Da li i vi želite znati više o parcijalnoj molarnoj trudnoći? Hajde da razgovaramo o tome!

Ne znam da li ste ikada čuli termin "(Parcijalna molarna trudnoća)". Možda od nekog doktora ili negdje drugdje. Ovo je komplikacija koja se često može javiti u ranoj trudnoći. Zapravo je rijetko stanje, ali je važno biti svjestan toga. Danas ćemo jednostavnim riječima govoriti o tome šta je "(Parcijalna molarna trudnoća)", zašto se dešava, koji su simptomi i kako se liječi.

Šta je ovo "djelimična molarna trudnoća "?

Jednostavno rečeno, „(Parcijalna molarna trudnoća)“ je posebno stanje koje pripada kategoriji molarnih trudnoća „(Molarna trudnoća)“. Ovo se dešava tokom trudnoće, kada se oplođena jajna ćelija, odnosno embrionalni korijen, ne razvije pravilno. Glavni razlog za to je genetska greška koja se javlja tokom oplodnje. U normalnoj trudnoći, jajna ćelija majke se spaja sa jednim spermatozoidom oca. Tada rezultirajući embrion dobija tačno potrebne genetske informacije. Ali kod „(Parcijalne molarne trudnoće)“, dva spermatozoida se spajaju sa jednom jajnom ćelijom. Tada embrion dobija više genetskog materijala nego što mu je potrebno. Zbog ovih dodatnih gena, trudnoća ne može pravilno teći. U ovom stanju „(Parcijalne molarne trudnoće)“, ponekad se mogu početi formirati dijelovi embriona i posteljice. Istovremeno, formira se i abnormalno tkivo, poput malih, vodom ispunjenih cista. Na taj način, i posteljica i fetus se nepravilno razvijaju, što onemogućava nastavak trudnoće. Najčešće, „Parcijalna molarna trudnoća“ završava „pobačajem“ u prvim sedmicama trudnoće. Ove molarne trudnoće pripadaju grupi bolesti koje se nazivaju "gestacijska trofoblastična bolest - GTD". "GTD" je grupa bolesti kod kojih se abnormalne ciste formiraju unutar maternice . Ove molarne trudnoće se nazivaju i "hidatidiformne madeže". Najvažnije je da, ako otkrijete da imate "djelimičnu molarnu trudnoću", odmah potražite medicinsku pomoć.

Koliko je ovo stanje često?

„Djelomična molarna trudnoća“ je nešto rjeđa od „potpune molarne trudnoće“. Međutim, manje od 1% svih trudnoća, ili otprilike jedna na 1200 trudnoća, su molarne trudnoće. Dakle, kao što vidite, ovo je vrlo rijetko.

Koji su simptomi `(djelimične molarne trudnoće)`?

Glavni simptom ovog stanja je obilno vaginalno krvarenje u ranoj fazi trudnoće. Ova krv može biti tamnosmeđe ili svijetlocrvene boje. Osim toga, možete osjetiti sljedeće simptome:

• Teška mučnina i povraćanje (iako mnogi ljudi imaju jutarnje mučnine tokom trudnoće , ovo može biti teže).
• Bol u karlici, odnosno bol u donjem dijelu trbuha .
• Komadići tkiva koji izgledaju kao vodenasto grožđe izlaze iz vagine.
• Visok krvni pritisak (hipertenzija).

Ponekad maternica može biti veća od normalne ili može rasti brže nego što se očekuje tokom prvog tromjesečja trudnoće. Međutim, ovi simptomi se ne javljaju kod svih. Neke osobe nemaju simptome i otkriju se slučajno tokom prvog ultrazvučnog pregleda.

Zašto se javlja ova "(djelimična molarna trudnoća)"?

Kao što sam već rekao, ovo je genetska slučajnost . Hajde da ovo shvatimo malo jednostavnije. U normalnoj trudnoći, jajna ćelija prima 23 hromosoma od majke i 23 od oca, što ukupno čini 46 hromosoma. Ovako bi se trebao razvijati zdrav embrion. Međutim, u „djelomičnoj molarnoj trudnoći“, jajna ćelija prima dva seta hromosoma od oca. To jest, većinu vremena, dva spermatozoida se spajaju s jednom jajnom ćelijom. Tada ukupan broj hromosoma postaje 69 umjesto 46. Ova dodatna genetska informacija je razlog zašto se embrion i posteljica ne razvijaju pravilno.

Razmislite o tome, to je kao da ako dodate dvostruko više sastojaka potrebnih za pravljenje torte nego što piše u receptu, torta neće ispasti kako treba.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Određeni faktori povećavaju rizik od molarne trudnoće. Međutim, imajte na umu da je djelomična molarna trudnoća manje vjerovatna od potpune molarne trudnoće. Ovi faktori rizika uključuju:

• Ako ste prethodno imali molarnu trudnoću: Ako se ovo stanje pojavi jednom, postoji mala vjerovatnoća da će se ponoviti.
• Dob: Ovaj rizik je nešto veći kod žena starijih od 40 godina i djece mlađe od 15 godina.
• Ako ste imali dva ili više prethodna pobačaja.

Također se navodi da je broj prijavljenih molarnih trudnoća u azijskim zemljama veći nego u zemljama poput Sjedinjenih Američkih Država. Postoje i podaci da u Sjedinjenim Američkim Državama bijelci imaju veću vjerovatnoću da imaju molarne trudnoće nego crnci.

Koje su komplikacije parcijalne molarne trudnoće?

Postoje neke ozbiljne komplikacije koje se mogu javiti kod molarne trudnoće. Jedna od njih je rijedak tip raka koji se naziva horiokarcinom. Osim toga, još jedna česta komplikacija koja se može javiti kod molarne trudnoće je perzistentna gestacijska trofoblastna neoplazija (GTN). To je kada abnormalno tkivo nastavlja rasti unutar maternice čak i nakon što se izvrši dilatacija i kiretaža (D&C) radi uklanjanja molarne trudnoće. Ostale komplikacije uključuju:

• Ozbiljno krvarenje.
• Visok krvni pritisak (hipertenzija).
• Ciste na jajnicima.
• Hipertireoza.

Generalno govoreći, rizik od komplikacija kod potpune molarne trudnoće je veći nego kod parcijalne molarne trudnoće.

Koliko dugo traje `(djelimična molarna trudnoća)`?

U stvari, embrion u "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)" ne može preživjeti. Međutim, trudnoća može trajati nekoliko sedmica. U većini slučajeva, to završava spontanim pobačajem. Zatim komadići tkiva, poput grozdova grožđa, izlaze iz vagine. Međutim, kod nekih osoba, tek kada urade svoj prvi "(ultrazvučni)" pregled, saznaju da se radi o "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)".

Kako prepoznati `(djelimičnu molarnu trudnoću)`?

Vaš ljekar će dijagnosticirati „djelimičnu molarnu trudnoću“ uglavnom provođenjem „ultrazvučnog“ testa. „Ultrazvuk“ može pokazati stvari poput:

• Odsustvo embriona ili embrion koji izgleda vrlo sitno.
• Placenta izgleda kao da je ispunjena cistama ili abnormalno.

Istovremeno, ljekar će uraditi analizu krvi kako bi provjerio nivo hormona koji se zove "(humani horionski gonadotropin - HCG)" u vašoj krvi. "(HCG)" je hormon koji proizvodi tijelo trudnice. Kod "(djelimične molarne trudnoće)", ovaj nivo "(HCG)" raste brže i na mnogo viši nivo nego u normalnoj trudnoći.

Koliko brzo možete ovo pronaći?

Najčešće, ljekari otkriju ove molarne trudnoće u prvih 12 sedmica trudnoće, odnosno u prva tri mjeseca.

Kako se liječi parcijalna molarna trudnoća?

Doktor liječi djelomičnu molarnu trudnoću uklanjanjem fetusa i placente (abnormalnog tkiva) iz maternice. To se naziva dilatacija i kiretaža (D&K). To se može uraditi u operacionoj sali dok ste budni ili se može uraditi u ljekarskoj ordinaciji dok ste budni. Možete razgovarati sa svojim ljekarom o ovim opcijama. Nakon D&K, vaš ljekar će nastaviti provjeravati nivo hCG-a do godinu dana kako bi vidio da li su neki dijelovi tkiva molara još uvijek u maternici. Važno je koristiti kontracepciju (kao što su kontracepcijske pilule) tokom ovog perioda. To je zato što ako ponovo zatrudnite tokom ovog perioda, nivo hCG-a može biti viši, što otežava utvrđivanje da li je tkivo molara još uvijek tu ili se radi o novoj trudnoći. Vrlo rijetko, nakon D&K, placenta može ostati u maternici. Ovo stanje se naziva gestacijska trofoblastna bolest (GTD). Ako se to dogodi, vaš ljekar će morati liječiti GTD. To može uključivati ​​hemoterapiju, zračenje ili histerektomiju.

Može li se spriječiti djelomična molarna trudnoća?

Ne, ne možemo ništa učiniti da spriječimo "(djelimičnu molarnu trudnoću)" (ili potpunu molarnu trudnoću). To je zato što je u pitanju genetska slučajnost. Ako ste ranije imali "(djelimičnu molarnu trudnoću)", vrlo je važno razgovarati sa svojim ljekarom prije nego što ponovo pokušate zatrudnjeti. On ili ona će vam vjerovatno savjetovati da pričekate šest mjeseci do godinu dana. Iako su šanse za pojavu molarne trudnoće male, ako ste je imali, postoji mali rizik da se ponovi.

Da li je moguće ponovo zatrudnjeti nakon "(djelimične molarne trudnoće)"?

Da, definitivno je moguće. Šanse da se molarna trudnoća ponovi su vrlo male (otprilike 1% do 2%), ali postoji mali rizik. Kada planirate sljedeću trudnoću, trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom o najboljem vremenu za začeće. To je zato što maternica treba biti potpuno oslobođena tkiva kutnjaka, a nivo HCG-a bi također trebao biti u normalu.

Može li fetus preživjeti "djelimičnu molarnu trudnoću"?

Ne, embrion ne može preživjeti u "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)". Gestacijsko tkivo se može razvijati najviše oko 12 sedmica (tri mjeseca). Ali neće se nastaviti kao zdrava trudnoća.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako ste trudni i imate simptome poput vaginalnog krvarenja, mučnine ili bolova u donjem dijelu trbuha, odmah se obratite svom ljekaru . Budući da simptomi molarne trudnoće mogu biti slični drugim stanjima, važno je da što prije potražite medicinski savjet.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Ako ste imali „djelimičnu molarnu trudnoću“, možda imate mnogo pitanja. To je vrlo često. Možete postaviti svom ljekaru pitanja poput:

• Kada mogu ponovo zatrudnjeti?
• Kolike su šanse da imam još jednu molarnu trudnoću?
• Da li sam u opasnosti od ozbiljnih komplikacija?
• Da li trebam imati još neke testove?
• Mogu li dobiti rak od molarne trudnoće?

Gubitak trudnoće, iz bilo kojeg razloga, vrlo je tužno iskustvo. S dijagnozom "djelimične molarne trudnoće", dajte sebi vremena da prežalite gubitak trudnoće. Vrlo je važno prisustvovati svim testovima i pregledima koje vam ljekar naloži nakon "djelimične molarne trudnoće". Vaš ljekar će s vama razgovarati o budućim trudnoćama. Zapamtite, šansa za drugu molarnu trudnoću je vrlo mala i većina ljudi doživi uspješne trudnoće.

Poruka za ponijeti kući

U redu, da se prisjetimo najvažnijih tačaka iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Parcijalna molarna trudnoća je trudnoća u kojoj se embrion i posteljica ne razvijaju pravilno zbog genetskog defekta. To se ne može nastaviti.
• Rani simptomi mogu uključivati ​​vaginalno krvarenje, jaku mučninu i bol u donjem dijelu trbuha.
• Ovo se otkriva ultrazvukom i HCG testom krvi.
• Tretman se sastoji od čišćenja maternice operacijom "D&C". Nakon toga se prati nivo "HCG-a".
• Iako se ovo ne može spriječiti, mnoge osobe mogu imati zdrave trudnoće nakon liječenja.
• Ako imate bilo koji od ovih simptoma ili ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. Oni će vam pomoći.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne stidite se i pitajte ljekara. Ostanite zdravi!