আপনি কি আপনার হৃদস্পন্দন নিয়ে চিন্তিত? চলুন শর্ট কিউটি সিনড্রোম (SQTS) সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার কি মাঝে মাঝে মাথা ঘোরে, বুক ধড়ফড় করে, বা কোনো কারণ ছাড়াই জ্ঞান হারানোর মতো অনুভূতি হয়? যদিও আমরা এগুলোকে স্বাভাবিক বলে মনে করি, কিন্তু কখনও কখনও এই লক্ষণগুলোর পেছনে আরও গুরুতর কোনো কারণ থাকতে পারে যা আমাদের অজানা। আজ আমরা একটি অত্যন্ত বিরল, কিন্তু সম্ভাব্য খুব গুরুত্বপূর্ণ হৃদরোগ নিয়ে আলোচনা করব। এটি হলো শর্ট কিউটি সিনড্রোম, বা সংক্ষেপে এসকিউটিএস (SQTS)।

সহজ কথায়, শর্ট কিউটি সিন্ড্রোম (SQTS) কী?

শর্ট কিউটি সিন্ড্রোম (এসকিউটিএস) একটি অত্যন্ত বিরল, বংশগত হৃদরোগ। এতে আমাদের হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হয়ে পড়ে। সহজ কথায়, আমাদের হৃৎপিণ্ড একবার স্পন্দিত হওয়ার পর পরবর্তী স্পন্দনের জন্য প্রস্তুত হতে একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি নেয়। এটি অনেকটা একটি রাবার ব্যান্ডকে টেনে ছেড়ে দেওয়ার মতো, যা সাথে সাথে আগের জায়গায় ফিরে আসে। এসকিউটিএস আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই বিরতি বা পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি একজন স্বাভাবিক ব্যক্তির তুলনায় অনেক দ্রুত বা অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে।

চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে হৃৎপিণ্ডের 'কিউটি ইন্টারভালের সংক্ষিপ্তকরণ' বলি। এই দ্রুততা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থায় কিছু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হয়ে পড়ে। আমরা একে 'অ্যারিথমিয়া' বলি। এর কারণে আপনার মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো এবং বুকে ব্যথা হতে পারে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ড হঠাৎ স্পন্দন বন্ধও করে দিতে পারে (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট)। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

চলুন জেনে নিই QT ব্যবধান আসলে কী?

আপনি কি কখনো ইসিজি পরীক্ষা করিয়েছেন? রিপোর্টে আপনি একটি রেখাচিত্র দেখতে পাবেন যা উপরে-নিচে ওঠানামা করে। এভাবেই ডাক্তাররা আমাদের হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করেন। ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম)-কে এমন একটি যন্ত্র হিসেবে ভাবুন যা আমাদের হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেতগুলো লিপিবদ্ধ করে রাখে।

আমাদের হৃৎপিণ্ড বৈদ্যুতিক সংকেতের মাধ্যমে স্পন্দিত হয়। এই বৈদ্যুতিক সংকেতের প্রভাবে হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) এবং নিচের প্রকোষ্ঠ (মিট্রা) সংকুচিত হয়ে রক্ত ​​পাম্প করে। এই প্রক্রিয়াটি ইসিজি-তে P, Q, R, S এবং T তরঙ্গ দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

• পি তরঙ্গ: হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলো (অ্যাট্রিয়া) সংকুচিত হলে এটি উৎপন্ন হয়।
• কিউআরএস কমপ্লেক্স: হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো (কোষগুলো) সংকুচিত হলে এটি ঘটে।
• টি ওয়েভ: এটি তখন ঘটে যখন ভেন্ট্রিকলগুলো স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং পরবর্তী সংকোচনের জন্য প্রস্তুত হয়।

"কিউটি ইন্টারভাল" হলো কিউআরএস কমপ্লেক্সের শুরু থেকে টি ওয়েভের শেষ পর্যন্ত সময়কাল। এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলোর সংকুচিত হয়ে আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কতক্ষণ সময় লাগে।

সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির QT ব্যবধান ০.৩৫ থেকে ০.৪৫ সেকেন্ডের মধ্যে থাকে। তবে, SQTS আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই সময় ০.৩৪ সেকেন্ডেরও কম হয়। এর অর্থ হলো, হৃৎপিণ্ড প্রত্যাশার চেয়ে অনেক দ্রুত পরবর্তী স্পন্দনের জন্য প্রস্তুত হয়।

লং কিউটি (Long QT) এবং শর্ট কিউটি (Short QT)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টিও আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। শর্ট কিউটি (Short QT) এবং লং কিউটি সিনড্রোম (Long QT Syndrome) নামেও দুটি অবস্থা রয়েছে।

• শর্ট কিউটি সিন্ড্রোম (এসকিউটিএস): কিউটি ব্যবধান অস্বাভাবিকভাবে ছোট হয় (০.৩৪ সেকেন্ডের কম)। হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
• লং কিউটি সিন্ড্রোম (LQTS): কিউটি ব্যবধান অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ হয় (০.৪৫ সেকেন্ডের বেশি)। হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে বেশি সময় লাগে ।

এই উভয় অবস্থাই হৃৎস্পন্দনের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

কাদের এই অবস্থা হয়? এর কারণগুলো কী?

SQTS একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। বিশ্বে কতজন মানুষ এই রোগে আক্রান্ত, তার কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই। এটি একটি জিনগত রোগ। এর অর্থ হলো, এটি বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে বংশগতভাবে আসতে পারে। অথবা, কোনো পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই নতুন জিনের পরিবর্তনের ফলে কোনো ব্যক্তির মধ্যেও এটি দেখা দিতে পারে।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এই লক্ষণগুলো প্রায়শই শিশুর জীবনের প্রথম বছরের মধ্যেই দেখা দেয়। এরপর, প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়, ২০ থেকে ৪০ বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণগুলো পুনরায় দেখা দিতে পারে।

এর প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

SQTS আক্রান্ত সকলের মধ্যে উপসর্গ দেখা দেয় না। কেউ কেউ কোনো উপসর্গ ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন। কিন্তু যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা এইরকম হতে পারে।

দুঃখজনকভাবে, প্রতি পাঁচজনের মধ্যে প্রায় দুজনের হঠাৎ হার্ট অ্যাটাকের পর প্রথম SQTS রোগটি শনাক্ত হয়।

কীভাবে রোগটি নির্ণয় করা যায়?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এরপর, যদি তাদের সন্দেহ হয় যে আপনার এসকিউটিএস (SQTS) আছে, তাহলে তারা নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দেবেন:

• ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার কিউটি (QT) ইন্টারভাল পরিমাপ করা হয়। যদি এটি ০.৩৪ সেকেন্ডের কম হয় এবং আপনার অন্যান্য উপসর্গও থাকে, তবে এসকিউটিএস (SQTS) সন্দেহ করা যেতে পারে।
• জিনগত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে, SQTS সৃষ্টিকারী কোনো জিনগত মিউটেশন আছে কি না।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এসকিউটিএস (SQTS)-এর চিকিৎসা একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ করে থাকেন। এর চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।

১. ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (ICD): এটি একটি ছোট যন্ত্র। এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বুকের চামড়ার নিচে হৃৎপিণ্ডের কাছে স্থাপন করা হয়। এটি হৃৎপিণ্ডের জন্য একটি ছোট রক্ষাকবচের মতো। এই যন্ত্রটি ক্রমাগত হৃৎপিণ্ডের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে। যদি কোনো বিপজ্জনক, অনিয়মিত ছন্দ দেখা দেয়, তবে এটি তা শনাক্ত করে এবং হৃৎপিণ্ডে একটি মৃদু বৈদ্যুতিক শক দিয়ে ছন্দটি পুনরুদ্ধার করে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য চিকিৎসা।

২. ঔষধপত্র: এমন কিছু অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া ঔষধ রয়েছে যা হৃৎস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করতে দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, কুইনিডিন নামক একটি ঔষধ QT ইন্টারভালকে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার বিটা-ব্লকারের মতো অন্যান্য ঔষধও লিখে দিতে পারেন।

এই পরিস্থিতি আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এটি একটি সংবেদনশীল বিষয়। SQTS-এ আক্রান্ত কিছু মানুষের আকস্মিক হৃদরোগে মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। বলা হয়ে থাকে যে, এই ঝুঁকি ০-১ বছর এবং ২০-৪০ বছর বয়সের মধ্যে বিশেষভাবে বেশি থাকে। যখন কোনো নবজাতক শিশু এই রোগে আক্রান্ত হয়, তখন একে সাডেন ইনফ্যান্ট ডেথ সিনড্রোম (SIDS) বলা হয়।

তবে, এর মানে এই নয় যে SQTS আক্রান্ত প্রত্যেকেরই এই ঝুঁকি রয়েছে।

সঠিক চিকিৎসা (বিশেষ করে আইসিডি প্রতিস্থাপন) এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চললে বেশিরভাগ মানুষই স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করেন। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে হয়তো কখনোই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। যেহেতু এটি একটি বিরল রোগ, তাই এ বিষয়ে গবেষণা এখনও চলছে। সুতরাং, আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা এবং আপনার অবস্থার সাথে মানানসই উপায়ে জীবনযাপন করা।

আমরা কি এই ঝুঁকি এড়াতে পারি?

যেহেতু SQTS একটি জিনগত রোগ, তাই এর সংঘটন প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আমাদের নেই। এটি আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে।

কিন্তু যদি আপনার SQTS ধরা পড়ে, তবে সবচেয়ে ভালো কাজ হলো নিয়মিত আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো। তিনি নিয়মিত আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করবেন এবং হঠাৎ হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ ও চিকিৎসা দেবেন।