আপনার শিশু কি সময়ের একটু আগে জন্মেছে? মা-বাবা হিসেবে, নির্ধারিত সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের নিয়ে আমাদের খুব চিন্তিত থাকা উচিত। আমরা তাদের সবকিছুর যত্ন নিই। বিশেষ করে তাদের দৃষ্টিশক্তির ব্যাপারে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হয়। আজ আমরা চোখের এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা অপরিণত শিশুদের হতে পারে, কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে যা সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে বলা হয় রেটিনোপ্যাথি অফ প্রিম্যাচুরিটি , বা সংক্ষেপে ROP ।
অপরিণত শিশুর রেটিনোপ্যাথি (ROP) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ROP হলো চোখের একটি রোগ যা কিছু অপরিণত অবস্থায় জন্ম নেওয়া শিশুদের, বিশেষ করে ৩১ সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদেরকে প্রভাবিত করে। এটি শিশুর চোখের রেটিনায় অস্বাভাবিক রক্তনালী গঠনের কারণে হয়ে থাকে।
এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে রেটিনা কী। এটি আমাদের চোখের পেছনের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ আবরণ। এটি অনেকটা ক্যামেরার ফিল্মের মতো। রেটিনা আমরা যা দেখি তা থেকে আসা আলোকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত করে মস্তিষ্কে পাঠায়। এরপর মস্তিষ্ক সেই সংকেতগুলো ব্যবহার করে আমরা যে প্রতিবিম্ব দেখি তা তৈরি করে। সুতরাং আপনি বুঝতেই পারছেন যে দৃষ্টিশক্তির জন্য এই অংশটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ, তাই না?
ROP-তে যে অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলো তৈরি হয়, সেগুলো সাধারণত ক্ষতিকর নয়। এর জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না এবং ডাক্তাররা শুধু এগুলো পর্যবেক্ষণ করেন। ROP-তে আক্রান্ত প্রায় ৯০% শিশু কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে এবং স্বাভাবিক দৃষ্টিশক্তি ফিরে পায়।
তবে, কখনও কখনও এই অবস্থা গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং শিশুর দৃষ্টিশক্তির জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, চোখের স্থায়ী ক্ষতি এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করার জন্য সময়মতো চিকিৎসা অপরিহার্য। চিকিৎসা না করালে, গুরুতর ROP-এর কারণে সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি লোপ পেতে পারে, যা এমনকি অন্ধত্বের কারণও হতে পারে।
এই কারণেই ডাক্তাররা ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের জন্মের সাথে সাথেই স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেন। এই পরীক্ষাগুলো আপনার শিশুর মধ্যে ROP-এর লক্ষণ আছে কিনা এবং তার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। যদি আপনার শিশুর ROP-এর ঝুঁকি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে তা জানাবেন। তিনি আপনাকে এটাও বলে দেবেন যে কখন আপনার শিশুকে পরীক্ষা করাতে হবে। আপনার শিশুর দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য, আপনার ডাক্তার যে স্ক্রিনিং সময়সূচী দেবেন তা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ROP কেন হয়? কারণ ও ঝুঁকির কারণসমূহ
ROP-এর প্রধান কারণ হলো শিশুর রেটিনার রক্তনালীগুলোর স্বাভাবিক বিকাশে ব্যাঘাত ঘটা।
একবার ভেবে দেখুন, আমাদের শিশুর পৃথিবীকে সুন্দরভাবে দেখার জন্য একটি সুস্থ রেটিনা এবং পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ প্রয়োজন। এই রক্তনালীগুলো মায়ের গর্ভে থাকাকালীন বিকশিত হতে থাকে। কিন্তু প্রসবের কাছাকাছি সময় পর্যন্ত এগুলো পুরোপুরি বিকশিত হয় না। তাই, অপরিণত শিশুদের রেটিনার রক্তনালীগুলো পুরোপুরি বিকশিত হয় না। জন্মের পরেও এগুলোর বিকাশ চলতে থাকে, কিন্তু কখনও কখনও তা অস্বাভাবিক বা ভুলভাবে বিকশিত হতে পারে। আর তখনই ROP (রেটিনা অফ প্রেগন্যান্সি) দেখা দেয়।
সব অপরিণত শিশুরই ROP হয় না, কিন্তু গবেষকরা দেখেছেন যে কিছু নির্দিষ্ট কারণ এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ঝুঁকির কারণগুলো উপস্থিত থাকুক বা না থাকুক, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার শিশুকে অবশ্যই চোখের পরীক্ষা করাতে নিয়ে যাওয়া।
ROP-এর প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো জানতে নিচের সারণিটি দেখা যাক।
| ঝুঁকির কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অকাল জন্ম | গর্ভাবস্থার ৩১ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি থাকে। শিশু যত আগে জন্মায়, ROP-এর ঝুঁকি তত বেশি। |
| জন্মের সময় কম ওজন | জন্মের সময় ১৫০০ গ্রামের (১.৫ কিলোগ্রাম) কম ওজনের শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম | যেসব শিশুদের শৈশবে শ্বাসকষ্ট ছিল এবং অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন হয়েছিল, তারা ঝুঁকিতে থাকতে পারে। |
| ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ | যেসব শিশুদের মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণ হয়েছে, তাদের ঝুঁকিও বেড়ে যায়। |
| অন্যান্য সংক্রমণ এবং চিকিৎসা পরিস্থিতি | জীবনের প্রথম দিকে হওয়া গুরুতর সংক্রমণ বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও ROP-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে। |
আপনার শিশুর মধ্যে এই ঝুঁকির কারণগুলির এক বা একাধিক থাকলে, জন্মের সময় ROP-এর লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি চক্ষু পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।
ROP কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
ROP-এর সাধারণত এমন কোনো বাহ্যিক লক্ষণ থাকে না যা বাবা-মা তাদের শিশুর দিকে তাকালে দেখতে পান। এটি শুধুমাত্র একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের বিশেষ পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা যায়।
সাধারণত, জন্মের পর শিশুটি হাসপাতালে থাকাকালীনই একজন নবজাতক বিশেষজ্ঞ ROP-এর ঝুঁকিতে থাকা শিশুটিকে শনাক্ত করেন। এরপর তিনি শিশুটিকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠান।
এই বাছাই প্রক্রিয়ার অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলো হলো:
১. চোখের ড্রপ: ডাক্তার শিশুর চোখে কয়েক ফোঁটা ওষুধ দেবেন। এতে চোখের মণি প্রসারিত হবে, ফলে চোখের ভেতরটা ভালোভাবে দেখা যাবে।
২. চোখের ভেতরের পরীক্ষা: এরপর চক্ষু বিশেষজ্ঞ একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে চোখের ভেতর, বিশেষ করে রেটিনা ও রক্তনালীগুলো যত্নসহকারে পরীক্ষা করেন। কখনও কখনও চোখের ভেতরের ডিজিটাল ছবিও তোলা হতে পারে।
এই প্রথম পরীক্ষাটি সাধারণত শিশুর জন্মের ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। শিশুর অবস্থার ওপর নির্ভর করে, ডাক্তার আপনাকে প্রতি ১ থেকে ৩ সপ্তাহ পর পর এই পরীক্ষাগুলো পুনরাবৃত্তি করতে বলতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলো তখনই বন্ধ করা হয়, যখন ডাক্তার নিশ্চিত হন যে রেটিনার রক্তনালীগুলো সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়েছে এবং কোনো ঝুঁকি নেই।
ROP-এর পর্যায়সমূহ
ডাক্তার যদি আপনার শিশুর ROP রোগ নির্ণয় করেন, তবে এর তীব্রতা এবং চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য তিনি এটিকে বিভিন্ন পর্যায়ে ভাগ করবেন। এই পর্যায়গুলো ১ থেকে ৫ পর্যন্ত হয়ে থাকে। পর্যায় ৫ হলো সবচেয়ে তীব্র।
| মঞ্চ | অবস্থা |
|---|---|
| পর্যায় ১ এবং ২ | এগুলো হলো মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের ROP অবস্থা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলো কোনো চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। ডাক্তার শুধু পর্যবেক্ষণ করেন। |
| পর্যায় ৩ | এই পর্যায়ে, রেটিনার ক্ষতি বা রেটিনা বিচ্ছিন্নতা রোধ করার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। |
| পর্যায় ৪ | গুরুতর ROP। রেটিনার একটি অংশ বিচ্ছিন্ন হয়ে গেছে। এর খুব দ্রুত চিকিৎসা করা প্রয়োজন। |
| পর্যায় ৫ | এটি সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়। রেটিনা সম্পূর্ণভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। এর খুব দ্রুত চিকিৎসা করা প্রয়োজন। কিন্তু চিকিৎসা করার পরেও দৃষ্টিশক্তি হারানোর বা সম্পূর্ণ অন্ধ হয়ে যাওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে। |
এছাড়াও, আপনি 'প্লাস ডিজিজ'-এর মতো অন্যান্য পরিভাষাও শুনতে পারেন, যা একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে রেটিনার রক্তনালীগুলো অস্বাভাবিকভাবে প্রসারিত ও পেঁচিয়ে যায়।
ROP-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
যদি আপনার শিশুর রেটিনা বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, বা ইতিমধ্যে বিচ্ছিন্ন হয়ে গিয়ে থাকে, তবে চিকিৎসার প্রয়োজন। চক্ষু বিশেষজ্ঞ ROP-এর পর্যায় এবং পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময় নির্ধারণ করবেন।
চিকিৎসার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:
- লেজার থেরাপি: এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে রেটিনার বাইরের প্রান্তে লেজার রশ্মি প্রয়োগ করে ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র পোড়া দাগের একটি নকশা তৈরি করা হয়। এই পোড়া দাগগুলো অস্বাভাবিক রক্তনালী তৈরি হতে বাধা দেয়। লেজার থেরাপির সাফল্যের হার প্রায় ৯০%।
- অ্যান্টি-ভিইজিএফ থেরাপি: এতে শিশুর চোখে একটি ওষুধ ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। এই ওষুধটি অস্বাভাবিক রক্তনালীর বৃদ্ধি রোধ করে।
চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন যে আপনার শিশুর জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো এবং এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী।
যদি আপনার শিশুর রেটিনা বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় (পর্যায় ৪ বা ৫), তাহলে একজন রেটিনা বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ভিট্রেক্টমির মতো অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
আমি আমার বাচ্চার যত্ন কীভাবে নেব?
অভিভাবক হিসেবে আপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ও অপরিহার্য কাজটি হলো , চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত তারিখ ও সময়ে আপনার শিশুকে সমস্ত স্ক্রিনিং-এর জন্য নিয়ে যাওয়া নিশ্চিত করা।
এই পরীক্ষাগুলোই আপনার শিশুর ROP প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার এবং স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করার একমাত্র ও সর্বোত্তম উপায়। তাই, কোনো কারণেই এই পরীক্ষাগুলো এড়িয়ে যাবেন না।
ROP-এর চিকিৎসা করানো শিশুদের সারা জীবন নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। শৈশবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সফল চিকিৎসার বহু বছর পরেও অস্বাভাবিক রক্তনালীর পুনরাবৃত্তি ঘটছে কিনা তা পরীক্ষা করা জরুরি।
এছাড়াও, ROP ছাড়া অকালজাত শিশুদের নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, কারণ ভবিষ্যতে তাদের অন্যান্য চোখের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:
- অ্যাম্বলিওপিয়া বা অলস চোখ
- ট্যারা চোখ বা ট্যারা চোখ
- গ্লুকোমা
আপনার শিশুর চোখ কত ঘন ঘন পরীক্ষা করা উচিত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন এবং সেই সময়সূচী অনুযায়ী কাজ করুন।
অবশেষে, যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার শিশুর চোখের সমস্যা আছে, তখন উদ্বিগ্ন, চিন্তিত এবং ভীত বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার শিশুর যদি অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, তবে এই মানসিক চাপ আরও বাড়তে পারে। মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার এবং চিকিৎসা দল আপনাকে প্রতিটি পদক্ষেপে সাহায্য করার জন্য আছেন। আপনার প্রশ্নগুলো একটি কাগজে লিখে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় সাথে নিয়ে আসুন। আপনার শিশুকে সুস্থ রাখতে প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য সংগ্রহ করুন।
মূল বার্তা
- ROP (রেটিনোপ্যাথি অফ প্রিম্যাচুরিটি) হলো একটি চোখের রোগ যা অপরিণত অবস্থায় জন্ম নেওয়া শিশুদের হয়ে থাকে।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (প্রায় ৯০%) এই অবস্থাটি মৃদু হয় এবং কোনো চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকে সেরে যায়।
- শিশুর দিকে তাকিয়ে বাবা-মা এমন কোনো বাহ্যিক লক্ষণ দেখতে পান না। শুধুমাত্র একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরীক্ষার মাধ্যমেই এটি নির্ণয় করা সম্ভব।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চোখের সমস্ত পরীক্ষা সময়মতো করানো অপরিহার্য। আপনার শিশুর দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ যা আপনি করতে পারেন।
- গুরুতর ROP-এর সময়মতো চিকিৎসার মাধ্যমে অন্ধত্ব প্রতিরোধ করা যায়।
- আপনার কোনো প্রশ্ন বা আশঙ্কা থাকলে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন