চলুন তীব্র ব্যথার এই ঔষধটি সম্পর্কে জেনে নিই? (পেন্টাজোসিন; ন্যালোক্সোন)

মাঝে মাঝে আমরা এতটাই তীব্র ব্যথা অনুভব করি যে সাধারণ ব্যথানাশক দিয়ে তা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাই না? আপনারও কি এমন তীব্র ব্যথা হয়? যখন অন্য ব্যথানাশক কাজ করে না বা আপনি সেগুলো সহ্য করতে পারেন না, তখন আপনার ডাক্তার আপনার জন্য এই ওষুধটি লিখে দিতে পারেন। এটি একটি খুব শক্তিশালী ব্যথানাশক। তাহলে চলুন এটি সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

এই ওষুধে আসলে কী হয়?

এই ওষুধটিতে দুটি প্রধান উপাদান রয়েছে: পেন্টাজোসিন এবং ন্যালোক্সোন ।

সহজ কথায়, পেন্টাজোসিন হলো একটি শক্তিশালী ব্যথানাশক যা আপনার মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত যাওয়াকে বাধা দেয়। এটি ওপিঅয়েড নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধের অপব্যবহার (বিশেষ করে ইনজেকশনের মাধ্যমে) রোধ করার জন্য এর সাথে ন্যালোক্সোন উপাদানটি যোগ করা হয়। এর মানে হলো, এটি শুধুমাত্র বড়ি হিসেবে গ্রহণ করলেই সঠিকভাবে কাজ করে। শ্রীলঙ্কায় এই ওষুধটি ট্যালউইন এনএক্স (Talwin Nx ) ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।

ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানানো প্রয়োজন।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে আপনার স্বাস্থ্যের সম্পূর্ণ বিবরণ দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন:

• মস্তিষ্ক-সম্পর্কিত সমস্যা: যেমন মস্তিষ্কের টিউমার এবং মাথায় গুরুতর আঘাত।
• আসক্তির ইতিহাস: যদি আপনি পূর্বে অন্য কোনো ওষুধ, মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহলে আসক্ত হয়ে থাকেন।
• শ্বাসকষ্ট: যদি আপনার হাঁপানি বা ফুসফুসের অন্য কোনো রোগ থাকে।
• কিডনি বা লিভারের রোগ: যদি আপনার কিডনি বা লিভার সঠিকভাবে কাজ না করে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: যেমন হৃদরোগ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস, অন্ত্রের সমস্যা এবং খিঁচুনি।
• অন্যান্য অভ্যাস: যদি আপনি নিয়মিত মদ্যপান বা ধূমপান করেন।
• আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ঔষধসমূহ: আপনি যদি গত ১৪ দিনের মধ্যে MAOI গ্রুপের কোনো ঔষধ (যেমন: মারপ্লান, নারডিল, পারনেট) গ্রহণ করে থাকেন, তবে এই বিষয়টি জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• অ্যালার্জি: যদি আপনার এই ওষুধ, অন্যান্য ওষুধ, খাবার বা প্রিজারভেটিভের প্রতি অ্যালার্জি থাকে।
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান: আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা স্তন্যপান করান।

এই তথ্য গোপন করা আপনার জীবনকেও বিপন্ন করতে পারে। তাই, কিছুই গোপন করবেন না এবং আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।

আমি ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

• এই ওষুধটি বড়ি হিসেবে মুখে খেতে হবে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী শুধুমাত্র নির্ধারিত মাত্রায় এবং নির্ধারিত সময়ে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
• সম্ভব হলে প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন।
• আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত ওষুধ খেতে থাকুন। হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
• যখন আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে, তখন মেডগাইডটি মনোযোগ সহকারে পড়ুন। তবে, আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

অতিরিক্ত ওষুধ সেবন করলে (ওভারডোজ) কী করতে হবে?

এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক পরিস্থিতি। আপনার যদি মনে হয় যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন । অথবা দেরি না করে নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এই ওষুধটি শুধুমাত্র আপনার জন্যই নির্ধারণ করা হয়েছে। কখনোই এই ওষুধটি অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না।

আমি যদি ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করি তাহলে কী হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে তা গ্রহণ করুন। কখনোই দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্যান্য জিনিস যা এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

এই ওষুধটি অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যালকোহলের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যার ফলে বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি ধূমপান বা মদ্যপান করলেও তাঁকে জানান।

ঔষধ গ্রহণের সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

ব্যথা এবং ওষুধের মাত্রা সম্পর্কে

যখন আপনি দীর্ঘ সময় ধরে এই ওষুধটি গ্রহণ করেন, তখন আপনার শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে যেতে পারে। এর মানে হলো, আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে আগের ডোজটি যথেষ্ট নাও হতে পারে (সহনশীলতা)। এটি স্বাভাবিক। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ সমন্বয় করে দেবেন। এটি আসক্তি নয়। আসক্তি হলো চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় উদ্দেশ্য ছাড়া অন্য কোনো উদ্দেশ্যে ওষুধের ব্যবহার। যেহেতু আপনার ব্যথা আছে, তাই এই ওষুধটি গ্রহণ করার একটি চিকিৎসাগত কারণ আপনার রয়েছে।

শ্বাসকষ্ট এবং মাত্রাধিক্য সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

এই ওষুধের সবচেয়ে বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে একটি হলো শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যাওয়া বা বন্ধ হয়ে যাওয়া। অ্যালকোহল বা ঘুমের ওষুধ জাতীয় অন্য কোনো ওষুধের সাথে এটি সেবন করলে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেড়ে যায়। শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব, অথবা ঘুম ভাঙানোর জন্য কথা বলতে অসুবিধা হওয়া অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ সেবনের লক্ষণ হতে পারে। অবিলম্বে হাসপাতালে যান।

কিছু দেশে ওপিঅয়েড ওভারডোজের চিকিৎসায় ন্যালোক্সোন নামক একটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এ বিষয়ে আরও তথ্যের জন্য আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

দৈনন্দিন জীবনে সতর্ক থাকুন।

এই ঔষধের ফলে আপনার ঘুম ঘুম ভাব এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। তাই, এই ঔষধটি আপনার উপর কী প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা কোনো যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না। বসা অবস্থা থেকে ওঠার সময় বা বিছানা ছাড়ার সময় ধীরে ধীরে উঠুন। আপনি যদি বয়স্ক ব্যক্তি হন, তবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মুখ শুকিয়ে যাওয়া

এই ওষুধের সাথে কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়া খুবই সাধারণ। প্রায় ৩ দিন পরেও যদি আপনার মলত্যাগ না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। বেশি করে শাকসবজি, ফল ও আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করলে উপকার হবে। যদি আপনার মুখ শুকিয়ে যায়, তবে চিনিবিহীন চুইংগাম চিবানো এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা সবচেয়ে ভালো।

কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে?

কীভাবে ওষুধ নিরাপদ রাখা যায়?

• শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
• এই ঔষধটির অপব্যবহার হতে পারে, তাই এটি এমন একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন যেখান থেকে এটি চুরি হতে পারবে না ।
• এই ওষুধ বিক্রি করা বা অন্য কাউকে দেওয়া একটি দণ্ডনীয় অপরাধ এবং অত্যন্ত বিপজ্জনক।
• অব্যবহৃত বা মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ সঠিকভাবে ফেলে দেওয়া উচিত। এ বিষয়ে আপনি আপনার ডাক্তার বা সরকারি হাসপাতাল থেকে আরও জানতে পারেন। যদি তা করার কোনো উপায় না থাকে, তবে এই ট্যাবলেটগুলো টয়লেটে ফ্লাশ করে দিন।
• সাধারণ ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে) সংরক্ষণ করুন।