কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে 'স্ট্যাটিন' সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার সাম্প্রতিক রক্ত ​​পরীক্ষায় কি কোলেস্টেরলের মাত্রা কিছুটা বেশি দেখা গেছে? আপনার "খারাপ কোলেস্টেরল" বা এলডিএল (LDL)-এর মাত্রাও বেশি দেখে কি আপনি কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা অনুভব করেছেন? যদি তাই হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে 'স্ট্যাটিন' জাতীয় ওষুধ খাওয়া শুরু করার পরামর্শ দিয়ে থাকতে পারেন। তাই আজ আমরা খুব সহজভাবে 'স্ট্যাটিন' নিয়ে আলোচনা করব, যা অনেকের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ।

আচ্ছা, এই 'স্ট্যাটিন' জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, 'স্ট্যাটিন' হলো এক ধরনের ওষুধ যা ডাক্তাররা আপনার রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা, বিশেষ করে "খারাপ" কোলেস্টেরল কমানোর জন্য প্রেসক্রাইব করেন।

যখন আমরা কোলেস্টেরল নিয়ে কথা বলি, তখন আমরা সবসময় দুই ধরনের কথা শুনি, তাই না?

১. এলডিএল (লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন): একেই আমরা "খারাপ" কোলেস্টেরল বলি। আপনার রক্তনালীগুলোকে একটি পানিবাহী নলের মতো ভাবুন। এই এলডিএল কোলেস্টেরল সেই নলের ভেতরে তৈলাক্ত কাদার মতো জমা হয়, যা ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহের পথকে সংকুচিত করে দেয়। কিছু ধরণের 'স্ট্যাটিন' এই খারাপ কোলেস্টেরল ৫০% বা তারও বেশি কমাতে পারে।

২. এইচডিএল (হাই-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন): একেই আমরা 'ভালো' কোলেস্টেরল বলি। এটি ধমনীতে জমে থাকা খারাপ কোলেস্টেরল সংগ্রহ করে এবং শরীর থেকে অপসারণের জন্য যকৃতে পৌঁছে দেয়। এটি অনেকটা আবর্জনা সংগ্রাহকের মতো।

স্ট্যাটিন শুধু খারাপ এলডিএল কোলেস্টেরলই কমায় না, বরং রক্তে থাকা আরেক ধরনের চর্বি ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতেও সাহায্য করে এবং ভালো এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা সামান্য বাড়িয়ে দেয়।

এই ওষুধগুলো সাধারণত দিনে একবার, একই সময়ে খাওয়ার জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়। কিছু স্ট্যাটিন রাতে খেলে সবচেয়ে ভালো কাজ করে। এর কারণ হলো, আমাদের শরীর রাতে বেশি কোলেস্টেরল তৈরি করে। তবে, কিছু নতুন ধরনের স্ট্যাটিন দিনের যেকোনো সময়ে খেলেও সমানভাবে কার্যকর। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।

এই ওষুধটি শরীরের ভেতরে কীভাবে কাজ করে?

এটি একটি খুব মজার গল্প। কল্পনা করুন যে আপনার লিভারই হলো কোলেস্টেরল তৈরির প্রধান কারখানা। আসলে, আমাদের শরীরের প্রয়োজনীয় কোলেস্টেরলের ৭৫% আমাদের লিভারেই তৈরি হয়। বাকিটা আসে আমরা যে খাবার খাই তা থেকে।

সুতরাং, লিভারে একটি এনজাইম আছে যা এই কোলেস্টেরল তৈরির প্রক্রিয়ার জন্য অপরিহার্য। একে ‘এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ’ বলা হয়। ‘স্ট্যাটিন’ ওষুধটি একটি দ্বাররক্ষীর মতো কাজ করে, যা ‘এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ’ এনজাইমকে লিভারে পৌঁছাতে বাধা দেয়। ফলে লিভার কোলেস্টেরল তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় একটি কাঁচামাল হারায়। এর ফলস্বরূপ, লিভার দ্বারা উৎপাদিত কোলেস্টেরলের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। আপনি কি বুঝতে পেরেছেন?

আমাদের 'স্ট্যাটিন' কেন প্রয়োজন?

এর প্রধান কারণ হলো হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমানো।

আমি আগেই যেমন বলেছি, যখন রক্তে খারাপ কোলেস্টেরল বেড়ে যায়, তখন তা রক্তনালীর দেওয়ালে জমা হতে থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে 'অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস' বলি। এভাবে যে কোলেস্টেরল জমে, তাকে 'প্লাক' বলা হয়। এটি রক্তনালীর ভেতরের জায়গা কমিয়ে দেয় এবং রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে।

ভাবুন তো, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো ধমনী এভাবে বন্ধ হয়ে গেলে কী হয়? হৃৎপিণ্ড তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি পায় না। এর ফলে হার্ট অ্যাটাক হয়। আর মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো ধমনীতে এই 'প্লাক' ফেটে গিয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধলে স্ট্রোক হয়।

স্ট্যাটিন কোলেস্টেরল কমিয়ে এই বিপজ্জনক অবস্থাগুলোর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত 'স্ট্যাটিন'-এর প্রকারগুলো কী কী?

বিভিন্ন ধরনের 'স্ট্যাটিন' রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা, কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং অন্যান্য বিষয় বিবেচনা করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ধরনটি নির্ধারণ করে দেবেন।

কখনও কখনও একটি 'স্ট্যাটিন' অন্য একটি ওষুধের সাথে একই বড়ি হিসেবে আসে। উদাহরণস্বরূপ, সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে ইজেটিমাইব নামক একটি ওষুধ।

কাদের 'স্ট্যাটিন' গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়?

আপনার হৃদরোগের সামগ্রিক ঝুঁকির ওপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার আপনাকে স্ট্যাটিন প্রেসক্রাইব করবেন। এটি আপনার বয়স, লিঙ্গ, পারিবারিক ইতিহাস এবং আপনি ধূমপান করেন কিনা, সহ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে। সাধারণত নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের জন্য স্ট্যাটিন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়:

• যারা খাদ্যতালিকা ও ব্যায়াম সত্ত্বেও তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রা (বিশেষ করে এলডিএল-এর মাত্রা ১৯০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের উপরে) কমাতে পারেন না, তাদের জন্য।
• ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত এবং ৪০-৭৫ বছর বয়সী ব্যক্তিদের জন্য, যাদের এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা ৭০ মিলিগ্রাম/ডিএল-এর বেশি।
• যাঁরা ইতিমধ্যেই হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)-এ আক্রান্ত হয়েছেন।
• ৪০-৭৫ বছর বয়সী যেসব ব্যক্তির এলডিএল (LDL) মাত্রা ৭০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর বেশি, এবং যারা হৃদরোগের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন।
• পরিবারের কারও (বাবা-মা, ভাই-বোন) যদি অল্প বয়সে হৃদরোগ হয়ে থাকে এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে।

এটার কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

এটি অনেকের জন্য একটি সমস্যা। এটা সত্যি যে, যেকোনো ওষুধের মতোই স্ট্যাটিনেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, বেশিরভাগ মানুষই কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন না। এমনকি যে সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দেয়, সেগুলোও ওষুধ সেবন চালিয়ে গেলে দূর হয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তবে নিজে থেকে কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো। আপনি যে ধরনের স্ট্যাটিন গ্রহণ করছেন তা পরিবর্তন করে অথবা ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করে সমস্যাটির সমাধান করতে সক্ষম হতে পারেন।

এমন কি কেউ আছেন যাদের স্ট্যাটিন গ্রহণ করা উচিত নয়?

হ্যাঁ। গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদায়ী মা এবং নির্দিষ্ট কিছু গুরুতর যকৃতের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য স্ট্যাটিন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনি অন্য যে কোনো ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। ফলের রস, বিশেষ করে জাম্বুরা এবং ডালিমের রস, কিছু স্ট্যাটিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, তাই এ বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলে কী হবে?

আপনি যখন স্ট্যাটিন খাওয়া বন্ধ করে দেন, তখন আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা আগের অবস্থায় ফিরে যায়। এর মানে হলো, আপনার হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি আবার বেড়ে যায়। তাই এটি সাধারণত আজীবন সেবন করতে হয়।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

স্ট্যাটিন সেবনকালে যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

• আপনার পেশী বা অস্থিসন্ধিতে যদি অসহ্য তীব্র ব্যথা অথবা দুর্বলতা অনুভব করেন।
• যদি আপনার জ্বরের সাথে শরীর ব্যথা থাকে।
• আপনারযদি আপনার চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যায় (জন্ডিস)।
• যদি আপনার প্রস্রাবের রঙ চা পাতার জলের মতো গাঢ় হয়ে যায় ।

এমন পরিস্থিতিতে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়াই সবচেয়ে ভালো।