আপনার হৃদস্পন্দন কি অনিয়মিত? চলুন সিক সাইনাস সিনড্রোম নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে আপনার হৃদস্পন্দন ছন্দের সাথে মিলছে না? কখনও এটি খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়, আবার কখনও অবিশ্বাস্যরকম দ্রুত। যদি আপনার এই অদ্ভুত অনুভূতি হয়, অথবা আপনার কাছের কারো এই সমস্যাটি থাকে, তবে আজ আমরা যে অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, যার নাম সিক সাইনাস সিনড্রোম, সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, সিক সাইনাস সিনড্রোম কী?

আমাদের হৃৎপিণ্ডকে একটি সঙ্গীতদল হিসেবে ভাবুন। এই সঙ্গীতদলকে সঠিক ছন্দ দেওয়ার জন্য, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডকে সঠিকভাবে স্পন্দিত করার জন্য, একটি ছোট প্রাকৃতিক 'পেসমেকার' রয়েছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে সাইনোঅ্যাট্রিয়াল নোড বা 'এসএ নোড' বলি। আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, এটিই সেই প্রধান বৈদ্যুতিক সংকেত যা হৃৎপিণ্ডকে "এখনই স্পন্দিত হও" বলে।

এখন, ‘সিক সাইনাস সিন্ড্রোম’ নামক এই অবস্থায় যা ঘটে তা হলো, হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক পেসমেকার, ‘এসএ নোড’, ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এটি হৃৎপিণ্ডের ছন্দ ঠিক রাখতে পারে না। এর প্রধান কয়েকটি কারণ থাকতে পারে:

• খুব ধীর হৃদস্পন্দন: একে ‘ব্রাডিকার্ডিয়া’ বলা হয়। এক্ষেত্রে হৃদস্পন্দনের হার স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম থাকে।
• দ্রুত ও ধীর গতির মধ্যে পরিবর্তন: কখনও কখনও হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়, তারপর হঠাৎ আবার খুব ধীরে স্পন্দিত হতে শুরু করে। একে ‘ট্যাকি-ব্র্যাডি সিনড্রোম’ও বলা হয়।
• হৃদস্পন্দন এক মুহূর্তের জন্য থেমে যায়: কখনও কখনও এসএ নোড প্রায় তিন সেকেন্ডের জন্য কোনো সংকেত পাঠানো বন্ধ করে দিতে পারে। আমরা একে সাইনাস পজ বা অ্যারেস্ট বলি। এই সময়ে, হৃৎপিণ্ডের অন্য একটি অংশ সংকেত পাঠানোর চেষ্টা করে। কিন্তু যদি সেটি কাজ না করে, তবে আপনি জ্ঞান হারাতে পারেন।

এই অবস্থাটি খুব সাধারণ নয়, তবে বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। তবে, হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকভাবে কমে যাওয়া বা বেড়ে যাওয়ার কারণে যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে সেগুলো দেখতে এইরকম হতে পারে:

এই পরিস্থিতি কেন ঘটে?

মাঝে মাঝে এর কারণ খুঁজে পাওয়া অসম্ভব, তবে এর কয়েকটি জ্ঞাত কারণ রয়েছে।

• বার্ধক্য (সবচেয়ে সাধারণ কারণ): বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের শরীরের অন্যান্য সবকিছুর মতো হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থা এবং এসএ নোডও ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়তে পারে।
• হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচার: হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের সময় এসএ নোড ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: উচ্চ রক্তচাপ ও অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের (অ্যারিথমিয়া) জন্য ব্যবহৃত কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ (যেমন, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) এই অবস্থার কারণ হতে পারে।
• অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা:হৃদরোগ, হৃদপেশীর দুর্বলতা (কার্ডিওমায়োপ্যাথি) এবং হার্ট অ্যাটাকের পরবর্তী অবস্থার মতো কারণেও এটি হতে পারে।
• দেহকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য রোগ: সারকয়ডোসিস এবং অ্যামাইলয়ডোসিসের মতো রোগও হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে।
• জন্মগত সমস্যা: কিছু মানুষ এই ধরনের হৃদরোগ নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

আপনার এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকতে পারে যদি:

• যদি আপনার বয়স ৭০ বছরের বেশি হয়।
• যদি আপনার আগে হার্ট সার্জারি হয়ে থাকে।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার করে থাকেন, যেমনটা আমরা আগে আলোচনা করেছি।
• যদি আপনার ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• আপনার যদি রিউম্যাটিক ফিভারের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থেকে থাকে।
• যদি জিনগত প্রভাব থাকে।

ঝুঁকি কি কমানো যায় না?

জিন এবং বার্ধক্যের মতো বিষয়গুলো আমরা পুরোপুরি নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। কিন্তু কিছু জিনিস আমরা করতে পারি। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার হৃদপিণ্ডের ভালোভাবে যত্ন নেওয়া। যদি আপনার ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগ থাকে, তবে সেগুলো সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত কথা বলুন এবং আপনি যে ওষুধগুলো খান সেগুলোর ঝুঁকি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।

কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো শুনবেন এবং তারপর শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য, আপনার উপসর্গগুলোর সাথে ধীর হৃদস্পন্দনের (ব্রাডিকার্ডিয়া) একটি সুস্পষ্ট যোগসূত্র থাকা আবশ্যক।

এর জন্য ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন:

• ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: শরীরে খনিজ পদার্থের (ইলেকট্রোলাইট) ভারসাম্যহীনতার মতো অন্যান্য কারণগুলো পরীক্ষা করুন।
• হার্ট রেট মনিটর: আপনাকে বাড়িতে ২৪ ঘণ্টা বা তার বেশি সময় ধরে পরার জন্য একটি ছোট ডিভাইস দেওয়া হতে পারে। এটি সারাদিন ধরে আপনার হার্ট রেট রেকর্ড করবে।
• ইলেকট্রোফিজিওলজি স্টাডি (ইপি স্টাডি): কিছু ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক পথগুলো পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা হাসপাতালে করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কী? এতে কি ভয় পাওয়ার কিছু আছে?

চিন্তার কোনো কারণই নেই। এর ভালো চিকিৎসা আছে। আপনার উপসর্গ আছে কি না, তার ওপরই চিকিৎসা নির্ভর করে।

• যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে: যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন।
• ঔষধের কারণে হলে:এই অবস্থার কারণ যদি আপনার সেবন করা কোনো ওষুধ হয়, তবে আপনার ডাক্তার ওষুধটি পরিবর্তন করতে বা এর মাত্রা কমাতে পারেন।
• উপসর্গ থাকলে: মাথা ঘোরা এবং অতিরিক্ত ক্লান্তির মতো উপসর্গ দেখা দিলে, সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা।

এই পেসমেকারটি কী?

এটি একটি খুব ছোট, ব্যাটারি চালিত যন্ত্র। খুব ছোট একটি ছিদ্রের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি আপনার বুকের চামড়ার নিচে স্থাপন করা হয়। এটি ক্রমাগত আপনার হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে। যদি আপনার হৃদস্পন্দন খুব দ্রুত হয়, তবে পেসমেকারটি একটি মৃদু বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠিয়ে আপনার হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিকভাবে স্পন্দিত হতে সাহায্য করে। এটি আপনার উপসর্গগুলো প্রায় সম্পূর্ণরূপে দূর করতে এবং আপনাকে একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

• যদি আপনার মাথা ঘোরার মতো লাগে এবং আপনি জ্ঞান হারান, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এই ব্যাপারে দেরি করা উচিত নয়।
• আপনার যদি আগে আলোচনা করা লক্ষণগুলো (মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• যদি আপনার শরীরে আগে থেকেই পেসমেকার বসানো থাকে এবং আপনার মনে হয় যে এতে কোনো সমস্যা হচ্ছে (যেমন— ফোলাভাব, বসানোর জায়গায় ব্যথা, বা পুরোনো উপসর্গের পুনরাবৃত্তি), তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করাও ভালো:

• আপনার কী মনে হয়, আমার এই অবস্থার কারণ কী?
• আমার কি পেসমেকারের প্রয়োজন হবে?
• আমার যদি পেসমেকার থাকে, তাহলে আমাকে কত ঘন ঘন পরীক্ষা করাতে হবে?

এই অবস্থাটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে থাকে। তাই, নির্ধারিত সময়ে চেক-আপের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুবই জরুরি। এর ফলে, যেকোনো পরিবর্তন দ্রুত শনাক্ত করা যায় এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব হয়।