কল্পনা করুন, আপনি আপনার সন্তান প্রসবের জন্য লেবার রুমে আছেন। ঘণ্টার পর ঘণ্টা ধরে প্রচণ্ড চাপ দেওয়ার পরেও আপনার মনে হচ্ছে বাচ্চাটা এখনও বের হচ্ছে না। কখনও কখনও সন্তান প্রসবের সময় মায়েদের এমন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হতে হয়। এমন সময়ে, আপনার এবং আপনার শিশুর সুরক্ষার কথা ভেবে ডাক্তারদের আপনাকে সাহায্য করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। এমনই একটি পদ্ধতি হলো ‘ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন’। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন, কিন্তু এই নিবন্ধটি পড়ার পর, আপনি এই বিষয়ে আপনার অনেক প্রশ্নের উত্তর পেয়ে যাবেন।
সহজ কথায়, ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন ডেলিভারি কী?
এটি আসলে এমন একটি যন্ত্র যা ডাক্তারদের বাচ্চা বের করতে সাহায্য করে। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, এটি একটি ছোট ‘সাকশন কাপ’, যা দেখতে একটি রাবারের কাপের মতো এবং একটি ছোট নলের মাধ্যমে পাম্পের সাথে সংযুক্ত থাকে। ডাক্তার সাবধানে এই ‘কাপ’টি বাচ্চার মাথার উপর রাখেন এবং ‘সাকশন’ (শূন্যস্থান) ব্যবহার করে এটিকে মাথার সাথে আটকে দেন। তারপর, যখন আপনি বাচ্চাটিকে ঠেলে বের করে আনেন, তখন ডাক্তার ‘কাপ’টি দিয়ে পেছনের দিকে টান দেন।
ভাবুন তো, বোতলে আটকে থাকা ছিপি খোলার চেষ্টা করছেন। হাত দিয়ে খোলার চেয়ে ছোট কোনো যন্ত্র দিয়ে সেটা বের করা সহজ, তাই না? এই ছোট্ট যন্ত্রটি ঠিক সেই কাজটিই করে। এটি শিশুর জন্য ছিপিটি বের করে আনা সহজ করে দেয়।
আমেরিকার মতো দেশগুলোতে প্রায় ৩% স্বাভাবিক প্রসব এই পদ্ধতিতে হয়ে থাকে। শ্রীলঙ্কাতেও এটি একটি সফল পদ্ধতি যা প্রয়োজনে ব্যবহৃত হয়।
চিকিৎসকেরা কেন এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন?
আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তার কথা ভেবে একজন ডাক্তার অনেক চিন্তা-ভাবনা করে এই সিদ্ধান্ত নেন। সাধারণত এই পদ্ধতি ব্যবহারের কয়েকটি প্রধান কারণ থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| কারণ | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| অনেকক্ষণ ধরে চাপ দেওয়া সত্ত্বেও বাচ্চা বের হচ্ছে না। | কখনও কখনও, দুই বা তিন ঘণ্টা ধরে প্রসবের চেষ্টা করার পরেও শিশুর বের হওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়ে। একে 'দীর্ঘায়িত প্রসব' বলা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে আর অপেক্ষা করা ঠিক নয়, তাই আমরা সামান্য সাহায্য করে থাকি। |
| ভ্রূণের সংকট | ডাক্তার ও নার্সরা নিয়মিত শিশুর হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করেন। সাধারণত, শিশুর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ১১০ থেকে ১৬০ বারের মধ্যে থাকা উচিত। যদি এই হার হঠাৎ কমে যায় বা খুব বেশি বেড়ে যায়, তার মানে শিশুটি সংকটাপন্ন অবস্থায় আছে, সম্ভবত পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না। সেক্ষেত্রে, শিশুটিকে যত দ্রুত সম্ভব সরিয়ে নেওয়া উচিত। |
| মা অতিরিক্ত পরিশ্রম করেন অথবা তার অন্য স্বাস্থ্য সমস্যা আছে। | ঘণ্টার পর ঘণ্টা ব্যথা নিয়ে প্রসবের চেষ্টা করা একজন মায়ের জন্য খুব ক্লান্তিকর হতে পারে। কখনও কখনও তিনি এতটাই দুর্বল থাকেন যে প্রসব করতে পারেন না। অথবা মায়ের যদি হৃদরোগের মতো কোনো সমস্যা থাকে, তবে দীর্ঘক্ষণ ধরে প্রসবের চেষ্টা করা তার স্বাস্থ্যের জন্য ভালো নয়। এই পদ্ধতিটি এমন ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা হয়। |
ভ্যাকুয়াম করার আগে আপনি কি অন্য কিছু চেষ্টা করেন?
হ্যাঁ, অবশ্যই। ডাক্তাররা এই ধরনের যন্ত্র সঙ্গে সঙ্গে ব্যবহার করেন না। তার আগে, তাঁরা কয়েকটি সাধারণ পদ্ধতি অবলম্বন করেন যা প্রসব প্রক্রিয়াকে কিছুটা দ্রুত করতে পারে।
- আপনার অবস্থান পরিবর্তনে সাহায্য করা। হয়তো একপাশে কাত হয়ে শোয়া বা অন্য কোনো অবস্থানে গেলে শিশুর নিচে নেমে আসা সহজ হতে পারে।
- একটি অক্সিজেন মাস্ক দেওয়া হবে। এর মাধ্যমে আপনি ও আপনার শিশু পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাবেন, যা আপনার শিশুর হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করবে।
- স্যালাইন (আইভি) লাইনের মাধ্যমে শরীরে তরল দেওয়া হয়। এটি আপনার শরীরকে পানিশূন্যতা থেকে পুনরুদ্ধার করতে এবং নতুন শক্তি জোগাতে সাহায্য করবে।
এইসব করার পরেও যদি কোনো উন্নতি না হয়, তাহলে ডাক্তার আপনার সাথে ‘ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন’ বা অন্য একটি পদ্ধতি, ‘ফোরসেপস ডেলিভারি’ নিয়ে কথা বলবেন।
এমন কোনো ক্ষেত্র আছে কি যেখানে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যায় না?
হ্যাঁ, এই পদ্ধতিটি সব ক্ষেত্রে উপযুক্ত নয়। কখনও কখনও, মায়ের সাহায্যের প্রয়োজন হলেও ‘ভ্যাকুয়াম’ ব্যবহার না করার বেশ কিছু কারণ থাকে।
- যদি শিশুটি অপরিণত অবস্থায় জন্মায়: ৩৪ মাসের আগে জন্ম নেওয়া শিশুর মাথা খুব নরম থাকে, তাই এই ডিভাইসটি ব্যবহার করা ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।
- যদি শিশুটি আড়াআড়ি বা ব্রিচ অবস্থানে থাকে: এই পদ্ধতিটি কেবল তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন শিশুটির মাথা নিচের দিকে থাকে এবং সে প্রসব নালীতে সম্পূর্ণরূপে প্রবেশ করে।
- যদি শিশুটি প্রসব নালীর যথেষ্ট গভীরে না থাকে: ভ্যাকুয়াম প্রয়োগ করার জন্য শিশুর মাথাকে প্রসব নালীর একটি নির্দিষ্ট স্তরে থাকতে হবে।
- যদি শিশুটি খুব বড় হয়: যদি ডাক্তারের মনে হয় যে আপনার শ্রোণীচক্রের জন্য শিশুর মাথা খুব বড়, তবে এই পদ্ধতিটি চেষ্টা করা উচিত নয়। এমনটা হলে শিশুটি আটকে যেতে পারে।
- শিশুর রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকলে: যদি আগে থেকেই জানা থাকে যে শিশুটির ‘হিমোফিলিয়া’-র মতো কোনো সমস্যা আছে, তাহলে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় না, কারণ একটি ছোট ক্ষত থেকেও প্রচুর রক্তক্ষরণ হতে পারে।
এমন পরিস্থিতিতে ডাক্তার প্রায়শই সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করার সিদ্ধান্ত নেন।
এই প্রক্রিয়াটি ঠিক কীভাবে ঘটে?
এই প্রক্রিয়াটি শুরু করার আগে ডাক্তার আপনাকে এর সুবিধা, অসুবিধা ও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার সম্মতি চাইবেন। কেবল তখনই এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করা হবে।
১. ব্যথানাশক প্রদান: যদি আপনাকে আগে থেকে ব্যথানাশক দেওয়া না হয়ে থাকে, তাহলে এই পদ্ধতির আগে ব্যথা কমানোর জন্য আপনাকে ঔষধ দেওয়া হবে।
২. এপিসিওটমি (প্রয়োজন হলে): কখনও কখনও যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থানে একটি ছোট করে কাটার প্রয়োজন হতে পারে। একে ‘এপিসিওটমি’ বলা হয়। শিশুর বেরিয়ে আসার পথটিকে আরেকটু বড় এবং সহজ করার জন্য এটি করা হয়। এটি সবার ক্ষেত্রে করা হয় না, শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই করা হয়।
৩. সাকশন কাপ স্থাপন: ডাক্তার সাবধানে শিশুর মাথার সঠিক স্থানে সাকশন কাপটি স্থাপন করেন।
৪. ধাক্কা দেওয়া এবং টানা: এরপর, ব্যথা (সংকোচন) অনুভব করলে আপনাকে জোরে ধাক্কা দিতে বলা হবে। আপনি যখন ধাক্কা দেবেন, তখন ডাক্তার ‘ভ্যাকুয়াম’ ব্যবহার করে আলতো করে টানবেন। যখন এই দুটি একসাথে ঘটবে, তখন শিশুটি ধীরে ধীরে নিচে নেমে আসবে।
৫. শিশুর জন্ম: শিশুর মাথা পুরোপুরি বেরিয়ে এলে সাকশন কাপটি খুলে ফেলা হয়। এরপর ডাক্তার শিশুর হাত ধরে বাকি অংশটুকু বের করে আনতে সাহায্য করেন।
এমন কোনো দৃষ্টান্ত আছে কি যেখানে এই পদ্ধতিটি মাঝপথে থেমে যায়?
হ্যাঁ। ডাক্তাররা সবসময় শিশুর কোনো ক্ষতি না করে তাকে নিরাপদে প্রসব করানোর চেষ্টা করেন। তাই, তাঁরা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ভ্যাকুয়াম ব্যবহার বন্ধ করে দেন:
- কিছুক্ষণ চেষ্টা করার পরেও যদি বাচ্চা নিচে না আসে।
- যদি ‘কাপ’টি শিশুর মাথা থেকে তিনবার পড়ে যায়।
- শিশুর মাথার ত্বকে ক্ষতির কোনো চিহ্ন দেখলে।
এরকম পরিস্থিতিতে পরবর্তী পদক্ষেপ সম্ভবত সিজারিয়ান সেকশনই হবে।
এর ফলে মা ও শিশুর উপর কী প্রভাব পড়তে পারে?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এরও সুবিধা ও ঝুঁকি দুটোই আছে। সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো, সিজারিয়ান সেকশনের মতো বড় কোনো অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে না গিয়েই দ্রুত শিশুকে বের করে আনা যায়। কখনও কখনও এই দ্রুততা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
এবার সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো আলাদাভাবে দেখা যাক।
| মায়ের জন্য ঝুঁকি | |
|---|---|
| যোনি ছিঁড়ে যাওয়া | স্বাভাবিক প্রসবের সময়েও এটি ঘটতে পারে। ‘ভ্যাকুয়াম’ ব্যবহার করলে ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। কিন্তু ডাক্তার সেখানেই ক্ষতস্থানগুলো সেলাই করে সারিয়ে দেবেন। |
| প্রসবোত্তর রক্তপাত | এটি এমন একটি বিষয় যা স্বাভাবিক প্রসবের সময়েও দেখা যেতে পারে। চিকিৎসক দল এ বিষয়ে সতর্ক থাকেন এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা প্রদান করেন। |
| প্রস্রাব করতে অসুবিধা | সাময়িকভাবে প্রস্রাব করতে অসুবিধা বা প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারার সমস্যা হতে পারে। এগুলো সাধারণত সময়ের সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়। |
| শিশুর উপর প্রভাব | |
|---|---|
| স্বল্পমেয়াদী এবং সামান্য প্রভাব | |
| বদলি প্রধান | এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, শিশুর মাথার যে অংশে ‘কাপ’টি ছিল, সেখানকার ত্বকের নিচে পানির মতো তরল জমা হয়ে কিছুটা ফুলে ওঠে। ফলে মাথাটি শঙ্কু-আকৃতির হয়ে যায়। এমনটা দেখলে ভয় পাবেন না। কয়েক দিনের মধ্যেই এটি পুরোপুরি ঠিক হয়ে যাবে। |
| আঘাত ও জন্ডিস | ভ্যাকুয়ামের কারণে শিশুর মাথার তালুতে ছোট ছোট কালশিটে দাগ হতে পারে। এই কালশিটে দাগগুলো সেরে ওঠার সময় রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায়, যা শিশুর জন্ডিস হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বাড়িয়ে দেয়। এটিও সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ঠিক হয়ে যায়। |
| সেফালোহেমাটোমা | এক্ষেত্রে শিশুর মাথার খুলির উপরে, কিন্তু চামড়ার নিচে একটি ছোট রক্ত জমাট বাঁধে। এটি শিশুর মস্তিষ্কের উপর কোনোভাবেই প্রভাব ফেলে না। এটিও এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। |
| গুরুতর কিন্তু অত্যন্ত বিরল জটিলতা | |
| মাথার খুলিতে ছোট ফাটল (মাথার খুলির ফাটল) | নবজাতক শিশুর মাথার খুলি খুব নরম হয়। খুব কম ক্ষেত্রেই এতে ছোট ফাটল দেখা দিতে পারে। এগুলো সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যায় এবং কোনো দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করে না। |
| ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ | এটি হলো মস্তিষ্কের ভেতরে বা আশেপাশে রক্তক্ষরণ। এটি অত্যন্ত বিরল, কিন্তু এমনটা ঘটলে তা গুরুতর হতে পারে। |
| সাবগেলিয়াল হেমোরেজ | এটি একটি বিরল ও গুরুতর অবস্থা, যেখানে মাথার খুলি এবং মাথার ত্বকের মধ্যবর্তী সংযোগকারী কলায় রক্ত জমা হয়। |
এই গুরুতর জটিলতাগুলো দেখে আতঙ্কিত হবেন না। চিকিৎসকেরা এই পদ্ধতিটি খুব সতর্কতার সাথে এবং এমনভাবে ব্যবহার করেন যাতে এই ঝুঁকিগুলো সর্বনিম্ন থাকে। এগুলো ঘটার সম্ভাবনা খুবই কম।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
মায়ের জন্য: বড় কোনো জটিলতা না থাকলে, স্বাভাবিক প্রসবের পর আপনার যতটা সময় লাগে, সেরে উঠতে ঠিক ততটাই সময় লাগবে। সেটা প্রায় ছয় সপ্তাহ । যদি আপনার এপিসিওটমি হয়ে থাকে বা কোনো আঘাত লেগে থাকে, তবে সেই আঘাতগুলো সেরে না ওঠা পর্যন্ত আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুর মাথার ফোলাভাব এবং কালশিটে দাগ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি সেরে যায়। এই সময়ে আপনার শিশুর মাথার বিশেষ যত্ন নিন। এছাড়া, একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়ে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানোও ভালো।
বেশিরভাগ মা-ই একটি স্বাভাবিক ও সমস্যাবিহীন প্রসবের আশা করেন। কিন্তু কখনও কখনও এমন কিছু ঘটতে পারে যা আমরা আশা করি না। এই ধরনের সময়ে, এই বিকল্পগুলো উপলব্ধ আছে জেনে রাখাটা অনেক বড় সাহায্য হতে পারে।
মূল বার্তা
- ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন একটি নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতি যা প্রসবের সময় মা ও শিশু উভয়কে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি জরুরী অবস্থায় সিজারিয়ান সেকশন এড়াতে সাহায্য করতে পারে।
- এই পদ্ধতিটি নির্দিষ্ট কিছু কারণে ব্যবহার করা হয়, যেমন প্রসব দীর্ঘায়িত হলে, শিশুর প্রসবে অসুবিধা হলে, অথবা মায়ের প্রসবের জন্য চাপ দিতে কষ্ট হলে।
- অন্যান্য সকল চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এতেও কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। শিশুর মাথায় কিছুটা ফোলাভাব ও কালশিটে পড়া সাধারণ ব্যাপার, কিন্তু এগুলো কয়েক দিনের মধ্যেই পুরোপুরি সেরে যাবে।
- আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে এই বিষয়গুলো নিয়ে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুত হতে সাহায্য করতে পারে।
- মনে রাখবেন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তা। চিকিৎসকেরা সবসময় সেই নিরাপত্তা নিশ্চিত করার চেষ্টা করেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন