, উষ্ণতা এবং অস্থিসন্ধির সচলতা পরীক্ষা করা হয়।
৩. এক্স-রে পরীক্ষা: অস্টিওসারকোমার সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও, সর্বপ্রথম আক্রান্ত হাড়ের একটি এক্স-রে করতে হবে। এর মাধ্যমে হাড়টির গঠনে কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কি না, তা অনেকাংশে নির্ণয় করা যায়।
৪. অন্যান্য স্ক্যান: এক্স-রেতে সন্দেহজনক কিছু দেখা গেলে, আরও তদন্তের জন্য সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে। এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে টিউমারের আকার এবং এটি হাড় ও আশেপাশের নরম টিস্যুর মধ্যে কীভাবে ছড়িয়ে পড়েছে, সে সম্পর্কে একটি খুব স্পষ্ট ধারণা পাওয়া যায়।
৫. বায়োপসি: এটি ক্যান্সার কি না, তা শতভাগ নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হলো বায়োপসি। এক্ষেত্রে, একজন সার্জন টিউমার থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখেন যে তাতে ক্যান্সার কোষ আছে কি না।
ক্যান্সার নিশ্চিত হয়ে গেলে, পরবর্তী পদক্ষেপ হলো এটি শরীরের অন্যান্য অংশে, বিশেষ করে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখা। এর জন্য বুকের সিটি স্ক্যান এবং পুরো শরীরের হাড়ের স্ক্যান করা হতে পারে। একে 'স্টেজিং' বলা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার পদ্ধতিগুলো সফলভাবে বিকশিত হয়েছে। এই চিকিৎসা সাধারণত ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ, শল্যচিকিৎসক এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাজীবীদের একটি দল দ্বারা প্রদান করা হয়। প্রধান চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে:
১. কেমোথেরাপি
এর মধ্যে রয়েছে শরীরে শক্তিশালী ওষুধ প্রয়োগ করা, যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে পারে। কেমোথেরাপি সাধারণত অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে দেওয়া হয়।
- অস্ত্রোপচারের আগে: এর লক্ষ্য হলো টিউমারকে ছোট করা এবং শরীরে লুকিয়ে থাকা যেকোনো ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করা।
- অস্ত্রোপচারের পর: এর লক্ষ্য হলো অস্ত্রোপচারের পরেও থেকে যাওয়া যেকোনো ক্যান্সার কোষকে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করা এবং ক্যান্সারের পুনরাবির্ভাব রোধ করা।
২. অস্ত্রোপচার
কেমোথেরাপির মাধ্যমে টিউমারটি ছোট হয়ে আসার পর, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সারযুক্ত টিউমারটি এবং এর চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।
- অঙ্গ-সংরক্ষণ অস্ত্রোপচার: এটি বর্তমানে সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচার। এই অস্ত্রোপচারে, হাড়ের শুধুমাত্র ক্যান্সার আক্রান্ত অংশটি অপসারণ করে তার পরিবর্তে একটি ধাতব কৃত্রিম অঙ্গ বা অস্থি প্রতিস্থাপন করা হয়। এর মাধ্যমে হাত বা পায়ের কার্যক্ষমতা অনেকাংশে রক্ষা করা যায় ।
- অঙ্গচ্ছেদ: যদি ক্যান্সার স্নায়ু বা রক্তনালীর মতো গুরুত্বপূর্ণ অংশে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা সংক্রমণের মতো জটিলতা দেখা দেয়, তবে কখনও কখনও আক্রান্ত হাত বা পা কেটে ফেলার প্রয়োজন হয়। এরপর একটি কৃত্রিম অঙ্গ ব্যবহার করা যেতে পারে।
৩. বিকিরণ থেরাপি
অস্টিওসারকোমার ক্ষেত্রে রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত ব্যবহার করা হয় না, কারণ এই ক্যান্সার কোষগুলো রেডিয়েশনের প্রতি খুব বেশি সংবেদনশীল নয়। তবে, ক্যান্সার যদি এমন জায়গায় থাকে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায় না (যেমন, মাথার খুলি, মেরুদণ্ড), অথবা অস্ত্রোপচারের পরেও ক্যান্সার কোষ থেকে যাওয়ার সন্দেহ থাকলে এই চিকিৎসা ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিৎসার পর সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা কতটুকু?
এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। কথাটা শুনতে ভয় লাগতে পারে, কিন্তু সত্যিটা জানা জরুরি। রোগ নির্ণয়ের সময় ক্যান্সার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কি না, তার ওপরই সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা নির্ভর করে।
ক্যান্সার যদি শরীরের অন্য অংশে না ছড়ায় (স্থানীয় পর্যায়ে সীমাবদ্ধ থাকে), তবে চিকিৎসার মাধ্যমে আরোগ্যের হার প্রায় ৭০%। অর্থাৎ, প্রতি দশজনের মধ্যে সাতজন সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবেন।
রোগ নির্ণয়ের আগেই যদি ক্যান্সার ফুসফুসের মতো অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্টেসিস), তাহলে বেঁচে থাকার হার আরও কমে যায়। কিন্তু সেসব ক্ষেত্রেও চিকিৎসা রয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এগুলো কেবলই পরিসংখ্যান। প্রত্যেক রোগীই আলাদা। তাই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিজের পরিস্থিতি সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।
মূল বার্তা
- যদি কোনো শিশুর হাত, পা বা অন্য কোনো হাড়ে ক্রমাগত ব্যথা বা ফোলা থাকে, তবে এটিকে "খেলার সময় এমন হয়েছে" বলে উড়িয়ে দেবেন না। অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- অস্টিওসারকোমা হলো এক প্রকার হাড়ের ক্যান্সার যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে বর্তমানে এর অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
- চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি শিশু এবং অভিভাবক হিসেবে আপনার উভয়ের জন্যই মানসিক ও শারীরিকভাবে কষ্টকর হতে পারে। তাই , শিশু এবং আপনার উভয়ের জন্যই মানসিক সমর্থন ও শক্তি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার ডাক্তার এবং চিকিৎসা দলের সাথে সবকিছু নিয়ে খোলামেলা থাকুন। আপনার মনে যে কোনো প্রশ্ন, ভয় বা উদ্বেগ থাকলে জিজ্ঞাসা করুন। এই যাত্রাপথে অবগত থাকাই আপনার সবচেয়ে বড় শক্তি।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න