ঘাড়ে চাকা? থাইরয়েড নোডিউল নিয়ে আতঙ্কিত হওয়ার আগে, চলুন এই বিষয়গুলো জেনে নিই।

আপনি কি কখনো গোসল করার সময় বা আয়নায় দেখার সময় আপনার গলার সামনে একটি ছোট পিণ্ড লক্ষ্য করেছেন? এরকম কিছু দেখলে একটু ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। অনেকেই মনে করেন যে এটি কোনো মারাত্মক রোগ বা ক্যান্সারের লক্ষণ। কিন্তু একটি বিষয়ে আপনি নিশ্চিত থাকতে পারেন যে, বেশিরভাগ সময়ই এগুলো থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হওয়া ক্যান্সারবিহীন পিণ্ড (থাইরয়েড নোডিউল), এবং এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

প্রথমে দেখা যাক, এই থাইরয়েড গ্রন্থিটা কী?

সহজ কথায়, থাইরয়েড গ্রন্থি হলো আমাদের গলার সামনের দিকে, অ্যাডামস অ্যাপেলের ঠিক নিচে অবস্থিত একটি ছোট অঙ্গ। এটি দেখতে প্রজাপতির মতো। এটি আমাদের শরীরের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

এই গ্রন্থিটি দুই ধরনের প্রধান হরমোন তৈরি করে: থাইরক্সিন (T4) এবং ট্রাইআয়োডোথাইরোনিন (T3)। এই হরমোনগুলো আমাদের শরীরের অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজে জড়িত।

• বিপাক: আমরা যে খাবার খাই তা যে হারে শক্তিতে রূপান্তরিত হয়, তা নিয়ন্ত্রণ করে।
• দেহের তাপমাত্রা: আমাদের দেহের তাপমাত্রা সঠিক মাত্রায় বজায় রাখতে সাহায্য করে।
• মেজাজ: আমাদের মানসিক অবস্থাকে প্রভাবিত করে, যেমন আনন্দ ও উদ্বেগ।
• হৃদস্পন্দন: হৃৎপিণ্ডের স্পন্দনের হার নিয়ন্ত্রণ করে।
• হজম: এটি পরিপাকতন্ত্রের কার্যকারিতাতেও সাহায্য করে।

তাহলে থাইরয়েড নোডিউল বলতে কী বোঝায়?

থাইরয়েড নোডিউল হলো একটি পিণ্ড বা টিউমার যা পূর্বোক্ত থাইরয়েড গ্রন্থির অভ্যন্তরে অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধির ফলে তৈরি হয়। এগুলোকে নিম্নোক্তভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

• একাকী: গিঁট একটাই হতে পারে।
• একাধিক: একাধিক গিঁট থাকতে পারে।
• সিস্টিক: সিস্টিক সিস্ট হলো তরল পদার্থে পূর্ণ সিস্ট ।
• কঠিন: কঠিন কোষ যা সম্পূর্ণরূপে কোষ দ্বারা গঠিত।

এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি আপনার জানা দরকার তা হলো, শনাক্ত হওয়া ৯০%-এরও বেশি থাইরয়েড নোডিউল নিরীহ প্রকৃতির হয় । অর্থাৎ, সেগুলো ক্যান্সারযুক্ত নয়। তবে, খুব অল্প শতাংশ, প্রায় ৪% - ৬.৫%, ক্যান্সারযুক্ত (থাইরয়েড ক্যান্সার) হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই কারণেই আপনার গলায় কোনো পিণ্ড দেখলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

কাদের এই জটগুলো তৈরি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যেকোনো ব্যক্তিরই থাইরয়েড নোডিউল হতে পারে, এমনকি শিশুদেরও। তবে, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় চারগুণ বেশি । এছাড়াও, আরও বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

• আয়োডিনের অভাব:যেসব দেশে আমাদের খাদ্যে আয়োডিনের পরিমাণ কম, সেসব দেশে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায় (আমাদের দেশে এই ঝুঁকি কম, কারণ আমরা আয়োডিনযুক্ত লবণ ব্যবহার করি)।
• পারিবারিক ইতিহাস: পরিবারের কারও থাইরয়েড নোডিউল বা থাইরয়েড ক্যান্সার আছে কিনা।
• বয়স বৃদ্ধি: বয়স বাড়ার সাথে সাথে এগুলি হওয়ার সম্ভাবনাও বাড়ে।
• বিকিরণের সংস্পর্শ: বিশেষ করে যদি শৈশবে আপনার ঘাড়ের অংশে বিকিরণ চিকিৎসা নেওয়া হয়ে থাকে।
• আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা।
• ধূমপান।
• স্থূলতা।
• মদ্যপান।
• জরায়ুর ফাইব্রয়েডযুক্ত মহিলারা।

অনেকেরই কোনো উপসর্গ থাকে না! তাহলে বুঝবেন কী করে?

বেশিরভাগ সময়, থাইরয়েড নোডিউলের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। আপনার অজান্তেই আপনার ঘাড়ে একটি নোডিউল থাকতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও, যদি একাধিক নোডিউল থাকে বা নোডিউলটি বড় হয়, তবে আপনি নিজেই এটি অনুভব করতে পারেন বা আয়নায় তাকালে দেখতে পারেন।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, নোডিউলগুলো খুব বড় হয়ে গেলে, সেগুলো গলার শ্বাসনালী এবং খাদ্যনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়। কিছু নোডিউল হরমোনের অতিরিক্ত বা অপর্যাপ্ত উৎপাদনের কারণেও উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। চলুন, এগুলো আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? কী কী পরীক্ষা করা হয়?

গলায় কোনো চাকা বা পিণ্ডের কারণে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে আপনার গলা পরীক্ষা করবেন। এরপর, পিণ্ডটি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জানার জন্য তিনি কয়েকটি পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন। মনে রাখবেন, পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত কি না, তা নির্ণয় করার জন্যই এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

চিকিৎসা নির্ভর করে নডিউলের ধরন, এর আকার, উপসর্গ এবং বায়োপসির ফলাফলের ওপর।

• পর্যবেক্ষণ ও অপেক্ষা: যদি বায়োপসিতে নিশ্চিত হয় যে পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত নয় এবং এটি আপনার কোনো সমস্যা সৃষ্টি করছে না, তাহলে আপনার ডাক্তার কোনো চিকিৎসা না করার পরামর্শ দিতে পারেন। তবে, পিণ্ডটির কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে নির্দিষ্ট সময় অন্তর (প্রতি ৬ মাস বা এক বছর পর পর) একটি স্ক্যান করানোর পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি: যদি নোডিউলটির কারণে থাইরয়েড হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন (হাইপারথাইরয়েডিজম) হয়, তবে এই চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে। বড়ি হিসেবে গ্রহণ করলে, এই আয়োডিন থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা শোষিত হয় এবং নোডিউলটিকে সংকুচিত করে।
• শল্যচিকিৎসা: নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হয়:
• যদি পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত বলে নিশ্চিত হয়।
• যদি এটি ক্যান্সার হতে পারে বলে সন্দেহ হয়।
• যদি পিণ্ডটি বড় হয়ে যায় এবং এর ফলে গিলতে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।