Novi način dijagnosticiranja raka: Sve o tekućoj biopsiji!

Jeste li ikada čuli za termin "tečna biopsija "? Možda vam je vaš ljekar rekao za to ili ste negdje pročitali o tome. Ovo je vrlo važna, nova metoda testiranja za dijagnosticiranje i liječenje raka. Dakle, hajde da danas o tome razgovaramo jednostavno i jasno. Nemate se čega bojati, to je kao da vam prijatelj nešto objašnjava.

Šta je ova tečna biopsija? Vrlo je jednostavna!

Jednostavno rečeno, tečna biopsija je test kojim se uzima mala količina krvi . Ovo može otkriti da li postoje kancerogeni tumori. Zamislite da kako kancerogeni tumor raste, mali komadići se mogu odlomiti i ući u vašu krv. Upravo te komadiće otkriva ova tečna biopsija.

Ovaj test traži dvije glavne stvari:

• Cirkulirajuće tumorske ćelije (CTC): To su ćelije raka koje se odvajaju od tumora i putuju kroz vaš krvotok, poput malih špijuna.
• Cirkulirajuća tumorska DNK (ctDNK): To su dijelovi DNK koji se odvajaju od ćelija raka i ulaze u krv. Kao što znate, DNK je poput knjige koja sadrži genetski kod koji kontrolira ponašanje naših ćelija. Dakle, ovi dijelovi ctDNK mogu nam mnogo reći o raku.

Prisustvo ovih "(CTC)" ili "(ctDNK)" u vašoj krvi je dokaz da negdje u vašem tijelu postoji kancerogeni tumor. Također, budući da ovi dijelovi pružaju i "( genetske informacije)" o raku, to će biti od velike pomoći vašem ljekaru u odlučivanju koji je tretman najprikladniji za vas.

Tečna biopsija je relativno novi test. Ima potencijal da napravi veliku razliku u oblasti liječenja raka. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) već je odobrila nekoliko metoda upotrebe. Istraživanje u ovoj oblasti je još uvijek u toku.

Koja je razlika između tečne biopsije i uobičajene biopsije koju poznajemo?

Vjerovatno ste čuli za rutinsku biopsiju. U njoj doktor uzima mali komadić tkiva direktno sa kancerogenog tumora i testira ga u laboratoriji kako bi vidio da li sadrži ćelije raka.

Međutim, kod tečne biopsije, dio tumora se ne uzima direktno . Umjesto toga, koristi se za traženje dokaza o raku, a to su ćelije raka "CTC" ili DNK raka "ctDNA" o kojima smo ranije govorili, u krvi.

Rutinska biopsija se trenutno smatra najboljim načinom za utvrđivanje prisutnosti raka. Naziva se i "zlatnim standardom".

Kod tečne biopsije, čak i ako imate rak, ne postoji 100% garancija da ćete moći otkriti znakove raka u jednom uzorku krvi . Međutim, ako se rak otkrije tečnom biopsijom, informacije koje ona pruža o ćelijama raka su veoma vrijedne i mogu biti veoma korisne ljekarima u planiranju liječenja.

U kojim slučajevima se izvodi tečna biopsija?

Vaš ljekar može predložiti tečnu biopsiju u sljedećim slučajevima:

• Ako imate metastatski rak koji se proširio na druge dijelove tijela i vaša trenutna terapija ne djeluje kako se očekuje. Metastatski rak je agresivniji oblik raka koji se proširio po cijelom tijelu. Kada se širi na ovaj način, veća je vjerovatnoća da će se dijelovi raka odlomiti i ući u vaš krvotok.

Ljekar može zatražiti tečnu biopsiju kako bi saznao stvari poput:

• Određivanje prognoze: Tečne biopsije mogu otkriti cirkulirajuće tumorske ćelije (CTC) za mnoge vrste raka . Mali broj ćelija raka u krvi ukazuje na bolju prognozu. Veliki broj ćelija raka ukazuje na lošiju prognozu. Dakle, vaš ljekar može periodično raditi ovaj test kako bi pratio vaše stanje i prilagodio liječenje ako je potrebno.
• Donošenje odluka o liječenju: Postoje tretmani koji ciljaju samo određene ćelije raka (ciljana terapija). To znači da ako ćelija raka ima određenu grešku (mutaciju) u svojoj DNK, može joj se dati specifičan lijek dizajniran da napadne tu grešku. Tečna biopsija može pronaći te greške. Vaš ljekar vam tada može dati tretman koji je specifičan za tu grešku.

Također, možete imati tečnu biopsiju čak i ako obična biopsija nije moguća za dijagnosticiranje raka. To je zato što je obična biopsija invazivniji postupak od tečne biopsije. Možda niste dovoljno zdravi da biste se podvrgli biopsiji. Ili, ovisno o lokaciji tumora , može biti teško ukloniti dio tumora bez oštećenja obližnjih vitalnih organa.

Koji testovi tečne biopsije su odobreni od strane FDA?

Testovi koje je odobrila Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) su oni koji su temeljito istraženi i za koje se pokazalo da su sigurni i tačni. Nekoliko testova tekuće biopsije je još uvijek u fazi istraživanja. Postoje četiri glavna testa koja su trenutno odobrena od strane FDA:

1. Cell Search® test za cirkulirajuće tumorske ćelije (CTC): Ovaj test testira CTC. Dojka, prostataOvo se koristi da se dobije predstava o budućem statusu ljudi sa rakom koji se proširio na debelo crijevo ili rektum. Ako u krvi ima malo CTC-a, to je dobar znak. Ako ih ima mnogo, to je malo nepovoljno.

2. cobas® EGFR test mutacije v2: Ovaj test testira ctDNK. Detektira mutaciju u genu zvanom EGFR, koja je posebno česta kod nemikrocelularnog karcinoma pluća (NSCLC). Ove informacije mogu pomoći vašem ljekaru da odluči koji je tretman najbolji za ciljanje te mutacije.

3. Guardant360® CDx: Ovaj test također traži ctDNK. Koristi se za otkrivanje genetskih defekata koji su uobičajeni u ćelijama raka. Ovo pomaže ljekaru da odabere najefikasniji tretman.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Ovaj test također traži ctDNK. Pomaže u otkrivanju genetskih defekata (mutacija) kod različitih vrsta raka. Pomaže ljekaru da odluči koji je tretman najprikladniji.

Kako se izvodi tečna biopsija? Da li boli?

Tečna biopsija je vrlo jednostavan test krvi . Baš kao što biste dali uzorak krvi za redovni test krvi. Doktor ili medicinska sestra će uzeti uzorak krvi iz vaše ruke i poslati ga u laboratoriju na testiranje.

U laboratoriji, mašina odvaja vašu krv na ćelijski dio (čvrsti dio) i plazmu (tečni dio). Zatim, patolog, specijalista obučen za analizu uzoraka tečnosti i tkiva, traži znakove bolesti u plazma dijelu, koji se naziva CTC ili ctDNK.

Da li ovo boli? Ne, tečna biopsija se osjeća isto kao i doniranje krvi. Kada se igla ubaci u vašu ruku, možete osjetiti blago peckanje, kao da vas je ugrizao mrav. Ali ta nelagoda brzo prolazi.

Jedna od prednosti tečne biopsije je to što je to mnogo manje invazivan i bolan postupak od obične biopsije.

Šta kažu rezultati ovog testa?

Rezultati testa vam govore da li vaš uzorak krvi sadrži „(CTC)“ ili „(ctDNA)“ („pozitivan“) ili ne („negativan“) .

• Ako je rezultat „pozitivan“ , to znači da su spomenute supstance prisutne u krvi. Zatim, ovi testovi mogu pomoći i u otkrivanju koju vrstu raka imate. Konkretno, testovi koji traže „(ctDNK)“ mogu također identificirati uobičajene genetske defekte povezane s nekim vrstama raka.

Koliko dugo traje dobijanje rezultata? Koliko je tečna biopsija tačna?

Rezultati testa bi obično trebali biti dostupni u roku od dvije do tri sedmice .

Sada pogledajmo tačnost ovoga. Testovi tečne biopsije koje je odobrila FDA, čemu služe i kako rade upravo taj posao.

• Doktor može dobiti predstavu o budućem statusu vaše bolesti i pratiti njen tok putem `(CTC)` testova.
• Budući da testovi "(ctDNK)" mogu otkriti genetske defekte u DNK ćelija raka, oni pomažu u donošenju odluka o liječenju.

Međutim, tečna biopsija se ne može uvijek sa 100% sigurnošću osloniti na dijagnozu raka . Za potvrdu prisustva raka potrebna je standardna biopsija.

Testovi tečne biopsije trenutno su područje aktivnog istraživanja i razvoja. Sposobnost otkrivanja i praćenja raka jednostavnim testom krvi je od velikog značaja. U toku su istraživanja za razvoj testova tečne biopsije koji mogu otkriti rak prije nego što se čak i razvije. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razumio puni potencijal tečnih biopsija. Već sada pomažu u dijagnosticiranju nekih vrsta raka i donošenju odluka o liječenju u određenim slučajevima. U budućnosti će vjerovatno imati još veće koristi.

Konačno, stvari koje moramo zapamtiti

U redu, mnogo smo pričali o tečnoj biopsiji. Evo nekoliko stvari koje treba imati na umu:

• Tečna biopsija je novi test koji traži markere raka u krvi .
• Ovo može detektovati `(CTC)` (ćelije raka) i `(ctDNA)` (DNK raka).
• Nema veće nelagode ili bola kao kod obične biopsije.
• Ovo pomaže da se stekne predstava o budućem statusu raka i da se odluči o liječenju .
• Neki testovi odobreni od strane FDA već postoje.
• Međutim, da bi se definitivno potvrdio rak, rutinska biopsija može biti potrebna .
• Ovo je tehnologija koja se još uvijek razvija i mogla bi biti vrlo korisna u budućnosti.

Najvažnije je da, ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s ovim, svakako razgovarate sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu sve objasniti na način koji je najbolji za vas.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne! Ostanite zdravi!

Tečna biopsija, rak, otkrivanje raka, ctDNK, CTC-i, krvni test, liječenje raka