আপনি কি কখনো 'ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া'র নাম শুনেছেন? সম্ভবত না। নামটা বেশ লম্বা আর উচ্চারণ করা কঠিন, তাই না? কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি এক ধরনের অত্যন্ত বিরল, কিন্তু খুবই সাধারণ রক্তের ক্যান্সার। আজ আমরা এই রোগটি নিয়ে সহজ ভাষায় কথা বলব, যা আপনি বন্ধুর সাথে কথা বলার মতোই বুঝতে পারবেন। চলুন জেনে নেওয়া যাক, এটি আসলে কী, এর লক্ষণগুলো কী এবং এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়।
ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া (WM) বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি এমন এক ধরনের ক্যান্সার যা আপনার রক্তকে আক্রান্ত করে। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, এটি লিম্ফোমা নামক ক্যান্সারের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত এবং এটি এক প্রকার নন-হজকিন লিম্ফোমা। একে লিম্ফোপ্লাজমাসাইটিক লিম্ফোমাও বলা হয়। এটি অত্যন্ত বিরল। এমনকি আমেরিকার মতো দেশেও প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে মাত্র তিন থেকে চারজন এতে আক্রান্ত হন। সুতরাং আপনি বুঝতেই পারছেন এটি কতটা বিরল।
এবার দেখা যাক শরীরের ভেতরে এটি কীভাবে গঠিত হয়।
আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ এক ধরনের কোষকে বলা হয় “বি কোষ”। এগুলো আমাদের অস্থিমজ্জায় উৎপন্ন হয়। আপনারা জানেন যে, অস্থিমজ্জা হলো আমাদের হাড়ের ভেতরের এমন একটি জায়গা যা রক্তকণিকা উৎপাদনকারী কারখানার মতো।
তাই, WM-এ এই সুস্থ বি কোষগুলো ক্যান্সার কোষে পরিণত হয় এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত ও সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে। যখন এই ক্যান্সার কোষগুলো অস্থিমজ্জা ভরে ফেলে, তখন তারা আমাদের সুস্থ রক্তকণিকাগুলোকে স্থানচ্যুত করে।
সুতরাং, তিন ধরনের প্রধান রক্তকণিকা কমানো যেতে পারে:
- লোহিত রক্তকণিকা কমে যাওয়া: একে ‘অ্যানিমিয়া’ বলা হয়। এর কারণেই আপনি খুব ক্লান্ত ও নিস্তেজ বোধ করেন।
- শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস: একে “নিউট্রোপেনিয়া” বলা হয়। শ্বেত রক্তকণিকা আমাদের শরীরের সৈনিকের মতো। এই কোষগুলো আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করে। তাই যখন এই কোষের সংখ্যা কমে যায় , তখন ঘন ঘন সংক্রমণ হতে পারে ।
- প্লেটলেট কমে যাওয়া: একে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বলা হয়। এই প্লেটলেটগুলোই রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে। এমনকি ছোট ক্ষত থেকেও রক্তপাত এরাই বন্ধ করে। তাই প্লেটলেট কমে গেলে ছোট ক্ষত থেকেও রক্তপাত বন্ধ হয় না এবং আপনার শরীরে কালশিটে দাগ পড়তে পারে ।
এছাড়াও, এই ক্যান্সার কোষগুলো ‘ইমিউনোগ্লোবুলিন এম’ বা ‘আইজিএম’ নামক একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন প্রচুর পরিমাণে তৈরি করে। যখন এই আইজিএম প্রোটিন রক্তে জমা হয়, তখন আমাদের রক্ত ঘন হয়ে যায়। ভাবুন তো, যে রক্ত জলের মতো হওয়ার কথা, তা সিরাপের মতো ঘন হয়ে যাচ্ছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘হাইপারভিসকোসিটি সিনড্রোম’ বলা হয়।
রক্ত এভাবে ঘন হয়ে গেলে আমাদের শরীরের অতি সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোর মধ্য দিয়ে চলাচল করতে অসুবিধা হয়। এর ফলে মাথা ঘোরা এবং নাক দিয়ে রক্তপাতের মতো গুরুতর উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
এখনও পর্যন্ত WM-এর কোনো নিরাময় নেই। তবে, এটি খুবই সাধারণ একটি রোগ হওয়ায়, ভালো চিকিৎসার মাধ্যমে এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়, এমনকি কখনও কখনও পুরোপুরি নির্মূলও করা যায় এবং মানুষ বছরের পর বছর ভালোভাবে জীবনযাপন করতে পারে।
WM রোগের সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী কী?
আশ্চর্যজনক ব্যাপার হলো, এই রোগে আক্রান্ত প্রতি চারজনের মধ্যে প্রায় একজনের কোনো লক্ষণই প্রকাশ পায় না। অন্য কোনো অসুস্থতার জন্য ডাক্তারের কাছে গেলে পরীক্ষার সময় দৈবক্রমে তাদের রোগটি ধরা পড়ে। যদি লক্ষণ প্রকাশ পায়ও, তবে তা খুব ধীরে ধীরে, খুব আস্তে আস্তে প্রকাশ পায়।
চলুন সাধারণ লক্ষণগুলো এভাবে দেখি।
| লক্ষণ | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| দুর্বলতা এবং চরম ক্লান্তি | যতই ঘুমান না কেন ক্লান্ত বোধ করা, যা লোহিত রক্তকণিকার অভাব (অ্যানিমিয়া) জনিত কারণে হয়। |
| অকারণ জ্বর | সংক্রমণ ছাড়াই জ্বর। |
| ক্ষুধামান্দ্য এবং ওজন হ্রাস | কোনো রকম চেষ্টা ছাড়াই, অজান্তেই ওজন কমে যাওয়া। |
| রাতে অতিরিক্ত ঘাম | এত ঘাম হচ্ছে যে ঘুম আসছে না, বিছানার চাদর ভিজে গেছে। |
| স্মৃতি ও চেতনার ব্যাঘাত (বিভ্রান্তি) | রক্ত জমাট বাঁধার কারণে মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহ ব্যাহত হলে স্ট্রোক হতে পারে। |
| যকৃত, প্লীহা বা লসিকা গ্রন্থির ফোলাভাব | এই অঙ্গগুলোতে ক্যান্সার কোষ জমা হওয়ার ফলে সেগুলো স্ফীত হয়ে ওঠে। |
| অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসাড়তা (পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি) | আঙুলের ডগা ও পায়ের আঙুলে শিরশিরে অনুভূতি, যেন পিঁপড়েরা ছোটাছুটি করছে। |
| রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ | নাক দিয়ে রক্ত পড়া, দাঁত ব্রাশ করার সময় মাড়ি থেকে রক্ত পড়া, মাথা ঘোরা, ঘন ঘন মাথাব্যথা , দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া। |
এই ধরনের রোগ কেন হয়?
এর প্রধান কারণ হলো জিনগত মিউটেশন। অর্থাৎ, আমাদের জিনের পরিবর্তন। WM আক্রান্ত প্রতি ১০ জনের মধ্যে ৯ জনেরই “MYD88” নামক একটি জিনে মিউটেশন থাকে। এবং প্রতি ১০ জনের মধ্যে প্রায় ৪ জনের “CXCR4” নামক একটি জিনে পরিবর্তন দেখা যায়। এই দুটি জিনের পরিবর্তনই অস্বাভাবিক ক্যান্সার কোষগুলোকে দ্রুত বিভাজিত হতে ও বৃদ্ধি পেতে সাহায্য করে।
কিন্তু এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং আশ্বস্ত করার মতো বিষয় হলো যে, এই জিনগত পরিবর্তনগুলো বংশগত নয়।
এর মানে হলো, এটা এমন কিছু নয় যা আপনি আপনার মা বা বাবার কাছ থেকে পেয়েছেন। আর এটা এমন কিছুও নয় যা আপনি আপনার সন্তানদের মধ্যে সঞ্চারিত করেন। এগুলো হলো নতুন পরিবর্তন যা জীবনকালে শরীরের ভেতরে ঘটে থাকে।
কিন্তু এই জিনগত পরিবর্তনগুলো কেন ঘটে, তার কোনো নির্দিষ্ট কারণ গবেষকরা এখনো খুঁজে বের করতে পারেননি।
এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
কিছু কারণ রয়েছে যা এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা সামান্য বাড়িয়ে দেয়। তবে, এই কারণটির উপস্থিতি মানেই এই নয় যে রোগটি হবেই।
| ঝুঁকির কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| বয়স | এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। |
| জাতি | এটি সাধারণত শ্বেতাঙ্গদের মধ্যে দেখা যায়। |
| লিঙ্গ | নারীদের তুলনায় পুরুষদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। |
| অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতি | হেপাটাইটিস সি, এইডস এবং সজোগ্রেন সিন্ড্রোমের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে। ``(MGUS)`` নামক একটি অবস্থাও WM-এর পূর্বসূরি হতে পারে। তবে, MGUS আছে এমন সকলেরই WM হয় না। |
| রোগের পারিবারিক ইতিহাস | যদি কোনো রক্ত সম্পর্কের আত্মীয়ের WM বা অন্য কোনো ধরনের লিম্ফোমা হয়ে থাকে, তাহলে ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে। |
ডাক্তার কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
আপনার উপসর্গ থাকলে, আপনার রোগটি আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন। প্রধান পরীক্ষাগুলো হলো আপনার রক্তে ক্যান্সার কোষ এবং অস্বাভাবিক “(IgM)” প্রোটিন খোঁজা।
- রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা: এর মাধ্যমে রক্তকণিকার (লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, অণুচক্রিকা) স্বল্পতা এবং ‘(IgM)’ নামক প্রোটিনের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা: ফোলা লসিকা গ্রন্থি এবং যকৃৎ ও প্লীহার মতো অঙ্গের আকার বৃদ্ধি পরীক্ষা করার জন্য ‘সিটি স্ক্যান’ বা ‘পেট স্ক্যান’-এর মতো পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে।
- চক্ষু পরীক্ষা: কখনও কখনও, রক্ত জমাট বাঁধার কারণে চোখের ভিতরে, অক্ষিগোলকের পিছনে ছোট ছোট রক্তক্ষরণ হতে পারে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ এটি পরীক্ষা করতে পারেন।
- অস্থিমজ্জা বায়োপসি: রোগটি নিশ্চিত করার জন্য এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এতে নিতম্বের হাড়ের মতো কোনো স্থান থেকে অস্থিমজ্জার খুব অল্প পরিমাণ নমুনা নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে জানা যায় যে, তাতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কি না।
WM-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, যদিও এই রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত ও সর্বনিম্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটার কী হয়? |
|---|---|
| সতর্ক অপেক্ষা | যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত কোনো ওষুধ শুরু না করেই আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখবেন। কিছু মানুষ কোনো চিকিৎসা ছাড়াই বছরের পর বছর ভালো থাকেন। |
| প্লাজমাফেরেসিস (প্লাজমা বিনিময়) | আপনার রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ থাকলে এটি করা হয়। একটি মেশিন আপনার রক্ত থেকে প্লাজমা নামক তরল অংশকে আলাদা করে, ক্ষতিকর IgM প্রোটিন অপসারণ করে এবং পরিশোধিত প্লাজমা আপনার শরীরে ফিরিয়ে দেয়। |
| ইমিউনোথেরাপি | এর মাধ্যমে আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়। এর জন্য সাধারণত ‘রিটুক্সিম্যাব’ নামক ওষুধটি ব্যবহার করা হয়। |
| কেমোথেরাপি | ক্যান্সার কোষ ধ্বংসকারী ওষুধ দেওয়া হয়। কখনও কখনও এর সাথে ইমিউনোথেরাপিও দেওয়া হয়। |
| লক্ষ্যভিত্তিক থেরাপি | এটি এক নতুন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি। এই ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের বিভাজন ও বৃদ্ধিতে সাহায্যকারী নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে তাদের কার্যকলাপ থামিয়ে দেয়। ইব্রুটিনিব এবং জ্যানুব্রুটিনিব হলো এই ধরনেরই ওষুধ। |
| স্টেম সেল প্রতিস্থাপন | এটি একটি অত্যন্ত বিরল চিকিৎসা, যা কেবল নির্বাচিত রোগীদের ওপরই প্রয়োগ করা হয়। এই পদ্ধতিতে ক্যান্সারের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিমজ্জার পরিবর্তে সুস্থ অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন করা হয়। |
এই রোগ নিয়ে জীবন কেমন হবে?
যেহেতু এটি একটি খুব দ্রুত বাড়তে থাকা রোগ, তাই প্রত্যেকের অভিজ্ঞতা একরকম হয় না। গবেষণায় দেখা গেছে যে, রোগ নির্ণয়ের ১০ বছর পরেও প্রতি ১০০ জনের মধ্যে ৬৬ জন (অর্থাৎ প্রতি ৩ জনের মধ্যে ২ জনেরও বেশি) জীবিত থাকেন। তবে, এই হার বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ৬৫ বছর বয়সের পরে যাদের রোগ নির্ণয় হয়, তারা WM-এর কারণে নয়, বরং বয়স বাড়ার সাথে সাথে তৈরি হওয়া অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণে মারা যান।
আপনি কীভাবে এগোবেন তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- আপনার বয়স
- আপনার রক্ত পরীক্ষার রিপোর্টের ফলাফল
- আপনার যে ধরণের জিনগত পরিবর্তন আছে
এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনিই আপনাকে এবং আপনার স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলে এমন সবকিছু সবচেয়ে ভালোভাবে জানেন।
সুস্থ থাকতে আপনি কী করতে পারেন?
WM-এর মতো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার অর্থ হতে পারে আপনার জীবনে কিছু বড় পরিবর্তন আনা, কিন্তু সাহায্য করার জন্য আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন।
- আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন: কোন খাবার ও পানীয় আপনার জন্য উপযুক্ত, কোন ব্যায়াম আপনার জন্য ভালো এবং মানসিকভাবে সুস্থ থাকতে আপনার কী করা প্রয়োজন।
- অন্যদের সাথে সংযোগ স্থাপন করুন: যখন আপনার এই ধরনের একটি বিরল রোগ থাকে, তখন নিজেকে একা মনে হতে পারে, যেন "এই রোগে আক্রান্ত আমিই পৃথিবীতে একমাত্র ব্যক্তি।" কিন্তু আপনি একা নন। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সহায়তা গোষ্ঠী রয়েছে। আপনার ডাক্তারকে বলুন আপনাকে এমন একটি গোষ্ঠীর সাথে যুক্ত করে দিতে। যারা আপনার মতো একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের সাথে কথা বলা আপনার জন্য শক্তির এক বিরাট উৎস হতে পারে।
মূল বার্তা
- ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া (WM) একটি অত্যন্ত সাধারণ এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য রক্তের ক্যান্সার।
- এই রোগে আক্রান্ত অনেকেরই প্রথমে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না, তাই তারা চিকিৎসা ছাড়াই বছরের পর বছর ভালোভাবে জীবনযাপন করতে পারেন।
- এটি কোনো বংশগত রোগ নয়, তাই এটি আপনার সন্তানদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ার বিষয়ে চিন্তা করবেন না।
- চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য রোগ নিরাময় করা নয়, বরং রোগের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখা।
- আপনার মনে যে কোনো প্রশ্ন, ভয় বা সন্দেহ থাকলে তা নিয়ে আপনার চিকিৎসকের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করবেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন