আপনার রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্টে কি লিভার এনজাইমের মাত্রা বেশি? আসুন ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস সম্পর্কে জেনে নিই - নিরোগী লঙ্কা

ধরুন, আপনি এইমাত্র একটি রুটিন চেক-আপ করিয়েছেন এবং আপনার সর্বশেষ রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্টটি পর্যালোচনা করার জন্য ডাক্তারের সাথে বসেছেন। আপনার ডাক্তার লক্ষ্য করলেন, "আপনার লিভার এনজাইমের মাত্রা সামান্য বেড়েছে।" আপনি রিপোর্টটি দেখে দেখলেন যে ALT এবং AST-এর পাশের মানগুলো স্বাভাবিক রেফারেন্স রেঞ্জের চেয়ে বেশি। এটি দেখে কিছুটা উদ্বিগ্ন হওয়া খুবই স্বাভাবিক, কিন্তু দয়া করে আতঙ্কিত হবেন না। আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলব, যা চিকিৎসাগতভাবে ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস নামে পরিচিত, যেখানে লিভার এনজাইমের মাত্রা বেড়ে যায়।

সহজ কথায়, ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস কী?

'ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস' কোনো নির্দিষ্ট রোগের নাম নয়, বরং এটি একটি ক্লিনিক্যাল লক্ষণ। এটি নির্দেশ করে যে আপনার রক্তে 'ট্রান্সঅ্যামিনেজ' নামক বিশেষ এনজাইমের মাত্রা বেড়ে গেছে। যে দুটি প্রধান এনজাইম পরিমাপ করা হয়, সেগুলো হলো অ্যালানিন ট্রান্সঅ্যামিনেজ (ALT) এবং অ্যাসপার্টেট ট্রান্সঅ্যামিনেজ (AST) ।

আপনার যকৃতকে একটি বড় কারখানা হিসেবে ভাবুন। এই এনজাইমগুলো হলো সেই কারখানার কোষগুলোর ভেতরের শ্রমিকদের মতো। সাধারণত, এই শ্রমিকরা কারখানার ভেতরেই থাকে। কিন্তু, আপনার যকৃত যদি কোনো চাপ, পীড়ন বা ক্ষতির সম্মুখীন হয়, তাহলে কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এই এনজাইমগুলো আপনার রক্তপ্রবাহে 'বেরিয়ে' আসে। একটি রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্ট কেবল আপনার রক্তে প্রবেশ করা এই এনজাইমগুলোর পরিমাণ পরিমাপ করে।

প্রায়শই, অন্য কোনো কারণে রক্ত ​​পরীক্ষার সময় এই অবস্থাটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে। তবে, যদি আপনার জন্ডিস (চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া) অথবা পেটের উপরের ডান পাশে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার লিভারের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তার বিশেষভাবে এই পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দিতে পারেন।

লিভার এনজাইমের মাত্রা বেড়ে যাওয়া কি বিপজ্জনক?

এটি একটি সাধারণ প্রশ্ন। ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস হলো একটি প্রাথমিক সতর্কীকরণ চিহ্ন যা নির্দেশ করে যে আপনার যকৃতের কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে— অনেকটা আপনার গাড়ির ড্যাশবোর্ডের 'চেক ইঞ্জিন' লাইটের মতো। এটি একটি সংকেত যে কিছু একটা পরীক্ষা করানো প্রয়োজন। এর তীব্রতা সম্পূর্ণরূপে অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে।

• অস্থায়ী কারণ: কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ বা স্বল্পমেয়াদী সংক্রমণের কারণে এই এনজাইমগুলির মাত্রা সাময়িকভাবে বেড়ে যেতে পারে। মূল কারণটির সমাধান করা হলে, যকৃত প্রায়শই সুস্থ হয়ে ওঠে এবং এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
• দীর্ঘস্থায়ী কারণ: যদি কোনো দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতার কারণে ক্রমাগত ক্ষতি হতে থাকে, তবে সময়ের সাথে সাথে তা গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। যদিও লিভারের সেরে ওঠার অসাধারণ ক্ষমতা রয়েছে, কিন্তু ক্ষতি যদি অনিয়ন্ত্রিতভাবে চলতে থাকে, তবে সেই ক্ষমতা পরাভূত হতে পারে, যা লিভার ফেইলিউরের মতো জটিলতার কারণ হতে পারে।

ট্রান্সঅ্যামিনাইটিসের সম্ভাব্য কারণগুলো কী কী?

এর অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। আমরা সেগুলোকে সাধারণ কারণ এবং যেসব কারণ সচরাচর দেখা যায় না, এই দুই ভাগে ভাগ করতে পারি।

AST-এর মান ALT-এর চেয়ে বেশি হলে কি কোনো বিশেষ অর্থ বোঝায়?

সাধারণত, যখন আপনার লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন উভয় এনজাইমের মাত্রা একসাথে বেড়ে যায়। ALT মূলত লিভারের জন্যই বেশি নির্দিষ্ট, কারণ এটি প্রধানত সেখানেই পাওয়া যায়। তবে, AST শুধু লিভারেই নয়, বরং হৃৎপেশী, কঙ্কাল পেশী এবং অন্যান্য কলায়ও পাওয়া যায়।

সুতরাং, যদি আপনার AST-এর মাত্রা ALT-এর মাত্রার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয় , তাহলে আপনার ডাক্তার অন্যান্য বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন, যেমন:

• অ্যালকোহল-সম্পর্কিত যকৃতের রোগ: অ্যালকোহলজনিত ক্ষতির ক্ষেত্রে এই ধরণটি সাধারণ।
• সিরোসিস: লিভারের ক্ষত বাড়তে থাকলে এই ধরণটিও দেখা যেতে পারে।
• যকৃত-বহির্ভূত উৎস: হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া) বা গুরুতর পেশী ক্ষতি (র‍্যাবডোমায়োলাইসিস)-এর মতো অবস্থার কারণে AST বেড়ে যেতে পারে।

আপনার ডাক্তার এর চিকিৎসা কীভাবে করবেন?

প্রথমত, মনে রাখবেন যে 'ট্রান্সঅ্যামিনাইটিস'-এর নিজস্ব কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই, কারণ এটি কোনো রোগ নয়, বরং একটি উপসর্গ। তাই, আপনার ডাক্তারের প্রধান লক্ষ্য হলো এর অন্তর্নিহিত কারণ শনাক্ত করা এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা।

চিকিৎসা প্রক্রিয়ার মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

১. চিকিৎসার ইতিহাস: আপনার ডাক্তার আপনার জীবনযাত্রা (খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম, মদ্যপান), আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন এবং পারিবারিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

২. পরবর্তী তদন্ত: কারণ নিশ্চিত করার জন্য তাঁরা অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন:

• বারবার রক্ত ​​পরীক্ষা করা।
• হেপাটাইটিস বি এবং সি এর জন্য স্ক্রিনিং।
• পেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান।
• প্রয়োজন হলে অন্যান্য বিশেষায়িত রক্ত ​​পরীক্ষাও করা হতে পারে।

৩. লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা: কারণ শনাক্ত হয়ে গেলে, চিকিৎসাটি প্রয়োজন অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়:

• ফ্যাটি লিভারের জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনই মূল চাবিকাঠি। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস , নিয়মিত ব্যায়াম এবং ওজন নিয়ন্ত্রণ অপরিহার্য।
• মদপানজনিত সমস্যার ক্ষেত্রে: মদ থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকাই একমাত্র সমাধান।
• ঔষধ-সংক্রান্ত সমস্যার ক্ষেত্রে: আপনার ডাক্তার আপনার ঔষধের মাত্রা সমন্বয় বা পরিবর্তন করতে পারেন।
• ভাইরাসজনিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে: আপনাকে নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দেওয়া শুরু করা হবে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূল সমস্যার সঠিক চিকিৎসা লিভারের আরও ক্ষতি রোধ করে এবং এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনে।