চলুন সহজ ভাষায় থোরাসিক অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম সার্জারি সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি আমাদের শরীরের সবচেয়ে বড় এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীটির কথা শুনেছেন? আমরা একে অ্যাওর্টা বলি। ঠিক যেমন আমাদের বাড়িতে জল আনার প্রধান পাইপটি, তেমনি এই অ্যাওর্টা হৃৎপিণ্ড থেকে সারা শরীরে বিশুদ্ধ রক্ত ​​বহন করে। কিন্তু কখনও কখনও, এই অ্যাওর্টার প্রাচীরে একটি দুর্বল স্থান তৈরি হয় এবং সেই জায়গাটি বেলুনের মতো ফুলে উঠতে শুরু করে। একেই আমরা 'অ্যানিউরিজম' বলি। যদি এই ফোলাভাবটি বুকের অ্যাওর্টাতে ঘটে, তবে একে 'থোরাসিক অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম' বলা হয়। এটা শুনতে কিছুটা ভীতিকর লাগতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

থোরাসিক অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি আমাদের বুকের ভেতরের থোরাসিক অ্যাওর্টার একটি অংশে সৃষ্ট একটি স্ফীতি। একটি পুরনো জলের পাইপের কথা ভাবুন, এর একটি অংশ দুর্বল হয়ে গেলে তা একটু ফুলে ওঠে। এখানেও ঠিক তাই ঘটে। এটি আসলে একটি বেশ বিরল অবস্থা, প্রতি দশ হাজার মানুষের মধ্যে মাত্র একজনের এই অবস্থাটি থাকে।

বেশিরভাগ সময়, কেউই জানতে পারে না যে তাদের এই ফোলাভাবটি আছে। অন্য কোনো কারণে করা সিটি স্ক্যানের মতো কোনো পরীক্ষার সময় এটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে।

সকলের কি এই অস্ত্রোপচার করানো উচিত?

না। এই ধরনের ফোলা থাকলেই সবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে কি না, তা কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

• স্ফীতির আকার: এটি কতটা বড় তা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, যদি এটি ৫.৫ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় হয়, তবে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত।
• বৃদ্ধির হার: যদি এই ফোলা ছয় মাসের মধ্যে ০.৫ সেন্টিমিটারের চেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তবে সেটিও অস্ত্রোপচারের পরামর্শ নেওয়ার একটি কারণ।
• আপনার লক্ষণসমূহ: কিছু লোকের বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য: আপনার বয়স এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা, সেটাও অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করে।

এই সবকিছু বিবেচনা করার পর আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কী হবে, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।

দুই ধরনের সার্জারি আছে: চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য দুটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। দুটির মধ্যে পার্থক্য বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।

এই অস্ত্রোপচারটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

এই অস্ত্রোপচার করার প্রধান কারণ হলো অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি কমানো । সব অ্যানিউরিজম ফেটে যায় না। তবে, যদি ফেটে যায়, তবে তা একটি জীবন-হুমকির জরুরি অবস্থা।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় নির্দেশনা দেবেন।

• পরীক্ষা: ‘সিটি স্ক্যান’-এর মতো পরীক্ষার মাধ্যমে ফোলা অংশের আকার ও অবস্থা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• ওষুধ:অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং রক্তনালী শিথিল করার জন্য আপনাকে ঔষধ দেওয়া হতে পারে।
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট: আপনি যদি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণ করে থাকেন, তবে অস্ত্রোপচারের ঠিক আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে তা গ্রহণ করা বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই তা গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

ওপেন সার্জারির পর আপনাকে এক বা দুই দিন ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। এরপর আপনাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে এবং প্রায় ১০ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

TEVAR অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে সাধারণত প্রায় তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অস্ত্রোপচারের পরে যে ব্যথা হতে পারে, তা কমানোর জন্য ডাক্তাররা আপনাকে ওষুধ দেবেন।

এই অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?

যদিও এটি একটি জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার, তবে যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই এতেও ঝুঁকি রয়েছে। তবে, চিকিৎসক দল এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করছে।

• রক্তক্ষরণ
• ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া) বা অন্যান্য শ্বাসকষ্ট
• হার্ট অ্যাটাক
• স্ট্রোক
• কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস
• অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ
• মেরুদণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার কারণে পায়ে দুর্বলতা

এইসব কথা শুনে আতঙ্কিত হবেন না। এগুলো কেবল ঘটার সম্ভাব্য কিছু বিষয় । এ ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন এবং আপনার যা যা প্রশ্ন আছে, জিজ্ঞাসা করুন।

অস্ত্রোপচারের পর কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে গেলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কোনো জটিলতার লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি। যদি আপনার নিচের উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

এই দুটি অস্ত্রোপচারই অত্যন্ত সফল চিকিৎসা। TEVAR পদ্ধতিতে ৯৯% ক্ষেত্রে সফলভাবে স্টেন্ট স্থাপন করা যায়। ওপেন সার্জারিও খুব সফল। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা বোঝা যে, এটি একটি জীবন বাঁচানোর জন্যই করা হয়।