প্লীহা ফেটে যাওয়া: আপনার পেটের বাম পাশের ব্যথা উপেক্ষা করবেন না!

আমরা সবাই আমাদের শরীরের প্রধান অঙ্গ যেমন হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং কিডনি সম্পর্কে জানি। কিন্তু যখন আপনি 'প্লীহা' শব্দটি শোনেন, তখন হয়তো আপনার এ সম্পর্কে তেমন কোনো ধারণা থাকে না। কিন্তু এটি একটি ছোট অঙ্গ যা নীরবে আমাদের শরীরে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে থাকে। তবে, এর যেকোনো ক্ষতি জীবনের জন্য একটি বড় হুমকি হতে পারে। আজ আমরা প্লীহা ফেটে যাওয়া নিয়ে কথা বলছি।

সহজ কথায়, এই প্লীহাটা কী?

প্লীহা আপনার পেটের উপরের বাম দিকে, পাঁজরের খাঁচার ঠিক নিচে অবস্থিত। এটি আপনার মুঠোর আকারের একটি খুব ছোট অঙ্গ। এর প্রধান কাজ হলো রক্ত ​​সঞ্চয় ও পরিস্রাবণ করা। এটি যেকোনো সময়ে আমাদের শরীরের প্রায় ২৫% লোহিত রক্তকণিকা এবং অণুচক্রিকা সঞ্চয় করে রাখে। এটি রোগ প্রতিরোধকারী শ্বেত রক্তকণিকা তৈরিতেও সাহায্য করে।

এটিকে রক্ত ​​পরিষ্কারকারী একটি ফিল্টারের মতো ভাবুন। প্লীহার ভেতরের যে নরম অংশটি এই কাজটি করে, তা একটি পাতলা মাংসপেশীর স্তর দিয়ে ঢাকা থাকে। কিন্তু এটি অত্যন্ত নাজুক হওয়ায়, সামান্যতম দুর্ঘটনাতেও সহজেই আঘাতপ্রাপ্ত হতে পারে।

তাহলে প্লীহা ফেটে যাওয়া বলতে কী বোঝায়?

যদি কোনো দুর্ঘটনা বা অন্য কোনো কারণে প্লীহাকে ঘিরে থাকা পাতলা আবরণটি ছিঁড়ে যায়, তবে তাকে প্লীহা ফেটে যাওয়া (স্প্লেনিক রাপচার) বলা হয়। এমনটা হলে, প্লীহার ভেতরের প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​পেটের মধ্যে চুইয়ে পড়তে শুরু করে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, যা থেকে অত্যন্ত বিপজ্জনক, এমনকি প্রাণঘাতী অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ হতে পারে। তাই, এই বিষয়ে জানা এবং যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসা গ্রহণ করা অপরিহার্য।

প্লীহা ফেটে যাওয়ার কারণ কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্লীহা ফেটে যাওয়ার প্রধান কারণ হলো গুরুতর বাহ্যিক আঘাত।

• গাড়ি দুর্ঘটনা: এর মধ্যে ৫০% থেকে ৭৫% গাড়ি দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে।
• খেলাধুলার দুর্ঘটনা: রাগবি এবং ফুটবলের মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলায় এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
• আক্রমণ: লাথি, ছুরিকাঘাত, বা কঠোর হাতে পেটে গুলি করা।
• পতন: যেমন কোনো উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া।

কখনও কখনও দুর্ঘটনার পরপরই প্লীহা ফেটে যেতে পারে। কিন্তু অন্য সময়ে, দুর্ঘটনার পর প্লীহা ফুলে গিয়ে কয়েক ঘণ্টা পরেও ফেটে যেতে পারে।

কোনো বিপদ ছাড়াই কি প্লীহা ফেটে যেতে পারে?

হ্যাঁ, এটি খুবই বিরল, কিন্তু এমনটা হতে পারে। একে বলা হয় স্বতঃস্ফূর্ত প্লীহা ফেটে যাওয়া (spontaneous splenic rupture )। শরীরের অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে প্লীহা বড় ও ফুলে গেলে এবং এর বাইরের আবরণ দুর্বল হয়ে পড়লে এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ফেটে যায়। এর কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• ক্যান্সার: লিম্ফোমার মতো ক্যান্সারজনিত অবস্থা।
• সংক্রমণ: মনোনিউক্লিওসিস বা ম্যালেরিয়ার মতো সংক্রমণ।
• অন্যান্য রোগ: দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেমন যকৃতের রোগ (হেপাটাইটিস) বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ।

প্লীহা ফেটে গেলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?

প্লীহা ফেটে গেলে প্রধানত পেটের উপরের বাম অংশে একটি তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়। কিন্তু ভাবুন তো, যদি কোনো দুর্ঘটনায় আপনার পাঁজরের হাড় ভেঙে যায়, তাহলে সেই ব্যথা এবং প্লীহার ব্যথার মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে।

এর আরেকটি বৈশিষ্ট্য হলো, কিছুক্ষণ পর ব্যথাটা আপনার বাম কাঁধে চলে যাচ্ছে বলে মনে হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ‘কের’স সাইন’ বলা হয়। সহজ কথায়, প্লীহা থেকে রক্তক্ষরণ হলে এটি ঘাড় থেকে বুক পর্যন্ত বিস্তৃত একটি স্নায়ুকে (ফ্রেনিক নার্ভ) সংকুচিত করে। একারণেই ব্যথাটা কাঁধে চলে যাচ্ছে বলে মনে হয়। শ্বাস নেওয়ার সময় ব্যথাটা আরও বেড়ে যাচ্ছে বলেও আপনার মনে হতে পারে।

এই প্রধান ব্যথা ছাড়াও, শরীরের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ এবং রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়ার কারণে অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

প্লীহা ফেটে যাওয়ার সন্দেহ হলে, অবিলম্বে কী করবেন!

দুর্ঘটনার পর আপনার পেটের উপরের বাম অংশে তীব্র ব্যথা হলে, অথবা ব্যথাটি আপনার বাম কাঁধে ছড়িয়ে পড়ছে বলে মনে হলে, দেরি না করে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। প্রয়োজনে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন।

হাসপাতালে গেলে ডাক্তারদের আপনার উপসর্গ, সাম্প্রতিক আঘাত এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে সে সম্পর্কে স্পষ্টভাবে জানান। প্রয়োজনে, রক্তক্ষরণের কারণে সৃষ্ট নিম্ন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে চিকিৎসাদল স্যালাইন বা রক্ত ​​সঞ্চালন করবে।

ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?

যদি আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক থাকে, তবে ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এরপর, তিনি একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (ফাস্ট আল্ট্রাসাউন্ড) করবেন, যা সাধারণত জরুরি পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়। এর মাধ্যমে পেটের ভেতরের যেকোনো রক্তক্ষরণ দ্রুত শনাক্ত করা যায়।

যদি স্ক্যানে রক্তপাত দেখা যায় এবং আপনার অবস্থা গুরুতর হয়, তাহলে ডাক্তাররা বুঝতে পারেন যে আপনার প্লীহা ফেটে গেছে এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। যদি আপনার অবস্থা স্থিতিশীল থাকে, কিন্তু প্লীহা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সন্দেহ থাকে, তাহলে আঘাতটি ঠিক কতটা গুরুতর তা দেখার জন্য একটি সিটি স্ক্যান করা হতে পারে। এটি আঘাতের তীব্রতাকে I থেকে V পর্যন্ত বিভিন্ন শ্রেণিতে ভাগ করে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আঘাতের তীব্রতার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। কিছু ছোট ক্ষত নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। তবে, বড় ক্ষতের জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। সবচেয়ে গুরুতর (গ্রেড V) ক্ষতের ক্ষেত্রে প্লীহা অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

প্লীহা অপসারণের পর কি বেঁচে থাকা সম্ভব?

হ্যাঁ, এটা অবশ্যই সম্ভব। প্লীহা ছাড়াও বাঁচা যায়। কিন্তু এটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। যেহেতু প্লীহা আমাদের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে, তাই এটি অপসারণ করলে রোগ হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়।

তাই, অস্ত্রোপচারের পর ডাক্তার আপনাকে কিছু বিশেষ টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেবেন। এছাড়াও, যদি কোনো সংক্রমণ দেখা দেয়, তাহলে তিনি আপনাকে দেরি না করে অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার পরামর্শ দেবেন।

আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সেরে উঠতে ৩ থেকে ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। যদি আপনার অস্ত্রোপচার হয়, তবে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।