সালফোনামাইড: এই ঔষধগুলো সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি সম্ভবত 'সালফা ড্রাগস'-এর কথা শুনেছেন। হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে ত্বকে লাগানোর জন্য একটি ক্রিম দিয়ে বলেছেন, "এটি একটি সালফা ড্রাগ।" সালফোনামাইড আসলে কী? এগুলো কি শুধুই অ্যান্টিবায়োটিক ? না, এর পেছনের গল্পটা তার চেয়ে অনেক দীর্ঘ। চলুন আজ এই বিষয়টির গভীরে যাওয়া যাক।

সহজ কথায়, এই সালফোনামাইডগুলো কী?

সালফোনামাইড হলো এক শ্রেণীর ঔষধ যা কৃত্রিমভাবে, অর্থাৎ পরীক্ষাগারে তৈরি করা হয়। এগুলো প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন হয় না। এই শ্রেণীর সকল ঔষধের রাসায়নিক গঠনে ‘সালফার’ নামক মৌলটি থাকে। এই কারণেই এদেরকে ‘সালফোনামাইড’ বলা হয়।

এবার দেখা যাক এগুলো কীভাবে কাজ করে। বিশেষ করে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণে প্রয়োগ করা হলে, এই ওষুধগুলো ব্যাকটেরিয়াকে তাদের প্রয়োজনীয় ' ফোলেট ' নামক একটি উপাদান তৈরি করা থেকে বিরত রাখে। আমরা এও জানি যে ফোলেট হলো ভিটামিন বি৯ । একটু ভেবে দেখুন, ফোলেট নামক এই পুষ্টি উপাদানটি ব্যাকটেরিয়ার বেঁচে থাকা এবং ছড়িয়ে পড়ার জন্য অপরিহার্য। তাই যখন সালফোনামাইড ওষুধ শরীরে প্রবেশ করে, তখন তা ব্যাকটেরিয়াকে এই ফোলেট তৈরি করা থেকে বিরত রাখে। এটা অনেকটা খাবার ছাড়া অনাহারে থাকার মতো, ব্যাকটেরিয়াগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং মারা যায়।

“তাহলে কি আমাদের শরীরের জন্য কোনো সমস্যা নেই?” আপনি হয়তো ভাবতে পারেন। না। কারণ আমরা, অর্থাৎ মানুষ, আমাদের শরীরের প্রয়োজনীয় ফোলেট আমরা যে খাবার খাই তা থেকেই পেয়ে যাই। আমরা আমাদের শরীরের ভেতরে ফোলেট তৈরি করি না। তাই এই ওষুধটি সাধারণত আমাদের শরীরের কোষগুলোকে সেভাবে প্রভাবিত করে না।

পেনিসিলিন আবিষ্কারের আগে, ১৯৩০-এর দশকে, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য সালফোনামাইড ছিল অন্যতম সেরা ওষুধ। সেই সময়ে , এই ওষুধগুলো সংক্রামক রোগে মৃত্যুর সংখ্যা ব্যাপকভাবে কমাতে সাহায্য করেছিল। কিন্তু বর্তমানে, এগুলো শুধু ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্যই ব্যবহৃত হয় না। এই শ্রেণীর ওষুধ আরও অনেক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

সালফোনামাইড কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

অতীতে, এগুলো প্রধানত ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হতো। কিন্তু বর্তমানে, এই শ্রেণীর ওষুধের অনেক বিবর্তন ঘটেছে। সালফোনামাইড টাইপ ২ ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, এইচআইভি সংক্রমণ এবং মেলানোমা (এক প্রকার ত্বকের ক্যান্সার) সহ বিভিন্ন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

চলুন দেখি এই শ্রেণিতে আর কোন কোন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত এবং কোন কোন রোগের চিকিৎসায় সেগুলো ব্যবহৃত হয়। সুবিধার জন্য, আমরা এগুলোকে দুটি ভাগে ভাগ করব।

১. অ্যান্টিবায়োটিক হিসেবে ব্যবহৃত সালফোনামাইড

এগুলো প্রধানত ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্য দেওয়া ওষুধ।

২. নন-অ্যান্টিবায়োটিক সালফোনামাইড

এগুলো ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী ওষুধ নয়। এগুলো আরও নানা ধরনের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই তালিকাটি কিছুটা দীর্ঘ, কিন্তু এটি আপনাকে এই শ্রেণীর ওষুধের পরিধি সম্পর্কে একটি ধারণা দেবে।

সালফোনামাইডের কারণে কি অ্যালার্জি হতে পারে?

হ্যাঁ, আপনি পারেন। আপনি হয়তো মানুষকে বলতে শুনেছেন, "আমার সালফা ড্রাগে অ্যালার্জি আছে।" বিশ্বের জনসংখ্যার ৩% থেকে ৮% কোনো না কোনো ধরনের সালফা ড্রাগে অ্যালার্জিতে আক্রান্ত। কিন্তু এই হার পেনিসিলিনের অ্যালার্জির হারের প্রায় সমান।

সুতরাং, যদি আপনার আগে কোনো সালফোনামাইডে অ্যালার্জি হয়ে থাকে, তাহলে নতুন কোনো ওষুধ শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। তিনি আপনার জন্য একটি উপযুক্ত বিকল্প ওষুধের পরামর্শ দিতে পারবেন।

এই ধরণের ওষুধের অসুবিধাগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতো, সালফোনামাইডেরও কিছু অসুবিধা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। প্রধানগুলো হলো:

• ব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধ ক্ষমতা: যখন আপনি দীর্ঘ সময় ধরে একই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করেন, তখন কিছু ব্যাকটেরিয়া সেই ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে। এর মানে হলো, ওষুধটি সেই ব্যাকটেরিয়াগুলোর ওপর আর কাজ করে না। সালফোনামাইডের ক্ষেত্রেও এমনটা ঘটতে পারে।
• কিছু ব্যাকটেরিয়ার উপর কার্যকারিতা হ্রাস: কিছু ধরণের ব্যাকটেরিয়া স্বাভাবিকভাবেই এই ওষুধগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।
• গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: এগুলো খুবই বিরল , কিন্তু কিছু লোকের স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিসের মতো খুব গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

Bactrim™-ও কি একটি সালফোনামাইড?

হ্যাঁ, আংশিকভাবে। ব্যাকট্রিম™-এ সালফামেথিজোল রয়েছে, যা এক প্রকার সালফোনামাইড। এছাড়াও, এতে ট্রাইমেথোপ্রিম নামক আরেকটি ওষুধও রয়েছে। এই দুটি একসাথে কাজ করে।

Celebrex®-ও কি একটি সালফোনামাইড?

হ্যাঁ। সেলেকক্সিব (যা প্রায়শই সেলেব্রেক্স® ব্র্যান্ড নামে পরিচিত), যা আর্থ্রাইটিসের ব্যথা নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়, সেটিও একটি সালফোনামাইড।

এই ঔষধটির কারণে কি প্রস্রাবে ক্রিস্টাল তৈরি হতে পারে?

হ্যাঁ, কিছু সালফা ড্রাগের কারণে প্রস্রাবে ক্রিস্টাল তৈরি হতে পারে। তবে, এটি একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন যে আপনি যে ওষুধটি খাচ্ছেন তার কারণে এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা এবং এটি প্রতিরোধের জন্য আপনি কী করতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, প্রচুর পরিমাণে জল পান করা)।

সালফোনামাইড, সালফা ড্রাগ, সালফোনামাইড, অ্যান্টিবায়োটিক, ওষুধের অ্যালার্জি, স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম, ব্যাকট্রিম, সেলেব্রেক্স, ল্যাসিক্স