Povećana tečnost oko bebe tokom trudnoće (polihidramnion) - da li je to nešto zbog čega treba da se brinete?

Ako ste buduća majka, vjerovatno znate da je vaša beba sigurno obavijena tekućinom koja se zove amnionska tekućina, ili kako je mi zovemo, vodom koja okružuje bebu. Ova tekućina održava bebu udobnom, sigurnom i pomaže joj da se kreće i raste. Ali ponekad, u vrlo malom broju slučajeva, ova tekućina može postati malo previše. Da li vam je ljekar to rekao? Dakle, o tome govorimo. Ovo se medicinski naziva polihidramnion.

Jednostavno rečeno, šta je polihidramnion?

Polihidramnion je stanje u kojem se u maternici i oko bebe tokom trudnoće nalazi više amnionske tečnosti od normalne. Obično se javlja u drugoj polovini trudnoće, ali se ponekad može javiti već u 16. sedmici.

Ali zapamtite ovo. Ovo stanje je vrlo rijetko. Pogađa otprilike jednu od 100 (1%) trudnica. Također, često je praćeno blagim povećanjem amnionske tečnosti (blagi polihidramnion). Ovo blago povećanje obično ne uzrokuje veće komplikacije. Vaš ljekar će vas redovno pregledavati i pratiti vaše stanje.

Kako da znam da li imam ovo stanje? Koji su simptomi?

U većini slučajeva, ovo stanje je blago, tako da neke majke možda neće osjetiti nikakve simptome. Međutim, ako je nivo vode malo viši (težak slučaj), možete osjetiti ove simptome.

Ono što se zapravo dešava jeste da kako se voda povećava, maternica se povećava. Zatim vrši pritisak na okolne organe poput pluća, želuca i mokraćnog mjehura. To je ono što uzrokuje ove simptome.

Stvari koje doktor vidi

Čak i ako ne osjetite ove simptome, vaš ljekar može posumnjati na to ako ih vidi tokom rutinskog pregleda:

• Maternica izgleda veća nego što jeste u sedmicama: Na primjer, ako ste trudni 30 sedmica, vaš stomak izgleda kao da je trudan 32 sedmice.
• Teškoće sa slušanjem bebinog srca: Zbog velike količine vode, može biti malo teško čuti bebin otkucaj srca.
• Nemogućnost pravilnog osjećanja položaja bebe: Budući da je beba u velikoj količini vode, teško je precizno provjeriti položaj bebe rukom.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

Ovo je pitanje koje mnoge majke imaju: "Zašto se ovo baš meni dogodilo?"

Međutim, u slučajevima kada se količina vode značajno povećala (umjereno do jako), za to mogu postojati određeni razlozi. To su:

• Beba ne može progutati tekućinu: Normalno, beba guta ovu vodu malo po malo, što je način na koji se kontrolira količina vode. Ako beba to nije u stanju učiniti zbog nekog urođenog poremećaja, voda će se nakupljati.
• Majka ima dijabetes:Ovaj rizik postoji bez obzira da li ste imali dijabetes prije trudnoće ili se on razvije tokom trudnoće (gestacijski dijabetes). Kako se nivo šećera u krvi majke povećava, povećava se i volumen urina bebe, što zauzvrat povećava količinu tečnosti u urinu bebe.
• Identični blizanci: Sindrom transfuzije krvi između blizanaca (TTTS), stanje u kojem je dotok krvi između blizanaca neuravnotežen, može uzrokovati nakupljanje tekućine oko jedne bebe.
• Nekompatibilnost Rh faktora: Ovo se može dogoditi zbog komplikacija koje nastaju ako je majka Rh-negativna, a beba Rh-pozitivna.
• Problemi sa bebinim otkucajima srca: Ovo stanje mogu biti uzrokovani određenim problemima sa bebinim otkucajima srca.
• Infekcija kod bebe: Infekcija kod bebe u maternici takođe može biti uzrok.

Kako tačno doktor to otkriva?

Ako vaš ljekar posumnja na ovo, uradit će nekoliko testova kako bi to potvrdio.

Prvo što ćete uraditi jeste da izmjerite visinu svog stomaka (visinu fundusa). Zatim ćete imati ultrazvučni pregled kako biste to potvrdili. Ovaj pregled je jedini način da se precizno izmjeri količina vode u vašoj maternici. Postoje dvije glavne metode koje se koriste za ovo:

1. Indeks amnionske tečnosti (AFI): Maternica je podijeljena na četiri dijela, mjeri se dubina vode u svakom dijelu, a ukupna količina se zbraja.

2. Maksimalni vertikalni džep (MPV): Ovo mjeri najdublju tačku u maternici gdje je prisutna najveća količina vode.

Ako ovaj pregled potvrdi da imate polihidramnion, vaš ljekar može predložiti još nekoliko testova kako bi otkrio uzrok.

• Fetalni ehokardiogram: Specijalni, detaljniji pregled koji ispituje funkciju i strukturu bebinog srca.
• Nestresni test: Test koji provjerava abnormalnosti u otkucajima srca bebe.
• Biofizički profil: Skeniranjem se provjeravaju obrasci disanja i pokreti tijela bebe.
• Amniocenteza: Test kojim se uzima mali uzorak amnionske tekućine kako bi se provjerile određene urođene mane.
• Test glukoze: Test kojim se utvrđuje da li imate gestacijski dijabetes.

Koji je tretman za ovo?

Često, ako je stanje blago ili ako se bližite kraju trudnoće, nije potreban poseban tretman. Vaš ljekar će jednostavno redovno pregledavati vas i vašu bebu i pratiti stanje. To znači da ćete možda morati češće posjećivati ​​kliniku i imati više pregleda. U većini slučajeva, ovo pažljivo praćenje je najbolja opcija.

Međutim, ako je količina vode prevelika (teški polihidramnion) i osjećate veliku nelagodu, možda će vam biti potrebno liječenje. Postoji nekoliko mogućnosti za ovo:

• Liječenje osnovnog uzroka: Na primjer, ako je uzrok dijabetes, vaš dijabetes će se liječiti kako bi se stavio pod kontrolu.
• Uklanjanje viška vode: U nekim slučajevima, mala količina viška vode iz maternice se uklanja uz pomoć igle.
• Prijevremeni porođaj: Ako je stanje teško i beba je potpuno razvijena, ljekar može odlučiti da izazove porođaj, obično između 37. i 39. sedmice.

Koje rizike bi ovo moglo predstavljati?

Dobro shvatite ovo. Višak vode neće direktno naštetiti bebi. Međutim, postoji mali rizik od komplikacija zbog povećanog pritiska na maternicu uzrokovanog ovim viškom vode. Ako se ovo stanje javi rano u trudnoći, rizik može biti nešto veći jer je voda imala više vremena da se nakupi.

Ne bojte se ovih stvari. To su "moguće" , a ne "sigurne" stvari. Vaš ljekar je tu da vam pomogne u upravljanju ovim rizicima.

Šta da radim? Mogu li dobiti pomoć?

Normalno je osjećati strah i anksioznost kada saznate da imate ovo stanje. Ali postoje stvari koje možete učiniti da smanjite ovu nelagodu i anksioznost.

• Dovoljno se odmarajte: Odmarajte se što je više moguće. Nemojte se preforsirati.
• Pronađite načine za opuštanje: Bavite se stvarima koje vas opuštaju. Čitajte knjigu, slušajte muziku, radite nešto što uživate.
• Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom: Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim svojim brigama i strahovima. Ne zadržavajte ništa za sebe.
• Budite svjesni promjena: Ako vam se stomak iznenada poveća ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite ljekaru.
• Da li je carski rez neophodan? U većini slučajeva, možete imati normalan porođaj. Međutim, ako vaš ljekar smatra da je carski rez sigurniji zbog faktora kao što je položaj bebe, on ili ona se mogu odlučiti za njega. Povećani rizik je vrlo mali.
• Možemo li ovo spriječiti? Ne, ne možemo ovo spriječiti. Ali ako imate dijabetes, možete smanjiti rizik dobrom kontrolom nivoa šećera u krvi.

Vi i vaša beba ćete biti pažljivo praćeni nakon porođaja. Čim se beba rodi, pedijatar će je pregledati kako bi se uvjerio da je s njom sve u redu.