আপনাকে কি থাইরয়েডেক্টমি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়েছে? | নিরোগী লঙ্কা

আপনার গলায় কোনো পিণ্ড, গিলতে অসুবিধা, অথবা থাইরয়েডাইটিস বা থাইরয়েড ক্যান্সার নিয়ে উদ্বেগ… আপনার ডাক্তার কি থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়েছেন? "অস্ত্রোপচার" শব্দটি শুনলে উদ্বিগ্ন বা দিশেহারা বোধ করা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। আমরা বুঝি যে এটি একটি ভীতিকর বিষয় হতে পারে, কিন্তু ' থাইরয়েডেক্টমি ' সম্পর্কে সহজভাবে তথ্যগুলো জেনে আপনি আপনার ভয় অনেকটাই কমাতে পারেন। চলুন, আপনার যা যা জানা প্রয়োজন, তা একসাথে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়: থাইরয়েডেক্টমি কী?

প্রথমে, থাইরয়েড গ্রন্থি কী তা জেনে নেওয়া যাক। এটি একটি ছোট, প্রজাপতি-আকৃতির অঙ্গ যা আপনার গলার সামনের দিকে, ঠিক শ্বাসনালীর (ট্রাকিয়া) পাশেই অবস্থিত। আকারে ছোট হলেও, এটি আপনার শরীরে এক বিশাল ভূমিকা পালন করে এবং বিপাকের মতো অপরিহার্য প্রক্রিয়াগুলো নিয়ন্ত্রণ করে।

‘থাইরয়েডেক্টমি’ হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি (‘টোটাল থাইরয়েডেক্টমি’) অথবা এর একটি অংশ (‘পার্শিয়াল থাইরয়েডেক্টমি’) অপসারণ করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত দাঁত অপসারণের মতোই, কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে আক্রান্ত থাইরয়েড গ্রন্থি বা এর অংশবিশেষ অপসারণ করার জন্য এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়ে থাকে।

এই অস্ত্রোপচারটি কেন প্রয়োজন?

আপনি হয়তো ভাবছেন, "আমার থাইরয়েড তো ঠিকঠাক কাজ করছিল, তাহলে আমি কেন তা অপসারণ করব?" এর বেশ কয়েকটি যুক্তিসঙ্গত কারণ রয়েছে। চলুন, সেগুলো পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

থাইরয়েডেক্টমির প্রকারভেদগুলো কী কী?

এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে। আপনার নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত প্রয়োজনের ওপর ভিত্তি করে আপনার সার্জন সিদ্ধান্ত নেবেন কোনটি সবচেয়ে উপযুক্ত।

• সম্পূর্ণ থাইরয়েডেক্টমি: পুরো থাইরয়েড গ্রন্থিটি অপসারণ করা হয়। এটি সাধারণত থাইরয়েড ক্যান্সার বা গুরুতর গলগণ্ডের ক্ষেত্রে করা হয়ে থাকে।
• আংশিক থাইরয়েডেক্টমি: এটি ‘হেমিথাইরয়েডেক্টমি’ বা ‘লোবেক্টমি’ নামেও পরিচিত। এই পদ্ধতিতে থাইরয়েডের দুটি লোবের মধ্যে কেবল একটিকে অপসারণ করা হয়। যদি কোনো নোডিউল শুধুমাত্র একপাশে সীমাবদ্ধ থাকে, তবে এটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্নসমূহ

প্রশ্ন করা আপনার অধিকার, এবং এটি অস্ত্রোপচারের আগের উদ্বেগ কমানোর একটি শক্তিশালী উপায়। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনার জিজ্ঞাসা করা উচিত:

• আমার জন্য এই অস্ত্রোপচারটি কেন প্রয়োজন? এর কি কোনো অস্ত্রোপচার-বিহীন বিকল্প আছে?
• এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলো ঘটার সম্ভাবনা কতটা?
• আমার থাইরয়েড গ্রন্থির কতটুকু অংশ অপসারণ করা হবে?
• আমাকে কি সারা জীবন থাইরয়েড হরমোনের ওষুধ খেতে হবে?
• আমাকে কতদিন হাসপাতালে থাকতে হবে এবং সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?

এগুলোর সুস্পষ্ট উত্তর পেলে আপনি আরও ভালোভাবে প্রস্তুত হতে পারবেন।

অস্ত্রোপচারের জন্য আমি কীভাবে প্রস্তুতি নেব?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, প্রস্তুতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন। অনুগ্রহ করে সেগুলো মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন।

আপনার অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে

• রোগ নির্ণয় পরীক্ষা: পিণ্ডটির একটি স্পষ্ট চিত্র পাওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দিতে পারেন। যদি পিণ্ডটি ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) হওয়ার কোনো আশঙ্কা থাকে, তবে আপনার ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন (বায়োপসি) করা হতে পারে, যেখানে একটি সূঁচ ব্যবহার করে কোষের একটি ক্ষুদ্র নমুনা সংগ্রহ করা হয়।
• স্বর মূল্যায়ন: আপনার স্বরযন্ত্র সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার এর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে পারেন।
• ঔষধ: যদি আপনার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেশি থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের আগে তা নিয়ন্ত্রণে আনার জন্য আপনার ডাক্তার ঔষধ লিখে দিতে পারেন।
• ধূমপান: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে তা ছেড়ে দেওয়ার জন্য কঠোরভাবে পরামর্শ দেবেন। ধূমপান অ্যানেস্থেসিয়ার কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং আপনার শরীরের সেরে ওঠার প্রক্রিয়াকে ধীর করে দিতে পারে।

অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ আগে

• আপনার ডাক্তারকে সমস্ত ওষুধের বিষয়ে জানান: আপনি যা কিছু গ্রহণ করেন, তার সবকিছু—প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং সাপ্লিমেন্টসহ—আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবশ্যই জানাবেন। অস্ত্রোপচারের আগে কোন ওষুধগুলো চালিয়ে যেতে হবে এবং কোনগুলো বন্ধ করতে হবে, সে বিষয়ে তাঁরাই আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ: আপনি যদি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করে থাকেন, তবে আপনাকে সাময়িকভাবে তা বন্ধ করতে হবে, কিন্তু শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুযায়ী। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কখনোই এই ওষুধগুলো বন্ধ করবেন না।

অস্ত্রোপচারের আগে

অপারেশনের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস করতে হবে (সব ধরনের খাবার ও পানীয় গ্রহণ থেকে বিরত থাকতে হবে) । হাসপাতালের কর্মীরা আপনাকে এই নির্দেশিকাগুলো সম্পর্কে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।

অপারেশন চলাকালীন কী ঘটে?

আপনাকে চিন্তা করতে হবে না, কারণ পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি আরামে ঘুমিয়ে থাকবেন।

অস্ত্রোপচার শুরু হওয়ার আগে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন যাতে আপনি সম্পূর্ণ অচেতন থাকেন , যার ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। অস্ত্রোপচারের সময় আপনার সহজে শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য আপনার গলার ভেতর দিয়ে একটি শ্বাসনল প্রবেশ করানো হবে।

আপনার সার্জন থাইরয়েড গ্রন্থিতে পৌঁছানোর জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন:

• প্রচলিত পদ্ধতি: দৃশ্যমান দাগ কমানোর জন্য আপনার ঘাড়ের ত্বকের স্বাভাবিক ভাঁজ বরাবর একটি ছোট ছেদ দেওয়া হয়।
• মিনিম্যালি ইনভেসিভ ভিডিও-অ্যাসিস্টেড থাইরয়েডেক্টমি (MIVAT): এই অস্ত্রোপচারটি ক্যামেরার নির্দেশনায় একটি খুব ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়।
• দাগহীন পদ্ধতি: এমন আধুনিক কৌশল রয়েছে যার মাধ্যমে মুখ দিয়ে বা বগলের নিচ দিয়ে থাইরয়েডে পৌঁছানো যায়, ফলে ঘাড়ে কোনো দৃশ্যমান দাগ থাকে না।
• বিরল ক্ষেত্রে: যদি গলগণ্ড বক্ষ গহ্বরে বিস্তৃত হয়, তবে মাঝে মাঝে বক্ষ অস্থি-সম্পর্কিত একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারটি যদি ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য হয়, তবে সার্জন আশেপাশের লিম্ফ নোডগুলো থেকে বায়োপসি নিতে পারেন। ক্যান্সার যদি এই নোডগুলোতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে সেগুলোও অপসারণ করা হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের শেষে, দ্রবণীয় অভ্যন্তরীণ সেলাই এবং ত্বকের উপরিভাগে একটি বিশেষ সার্জিক্যাল আঠা দিয়ে কাটা স্থানটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।

সম্পূর্ণ থাইরয়েডেক্টমি করতে সাধারণত ১ থেকে ৩ ঘণ্টা সময় লাগে, তবে আংশিক অপসারণে এর চেয়ে কম সময় লাগতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে থাইরয়েডেক্টমি সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ প্রক্রিয়া । জটিলতা খুব কমই হয়, কিন্তু যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এতেও কিছু ঝুঁকি থাকে।

• অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ: যদিও এটি বিরল, রক্তক্ষরণের ফলে হেমাটোমা হতে পারে যা শ্বাসনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হয়।
• স্বররজ্জুর স্নায়ুর ক্ষতি: যে স্নায়ুগুলো আপনার কণ্ঠস্বর নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলো থাইরয়েড গ্রন্থির খুব কাছ দিয়ে যায়। অস্ত্রোপচারের সময় এগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে আপনার কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে যেতে পারে বা আপনি স্বরশক্তিতে দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অস্থায়ী। শল্যচিকিৎসকরা এই স্নায়ুগুলোকে শনাক্ত করতে এবং রক্ষা করতে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করেন।
• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্ষতি: আপনার থাইরয়েডের পেছনের অংশে চালের দানার আকারের চারটি ছোট গ্রন্থি রয়েছে। এগুলো হলো প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি , যা আপনার শরীরের ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। অস্ত্রোপচারের সময় এগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে, আপনার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যেতে পারে (হাইপোক্যালসেমিয়া) ।

আপনার যদি ব্যাপক ক্যান্সার থাকে, যদি এটি পুনরায় থাইরয়েড সার্জারি হয়, অথবা যদি আপনার গলগণ্ড অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়, তাহলে এই ঝুঁকিগুলোর সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

আপনাকে সম্ভবত এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার ঘোর পুরোপুরি কেটে গেলে আপনি হালকা খাবার ও তরল গ্রহণ শুরু করতে পারেন। শ্বাস-প্রশ্বাসের নলের কারণে আগামী কয়েকদিন আপনার হালকা গলা ব্যথা হতে পারে।

আপনাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে, আপনার কাটা স্থানের যত্ন কীভাবে নিতে হবে সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেওয়া হবে।

বেশিরভাগ রোগী দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করেন। তবে, ব্যায়াম বা ভারী জিনিস তোলার মতো কঠোর কাজ পুনরায় শুরু করার আগে আপনার অন্তত দুই সপ্তাহ অপেক্ষা করা উচিত।

ক্ষতচিহ্ন সম্পর্কে

হ্যাঁ, আপনার ঘাড়ের গোড়ায় একটি ছোট দাগ (প্রায় ১ থেকে ২.৫ ইঞ্চি) থেকে যাবে। সার্জনরা আপনার ঘাড়ের স্বাভাবিক ভাঁজ বরাবর ছেদটি করেন, যার ফলে সময়ের সাথে সাথে এটি অনেক কম চোখে পড়ে। একটি দাগ পুরোপুরি পরিপক্ক হতে ১২-১৮ মাস সময় লাগতে পারে। যদিও প্রাথমিকভাবে এটি কিছুটা লালচে বা ফোলা মনে হতে পারে, তবে সময়ের সাথে সাথে এটি মিলিয়ে যাবে এবং সমতল হয়ে যাবে। সর্বোত্তম নিরাময়ের জন্য দাগের যত্ন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।

কখন জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিতে হবে

বাড়ি ফেরার পর যদি কোনো উদ্বেগজনক লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তবে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি।

যেকোনো অস্ত্রোপচার একটি গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা, এবং উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক। তবে, থাইরয়েডেক্টমি একটি সাধারণ প্রক্রিয়া যার ফলাফল চমৎকার। বেশিরভাগ মানুষই খুব ভালোভাবে সেরে ওঠেন, এবং ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করালেও প্রায়শই তারা দারুণ স্বস্তি অনুভব করেন। আপনার যদি এখনও কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না—নিরোগী লঙ্কার সাথে আপনার এই যাত্রাপথে তারা আপনাকে সহায়তা করার জন্য আছেন।

থাইরয়েডেকটমি, থাইরয়েড সার্জারি, থাইরয়েড গ্রন্থি, গলগণ্ড, থাইরয়েড ক্যান্সার, হাইপারথাইরয়েডিজম, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি