এই মোটর নিউরন রোগগুলো কী? চলুন, এগুলো সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, হাঁটার সময়, বন্ধুর সাথে কথা বলার সময় বা খাবার চিবানোর সময় এই কাজগুলো করা কতটা সহজ? প্রতিটি নড়াচড়া ও কাজের পেছনে আমাদের শরীরে একদল অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বার্তাবাহক কাজ করে। এদেরকেই আমরা বলি মোটর নিউরন। এরা আমাদের মস্তিষ্কের একদল ভৃত্যের মতো, যারা আমাদের পেশীগুলোকে ‘এই কাজটি করো’ বলে নির্দেশ দেয়।

কিন্তু, আমাদের শরীরের অন্যান্য অংশের মতো, এই বার্তাবাহকগুলোও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। তখনই আমাদের 'মোটর নিউরন ডিজিজ' নামক রোগ দেখা দেয়। আপনারা সম্ভবত এএলএস (ALS)-এর কথা শুনেছেন। এটি এই শ্রেণীর অন্যতম প্রধান রোগ। কিন্তু আরও বেশ কয়েক ধরনের মোটর নিউরন ডিজিজ রয়েছে, যেগুলোর কথা আমরা খুব একটা শুনি না। তাই আজ, চলুন সেগুলো নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই 'মোটর নিউরন'গুলো কারা?

সহজ কথায়, মোটর নিউরন হলো এক প্রকার স্নায়ুকোষ। এদের প্রধান কাজ হলো আমাদের শরীরের নড়াচড়ার জন্য প্রয়োজনীয় বার্তা বহন করা। এগুলো প্রধানত দুই প্রকারের হয়।

১. আপার মোটর নিউরন: এগুলো আপনার মস্তিষ্কে থাকে। এগুলো আপনার মস্তিষ্ক থেকে মেরুদণ্ডে বার্তা পাঠায়। অনেকটা বড় অফিসের বসের মতো।

২. নিম্ন মোটর নিউরন: এগুলো আপনার মেরুদণ্ডে অবস্থিত। এগুলো মস্তিষ্ক থেকে বার্তা গ্রহণ করে আমাদের পেশীগুলোকে বলে, "ঠিক আছে, এখন কাজ শুরু করো।" এটা অনেকটা একটি শাখার ব্যবস্থাপকের মতো।

এবার ভাবুন, যখন আপনার মোটর নিউরন ডিজিজ হয় তখন কী ঘটে। এই স্নায়ুকোষগুলো ধীরে ধীরে মরে যেতে শুরু করে। তখন মস্তিষ্ক থেকে বৈদ্যুতিক বার্তাগুলো ঠিকমতো পেশিতে পৌঁছাতে পারে না। বার্তা প্রেরণ মাঝপথে থেমে যায়। সময়ের সাথে সাথে, পেশিগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে এবং সংকুচিত হতে শুরু করে, কারণ সেগুলোর আর কোনো প্রয়োজন থাকে না। ডাক্তাররা একে 'অ্যাট্রোফি' বা পেশিক্ষয় বলেন।

যখন এমনটা হয়, তখন আমরা আমাদের চলাফেরার ওপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলি। হাঁটাচলা, কথা বলা, গেলা এবং অবশেষে শ্বাস নেওয়াও ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, সব মোটর নিউরন রোগ একই রকম নয়। কিছু রোগ শুধু উপরের মোটর নিউরনগুলোকে, কিছু নিচেরগুলোকে এবং কিছু উভয়কেই প্রভাবিত করে।

মোটর নিউরন রোগের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এবার আমরা এই বিভাগের কিছু সুপরিচিত এবং স্বল্প পরিচিত রোগ সম্পর্কে জেনে নেব।

অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS)

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ মোটর নিউরন রোগ ।এএলএস আপার এবং লোয়ার উভয় মোটর নিউরনকেই প্রভাবিত করে। এর ফলে হাঁটা, কথা বলা, চিবানো, গেলা এবং শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং খিঁচুনিও হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এএলএস-এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। ডাক্তাররা একে 'স্বতঃস্ফূর্ত' (sporadic) বলেন। এর মানে হলো, যে কেউ এতে আক্রান্ত হতে পারে। তবে, ৫% থেকে ১০% ক্ষেত্রে এটি বংশগত হয়ে থাকে । সাধারণত ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে এর লক্ষণগুলো দেখা দেয়।

প্রাথমিক পার্শ্বীয় স্ক্লেরোসিস (পিএলএস)

পিএলএস রোগটি এএলএস-এর মতোই, তবে এটি শুধুমাত্র আপার মোটর নিউরনগুলোকে প্রভাবিত করে । এ কারণে রোগটি এএলএস-এর তুলনায় অনেক ধীরে অগ্রসর হয়। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে হাত ও পায়ে দুর্বলতা এবং আড়ষ্টতা, ধীরে হাঁটা এবং ভারসাম্য ও সমন্বয়ের অভাব। কথা বলার গতি ধীর এবং অস্পষ্ট হতে পারে। এটি এএলএস-এর মতো গুরুতর নয় এবং এতে মানুষের মৃত্যু হয় না।

প্রগতিশীল বালবার পলসি (পিবিপি)

এটি আসলে এএলএস-এর একটি রূপ। পিবিপি-তে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তিরই অবশেষে এএলএস হয়, যা মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত ব্রেইনস্টেমের মোটর নিউরনগুলোকে প্রভাবিত করে।

মস্তিষ্কের কাণ্ডের এই নিউরনগুলো আমাদের চিবানো, গেলা এবং কথা বলতে সাহায্য করে। তাই যখন পিবিপি হয়, তখন কথা জড়িয়ে যায়, খাবার গেলা কঠিন হয়ে পড়ে এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে যায় । আপনি হঠাৎ কোনো কারণ ছাড়াই হেসে ফেলতে বা কেঁদে ফেলতে পারেন।

প্রগতিশীল পেশীক্ষয়

এই ধরনটি এএলএস বা পিবিপি-র মতো ততটা সাধারণ নয়। এটি প্রধানত নিম্ন মোটর নিউরনকে প্রভাবিত করে। দুর্বলতা সাধারণত হাতে শুরু হয়। তারপর তা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে এবং খিঁচুনি হতে পারে। এই রোগটি কখনও কখনও এএলএস-এও রূপান্তরিত হতে পারে।

স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি (এসএমএ)

এটি একটি বংশগত রোগ । ‘SMN1’ নামক একটি জিনের ত্রুটির কারণে SMA হয়। এই জিনটি এমন একটি প্রোটিন তৈরি করে যা মোটর নিউরনকে রক্ষা করে। যখন সেই প্রোটিনটি অনুপস্থিত থাকে, তখন মোটর নিউরনগুলো মারা যায়। এটি নিম্ন মোটর নিউরনগুলোকে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলো কোন বয়সে প্রকাশ পায় তার উপর ভিত্তি করে SMA-কে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করা হয়।

কেনেডির রোগ

এটিও একটি বংশগত রোগ। কিন্তু এর বিশেষত্ব হলো, এই রোগটি শুধুমাত্র পুরুষদেরই আক্রান্ত করে । নারীদের মধ্যে এই রোগের জন্য দায়ী জিনটি (বাহক) থাকলেও, তাদের মধ্যে রোগের কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। তবে, ওই মায়ের ছেলে সন্তানের এই রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকে।

এই রোগে আক্রান্ত পুরুষদের হাতে কাঁপুনি, মাংসপেশীর খিঁচুনি ও সংকোচন এবং মুখ, বাহু ও পায়ে দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। এছাড়াও তাদের গিলতে ও কথা বলতে অসুবিধা হতে পারে।

এই ধরনের রোগ নিয়ে আপনি কীভাবে বেঁচে থাকেন?

মোটর নিউরন রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ভবিষ্যৎ রোগের ধরনের ওপর নির্ভর করে। যেমনটা আমরা দেখেছি, কিছু ধরন অন্যগুলোর তুলনায় ধীরে বাড়ে এবং কম গুরুতর হয়।

বর্তমানে মোটর নিউরন রোগের কোনো প্রতিকার নেই, কিন্তু তার মানে এই নয় যে আমাদের আশা ছেড়ে দেওয়া উচিত।

প্রচলিত ওষুধপত্র এবং বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি (যেমন, ফিজিওথেরাপি, স্পিচ থেরাপি) উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে । তাই, আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি এই উপসর্গগুলো অনুভব করেন, তবে সঠিক রোগ নির্ণয় এবং একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের সাথে দেখা করাই সবচেয়ে ভালো কাজ।