ভাবুন তো, আপনি শুধু বসে আছেন, বা একটু দুঃখের কোনো বিষয় নিয়ে কথা বলছেন, আর হঠাৎ করে নিয়ন্ত্রণ না করে অট্টহাসি হেসে উঠলেন? অথবা সামান্য একটা রসিকতায় এমনভাবে কাঁদতে শুরু করলেন যে কান্না থামাতেই পারছেন না? যদিও এটা একটু অদ্ভুত মনে হতে পারে, কিন্তু এটি আসলে একটি শারীরিক অবস্থা। এটা আপনার মনের কোনো দুর্বলতা বা পাগলামি নয়। আজ আমরা এই অদ্ভুত বিষয়টি নিয়ে কথা বলব, যা অনেককেই প্রভাবিত করতে পারে।
সহজ কথায়, সিউডোবুলবার অ্যাফেক্ট (PBA) কী?
সিউডোবুলবার অ্যাফেক্ট (পিবিএ) হলো একটি অবস্থা যা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এর বৈশিষ্ট্য হলো অনিয়ন্ত্রিত বা অনুপযুক্ত হাসি বা কান্না। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই হাসি বা কান্না আপনার ভেতরের অনুভূতির সাথে মেলে না । এর মানে হলো, ভেতরে কোনো দুঃখ না থাকলেও আপনি অনিয়ন্ত্রিতভাবে কাঁদতে পারেন। একইভাবে, হাসার মতো কোনো কারণ না থাকলেও আপনি অনিয়ন্ত্রিতভাবে হাসতে পারেন।
এই অবস্থাটি সাধারণত মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে অথবা অন্য কোনো স্নায়বিক রোগের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দেয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ‘(অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস - এএলএস)’-এর মতো রোগের ক্ষেত্রে দেখা যেতে পারে।
যদিও কখনও কখনও এই হাসি বা কান্না সেই মুহূর্তে স্বাভাবিক মনে হতে পারে (যেমন, কোনো দুঃখের দৃশ্য দেখে কান্না), পিবিএ আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে তা নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত কঠিন। এবং এই আবেগগুলোর প্রকাশ একজন সাধারণ মানুষের তুলনায় অনেক বেশি তীব্র হয় ও দীর্ঘস্থায়ী হয় ।
এই অবস্থাটি আরও কয়েকটি নামে পরিচিত:
- আবেগগত অস্থিরতা
- অস্বাভাবিক হাসি ও কান্না
- অনৈচ্ছিক আবেগ প্রকাশ ব্যাধি
- অনিয়ন্ত্রিতভাবে হাসা বা কান্না করা
- আবেগীয় অসংযম
পিবিএ আপনার জীবন, আপনার পরিবার এবং আপনার শুভাকাঙ্ক্ষীদের উপর গভীর প্রভাব ফেলতে পারে। এর ফলে বিব্রতবোধ, উদ্বেগ, নিজেকে গুটিয়ে নেওয়া এবং এমনকি সামাজিক বিচ্ছিন্নতাও দেখা দিতে পারে।
পিবিএ (PBA) এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ? কাদের এটি হয়?
এটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা বলা কঠিন, কারণ এই অবস্থার উপসর্গের তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এছাড়াও, এটিকে প্রায়শই অন্য কোনো অসুস্থতা, বিশেষ করে বিষণ্ণতা বলে ভুল নির্ণয় করা হয়।
পিবিএ যেকোনো বয়সের মানুষের হতে পারে, যার মধ্যে শিশু ও প্রাপ্তবয়স্করাও অন্তর্ভুক্ত, যাদের মস্তিষ্কের অন্য কোনো সমস্যা রয়েছে।
চিকিৎসা গবেষণায় দেখা গেছে:
- অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস (ALS) রোগে আক্রান্ত ৫০% পর্যন্ত মানুষের মধ্যে পিবিএ (PBA) দেখা দিতে পারে।
- মস্তিষ্কে গুরুতর আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ৪৮ শতাংশ পর্যন্ত এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ৪৬% পর্যন্ত পিবিএ-তে আক্রান্ত হতে পারেন।
তাহলে এটা কি মানসিক অসুস্থতা?
অনেকে এটিকে মানসিক অসুস্থতা বলে মনে করেন, কারণ বাহ্যিকভাবে এটিকে হাসি ও কান্নার মতো অনুভূতির সঙ্গে যুক্ত করা হয়। কিন্তু এটি আসলে মোটেও কোনো মানসিক অসুস্থতা নয়।
সঠিকভাবে বলতে গেলে, পিবিএ হলো একটি নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিনড্রোম । সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কের স্নায়ু বর্তনী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে আপনি নিজের আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না। তাই এটিকে মানসিক ব্যাধির পরিবর্তে মস্তিষ্ক-সম্পর্কিত একটি শারীরিক অবস্থা হিসেবে ভাবাই অধিকতর সঠিক।
পিবিএ-এর প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?
পিবিএ বুঝতে হলে আমাদের 'মেজাজ' এবং 'আবেগ'-এর মধ্যে পার্থক্য জানতে হবে।
- মেজাজ: এটি আপনার ভেতরের অনুভূতিকে বোঝায়। অর্থাৎ, আপনার অন্তরের আবেগ, যেমন দুঃখ, আনন্দ এবং রাগ। এটি এমন একটি বিষয় যা কেবল আপনিই অনুভব করতে পারেন।
- আবেগ: এর মাধ্যমেই আপনার অনুভূতিগুলো বাহ্যিকভাবে প্রকাশ পায়। এর মধ্যে রয়েছে হাসা, কান্না এবং মুখের এমন সব অভিব্যক্তি যা অন্যরা দেখতে পায়।
সুতরাং, পিবিএ-এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো আপনার 'আবেগ', অর্থাৎ আপনার হাসি বা কান্না, আপনার 'মেজাজ', অর্থাৎ আপনার ভেতরের অনুভূতির সাথে মেলে না ।
নিচের সারণিতে এই বৈশিষ্ট্যগুলো আরও ব্যাখ্যা করা হলো।
| পিবিএ-তে কীভাবে হাসি/কান্না ঘটে | বর্ণনা |
|---|---|
| হঠাৎ এবং অপ্রত্যাশিতভাবে | কোনো পূর্বসতর্কতা ছাড়াই আপনি হঠাৎ হাসতে বা কাঁদতে শুরু করেন। আপনি এটা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না। |
| তীব্রতার অমিল | এমনকি একটা ছোট রসিকতাও আপনাকে এমনভাবে হাসাতে পারে যে আপনি থামতেই পারবেন না। এমনকি একটা ছোট দুঃখের ঘটনাও আপনাকে দীর্ঘক্ষণ কাঁদাতে পারে। এর মানে হলো, ঘটনাটির চেয়ে প্রতিক্রিয়াটি অনেক বেশি শক্তিশালী। |
| যুক্তির অভাব | মাঝে মাঝে, কোনো কারণ ছাড়াই, তুমি এভাবে হাসতে বা কাঁদতে পারো, এমনকি যখন তুমি কেবল নিজের মতোই থাকো। |
কিছু লোকের মধ্যে অনিয়ন্ত্রিত রাগ বা হতাশা দেখা দিতে পারে। যেহেতু পিবিএ অন্য একটি স্নায়বিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, তাই তাদের সেই অন্তর্নিহিত অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গও থাকতে পারে।
পিবিএ (PBA) কী কারণে হয়?
পিবিএ-এর সঠিক কারণ এখনও অজানা, তবে চিকিৎসকেরা মনে করেন যে মস্তিষ্কের আবেগ প্রকাশ নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়বিক পথগুলোতে ব্যাঘাত ঘটার কারণে এটি হয়ে থাকে।
এমন বেশ কিছু স্নায়বিক রোগ আছে যা এই ব্যাধির কারণ হতে পারে। এর মানে হলো, এই রোগগুলোতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পিবিএ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত
- অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS) (যা লু গেরিগের রোগ নামেও পরিচিত)
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)
- আলঝেইমার রোগ এবং অন্যান্য স্মৃতিভ্রংশ অবস্থা
- স্ট্রোক
- পারকিনসন রোগ
- মস্তিষ্কের টিউমার
- মৃগীরোগ
- উইলসন রোগ
এটি মস্তিষ্কের কোন কোন অংশকে প্রভাবিত করে?
মনে করা হয়, এই অবস্থাটি মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে। বিশেষ করে, সেরেবেলামের সাথে সংযুক্ত স্নায়ুপথের ব্যাঘাতের কারণে এটি হতে পারে। সেরেবেলাম মস্তিষ্কের এমন একটি অংশ যা আমাদের আবেগীয় প্রতিক্রিয়াগুলো পর্যবেক্ষণ করে এবং কোনো সামাজিক পরিস্থিতির জন্য সেগুলো উপযুক্ত কিনা, তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
এছাড়াও, মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার নামক বেশ কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহক এর সাথে জড়িত বলে মনে করা হয়।
- সেরোটোনিন
- নরএপিনেফ্রিন `(Norepinephrine)`
- ডোপামিন
- গ্লুটামেট
- অ্যাসিটাইলকোলিন `(Acetylcholine)`
পিবিএ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
পিবিএ নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ এমনকি চিকিৎসকেরাও প্রায়শই এটিকে বিষণ্ণতা বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো মেজাজজনিত ব্যাধি বলে ভুল করেন।
বর্তমানে আপনার পিবিএ আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একজন ডাক্তার আপনাকে যত্নসহকারে কয়েকটি প্রশ্ন করার পর রোগটি নির্ণয় করবেন।
- আপনার লক্ষণগুলি
- আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, বিশেষ করে স্নায়বিক অবস্থা সংক্রান্ত।
- আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস
- শারীরিক পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য
কেন পিবিএ-কে বিষণ্ণতা বলে ভুল করা হয়?
এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলার প্রধান কারণ হলো কান্না। পিবিএ-র প্রধান উপসর্গ যদি কান্না হয়, তবে অনেকেই এটিকে বিষণ্ণতা বলে মনে করেন। কখনও কখনও পিবিএ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির একই সাথে বিষণ্ণতাও থাকতে পারে। কিন্তু এই দুটি অবস্থার মধ্যে সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে।
নিচের সারণিটি দেখুন।
| বৈশিষ্ট্য | পিবিএ চলাকালীন কান্না | বিষণ্ণতার সময় কান্না |
|---|---|---|
| কীভাবে শুরু করবেন | এটা খুবই জরুরি। এটা অবিলম্বে শুরু হবে। | এটি সাধারণত ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং ক্রমান্বয়ে বাড়তে পারে। |
| সময়কাল | এটা অল্প সময়ের জন্য থাকে। কয়েক মিনিটের মধ্যেই থেমে যায়। | এটা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে। |
| ভেতরের অনুভূতি | সাধারণত, ভেতরে তেমন কোনো বড় দুঃখ থাকে না। কান্না থেমে গেলেই সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যায়। | এটি অন্তরের গভীর ও দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা এবং শূন্যতার সঙ্গে জড়িত। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | সাধারণত ঘুম বা ক্ষুধায় কোনো পরিবর্তন হয় না। | অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে অনিদ্রা বা অতিরিক্ত ঘুম, ক্ষুধামন্দা বা অতিরিক্ত খাওয়া। |
পিবিএ-এর কোনো চিকিৎসা আছে কি?
পিবিএ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না। তবে, এটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব । চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো এই হাসা বা কান্নার পর্বগুলোর পুনরাবৃত্তি এবং তীব্রতা হ্রাস করা।
এর জন্য ডাক্তাররা কিছু ওষুধের পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
- ডেক্সট্রোমেথরফান/কুইনিডিন সালফেট (নিউডেক্সটা®): এটিই প্রথম ঔষধ যা মার্কিন এফডিএ কর্তৃক বিশেষভাবে পিবিএ (PBA) চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত হয়েছে।
- বিষণ্ণতারোধী ঔষধ:কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যেমন ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই), পিবিএ-র উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু বিষণ্ণতার জন্য ব্যবহৃত ডোজের তুলনায় এগুলো অনেক কম ডোজে ব্যবহার করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ: যেকোনো ওষুধেরই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করতে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত ।
আপনি এই পরিস্থিতি নিয়ে কীভাবে জীবনযাপন করেন?
পিবিএ সঠিকভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা না হলে, এটি আপনার জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে।
- বিষণ্ণতা
- উদ্বেগ
- সামাজিক সম্পর্কের দুর্বলতা
- জীবনযাত্রার মান হ্রাস
কিন্তু মনে রাখবেন, ওষুধের মাধ্যমে এই উপসর্গগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা পেতে কিছুটা সময় লাগতে পারে। কিন্তু আপনার নিজের জন্য কথা বলা উচিত এবং হাল ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়। স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের মতো বিশেষজ্ঞদের এ বিষয়ে বেশি জ্ঞান রয়েছে।
পিবিএ মোকাবেলার জন্য কিছু পরামর্শ
এখানে এমন কিছু বিষয় রয়েছে যা আপনাকে এই হাসি বা কান্নার মুহূর্তগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে।
- যখন এরকম কোনো সুযোগ আসে, তা কেটে না যাওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে গভীর শ্বাস নিন ।
- সেই সময়ে অন্য কিছু ভাবুন বা নিজেকে অন্যমনস্ক করুন।
- আপনার কাঁধ ও মুখের পেশী শিথিল করুন । এতে মানসিক চাপ কমবে।
- সম্ভব হলে আপনার অঙ্গভঙ্গি পরিবর্তন করুন ।
- আপনার বিশ্বস্ত মানুষদের আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে জানান , যাতে তারা বুঝতে পারে যে এরপর কী হতে পারে।
- এই পরিস্থিতি যদি আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলে, তাহলে একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাথে দেখা করুন ।
আপনার যদি পিবিএ (PBA) থাকে এবং আপনার বর্তমান চিকিৎসা কাজ না করে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তাহলে নতুন কোনো চিকিৎসার বিকল্পের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। অনিয়ন্ত্রিত হাসি এবং কান্না কষ্টকর ও বিব্রতকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, পিবিএ একটি শারীরিক অবস্থা এবং ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। আপনার যদি এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
মূল বার্তা
- সিউডোবুলবার অ্যাফেক্ট (পিবিএ) কোনো মানসিক অসুস্থতা নয়, এটি মস্তিষ্কের স্নায়ুপথের উপর প্রভাবের কারণে সৃষ্ট একটি স্নায়বিক অবস্থা।
- এর থেকে যে হাসি বা কান্না বেরিয়ে আসে, তা আপনার ভেতরের অনুভূতির সাথে মেলে না। এটা নিয়ন্ত্রণ করাও কঠিন।
- পিবিএ প্রায়শই স্ট্রোক, এমএস, এএলএস বা মাথায় আঘাতের মতো অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত থাকে।
- যদিও এটিকে বিষণ্ণতা বলে ভুল করা হতে পারে, এই দুটি অবস্থার মধ্যে সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে।
- এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। তাই লজ্জা বা ভয় না পেয়ে, পরামর্শের জন্য অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন