আপনার কি প্রায়ই মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়? প্রস্রাব করার পর কি আপনার আবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব হয়? অথবা যৌন মিলনের সময় কি আপনি ব্যথা অনুভব করেন? অনেক মহিলাই এই ধরনের সমস্যায় অস্বস্তিতে ভোগেন। কখনও কখনও এর কারণ আমাদের ধারণার চেয়ে ভিন্ন হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা খুব বেশি পরিচিত না হলেও মহিলাদের প্রভাবিত করতে পারে। সেটি হলো ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলাম।
সহজ কথায়, ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলাম (UD) কী?
এটা বোঝার জন্য, প্রথমে দেখে নেওয়া যাক আমাদের মূত্রতন্ত্র কীভাবে কাজ করে। মূত্র আমাদের মূত্রাশয়ে জমা হয়ে মূত্রনালী নামক একটি ছোট নলের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে এই মূত্রনালীটি খুব ছোট, প্রায় ৪ সেন্টিমিটার লম্বা।
এখন কল্পনা করুন যে, এই নালীটির (যেখান দিয়ে প্রস্রাব যায়) অর্থাৎ মূত্রনালীর দেয়াল বরাবর একটি ছোট থলি বা পিণ্ডের মতো কিছু তৈরি হয়। এটি বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। একেই আমরা ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলাম (UD) বলি। এটি একটি অপ্রয়োজনীয় থলি যা তৈরি হয়।
যেহেতু এই থলিটি সরাসরি মূত্রনালীতে অবস্থিত, তাই প্রস্রাবের সময় এটি প্রস্রাবে ভরে যেতে পারে। কখনও কখনও, এটি জীবাণু এবং পুঁজ দ্বারাও পূর্ণ হয়ে যেতে পারে। এর ফলে ঘন ঘন সংক্রমণ এবং ব্যথার মতো আরও অনেক সমস্যা হতে পারে।
এই পরিস্থিতি কি অনেকের সাথেই ঘটে?
ঠিক তা নয়। এটি একটি বিরল রোগ। কিন্তু এখন এই রোগে আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হওয়া মানুষের সংখ্যা আগের চেয়ে কিছুটা বেশি। এর কারণ হলো, এখন উন্নত চিকিৎসা প্রযুক্তি সহজলভ্য। বিশেষ করে এমআরআই এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মতো স্ক্যানিং পদ্ধতির মাধ্যমে শরীরের ভেতরের এই ধরনের সমস্যাগুলো খুব স্পষ্টভাবে শনাক্ত করা সম্ভব হয়েছে।
তবে, এটি একটি বিরল রোগ হওয়ায়, কখনও কখনও উপসর্গ থাকলেও চিকিৎসকেরা এই দিকটির প্রতি মনোযোগ নাও দিতে পারেন। ফলে, কিছু রোগীর রোগ সঠিকভাবে নির্ণয় করা সম্ভব হয় না। এই অবস্থাটি সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
এর কারণ কী?
এর একটি সুনির্দিষ্ট কারণ খুঁজে বের করা সবসময় সহজ নয়, তবে ডাক্তাররা কয়েকটি বিষয়কে সম্ভাব্য বলে মনে করেন:
- ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ: যখন আপনার ঘন ঘন মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়, তখন মূত্রনালীর প্রাচীর দুর্বল হয়ে যেতে পারে। এই দুর্বলতার কারণেই থলির মতো অংশটি তৈরি হতে শুরু করে।
- মূত্রনালীর চারপাশের গ্রন্থিগুলির প্রতিবন্ধকতা: যখন মূত্রনালীকে ঘিরে থাকা ছোট গ্রন্থিগুলির মুখ বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেগুলির ভিতরে নিঃসরণ জমা হতে পারে, সংক্রমিত হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে এই ধরণের থলি তৈরি হতে পারে।
- জন্মগত সমস্যা: খুব বিরল ক্ষেত্রে, জন্মের সময় উপস্থিত দুর্বলতার কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
- প্রসবকালীন প্রভাব: প্রসবের সময় ওই স্থানে কোনো চাপ বা আঘাতের কারণে এই অবস্থাটি দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।
আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?
ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলাম থাকলে অনেক মহিলা যোনি অঞ্চলে অস্বস্তি, ভারিভাব বা পিণ্ড অনুভব করতে পারেন। তবে, নিম্নলিখিত এক বা একাধিক উপসর্গও দেখা দিতে পারে। এগুলো পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য চলুন দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ | যেহেতু প্রস্রাব ওই থলির ভেতরে থেকে যায়, তাই জীবাণু সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং মাসে একবার বা দুবারও সংক্রমণ হতে পারে। |
| প্রস্রাব করার পরেও ফোঁটা ফোঁটা প্রস্রাব ঝরা (প্রস্রাব চুইয়ে পড়া) | আপনার প্রস্রাব করা শেষ হলে, ব্যাগে ভরা প্রস্রাব অল্প অল্প করে বেরিয়ে আসবে। এতে আপনার অন্তর্বাস ভিজে যেতে পারে। |
| প্রস্রাবের সময় ব্যথা | প্রস্রাবের সময় আপনি জ্বালাপোড়া ও ব্যথা অনুভব করতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে। |
| জরুরি অবস্থা | আপনার হঠাৎ এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, দিনে অনেকবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়। |
| প্রস্রাবে রক্ত | কখনও কখনও প্রস্রাবের রঙ গোলাপী বা লাল হতে পারে। |
| যৌন মিলনের সময় ব্যথা | এই থলিটির অবস্থানের কারণে, যৌনমিলনের সময় এটিতে চাপ পড়লে তীব্র ব্যথা হতে পারে। |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই লক্ষণগুলো সবসময় একই রকম হয় না। কোনো কোনো দিন এগুলো হালকা হতে পারে, আবার কোনো কোনো দিন তীব্র হতে পারে। এছাড়াও, এই রোগে আক্রান্ত প্রায় ২০ শতাংশ মহিলার ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা যায় না।
একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?
সাধারণত, আপনি যখন আপনার উপসর্গগুলোর কথা বলেন, অথবা পেলভিক পরীক্ষার সময় ডাক্তার এ বিষয়ে সন্দেহ করেন। এরপর, সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য তাঁরা কয়েকটি পরীক্ষা করেন।
১. শারীরিক পরীক্ষা
প্রথমে, ডাক্তার আপনার যোনির ভেতরের দেয়াল পরীক্ষা করে দেখবেন সেখানে কোনো পিণ্ড বা থলি আছে কিনা। তারা ব্যথার সঠিক স্থানটিও চিহ্নিত করার চেষ্টা করবেন। যদি তারা থলির মতো কোনো পিণ্ড অনুভব করেন, তবে সেটি আলতো করে চেপে দেখবেন যে প্রস্রাব বা পুঁজ বের হয় কিনা। সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তারা প্রস্রাবের বিশ্লেষণও করবেন।
২. স্ক্যান এবং অন্যান্য পরীক্ষা
শারীরিক পরীক্ষার পর সন্দেহ দেখা দিলে, তা নিশ্চিত করার জন্য এই ধরনের উন্নত পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে।
- এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এটি এমন একটি পদ্ধতি যা এক্স-রে ব্যবহার না করে, চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গের সাহায্যে শরীরের ভেতরের অত্যন্ত স্পষ্ট ছবি তৈরি করে। এর মাধ্যমে আপনার যোনি এবং মূত্রনালীর চারপাশের অংশে সিস্ট আছে কিনা এবং সেটি কতটা বড়, তা পরীক্ষা করা যায়।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এতে শরীরে উচ্চ-কম্পাঙ্কের শব্দ তরঙ্গ পাঠানো হয় এবং সেই প্রতিধ্বনি ব্যবহার করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ছবি তৈরি করা হয়। গর্ভাবস্থায় শিশুর উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত স্ক্যানের মতোই, এর মাধ্যমেও মূত্রনালীর চারপাশের পিণ্ড বা ফোলাভাব পরীক্ষা করা যায়।
- সিস্টোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো পাতলা নল মূত্রনালীর মধ্যে দিয়ে প্রবেশ করানো হয়। এর মাধ্যমে মূত্রনালীর মুখটি ঠিক কোথায় অবস্থিত তা দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষাটি ডাক্তারের চেম্বারেই করা যায়।
এর চিকিৎসা কী?
মূত্রনালীর ডাইভার্টিকুলামের সর্বোত্তম ও স্থায়ী চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে থলিটি অপসারণ করা।
তবে, সবারই সঙ্গে সঙ্গে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কিছু মহিলা, বিশেষ করে যাদের উপসর্গ খুব গুরুতর নয়, তারা অপেক্ষা করে দেখতে পছন্দ করেন। সিস্টটি বড় হয় কিনা বা তাদের উপসর্গ আরও খারাপ হয় কিনা, তা দেখার জন্য তারা অপেক্ষা করেন। তবে, আপনি যদি এমন সিদ্ধান্ত নেন, তবে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য সঠিক সময়ে ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি।
অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়
এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত একজন ইউরোলজিস্ট করে থাকেন, যিনি মূত্রতন্ত্র বিষয়ে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার। যেহেতু এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল স্থান, তাই মূত্রনালীর কোনো ক্ষতি না করেই অস্ত্রোপচারটি করতে হয়।
অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তার থলির আকার ও অবস্থানের মতো বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলোর মধ্যে একটি বেছে নেন।
১. থলিটির সম্পূর্ণ অপসারণ: এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। যোনিপথে একটি ছেদ করে থলিটি সম্পূর্ণ কেটে বের করে আনা হয় এবং মূত্রনালী মেরামত করা হয়।
২. থলি খোলা এবং খালি করা: কিছু ক্ষেত্রে, থলির মুখ কেটে ভেতরের জিনিসপত্র বের করে দেওয়া হয় এবং থলিটি এমনভাবে মেরামত করা হয় যাতে এটি পুনরায় তৈরি না হয়।
৩. যোনিপথে প্রবেশপথ: আরেকটি পদ্ধতি হলো থলি থেকে যোনিপথ পর্যন্ত একটি স্থায়ী প্রবেশপথ তৈরি করা। তাহলে, এর ভেতরে জমা হওয়া উপাদানগুলো সবসময় যোনিপথ দিয়েই বেরিয়ে যাবে।
ভালো ব্যাপার হলো যে, এই অস্ত্রোপচারের সময় যদি আপনার প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারার মতো অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তবে ডাক্তার কখনও কখনও সেটাও ঠিক করে দিতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের পর
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় একদিন অ্যান্টিবায়োটিক খেতে হবে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের স্থানটি সেরে না ওঠা পর্যন্ত সহজে প্রস্রাব করার জন্য আপনার মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হবে। এটি সাধারণত প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহ লাগানো থাকবে। সেই সময় পর, ক্ষতটি সেরেছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আবার পরীক্ষা করবেন এবং তারপর ক্যাথেটারটি খুলে ফেলবেন।
ভবিষ্যতে পরিস্থিতি কেমন হবে?
অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ মানুষই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে, খুব কম ক্ষেত্রেই কিছু মানুষের জটিলতা দেখা দিতে পারে। যেমন, সিস্টটি যদি পুরোপুরি অপসারণ করা না হয়, তাহলে আবার সমস্যা দেখা দিতে পারে। এমনটা হলে, আপনার দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তবে, একজন যোগ্য চিকিৎসকের সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।
মূল বার্তা
- ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলাম হলো মূত্রনালীর পাশ দিয়ে তৈরি হওয়া একটি অনাকাঙ্ক্ষিত থলি। এটি প্রস্রাব বা পুঁজ দিয়ে ভরে যেতে পারে।
- এর প্রধান লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ, প্রস্রাবের পর প্রস্রাব ঝরে পড়া, প্রস্রাবের সময় ব্যথা এবং যৌন মিলনের সময় ব্যথা।
- কিছু লোকের ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গ দেখা নাও যেতে পারে।
- আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে লজ্জা বা সংকোচ বোধ করবেন না এবং অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- শারীরিক পরীক্ষা, এমআরআই, আলট্রাসাউন্ড এবং সিস্টোস্কোপির মতো পরীক্ষার মাধ্যমে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়।
- অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই অবস্থাটি প্রায় সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা যায়, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন