আপনি কি প্রোল্যাপসড স্টোমা সম্পর্কে অবগত আছেন? আসুন, এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনার কি অস্টোমি হয়েছে? অথবা আপনার পরিচিত কারো কি হয়েছে? কখনও কখনও এই অস্ত্রোপচারের পর, আপনি অনুভব করতে পারেন, বা এমনকি দেখতেও পারেন যে, আপনার পেটের ভেতরের ছোট ছিদ্রটি, অর্থাৎ স্টোমা, সামান্য বাইরে বেরিয়ে এসেছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই বলা হয় প্রোল্যাপসড স্টোমা। এটি দেখলে কিছুটা উদ্বিগ্ন ও ভীত হওয়া স্বাভাবিক। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি গুরুতর কিছু নয়। চলুন, এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

প্রোল্যাপসড স্টোমা বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, প্রোল্যাপসড স্টোমা হলো একটি ছোটখাটো জটিলতা যা আপনার অস্টোমি সার্জারির পরে দেখা দিতে পারে। আপনারা জানেন যে, অস্টোমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে আপনার মল স্বাভাবিকভাবে মলদ্বার দিয়ে বের হয় না এবং আপনার পেটে একটি ছোট ছিদ্র (স্টোমা) তৈরি করা হয়, যাতে আপনার মল একটি ব্যাগে নিষ্কাশিত হতে পারে। আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র বা বৃহদন্ত্রের অংশবিশেষ অপসারণ করে এই স্টোমাটি তৈরি করা হয়।

সুতরাং, ‘প্রোল্যাপসড স্টোমা’-তে আপনার অন্ত্রের একটি ছোট অংশ তৈরি করা ‘স্টোমা’ দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসে। তখন ‘স্টোমা’-টি তার মূল আকারের চেয়ে কিছুটা লম্বা দেখায়। এই অবস্থাটি ‘কলোস্টোমি’ বা ‘আইলিওস্টোমি’ সার্জারির পরে দেখা যেতে পারে।

ভাবুন তো, ব্যাপারটা অনেকটা এমন যে আপনি মোজা পরে আছেন আর তার একটা ছোট অংশ গড়িয়ে বেরিয়ে এলো, এখানে ঠিক সেটাই ঘটেছে।

যদিও এটি খুব ভীতিকর হতে পারে, তবে এটি সাধারণত কোনো গুরুতর অবস্থা নয়। আপনার ডাক্তার প্রায়শই আপনার অন্ত্রের বেরিয়ে আসা অংশটিকে আগের জায়গায় ফিরিয়ে দিতে পারেন। এর জন্য আবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়া খুবই বিরল।

স্টোমা স্থানচ্যুত হলে কী কী লক্ষণ দেখা দেয়?

এর প্রধান লক্ষণ হলো , আপনার অন্ত্রের একটি অংশ স্টোমা দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসে এবং স্টোমাটি আগের চেয়ে লম্বা দেখায়। এভাবে বেরিয়ে আসা অন্ত্রের অংশের আকার ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি ২ সেন্টিমিটার (প্রায় এক ইঞ্চি)-এর মতো ছোট হতে পারে, অথবা ১০ সেন্টিমিটার (৪ ইঞ্চির বেশি)-এর মতো বড়ও হতে পারে।

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্টোমার চারপাশে ব্যথা হতে পারে।
• স্টোমার চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং তাতে প্রদাহ হতে পারে ।
• আপনি যে অস্টোমি ব্যাগটি ব্যবহার করছেন, সেটি হয়তো আপনার ত্বকের সাথে ঠিকমতো লেগে থাকছে না। এর মানে হলো, ব্যাগ এবং আপনার ত্বকের মাঝখান দিয়ে মল চুইয়ে পড়ছে।

এরকম কিছু দেখলে আতঙ্কিত না হওয়াটা কঠিন। কিন্তু মনে রাখবেন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

স্টোমাটি এভাবে বাইরে বেরিয়ে থাকে কেন? এর কারণগুলো কী?

স্টোমা স্থানচ্যুত হওয়ার প্রধান কারণ হলো আপনার পেটের ভেতরের গহ্বরে চাপ বেড়ে যাওয়া। এটিকে আপনার পাকস্থলীর ভেতরের এমন একটি চাপ হিসেবে ভাবুন, যা সবচেয়ে দুর্বল স্থান দিয়ে কোনো কিছুকে বাইরে ঠেলে বের করে দেওয়ার চেষ্টা করে। এটি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ঘটতে পারে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য গুরুতর:আপনার যদি ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, তাহলে মলত্যাগের চেষ্টা করার সময় আপনার পেটের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়। এটি আপনার স্টোমাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• জোরে হাঁচি, কাশি বা চাপ দেওয়া: যদি আপনার হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের মতো কোনো দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতা থাকে, যার কারণে আপনার কাশি বা হাঁচি হয়, তাহলে আপনার পেটের ভেতরের চাপ আপনার ধারণার চেয়ে বেশি বেড়ে যেতে পারে। ভারী জিনিস তোলার সময় চাপ দেওয়ার কারণেও এটি হতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের পর ওজন বৃদ্ধি বা স্থূলতা: যদি আপনার ওজন হঠাৎ করে অনেক বেড়ে যায়, তাহলে তা পেটের ভেতরের চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে এবং স্টোমাটি বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে।
• দুর্বল পেটের পেশী: অস্ত্রোপচার বা অন্য কোনো কারণে আপনার পেটের পেশী দুর্বল হয়ে গেলে, সেটাও এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ঠিক যেমন একটি দেয়াল দুর্বল হয়ে গেলে তা ভেতর থেকে বুককে বাইরের দিকে ঠেলে দেয়।
• গর্ভাবস্থা: এই অবস্থাটি গর্ভাবস্থায় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, কারণ এই সময়ে পেটের উপর চাপ বৃদ্ধি পায়।
• পেটের গহ্বরে বড় টিউমার থাকা: এটি কিছুটা বিরল, কিন্তু এমনটি থাকলে তা চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে।

তাই, আপনার স্টোমার যত্ন নেওয়া এবং এর সম্ভাব্য কারণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

স্থানচ্যুত স্টোমার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

আমি আগেই যেমন বলেছি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রোল্যাপসড স্টোমা গুরুতর কিছু নয়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে , এটি গুরুতর সমস্যার কারণ হতে পারে। তাই, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা: অন্ত্রের প্রসারিত অংশের কারণে অপাচ্য খাবার অন্ত্রে আটকে যেতে পারে, ফলে তা নিচের দিকে নামতে পারে না। এর ফলে পেট ফাঁপা, বমি এবং পেটে তীব্র ব্যথা হতে পারে।
• আটকে যাওয়া: এটি তখন ঘটে যখন পাকস্থলী থেকে বেরিয়ে আসা অন্ত্রের অংশ স্টোমাতে আটকে যায়, ফলে তা আর ভেতরে ফিরে যেতে পারে না। এটি বেশ বেদনাদায়ক হতে পারে।
• স্ট্র্যাঙ্গুলেশন: এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা। যদি বেরিয়ে আসা অন্ত্রের অংশটি খুব বেশি আঁটসাঁট হয়ে যায়, তবে সেটিকে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো সংকুচিত হয়ে যায় এবং রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, ফলে অন্ত্রের সেই অংশটি মরে যেতে শুরু করে। একে নেক্রোসিস বলা হয়। এমনটা হলে স্টোমার রঙ পরিবর্তন হতে পারে (গাঢ় বেগুনি, কালো)। এটি একটি জরুরি অবস্থা।

যদিও এই ধরনের জটিলতা বিরল, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

প্রোল্যাপসড স্টোমার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার যদি ‘প্রোল্যাপসড স্টোমা’ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে এর চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেবেন। আগেই যেমন বলা হয়েছে, যদি কোনো জটিলতা না থাকে, তবে আপনি অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারেন।

অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা:

• ডাক্তার অন্ত্রটিকে তার জায়গায় ফিরিয়ে দেবেন: ডাক্তার খুব আলতোভাবে অন্ত্রের যে অংশটি বেরিয়ে এসেছিল, সেটিকে ঠেলে পাকস্থলীতে আবার ঢুকিয়ে দিতে পারেন।
• ঠান্ডা সেঁক:অন্ত্রের বেরিয়ে আসা অংশে সরাসরি নয়, বরং কাপড়ে মুড়ে বরফের মতো কিছু রাখলে তা ফোলা কমাতে এবং অন্ত্রকে আগের জায়গায় ফিরে যেতে সাহায্য করে।
• সুগারিং: এটা শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, কিন্তু বেরিয়ে আসা অন্ত্রের উপর সামান্য চিনি ছিটিয়ে দিলে তা ফোলা কমাতে এবং এটিকে অন্ত্রের ভেতরে যেতে সাহায্য করবে। চিনির একটি অসমোটিক প্রভাব রয়েছে, যা ফোলা কমাতে সাহায্য করে।

কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনাকে দেখিয়ে দিতে পারেন কীভাবে এই সহজ চিকিৎসাগুলো বাড়িতে করতে হয়। তবে, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই নিজে থেকে এগুলো চেষ্টা করবেন না।

শল্যচিকিৎসা:

উপরে উল্লিখিত সাধারণ চিকিৎসাগুলো কাজ না করলে, অথবা স্টোমা সরে যাওয়ার কারণে কোনো জটিলতা দেখা দিলে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

• যথাস্থানে স্টোমা পুনর্গঠন: অন্ত্রের যে অংশটি বেরিয়ে এসেছিল, তা আবার ভেতরে ঢুকিয়ে দেওয়া হয় এবং স্টোমাটিকে মজবুত ও পুনর্গঠন করা হয়।
• অন্ত্রের বেরিয়ে আসা অংশ অপসারণ করে নতুন অংশ প্রতিস্থাপন: কখনও কখনও অন্ত্রের বেরিয়ে আসা অংশটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এমনটা হলে, সেই অংশটি কেটে বাদ দেওয়া হয় এবং অন্ত্রের একটি ভালো অংশ নিয়ে একটি নতুন ‘স্টোমা’ তৈরি করা হয়।
• পেটের ভিন্ন স্থানে নতুন স্টোমা তৈরি করা: কখনও কখনও, যদি বিদ্যমান স্থানে স্টোমা তৈরি করা সম্ভব না হয়, তবে পেটের অন্য কোনো উপযুক্ত স্থানে একটি নতুন স্টোমা তৈরি করতে হতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারগুলো নিয়ে ভয় পাবেন না। আপনার চিকিৎসক দল আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতিটিই বেছে নেবেন।

স্থানচ্যুত স্টোমা কি স্বতঃস্ফূর্তভাবে তৈরি হয়?

হ্যাঁ, কখনও কখনও এমনটা হতে পারে। তবে, যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার স্টোমা স্থানচ্যুত হয়েছে, তাহলে একজন ডাক্তারকে জানানোই শ্রেয়। কারণ, এটি আসলেই স্টোমা স্থানচ্যুতি নাকি অন্য কোনো সমস্যা, তা আপনার সঠিকভাবে জানা প্রয়োজন।

তবে, কখনও কখনও আপনার অন্ত্রের যে অংশটি বেরিয়ে এসেছিল, তা স্টোমার মাধ্যমে নিজে থেকেই আবার ভিতরে চলে যেতে পারে। আপনি শুয়ে পেটের পেশী শিথিল করলে এমনটা হতে পারে। তবে, সবসময় এমনটা ঘটবে বলে আশা করা যায় না।

স্থানচ্যুত স্টোমার ভবিষ্যৎ কী?

সাধারণত, চিকিৎসার পর সমস্যাটি সমাধান হয়ে যায় এবং আপনার অন্ত্র আবার পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত হয়ে যায়। তবে, এই অবস্থাটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এমনটা হলে, আপনাকে আবার চিকিৎসা নিতে হবে। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা এবং আপনার ‘(স্টোমা)’-এর যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার স্টোমার কার্যকারিতায় কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। উদাহরণস্বরূপ:

• যদি আপনার মনে হয় যে আপনার অন্ত্র স্টোমা দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসছে।
• যদি স্টোমার কিনারাগুলো ত্বকের উপরিভাগে বেরিয়ে আছে বলে মনে হয়।
• যদি আপনার কলোস্টমি ব্যাগটি ঠিকমতো জায়গায় না থাকে, অথবা স্টোমা থেকে আসা মলে ব্যাগটি দ্রুত (স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি) ভরে যায়।

এরকম কিছু দেখলে তা উপেক্ষা করবেন না।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যেমনটি আমি আগেই উল্লেখ করেছি, খুব বিরল ক্ষেত্রে, স্থানচ্যুত স্টোমা অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:

• পেটে ব্যথা , বিশেষ করে তীব্র ব্যথা যা আসে আর যায়।
• আপনার স্টোমা থেকে রক্তপাত হলে ।
• যদি স্টোমার রঙ পরিবর্তিত হয় (যেমন, গাঢ় বেগুনি, নীল বা কালো), এর মানে হলো স্টোমার ভেতরের টিস্যু মরে যেতে শুরু করেছে।
• ক্ষুধামান্দ্য ।
• বমি বমি ভাব এবং বমি ।
• জ্বর।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, দেরি না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনার যদি কলোস্টমি বা ইলিওস্টমি থাকে, তবে আপনার স্টোমাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন বিভিন্ন সমস্যা সম্পর্কে আপনি সম্ভবত ইতিমধ্যেই কিছুটা অবগত আছেন। তবে, যখন আপনি একটি প্রোল্যাপসড স্টোমা দেখেন—অর্থাৎ আপনার অন্ত্রের একটি অংশ বাইরে বেরিয়ে আসতে দেখেন—তখন হতবাক, ভীত এবং উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক।

কিন্তু মনে রাখবেন, স্টোমা সরে যাওয়া সাধারণত কোনো গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সাধারণ চিকিৎসার মাধ্যমেই এর চিকিৎসা করা যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার স্টোমায় কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে আপনার মেডিকেল টিমকে জানানো। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

আপনার স্টোমা, এর যত্ন নেওয়ার উপায় এবং এতে উদ্ভূত হতে পারে এমন যেকোনো সমস্যা (যেমন এই প্রোল্যাপসড স্টোমা) সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা স্টোমা নার্সকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না। আপনার সচেতনতাই আপনার সবচেয়ে বড় শক্তি।

আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আমরা সবাই আপনাকে সাহায্য করার জন্যই এখানে আছি।

স্টোমা , প্রোল্যাপ্স, অস্টোমি, কোলোস্টোমি, ইলিওস্টোমি, অন্ত্র, সার্জারি