আমাদের কি বিপজ্জনক ভাইরাল হেমোরেজিক ফিভার সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত?

আপনি কি কখনো 'হেমোরেজিক ফিভার'-এর নাম শুনেছেন? ইবোলার মতো বিপজ্জনক রোগ নিয়ে আলোচনার সময় হয়তো আপনি খবরে এই নামটি শুনে থাকবেন। এই নামটি শুনলেই আপনার একটু ভয় লাগে, তাই না? এটি এমন একটি বিষয় যা সম্পর্কে আমাদের সকলেরই সচেতন থাকা প্রয়োজন। সহজ কথায়, ভাইরাল হেমোরেজিক ফিভার (VHF) হলো একদল ভাইরাসজনিত সংক্রমণের একটি সাধারণ নাম। এই ভাইরাসগুলো আমাদের শরীরের রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে এবং শরীরে অনিয়ন্ত্রিত রক্তক্ষরণ ঘটায়।

এই ধরনের রক্তক্ষরণজনিত জ্বর (ভিএইচএফ) বলতে কী বোঝায়?

অনেক রোগই ভিএইচএফ (VHF) নামক এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত। কিছু রোগ খুবই মৃদু, কিন্তু কিছু প্রাণঘাতীও হতে পারে। আমাদের মধ্যে অত্যন্ত সুপরিচিত ডেঙ্গু জ্বরও এই বিভাগের অন্তর্গত।

এগুলো হলো ভিএইচএফ-এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ যা দেখা যায়:

• ইবোলা ভাইরাস রোগ (EVD)
• মারবার্গ ভাইরাস রোগ (MVD)
• হান্টাভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট অবস্থা
• ডেঙ্গু জ্বর - শ্রীলঙ্কায় এটা আমাদের কাছে খুবই পরিচিত, তাই না?
• লাসা জ্বর
• হলুদ জ্বর
• ক্রিমিয়ান-কঙ্গো হেমোরেজিক ফিভার (CCHF)

এই রোগগুলো কোথায় সবচেয়ে বেশি দেখা যায়?

এই প্রতিটি ভিএইচএফ প্রকার বিশ্বের বিভিন্ন অংশে দেখা যায়। প্রায়শই যেগুলোর কথা বলা হয়ে থাকে:

• আফ্রিকার দেশগুলো থেকে: বিশেষ করে পশ্চিম ও মধ্য আফ্রিকা থেকে।
• মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকা থেকে।
• এশীয় দেশগুলো থেকে: আমরা যেখানে বাস করি, সেই এশিয়ায় ডেঙ্গুর মতোই ভিএইচএফ-ও সাধারণ একটি ব্যাপার।
• প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জ থেকে।

সাধারণত আমেরিকা, কানাডা এবং ইউরোপের মতো দেশগুলিতে এই রোগগুলি খুব কমই দেখা যায়। সেসব দেশে প্রধানত শুধু হান্টাভাইরাস সংক্রমণের খবরই পাওয়া যায়।

এই ফ্লু রোগগুলোর সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী কী?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগের লক্ষণগুলোকে সাধারণ ভাইরাল জ্বর থেকে আলাদা করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। কিন্তু অবস্থা গুরুতর হলে যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়, সেগুলোর প্রতি আমাদের বিশেষভাবে মনোযোগী হতে হবে।

এই ভাইরাসগুলো কেন রক্তপাত ঘটায়?

বিষয়টা একটু জটিল। সহজ কথায় বলতে গেলে, এই ভিএইচএফ ভাইরাসগুলো যখন আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন তারা প্রধানত দুটি কাজ করে।

১. রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত করে: এই ভাইরাস আমাদের সারা শরীরের সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোর প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত করে। ফলে, সেই নালীগুলো থেকে রক্তক্ষরণ শুরু হয়।

২. রক্ত ​​জমাট বাঁধায় ব্যাঘাত ঘটায়: সাধারণত, আমাদের শরীরে কোথাও কেটে গেলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার কারণে রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়। এই ভাইরাসটি সেই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত কোষ (প্লেটলেট) এবং প্রোটিনের কাজে বাধা সৃষ্টি করে। ফলে, সামান্য পরিমাণ রক্তপাতও বন্ধ করা যায় না।

যখন এই দুটি কারণ একত্রিত হয়, তখনই শরীরের ভেতরে ও বাইরে অনিয়ন্ত্রিতভাবে রক্ত ​​প্রবাহিত হতে শুরু করে।

কোন ভাইরাস পরিবারগুলো এর কারণ?

যে ভাইরাসগুলো ভিএইচএফ (VHF) ঘটায়, সেগুলোকে চারটি প্রধান পরিবারে ভাগ করা যায়:

• অ্যারেনাভাইরাস
• ফাইলোভাইরাস (ইবোলা এবং মারবার্গ এই পরিবারের অন্তর্ভুক্ত)
• বুনিয়াভাইরাস
• ফ্ল্যাভিভাইরাস (ডেঙ্গু এবং হলুদ জ্বর এই পরিবারের অন্তর্ভুক্ত)

এই রোগগুলো কীভাবে ছড়ায়?

এই রোগগুলো বিভিন্ন উপায়ে ছড়ায়। সব ভিএইচএফ একই উপায়ে ছড়ায় না। সাধারণত, এই রোগগুলো ছড়ানোর কয়েকটি প্রধান উপায় রয়েছে।

• মশার কামড়: এভাবেই ডেঙ্গু ও হলুদ জ্বরের মতো রোগ ছড়ায়।
• এঁটেল পোকার কামড়ের মাধ্যমে: ক্রিমিয়ান-কঙ্গো জ্বরের মতো রোগ এঁটেল পোকার মাধ্যমে ছড়ায়।
• সংক্রামিত ব্যক্তির শারীরিক তরলের সংস্পর্শে:যখন কোনো রোগীর রক্ত, মূত্র, মল, লালা, স্তন্যদুগ্ধ, বীর্য বা যোনি নিঃসরণ কোনো সুস্থ ব্যক্তির কাটা স্থান, ক্ষত বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির মাধ্যমে দেহে প্রবেশ করে (ইবোলার মতো রোগ এইভাবে ছড়াতে পারে)।
• সংক্রামিত প্রাণীর দেহতরলের সংস্পর্শ: কিছু ধরণের ভিএইচএফ ইঁদুর, বানর এবং বাদুড়ের মতো ছোট প্রাণীর মূত্র এবং মলের সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়াতে পারে।

এই রোগগুলোর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, বেশিরভাগ ভিএইচএফ রোগের কোনো সুনির্দিষ্ট 'নিরাময়' নেই। শুধুমাত্র ইবোলার মতো কয়েকটি রোগের ক্ষেত্রেই নতুন অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা চালু হয়েছে।

তাই, প্রায়শই সহায়ক পরিচর্যা প্রদান করা হয়, যার অর্থ হলো রোগীর শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখতে সাহায্য করা।

• শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে তরল সরবরাহ করা: বমি এবং ডায়রিয়ার কারণে সৃষ্ট পানিশূন্যতা প্রতিরোধ করার জন্য শিরার মাধ্যমে স্যালাইন (আইভি ফ্লুইড) দেওয়া হয়।
• অক্সিজেন: শ্বাস নিতে কষ্ট হলে অক্সিজেন দেওয়া হয়। যান্ত্রিক ভেন্টিলেশনের সাথে সংযোগ করারও প্রয়োজন হতে পারে।
• লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ: জ্বর, ব্যথা ও বমির মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ দেওয়া হয়।
• রক্ত সঞ্চালন: যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হয় অথবা প্লেটলেটের সংখ্যা কম থাকে, তাহলে আপনার রক্ত ​​বা প্লেটলেট সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

হাসপাতালে এই রোগীদের প্রায়শই অন্যদের থেকে আলাদাভাবে এবং বিশেষ সুরক্ষাব্যবস্থার মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়। অন্যদের মধ্যে রোগটির বিস্তার রোধ করার জন্য এটি অপরিহার্য।

এই রোগগুলো থেকে নিজেকে কীভাবে রক্ষা করবেন? (প্রতিরোধ)

এইসব বিপজ্জনক রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করাই সর্বোত্তম কাজ। এর জন্য আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

• টিকা গ্রহণ: ইয়েলো ফিভার, ডেঙ্গু এবং ইবোলার মতো বেশ কিছু রোগের টিকা রয়েছে। তবে, এই টিকাগুলো সব দেশে পাওয়া যায় না। আপনি যদি এমন কোনো দেশে ভ্রমণ করেন যেখানে এই রোগগুলো সাধারণ, তাহলে যাত্রা করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলা জরুরি।
• পোকামাকড় থেকে সুরক্ষা: মশা ও এঁটেল পোকা থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করুন।
• এমন পোশাক পরুন যা শরীর পুরোপুরি ঢেকে রাখে।
• মশারি ব্যবহার করুন।
• মশা তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করুন।
• আশেপাশে ডেঙ্গু মশার প্রজননস্থল থাকলে সেগুলো ধ্বংস করে দিন।
• পশুর সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন: যেসব প্রাণী এই রোগগুলো বহন করতে পারে, বিশেষ করে ইঁদুর ও বাদুড়ের সাথে সরাসরি সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
• নিরাপত্তা পদ্ধতি অনুসরণ করুন: আপনি যদি এই ধরনের কোনো রোগীর (যেমন, স্বাস্থ্যকর্মী) পরিচর্যা করেন, তাহলে অবশ্যই দস্তানা, চশমা এবং মাস্কের মতো ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (PPE) পরিধান করুন। রোগীর শারীরিক তরলের সাথে কোনো রকম সরাসরি সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় বাস করেন যেখানে এই রোগটি সচরাচর দেখা যায়, সম্প্রতি সেখানে ভ্রমণ করে থাকেন, বা আপনার অন্য কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে এবং জ্বরের সাথে উপরে উল্লিখিত প্রাথমিক লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

কখন আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনি নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। হাসপাতালে যাওয়ার সময়, আপনার যে ভিএইচএফ (VHF) হয়েছে বলে সন্দেহ হচ্ছে, সে বিষয়ে সেখানকার কর্মীদের জানানোও জরুরি।

• বুকে, ঘাড়ে বা পেটে তীব্র ব্যথা
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• বমি বা ডায়রিয়া যা থামানো যায় না
• খিঁচুনি হওয়া
• বিভ্রান্তি বা জ্ঞান হারানো
• শরীরের যেকোনো স্থান থেকে অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত