আপনার যোনিতে কি কোনো অদ্ভুত বিভাজন আছে? চলুন জেনে নেওয়া যাক এই (ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম) আসলে কী?

মাসিকের সময় আপনারও হয়তো কোনো না কোনো সমস্যা হতে পারে, তাই না? হয়তো ট্যাম্পন ব্যবহার করতে আপনার অস্বস্তি হয়, অথবা সহবাসের সময় ব্যথা অনুভব করেন। এইসবের কারণ এমন কিছু হতে পারে যা আপনি হয়তো ভাবেনওনি, যা একটু অন্যরকম। আজ আমরা এমনই একটি বিরল, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ পরিস্থিতি নিয়ে কথা বলব, যা সম্পর্কে আমরা সবাই অবগত।

এই যোনি বিভাজকটি কী?

সহজ কথায়, ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম হলো আপনার যোনির ভিতরে থাকা এক ধরনের অতিরিক্ত টিস্যু প্রাচীর যা যোনিকে সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে দুটি অংশে বিভক্ত করে।

যোনি কীভাবে গঠিত হয়?

আপনারা জানেন, যোনি হলো একটি লম্বা, পেশিবহুল নালী যা আপনার জরায়ুর প্রবেশদ্বার, অর্থাৎ জরায়ুমুখ পর্যন্ত বিস্তৃত। এই যোনিপথ দিয়েই মাসিকের সময় রক্ত ​​বের হয়, ট্যাম্পন ব্যবহার করলে তা এর ভেতর দিয়েই প্রবেশ করানো হয় এবং যৌনমিলনের সময় পুরুষাঙ্গ প্রবেশ করে।

যোনি বিভাজক কীভাবে গঠিত হয়?

(ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম) নামক এই অবস্থাটি যোনির একটি জন্মগত ত্রুটি । অর্থাৎ, এটি এমন কিছু নয় যা পরে বিকশিত হয়। এটি জন্ম থেকেই বিদ্যমান থাকে। এটি তখন ঘটে যখন শিশু মায়ের গর্ভে থাকাকালীন, অর্থাৎ (ভ্রূণের বিকাশের) সময়, যোনি সঠিকভাবে গঠিত হয় না। এটি বাইরে থেকে দেখা যায় না। তাই, আপনার মাসিক শুরু না হওয়া পর্যন্ত বা আপনি যৌনভাবে সক্রিয় না হওয়া পর্যন্ত আপনি হয়তো জানতেও পারবেন না যে আপনার এটি আছে।

‘ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম’-এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, যোনি সতীচ্ছদ প্রধানত দুই প্রকারের হয়। এই শ্রেণিবিন্যাসটি সতীচ্ছদটি যেদিকে অবস্থিত, তার ওপর ভিত্তি করে করা হয়।

ট্রান্সভার্স ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম

এই প্রকারে, যোনির উপরিতলে একটি টিস্যুর প্রাচীর তৈরি হয়, যেন যোনিপথটি একটি উপরের এবং একটি নিচের অংশে বিভক্ত হয়ে যায়। এটিও দুই প্রকারের হতে পারে:

সম্পূর্ণ অনুপ্রস্থ সেপ্টাম

এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, যোনির মুখ সতীচ্ছদ দ্বারা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায় । ফলে, মাসিকের সময় রক্ত ​​বের হওয়ার কোনো পথ পায় না এবং তা যোনির উপরের অংশে বা জরায়ুতে জমা হতে পারে। এর কারণে তলপেটে ব্যথা ও ফোলাভাব হতে পারে। ধরা যাক, নিমালী নামের এক তরুণী আছে। তার প্রতি মাসে মাসিকের ব্যথা হয়, কিন্তু রক্তপাত খুব কম হয়, আবার কোনো কোনো মাস একেবারেই হয় না। ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরেই সে জানতে পারে যে তার এই ধরনের সম্পূর্ণ সতীচ্ছদ রয়েছে।

ছিদ্রযুক্ত অনুপ্রস্থ সেপ্টাম

এক্ষেত্রে, ওই ঝিল্লিটিতে একটি ছোট ছিদ্র বা ফাঁক রয়েছে ।তাই যোনিপথ পুরোপুরি বন্ধ থাকে না। সেই ছোট ছিদ্র দিয়ে ঋতুস্রাবের রক্ত ​​বের হতে পারে। এ কারণে ঋতুস্রাব স্বাভাবিকের চেয়ে কয়েকদিন বেশি স্থায়ী হতে পারে। কারণ সমস্ত রক্ত ​​বেরিয়ে আসতে বেশি সময় লাগে।

অনুদৈর্ঘ্য যোনি বিভাজক

এই ধরনের ক্ষেত্রে, যোনি লম্বালম্বিভাবে অর্থাৎ উল্লম্বভাবে দুটি অংশে বিভক্ত থাকে । এটিকে দুটি যোনিমুখের মতো মনে হয়। কখনও কখনও একে 'ডাবল ভ্যাজাইনা' বা 'দ্বৈত যোনি'ও বলা হয়। এই অবস্থায় মাসিকের রক্ত ​​বের হতে পারে। তবে, ট্যাম্পন ব্যবহার করার চেষ্টা করলে সমস্যা দেখা দিতে পারে। অনুশার কথাই ভাবুন। ট্যাম্পন পরার পরেও কখনও কখনও রক্তপাত বন্ধ হতো না। সে ভাবত যে সে ট্যাম্পনটি ঠিকমতো ঢোকাতে পারছে না। পরে একজন ডাক্তার তাকে জানান যে, এই লম্বা বিভাজক পর্দার কারণে তার দুটি যোনিমুখ রয়েছে এবং একটিতে ট্যাম্পন পরলে অন্য ছিদ্র দিয়ে রক্ত ​​বের হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: যাদের এই ধরনের সতীচ্ছদ থাকে, তাদের অনেকের জরায়ু এবং জরায়ুমুখে জন্মগত ত্রুটিও থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তাদের দুটি জরায়ু এবং দুটি জরায়ুমুখ থাকতে পারে (ডাইডেলফিক জরায়ু)।

এই পরিস্থিতি কি খুব সাধারণ?

না, ‘ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম’ নামক এই অবস্থাটি আসলে খুবই বিরল । ০.০৩%-এরও কম নবজাতক শিশুর মধ্যে এটি দেখা যায়। অর্থাৎ, প্রতি দশ হাজারে তিনজনেরও কম।

যোনি বিভাজক থাকলে কি কেউ সন্তান ধারণ করতে পারে না?

হ্যাঁ, সন্তান ধারণ করা অবশ্যই সম্ভব। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি এই পর্দাটি থাকে, তবে প্রথমে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করাই সবচেয়ে নিরাপদ। এমনটা করলে গর্ভধারণ, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালীন জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যেতে পারে।

যোনি বিভাজকের লক্ষণগুলো কী কী?

কিছু মানুষের কোনো উপসর্গ ছাড়াই সতীচ্ছদ থাকতে পারে। তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন। কখনও কখনও অন্য কোনো কারণে শ্রোণী পরীক্ষা করার সময় ডাক্তার ঘটনাক্রমে এটি খুঁজে পান। তবে, অনেকের ক্ষেত্রে ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার পর বা যৌনভাবে সক্রিয় হওয়ার পর উপসর্গগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

এই লক্ষণগুলো প্রায়শই দেখা যায়:

• অ্যামেনোরিয়া: কিছু কিশোরীর ক্ষেত্রে ১৫-১৬ বছর বয়স পর্যন্ত মাসিক শুরু নাও হতে পারে।
• ৭ দিনের বেশি সময় ধরে ঋতুস্রাব: সাধারণত ঋতুস্রাব ৩-৫ দিন স্থায়ী হলেও, এই সমস্যায় আক্রান্তদের ক্ষেত্রে তা ৭-১০ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এর কারণ হলো, ঝিল্লির একটি ছোট ছিদ্র দিয়ে রক্ত ​​চুইয়ে পড়ে।
• তলপেট ও যোনিতে ব্যথা: যোনিপথের পর্দা সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়ার কারণে এই ব্যথা হতে পারে, বিশেষ করে মাসিকের সময়।
• ট্যাম্পন ব্যবহার করতে না পারা:ট্যাম্পনটি ঠিকমতো নাও বসতে পারে, অথবা এটি পরার পরেও রক্তপাত বন্ধ নাও হতে পারে (বিশেষ করে যদি ডায়াফ্রামটি লম্বা হয়)।
• ট্যাম্পন ঢোকানো বা বের করার সময় ব্যথা: যোনিপথ সংকীর্ণ বা এর আকৃতি অস্বাভাবিক হওয়ার কারণে এমনটা হতে পারে।
• যৌন মিলনের সময় ব্যথা ও অস্বস্তি অনুভব করা।
• গর্ভধারণে অসুবিধা।

এই (যোনি বিভাজক) কেন ঘটে?

এটা এমন কিছু নয় যা আপনি ভুল করেছেন। এটা এমন কিছু নয় যা আপনি খেয়েছেন বা করেছেন। এটি একটি সম্পূর্ণ জন্মগত ব্যাধি । এর মানে হলো, এটি আপনার শরীরে জন্মের মুহূর্ত থেকেই থাকে।

নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, শিশু মায়ের গর্ভে থাকাকালীন, প্রায় ছয় সপ্তাহ পর যোনি গঠিত হতে শুরু করে। এরপর, 'মুলারিয়ান ডাক্ট' নামক দুটি নালী থাকে। এই দুটি নালী একত্রিত হয়ে একটি যোনি গঠন করে। এটা অনেকটা দুটি নলের টুকরো একসাথে জোড়া লাগানোর মতো। তবে, যাদের এই '(ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম)' থাকে, তাদের ক্ষেত্রে এই দুটি নালী ঠিকমতো একত্রিত হয় না। এই একত্রিত হওয়ার প্রক্রিয়ায় সামান্য ঘাটতি থাকে। ঠিক কী কারণে এমনটা হয়, তা এখনও জানা যায়নি। এবং এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণও নেই।

যোনি বিভাজক কি অন্য কোনো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

হ্যাঁ, এই অবস্থার সাথে আরও বেশ কিছু সমস্যা জড়িত আছে। অর্থাৎ, যাদের ‘ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম’ রয়েছে, তাদের নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• যোনির অন্যান্য রোগ বা জরায়ুর বিকৃতি: উদাহরণস্বরূপ, দুটি জরায়ু থাকা।
• আপনার কিডনি বা মলদ্বার/পায়ুপথের যেকোনো সমস্যা।
• সন্তান ধারণে অসুবিধা।

আপনি এটি কীভাবে নির্ণয় করেন?

বেশিরভাগ সময়, আপনার ডাক্তার একটি রুটিন পরীক্ষার সময়, বিশেষ করে পেলভিক পরীক্ষার সময়, আপনার যোনি বিভাজক থাকার বিষয়ে সন্দেহ করেন। এরপর তারা সন্দেহটি নিশ্চিত করতে এবং এটি ঠিক কোন ধরনের বিভাজক ও কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তা নির্ধারণ করতে আরও কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেন।

এই ধরনের পরীক্ষাগুলো হলো:

• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এর মাধ্যমে যোনি এবং এর আশেপাশের টিস্যুগুলোর অবস্থা খুব স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে যোনির ভেতরের অবস্থা এবং জরায়ুর মতো অঙ্গগুলোর কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা, তাও পরীক্ষা করা যায়।

এই পরীক্ষাগুলো আপনার প্রজননতন্ত্রের অন্যান্য অস্বাভাবিকতাও নিশ্চিত করতে পারে, যেমন আপনার দুটি জরায়ু আছে কি না।

এই (যোনি বিভাজক)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা যায়?

এই ‘ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম’-এর জন্য সবার চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, আপনার মাসিক স্বাভাবিক থাকে, যৌন মিলনে কোনো সমস্যা না থাকে এবং সন্তান ধারণে কোনো অসুবিধা না হয়, তাহলে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন এবং আপনাকে সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবেন।

অস্ত্রোপচারই কি সর্বোত্তম সমাধান?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অতিরিক্ত টিস্যুর প্রাচীরটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করাই হলো সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে স্থায়ী সমাধান। এই অস্ত্রোপচার গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালীন জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার কোনো উপসর্গ থাকে বা ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা থাকে।

বিরল ক্ষেত্রে, যৌনক্রিয়ার সময় এই ঝিল্লিটি আপনাআপনি ছিঁড়ে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নাও হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

এই অস্ত্রোপচারে যোনিপথকে অবরুদ্ধ বা বিভক্ত করে রাখা অতিরিক্ত টিস্যুর প্রাচীরটি অপসারণ করা হয়। এর ফলে একটি একক ও সম্পূর্ণ যোনিপথ তৈরি হয়। অস্ত্রোপচারের সময় যোনির ভেতরে জমে থাকা পুরনো রক্তও বের করে দেওয়া হয়।

এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত কয়েক ঘণ্টা সময় লাগে। আর হাসপাতালে এটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে করা হয়। এর মানে হলো, আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকেন, তাই কোনো ব্যথা অনুভব করেন না।

অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• আপনার মাসিক কোনো বাধা ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে শুরু হবে।
• কারও আগে কখনও ঋতুস্রাব না হয়ে থাকলেও এটি হতে পারে।
• আপনি গর্ভবতী হলে, গর্ভাবস্থা ও প্রসবকালীন জটিলতার ঝুঁকি অনেক কমে যায়।
• সন্তান ধারণের ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।
• যৌনমিলনের সময় ব্যথা ও অস্বস্তি দূর হয়ে গেছে।
• এমনকি ট্যাম্পনও কোনো সমস্যা ছাড়াই ব্যবহার করা যায়।

অস্ত্রোপচারের পর এই "যোনি বিভাজক" কি পুনরায় গঠিত হতে পারে?

না, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার পর এই ‘যোনি বিভাজক’ আর পুনরায় গজাতে পারে না। কারণ, আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে, এটি ভ্রূণাবস্থায় ঘটা একটি বিকাশগত পরিবর্তনের ফলে তৈরি হয়। তাই, একবার সেই টিস্যুটি অপসারণ করা হলে, শরীর তা পুনরায় তৈরি করতে পারে না।

আপনার যদি (যোনি বিভাজক) থাকে তবে আপনি কী আশা করতে পারেন?

এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কিছু মানুষ কোনো উপসর্গ বা স্বাস্থ্য সমস্যা ছাড়াই এই ‘(যোনি বিভাজক)’ নিয়ে তাদের পুরো জীবন কাটিয়ে দিতে পারেন। এমনকি তারা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই থাকতে পারেন।

তবে, অন্যদের ক্ষেত্রে এটি বেদনাদায়ক উপসর্গ, মাসিকের সমস্যা বা গর্ভধারণে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে। এমন পরিস্থিতিতে অবশ্যই চিকিৎসার প্রয়োজন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নিচে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের, বিশেষ করে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি:

• সহবাসের সময় ব্যথা হলে
• মাসিকের সময় খুব ব্যথা হলে
• যদি আপনি ট্যাম্পন ব্যবহার করতে না পারেন, অথবা এটি ঢোকাতে সমস্যা হয়।
• আপনার তলপেটে যদি ঘন ঘন ব্যথা হয়।
• যদি মাসিক অনিয়মিত হয় অথবা (গর্ভধারণ না থাকা সত্ত্বেও) পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।

আপনার যদি এটি আছে বলে সন্দেহ হয়, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। সবাই ব্যথা অনুভব করেন না, তাই আপনার যে এটি আছে, তা আপনি হয়তো জানতেই পারবেন না। একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করতে পারেন এবং প্রয়োজনে, আপনার এই অবস্থাটি আছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে বলার জন্য এমআরআই বা আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করতে পারেন। এরপর তিনি আপনাকে ব্যাখ্যা করে দেবেন যে আপনার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সঠিক এবং চিকিৎসা না করালে কী কী ঝুঁকি রয়েছে। মনে রাখবেন, ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম নামক এই অবস্থাটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।

মূল বার্তা

ভ্যাজাইনাল সেপ্টাম হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে যোনির ভিতরে টিস্যুর একটি অতিরিক্ত প্রাচীর তৈরি হয়, যার ফলে যোনি বিভক্ত হয়ে যায়। এটি একটি জন্মগত অবস্থা।

>

লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে মাসিকের অনিয়ম, ব্যথা, ট্যাম্পন ব্যবহারে অসুবিধা, যৌন মিলনের সময় ব্যথা এবং প্রজনন ক্ষমতা বিলম্বিত হওয়া। তবে, কারও কারও ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে।

>

যোনি পরীক্ষা এবং এমআরআই বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে বিষয়টি নিশ্চিতভাবে জানা যেতে পারে।

>

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই ঝিল্লিটি অপসারণ করে সমস্যাটির সমাধান করা যায়।

>

এই বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। এটাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হবে।