আপনার ছেলের লিঙ্গত্বক কি অতিরিক্ত লম্বা মনে হচ্ছে? চলুন এই বিষয়ে জেনে নেওয়া যাক (অতিরিক্ত অগ্রচর্ম)।

মাঝে মাঝে, যখন একজন মা বা বাবা তাদের ছোট ছেলের দিকে তাকান, তখন তাদের মনে হতে পারে যে তার লিঙ্গের অগ্রভাগের চামড়াটি একটু বেশি লম্বা। এমনকি একটি ছোট শিশুও একটু বড় হওয়ার পর এই বিষয়টি নিয়ে ভাবতে পারে। এটা কি সত্যিই স্বাভাবিক? নাকি এটা এমন কিছু যার প্রতি আমাদের মনোযোগ দেওয়া উচিত? বেশিরভাগ সময়, এটি কোনো বড় সমস্যা নয়। কিন্তু কখনও কখনও, এটি বিভিন্ন সমস্যার কারণ হতে পারে। আজ আমরা লিঙ্গের অগ্রভাগের চামড়ার এই সমস্যাটি নিয়ে কথা বলছি, যা অনেকের জন্যই একটি উদ্বেগের কারণ এবং যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে 'রিডানড্যান্ট প্রিপিউস' (Redundant Prepuce) নামে পরিচিত।

এই অপ্রয়োজনীয় অগ্রত্বকটা কী?

খুবই সহজ। পুরুষাঙ্গের অগ্রভাগ (গ্লান্স) আবৃতকারী চামড়াকে অগ্রচর্ম বা প্রিপিউস বলা হয়। 'অতিরিক্ত অগ্রচর্ম' বলতে বোঝায় যে এই চামড়াটি প্রয়োজনের চেয়ে লম্বা। সহজ কথায়, যখন পুরুষাঙ্গ উত্থিত থাকে না, তখন পুরুষাঙ্গের অগ্রভাগ এই অতিরিক্ত চামড়া দিয়ে সম্পূর্ণরূপে ঢাকা থাকে।

বেশিরভাগ ছেলে ও পুরুষের জন্য এটি স্বাভাবিক। তবে, কখনও কখনও এই অতিরিক্ত চামড়া স্বাস্থ্যগত সমস্যার কারণ হতে পারে। বিশেষ করে যদি চামড়াটি পুরোপুরি পেছনে সরানো না যায়, অর্থাৎ লিঙ্গের অগ্রভাগ পুরোপুরি উন্মুক্ত না হয়, তখনই সমস্যা শুরু হয়। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই অতিরিক্ত চামড়াটি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

'খৎনা' এবং এই অবস্থার মধ্যে সম্পর্ক কী?

আপনি হয়তো 'খৎনা' শব্দটি শুনে থাকবেন। এটি হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লিঙ্গাগ্রচর্ম অপসারণ করা। বিশ্বের বিভিন্ন দেশ ও সংস্কৃতিতে নানা কারণে এটি করা হয়ে থাকে। কখনও ধর্মীয় কারণে, কখনও স্বাস্থ্যগত কারণে। নবজাতক ছেলে শিশুর ক্ষেত্রে এটি করা হবে কি না, সেই সিদ্ধান্ত তার বাবা-মা নিয়ে থাকেন। ছেলেটি আরেকটু বড় হলে, সে নিজেই এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

বেশিরভাগ খৎনা অস্ত্রোপচার সফল হয়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, প্রথম অস্ত্রোপচারের সময় লিঙ্গাগ্রচর্ম পর্যাপ্ত পরিমাণে অপসারণ করা হয় না। এর ফলে শিশুটির লিঙ্গ দেখতে অদ্ভুত লাগতে পারে, যা পুরোপুরি খৎনা করাও নয় আবার পুরোপুরি খৎনা না করাও হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, বাবা-মা বা শিশুটি চাইলে এটি সংশোধন করার জন্য দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।

কেন কিছু লোক দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেয়?

এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:

১. বাহ্যিক রূপ: লিঙ্গের বাহ্যিক রূপকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা।

২. স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধ করতে: খতনাবিহীন পুরুষদের সম্মুখীন হতে পারে এমন কিছু স্বাস্থ্য ঝুঁকি হ্রাস করে।

আচ্ছা, এবার দেখা যাক লিঙ্গত্বক অতিরিক্ত লম্বা হয়ে গেলে বা এটিকে পুরোপুরি গুটিয়ে নিতে না পারলে কী কী স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।

দ্বিতীয় খৎনা (খৎনা সংশোধন) বলতে কী বোঝায়?

এর আরেকটি নাম হলো 'খৎনা সংশোধন' । এটি পূর্ববর্তী খৎনাকে সংশোধন বা সম্পূর্ণ করার জন্য করা একটি দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার। এটি নিয়মিত করা হয় না, তবে কখনও কখনও এটি প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রথম খৎনার পরেও যদি কোনো শিশুর লিঙ্গাগ্রচর্ম লম্বা থেকে যায়, তবে তা ঠিক করতে খুব বেশি দেরি করা উচিত নয় ।

তাই আপনার যদি এমন সন্দেহ থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়াই ভালো।

এই অস্ত্রোপচারটি কে এবং কীভাবে করেন?

এই দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারটি সাধারণত মূত্রনালী এবং পুরুষ প্রজননতন্ত্রে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার করে থাকেন। তাঁদেরকে ইউরোলজিস্ট বলা হয়। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত হাসপাতালে করা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় শিশু বা ব্যক্তিকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়, যাতে তারা কোনো ব্যথা অনুভব না করে। এর মানে হলো, অস্ত্রোপচারের সময় তারা ঘুমিয়ে থাকে। যদিও এই অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, তবে সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতিটি হলো একটি বিশেষ সার্জিক্যাল প্রক্রিয়া, যেখানে লিঙ্গাগ্রচর্ম পেছনের দিকে টেনে অতিরিক্ত চামড়া অপসারণ করা হয়। তবে, আপনার বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত নেবেন কোন পদ্ধতিটি আপনার শিশু বা আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? পরিচর্যার ব্যবস্থা কেমন?

এই দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারটি (খৎনা সংশোধন) সাধারণত খুব সফল হয়। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলো সম্পর্কে আরও বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে বলবেন।

চলুন অস্ত্রোপচারের পরবর্তী যত্ন সম্পর্কেও কিছুটা জেনে নিই।

• অস্ত্রোপচারের পর, ক্ষতস্থানটি শোষণযোগ্য সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এর মানে হলো, সেলাই খোলার জন্য আপনাকে আর ফিরে আসতে হবে না।
• সেলাইয়ের জায়গায় একটি অ্যান্টিবায়োটিক মলম লাগানো হয় এবং একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
• এই ব্যান্ডেজটি সাধারণত ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা লাগিয়ে রাখতে হয়।
• এরপর ডাক্তার ব্যান্ডেজটি খুলে ফেলবেন এবং ৭ থেকে ১০ দিন ধরে অ্যান্টিবায়োটিক মলম লাগাতে থাকবেন। এতে সেলাইগুলো শিশুর ডায়াপার বা অন্তর্বাসের সাথে আটকে যাবে না।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সেই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা।

লিঙ্গাগ্রচর্ম, অতিরিক্ত অগ্রচর্ম, খৎনা, খৎনা সংশোধন, বালকদের স্বাস্থ্য, মূত্ররোগ বিশেষজ্ঞ