প্যারোটাইটিস বা গালের গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

আসা যাক মূল কথায়—আপনার গাল কি হঠাৎ করে ফুলে গেছে? অথবা কান ও চোয়ালের ঠিক নিচের অংশটা কেমন যেন ভারী লাগছে এবং ব্যথা করছে, তাই না? একটু ভেবে দেখুন তো, খাবার চিবানোর সময় বা মুখের ভেতরে কিছু দেওয়ার সময় কি চোয়ালে কোনো টান বা অস্বস্তি অনুভব করছেন? খুব সহজভাবে বললে, আমাদের মুখে লালা বা থুতু তৈরি করার বেশ কয়েকটি গ্রন্থি রয়েছে। এর মধ্যে সবচেয়ে বড় গ্রন্থিটির নাম হলো প্যারোটিড গ্রন্থি (Parotid Gland), যা আমাদের কানের ঠিক সামনে এবং গালের ওপরের অংশে অবস্থিত। এই গ্রন্থিতে যখন কোনো কারণে প্রদাহ বা সংক্রমণ হয়, তখন চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষায় একে বলা হয় প্যারোটাইটিস (Parotitis)। এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো?

আমরা চিকিৎসকরা প্রতিদিন আমাদের স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা চেম্বারে এমন অনেক রোগী পাই যারা হুট করে গাল ফুলে যাওয়ার সমস্যা নিয়ে আসেন। বাইরে থেকে দেখলে মনে হয় গালে যেন মৌমাছির চড় থেরাপি পড়েছে! খুব মজার ব্যাপার হলো, আমাদের অনেকেরই এই রোগটি সম্পর্কে পরিষ্কার ধারণা থাকে না। তাই আজ আমরা একদম সহজ বাংলায় আলোচনা করব প্যারোটাইটিস কেন হয়, এর লক্ষণগুলো কী কী, ঘরে বসে কীভাবে একটু আরাম পেতে পারেন এবং কখন অবহেলা না করে দ্রুত ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। চলুন, তাহলে পুরো বিষয়টি ধাপে ধাপে জেনে নেওয়া যাক। ঠিক আছে তো?

প্যারোটাইটিস কী?

খুব সহজ ভাষায় বলতে গেলে, প্যারোটাইটিস (Parotitis) হলো আমাদের মুখের লালা উৎপাদনকারী গ্রন্থির একটি রোগ। আমাদের মুখের ভেতরে মোট তিন জোড়া প্রধান লালা গ্রন্থি রয়েছে। এর মধ্যে কানের সামনে ও নিচে যে জোড়াটি থাকে, তার নাম প্যারোটিড গ্রন্থি। আমরা যখন খাবার খাই, তখন এই গ্রন্থিগুলো থেকে লালা বা থুতু তৈরি হয়ে মুখের ভেতরে আসে, যা খাবার হজম করতে সাহায্য করে। কিন্তু কোনো কারণে যদি এই গ্রন্থিতে জীবাণু আক্রমণ করে বা লালা নালী বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেখানে ফোলাভাব, ব্যথা এবং প্রদাহ শুরু হয়। একেই আমরা চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় প্যারোটাইটিস বলে থাকি। মনে আছে তো আমরা একটু আগে কী বললাম? ঠিক যেমনটা গলা ব্যথা হলে টনসিল ফুলে যায়, ঠিক তেমনি লালা গ্রন্থিতে সমস্যা হলে প্যারোটাইটিস হয়!

কাদের প্যারোটাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

একটু ভেবে দেখুন তো, এই রোগটি কি সবার সমানভাবে হয়? না, চিকিৎসাবিজ্ঞানের তথ্য অনুযায়ী কিছু নির্দিষ্ট মানুষের মধ্যে প্যারোটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি একটু বেশি থাকে। যেমন:

• স্কুলগামী শিশু ও কিশোর-কিশোরী: মাম্পস ভাইরাসের কারণে হওয়া প্যারোটাইটিস সাধারণত ছোট বাচ্চাদের বেশি হয়, বিশেষ করে যারা স্কুলে যায়।
• বয়স্ক ও দুর্বল ব্যক্তিরা: যাদের শরীরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বা যারা দীর্ঘকাল ধরে নানা অসুস্থতায় ভুগছেন।
• যারা পর্যাপ্ত পানি পান করেন না: শরীরে পানির অভাব বা ডিহাইড্রেশন হলে মুখের ভেতরের লালা তৈরির প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার ফলে মুখ শুকিয়ে যায়, যা লালা গ্রন্থিতে প্রদাহ তৈরি করতে পারে।

✨ Parotitis Parotid Gland ★ 4.5 · Clinical Pick

এফডিএ-নিবন্ধিত রিচার্জেবল মেডিকেল-গ্রেড ওটিসি হিয়ারিং এইডস সাথে নয়েজ ক্যান্সেলেশন

স্মার্ট স্পিচ এনহান্সমেন্ট, ব্যাকগ্রাউন্ড নয়েজ রিডাকশন, টিনিটাস মাস্কিং মোড এবং 30-ঘন্টার পোর্টেবল চার্জিং কেস সহ বিচক্ষণ ডিজিটাল 16-চ্যানেল ওটিসি হিয়ারিং এইডস।

View Clinical Details →

প্যারোটাইটিস হলে কেমন লাগে?

আপনার কি কখনো মনে হয়েছে যে গালের একপাশ বা দুইপাশ হঠাৎ করেই ফুলে বেলুনের মতো হয়ে গেছে? প্যারোটাইটিস হলে ঠিক এই রকম অনুভূতিই হয়। রোগটির সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

• কানের ঠিক নিচে এবং চোয়ালের কোণায় ফুলে যাওয়া (একপাশ বা দুইপাশেই হতে পারে)।
• গাল বা চোয়ালে হালকা থেকে প্রচণ্ড ব্যথা, যা খাবার চিবানোর সময় বা কিছু গিলতে গেলে আরও বেড়ে যায়।
• মুখের ভেতরে লালা তৈরির পরিমাণ কমে যাওয়া এবং মুখ শুকিয়ে যাওয়া।
• হালকা জ্বর, মাথা ব্যথা এবং শরীর ম্যাজম্যাজ করা।
• কখনো কখনো ফুলে যাওয়া জায়গার ত্বক লাল হয়ে যাওয়া এবং হাত দিলে গরম অনুভূত হওয়া।

থাইরয়েড গ্রন্থি ফুলে গেলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?

অনেকেই অনেক সময় গাল ফোলা আর গলার সামনের অংশ ফোলা নিয়ে একটু কনফিউজড হয়ে যান, তাই না? গালের ফোলাভাব মানে প্যারোটিড গ্রন্থির সমস্যা, আর গলার ঠিক মাঝখানে যদি কোনো ফোলাভাব দেখা দেয়, তবে সেটা থাইরয়েড গ্রন্থির (Thyroid Gland) সমস্যা হতে পারে। থাইরয়েড ফুলে গেলে সাধারণত গলার সামনে টুঁটির নিচে অংশ স্ফীত হয়। এর সাথে রোগীর ওজন হুট করে কমে যাওয়া বা বেড়ে যাওয়া, অতিরিক্ত ক্লান্তি, গরম বা ঠান্ডা সহ্য করতে না পারা এবং হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। তাই গালের ফোলাভাব আর গলার থাইরয়েড গ্রন্থির ফোলাভাব কিন্তু সম্পূর্ণ আলাদা দুটি বিষয়!

প্যারোটিড গ্রন্থির এই ফোলাভাবের কারণ কী?

এখন প্রশ্ন হলো, এই সমস্যা কেন দেখা দেয়? কারণগুলো মূলত দুই ভাগে ভাগ করা যায়—সংক্রমণজনিত এবং অন্যান্য কারণ। ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের আক্রমণ এর প্রধান মূল কারণ। এছাড়া লালা নালীতে কোনো পাথর (Salivary duct stones) জমে গেলে বা লালা বের হওয়ার পথ বন্ধ হয়ে গেলে গ্রন্থির ভেতরে লালা আটকে ফুলে যেতে পারে। মুখের ভেতরটা নিয়মিত পরিষ্কার না রাখলে বা দাঁতের কোনো ইনফেকশন থাকলেও তা সরাসরি লালা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। দেখেছেন তো, ছোটখাটো অবহেলা থেকেও কত বড় সমস্যা তৈরি হতে পারে!

কোন ভাইরাস প্যারোটিটিস ঘটায়?

সবচেয়ে পরিচিত ভাইরাস যা প্যারোটাইটিস ঘটায়, তার নাম হলো মাম্পস ভাইরাস (Mumps Virus)। এটি একটি অত্যন্ত সংক্রামক প্যারামিক্সোভাইরাস (Paramyxovirus)। এই ভাইরাসটি শরীরে প্রবেশ করলে প্রধানত প্যারোটিড লালা গ্রন্থিগুলোকে আক্রমণ করে এবং তীব্র ফোলাভাব ও ব্যথা তৈরি করে। তবে মাম্পস ছাড়াও ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, এন্টারোভাইরাস বা অন্য কিছু ব্যাকটেরিয়া (যেমন স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস) এর জন্য দায়ী হতে পারে। তবে ভাইরাসের চেয়ে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্যারোটাইটিসে পুঁজ জমে যাওয়ার ঝুঁকি একটু বেশি থাকে।

প্যারোটাইটিস কি সংক্রামক?

খুব ভালো একটি প্রশ্ন, তাই না? হ্যাঁ, বিশেষ করে যদি এটি মাম্পস ভাইরাসের কারণে হয়ে থাকে, তবে এটি অত্যন্ত সংক্রামক। আক্রান্ত ব্যক্তি যখন কথা বলেন, হাঁচি দেন বা কাশি দেন, তখন লালার ক্ষুদ্র কণার মাধ্যমে এই ভাইরাস বাতাসে ছড়িয়ে পড়ে এবং আশেপাশের সুস্থ মানুষদেরও আক্রান্ত করতে পারে। এমনকি আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহার করা গ্লাস, চামচ বা তোয়ালে ব্যবহার করলেও এটি ছড়াতে পারে। তাই পরিবারে কারো মাম্পস বা প্যারোটাইটিস হলে তার আলাদা থালা-বাসন ব্যবহার করা এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা অত্যন্ত জরুরি।

একজন ডাক্তার কীভাবে প্যারোটাইটিস নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

আপনি যখন আমাদের চেম্বারে আসবেন, তখন আমরা প্রথমেই আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ দিয়ে শুনব এবং একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা (Physical Examination) করব। কানের নিচে ফোলা জায়গাটি হাত দিয়ে পরীক্ষা করে আমরা বুঝতে পারি যে সমস্যাটি কতটা গুরুতর। এছাড়া নিশ্চিত হওয়ার জন্য কিছু ল্যাব টেস্ট বা ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা (CBC): শরীরে ইনফেকশন বা প্রদাহের মাত্রা দেখার জন্য।
• আল্ট্রাসনোগ্রাফি (Ultrasonography): প্যারোটিড গ্রন্থির ভেতরের অবস্থা, ফোলাভাবের মাত্রা কিংবা কোনো পাথর আছে কিনা তা দেখার জন্য।
• লালা পরীক্ষা বা কালচার: ঠিক কোন ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা সংক্রমণ ঘটেছে তা শনাক্ত করতে।

প্যারোটাইটিসের সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কী?

চিকিৎসা নির্ভর করে মূলত সংক্রমণটি ভাইরাসজনিত নাকি ব্যাকটেরিয়াজনিত তার ওপর। যদি এটি মাম্পস বা সাধারণ ভাইরাল ইনফেকশন হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করে না। সেক্ষেত্রে উপসর্গ কমানোর চিকিৎসা দেওয়া হয়। যেমন—ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্যারাসিটামল (Paracetamol), পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল খাবার খাওয়া এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ঘরোয়া যত্ন নেওয়া। আর যদি এটি ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে, তবে আমরা নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক প্রেসক্রাইব করে থাকি। যদি গ্রন্থিতে পুঁজ জমে যায়, তবে ছোটখাটো সার্জারির মাধ্যমে তা নিষ্কাশন করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই নিজে নিজে দোকান থেকে ওষুধ না কিনে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ঠিক না?

প্যারোটাইটিস কি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যাবে?

প্যারোটাইটিস কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

প্রতিকার সবসময়ই প্রতিরোধের চেয়ে শ্রেয়, তাই না? একটু সচেতন হলেই আমরা এই কষ্টদায়ক রোগ থেকে দূরে থাকতে পারি:

• টিকা গ্রহণ: শিশুদের নিয়মিত টিকাদানের সময় এমএমআর (MMR Vaccine - Measles, Mumps, and Rubella) টিকা দিয়ে নেওয়া নিশ্চিত করুন। এটি মাম্পসজনিত প্যারোটাইটিস প্রতিরোধে সবচেয়ে কার্যকর।
• পর্যাপ্ত পানি পান: সারাদিনে প্রচুর পরিমাণে পানি, ডাবের পানি বা ফলের রস খান যাতে মুখ শুকিয়ে না যায়।
• মুখের স্বাস্থ্য রক্ষা: নিয়মিত দু'বেলা ব্রাশ করুন এবং খাওয়ার পর কুলকুচি করার অভ্যাস গড়ে তুলুন।
• সংক্রমণ থেকে দূরে থাকা: পরিবারে কারো মাম্পস হলে তার সংস্পর্শ থেকে একটু দূরত্ব বজায় চলুন এবং তার জিনিসপত্র আলাদা রাখুন।

আমার মাম্পস হলে কী হবে? আমি কি সুস্থ হয়ে উঠب?

ভয় পাবেন না একেবারেই! মাম্পস বা ভাইরাল প্যারোটাইটিস হলে সঠিক সময়ে বিশ্রাম নিলে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে ৯০% এর বেশি মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে হ্যাঁ, প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের ক্ষেত্রে মাম্পসের কারণে কখনো কখনো অণ্ডকোষে প্রদাহ বা জটিলতা হতে পারে, যাকে অর্কিটাইটিস (Orchitis) বলা হয়। তাই কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে কালক্ষেপণ না করে দ্রুত ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। একটু সচেতন থাকলেই আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবেন, কথা দিলাম!

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সাধারণত সাধারণ সর্দি-জ্বরের মতো এটি সেরে গেলেও কিছু কিছু লক্ষণ দেখলে আর বাড়িতে বসে থাকা চলবে না। নিচে উল্লেখিত লক্ষণগুলো দেখা দিলে দ্রুত স্থানীয় উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স, স্বাস্থ্যকেন্দ্র বা ফ্যামিলি ক্লিনিকে চলে যাবেন:

• ফোলাভাব খুব দ্রুত বাড়তে থাকলে এবং তীব্র ব্যথা হলে।
• গিলে খেতে বা শ্বাস নিতে মারাত্মক কষ্ট হলে।
• উচ্চ জ্বর (১০৩ ডিগ্রি ফারেনহাইটের বেশি) না কমলে।
• মুখের ভেতরে বা ফোলা জায়গায় পুঁজ দেখা দিলে।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

চেম্বারে যখন ডাক্তার দেখাবেন, তখন আপনার মনের সব সংশ দূর করে নেওয়া ভালো। ডাক্তারকে নিচের প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• আমার এই ফোলাভাবটি কি পুরোপুরি ভাইরাল নাকি ব্যাকটেরিয়াজনিত?
• আমার কি কোনো বিশেষ রক্ত পরীক্ষা বা আল্ট্রাসনোগ্রাফি করার প্রয়োজন আছে?
• এই রোগটি কি আমার পরিবারের অন্য সদস্যদের বা বাচ্ছাদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি আছে?
• খাবারের ক্ষেত্রে আমার কি কোনো নির্দিষ্ট পথ্য মেনে চলা উচিত?

পরিশেষে, মূল বার্তা:

গাল ফুলে যাওয়া বা প্যারোটাইটিস শুনতে ভয়ের মনে হলেও সঠিক সময়ে সচেতন হলে এটি পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য। নিজের শরীরের যত্ন নিন, পরিচ্ছন্ন থাকুন এবং যেকোনো সমস্যায় ঘাবড়ে না গিয়ে ভরসা রাখুন আপনার ফ্যামিলি ডাক্তারের ওপর। সুস্থ থাকুন, ভালো থাকুন!