চলুন নিউমোনিয়া সম্পর্কে আরও জেনে নিই। এটা শুধু সাধারণ সর্দি-কাশি নয়!

আপনার কি সর্দি, দিন দিন বাড়তে থাকা কাশি এবং বুকে অদ্ভুত চাপ অনুভব হচ্ছে? হতে পারে এটা শুধু সর্দি নয়, নিউমোনিয়াও হতে পারে। চিন্তা করবেন না, নিউমোনিয়া কী, কীভাবে এটি এড়ানো যায় এবং আজ এটি হলে কী করতে হবে, তা নিয়ে আমরা আলোচনা করব।

নিউমোনিয়া আসলে কী?

সহজ কথায়, নিউমোনিয়া হলো ফুসফুসের একটি সংক্রমণ। এটি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা কখনও কখনও ছত্রাকের কারণে হতে পারে। এই সংক্রমণের ফলে ফুসফুসের টিস্যু ফুলে যায় এবং জলীয় তরল বা পুঁজ দিয়ে ভরে যায়। এটিকে জল শোষণকারী একটি স্পঞ্জের মতো ভাবুন। এর ফলে শ্বাস নেওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়ে।

ব্যাকটেরিয়াঘটিত নিউমোনিয়া সাধারণত ভাইরাসঘটিত নিউমোনিয়ার চেয়ে বেশি গুরুতর হয়। ভাইরাসঘটিত নিউমোনিয়া প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায়। এই অবস্থাটি একটি ফুসফুস বা উভয় ফুসফুসকেই প্রভাবিত করতে পারে। যখন এটি উভয় ফুসফুসকেই প্রভাবিত করে, তখন একে ‘দ্বিপাক্ষিক নিউমোনিয়া’ বা ‘ডাবল নিউমোনিয়া’ বলা হয়।

ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও উভয়ই ফুসফুসের সংক্রমণ, কারণভেদে এদের উপসর্গে সামান্য পার্থক্য থাকে। চিকিৎসার জন্য এই পার্থক্যটি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

নিউমোনিয়া কীভাবে বিকশিত হয় তার উপর নির্ভর করে এটি বিভিন্ন ধরণের হয়ে থাকে।

আপনি কীভাবে এবং কোন জীবাণুর কারণে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হয়েছেন, তার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা এটিকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন।

কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়া (CAP)

এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। যদি আপনি হাসপাতালে না গিয়ে, স্বাভাবিক দৈনন্দিন জীবনযাপন করার সময় সমাজে এই রোগে আক্রান্ত হন, তবে একে ‘CAP’ বলা হয়। এর প্রধান কারণগুলো হলো:

• ব্যাকটেরিয়া: এর প্রধান কারণ হলো ‘স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি’ নামক ব্যাকটেরিয়া। এটি কানের সংক্রমণ এবং সাইনাসের সমস্যাও ঘটাতে পারে। ‘মাইকোপ্লাজমা নিউমোনি’ দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়ার লক্ষণ তুলনামূলকভাবে কম।
• ভাইরাস: সাধারণ সর্দি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, কোভিড-১৯ এবং আরএসভি-এর মতো ভাইরাসও নিউমোনিয়া ঘটাতে পারে।
• ছত্রাক: এটি কিছুটা কম দেখা যায়, কিন্তু দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ছত্রাকের কারণেও নিউমোনিয়া হতে পারে।

হাসপাতাল-অর্জিত নিউমোনিয়া (HAP)

অন্য কোনো অসুস্থতা বা অস্ত্রোপচারের জন্য হাসপাতালে থাকাকালীন যদি আপনার নিউমোনিয়া হয়, তবে তাকে ‘HAP’ বলা হয়। এটি কিছুটা বিপজ্জনক, কারণ হাসপাতালের জীবাণুগুলো কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়। এর একটি উদাহরণ হলো ‘MRSA’ নামক ব্যাকটেরিয়া। তাই এই ধরনের নিউমোনিয়ার চিকিৎসা করা কিছুটা কঠিন।

অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রকার। আপনি যা খান, পান করেন, থুতু ফেলেন বা বমি করেন, তা যদি আপনার শ্বাসতন্ত্রের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করে, তবে তা সংক্রমিত হয়ে এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। এটা অনেকটা খাবার 'ভুল পথে চলে যাওয়ার' মতো। সাধারণত, আমরা কাশি দিয়ে তা বের করে দিতে পারি। কিন্তু যারা তা করতে পারেন না, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তি বা যাদের স্নায়বিক সমস্যা রয়েছে, তাদের ঝুঁকি বেশি।

কীভাবে বুঝবেন যে এটা সাধারণ সর্দি, ফ্লু, নাকি নিউমোনিয়া?

প্রকৃতপক্ষে, এই তিনটি রোগের লক্ষণগুলো একই রকম, তাই মাঝে মাঝে এগুলোকে গুলিয়ে ফেলা সহজ। তবে, নিউমোনিয়া একটি গুরুতর অবস্থা যা প্রাণঘাতী হতে পারে, তাই আপনার যদি নিচের লক্ষণগুলো দেখা দেয় , তাহলে আপনার অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

কাদের নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদিও যে কেউই নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে।

• ২ বছরের কম বয়সী শিশু এবং ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তি।
• হাঁপানি, সিওপিডি বা হৃদরোগের মতো ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
• স্ট্রোক এবং পারকিনসন্স রোগের মতো স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি, যাদের গিলতে অসুবিধা হয়।
• হাসপাতাল বা নার্সিং হোমে থাকা মানুষজন।
• যারা ধূমপান করেন।
• গর্ভবতী মায়েরা।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিরা (যেমন, ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি গ্রহণকারী, এইচআইভি/এইডস আক্রান্ত, বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা ব্যক্তি)।

নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

ব্যক্তিভেদে লক্ষণ ভিন্ন হতে পারে এবং কারণভেদেও লক্ষণের ভিন্নতা দেখা যায়।

ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ার লক্ষণ

এই লক্ষণগুলো হঠাৎ বা ধীরে ধীরে দেখা দিতে পারে।

• উচ্চ জ্বর (সম্ভবত ৪০.৫ সেলসিয়াস পর্যন্ত)।
• হলুদ, সবুজ বা রক্তের রঙের শ্লেষ্মা কাশির সাথে বের হওয়া।
• প্রচণ্ড ক্লান্ত লাগছে।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি এবং শ্বাসকষ্ট।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• ঠান্ডা লাগছে এবং ঘাম হচ্ছে।
• কাশি দেওয়ার সময় বা গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় বুকে ও পেটে ব্যথা।
• খাবারটা স্বাদহীন।
• ত্বক, ঠোঁট বা নখের নীল হয়ে যাওয়া (সায়ানোসিস)।
• স্মৃতিভ্রংশ বা বিভ্রান্তি (বিশেষত বয়স্কদের মধ্যে)।

ভাইরাল নিউমোনিয়ার লক্ষণ

এগুলো কয়েক দিন ধরে ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকে।

• শুকনো কাশি।
• মাথাব্যথা।
• পেশী ব্যথা
• অতিরিক্ত ক্লান্তি বা দুর্বলতা।

ছোট শিশু ও বাচ্চাদের মধ্যে যে লক্ষণগুলো দেখা যায়

অনেক সময় ছোট শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই লক্ষণ দেখা যায় না। অভিভাবক হিসেবে এই বিষয়ে আপনার খুব উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।

• জ্বর, কাঁপুনি, ঘাম হওয়া।
• কাশি।
• শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস (ট্যাকিপনিয়া)।
• খাওয়া ও পান করতে অস্বীকৃতি।
• বমি।
• নিস্তেজ, সারাক্ষণ ঘুম ঘুম ভাব।
• অনবরত কান্না ও অস্থিরতা।
• প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া (ডায়াপার কম ভেজা)।
• ফ্যাকাশে ত্বক।
• দুধ চুষতে অসুবিধা।

৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় এমন লক্ষণসমূহ

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে কাশি ও জ্বরের মতো সাধারণ লক্ষণগুলো দেখা নাও যেতে পারে। এর পরিবর্তে, তাঁদের মধ্যে এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

• হঠাৎ স্মৃতিভ্রংশ।
• খাবারটা স্বাদহীন।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি।

নিউমোনিয়া কি সংক্রামক?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। প্রকৃতপক্ষে, নিউমোনিয়া নামক রোগটি নিজে এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রামক নয়। তবে, যে জীবাণুগুলো (ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়া) নিউমোনিয়া ঘটায় , সেগুলো সংক্রামক।

উদাহরণস্বরূপ, ইনফ্লুয়েঞ্জায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি অন্য ব্যক্তির মধ্যে ফ্লু ছড়াতে পারে। কিন্তু ফ্লুতে আক্রান্ত সকলেরই নিউমোনিয়া হয় না। তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ফ্লু গুরুতর হয়ে নিউমোনিয়ায় পরিণত হতে পারে। এর মানে হলো, ভাইরাসটিই ছড়ায়, নিউমোনিয়া নিজে নয়।

একজন ডাক্তার কীভাবে নিউমোনিয়া নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার ফুসফুস পরীক্ষা করবেন এবং তারপর, প্রয়োজন হলে, এই ধরনের কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।

নিউমোনিয়ার চিকিৎসা কী কী?

আপনার নিউমোনিয়া সৃষ্টিকারী জীবাণুর ধরন এবং অসুস্থতার তীব্রতার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

• অ্যান্টিবায়োটিক:এগুলো শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ার জন্য দেওয়া হয়। এগুলো ভাইরাসের ক্ষেত্রে কাজ করে না।
• অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ: ওসেলটামিভির (টামিফ্লু®)-এর মতো ঔষধ কখনও কখনও ভাইরাল নিউমোনিয়ার জন্য দেওয়া হয়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভাইরাল নিউমোনিয়া নিজে থেকেই সেরে যায়।
• ছত্রাক-রোধী ঔষধ: সংক্রমণটি ছত্রাকের কারণে হলে এই ঔষধগুলো দেওয়া হয়।
• অক্সিজেন থেরাপি: শ্বাস নিতে কষ্ট হলে নাকের নল বা মুখের মাস্কের মাধ্যমে অক্সিজেন দেওয়া হয়।
• শিরায় তরল (স্যালাইন): পানিশূন্যতা রোধ করার জন্য শিরার মাধ্যমে স্যালাইন দেওয়া হয়।

বাড়িতে কীভাবে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করবেন?

আপনার ডাক্তারের দেওয়া ওষুধের পাশাপাশি, আপনি বাড়িতেও বেশ কিছু কাজ করতে পারেন।

• জ্বর ও শরীর ব্যথার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ঔষধ সেবন করুন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ছোট শিশুদের কখনোই অ্যাসপিরিন দেবেন না।
• কাশির ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, কারণ কাশি ফুসফুস থেকে শ্লেষ্মা পরিষ্কার করার একটি স্বাভাবিক উপায়।
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন। দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য শরীরকে বিশ্রাম দেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
• প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন, যেমন পানি, ফলের রস ও জাউ।
• হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করলে, যা আপনার ঘরের বাতাসে আর্দ্রতা যোগ করে, শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ হতে পারে।

নিউমোনিয়া কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

নিউমোনিয়া প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো এই রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুগুলোর বিরুদ্ধে টিকা গ্রহণ করা।

• টিকা: নিউমোনিয়া সৃষ্টিকারী ‘নিউমোকক্কাল’ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে টিকা রয়েছে (‘নিউমোভ্যাক্স২৩®’, ‘প্রিভনার১৩®’)। আপনার বা আপনার পরিবারের জন্য সঠিক টিকা কোনটি, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও প্রতি বছর ‘ফ্লু’ এবং ‘কোভিড-১৯’ টিকা নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। আপনার ছোট শিশুদের প্রয়োজনীয় টিকাগুলো সময়মতো দিন।
• ধূমপান পরিহার করুন: ধূমপান আপনার ফুসফুসের ক্ষতি করে এবং আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
• ভালোভাবে হাত ধোন: নিয়মিত সাবান দিয়ে হাত ধোবেন।
• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: যে ব্যক্তি ভালোভাবে খাওয়া-দাওয়া করেন, ব্যায়াম করেন এবং পর্যাপ্ত ঘুমান, তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী থাকে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং ইটিইউ-তে ভর্তি হওয়া উচিত?

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• জ্বর অথবা কফযুক্ত কাশি।
• প্রচণ্ড ক্লান্ত লাগছে।
• খাবারটা স্বাদহীন।

তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• শুধু স্থির হয়ে দাঁড়িয়ে থাকলেও যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি বুকের ব্যথা নতুন হয় বা বাড়তে থাকে।
• যদি আপনার চেতনা ব্যাহত হয় এবং আপনি স্পষ্টভাবে চিন্তা করতে না পারেন।