Zavirimo duboko u srce! Saznajte više o Swan-Ganz kateterizaciji!

Vjerovatno ste čuli da doktori rade razne testove kako bi pronašli srčane bolesti. Ponekad moraju tačno znati šta se dešava unutar srca, kako se krv kreće i koliki je pritisak. Poseban uređaj i postupak koji se koristi u ovakvim trenucima naziva se Swan-Garnsova kateterizacija. Hoćemo li o ovome razgovarati jednostavnim riječima?

Šta je Swan-Ganzov kateter?

Jednostavno rečeno, to je vrlo tanka, posebna cijev. To je kao mali špijun kojeg doktori stavljaju u vaše tijelo kako bi dobili informacije. Naziva se i kateter plućne arterije jer završava u glavnoj veni (arteriji) koja nosi krv u vaša pluća.

Ovaj kateter ima četiri manje cijevi, ili 'porta' , koji idu unutar glavne cijevi. Oni su poput malih sporednih puteva koji se spajaju na jedan veliki put. Svaki od ovih portova ima drugačiju funkciju.

• Pošaljite tekućinu ili lijekove u srce. Razmislite o tome, postoje slučajevi kada neke lijekove treba dati direktno u srce, zar ne? Ovo bi se moglo koristiti za nešto takvo.
• Izmjerite krvni pritisak u različitim dijelovima tijela. Konkretno, provjerite pritisak unutar srca i u venama koje prenose krv u pluća.
• Napuhavanje malog balona. Ovaj kateter se koristi za vođenje katetera do tačne lokacije u plućnoj arteriji. Balon također pomaže u obavljanju nekih mjerenja.
• Uzmite uzorak krvi iz plućne arterije. Ovo je važno kako biste provjerili sadržaj krvi koja ide u pluća (na primjer, količinu kisika).

Šta možemo naučiti iz ovog Swan-Ganza?

Baš kao što mehaničar provjerava svaku stvar u motoru automobila kako bi utvrdio postoji li problem, doktori koriste ovaj kateter kako bi saznali mnogo informacija o tome koliko dobro vaše srce radi.

Evo glavnih stvari koje možete znati:

• Pritisak u komorama na desnoj strani srca („desna pretkomora“ i „desna komora“) kada se napune krvlju. Pritisak u ovim komorama je veoma važan kada krv ulazi u srce i kada se pumpa iz srca.
• Možete dobiti grubu predstavu o pritisku u komorama na lijevoj strani srca („lijevi atrij“ i „lijeva komora“). To se mjeri krivuljom.
• Pritisak u veni u koju je kateter umetnut.
• Vaš pritisak u plućnoj arteriji. Ovo mjeri pritisak krvi dok putuje do vaših pluća.
• Kakav je vaš srčani minutni volumen? To jest, koliko krvi vaše srce pumpa kroz tijelo u minuti. Ovo je veoma važno mjerenje.
• Da li zalisci u vašem srcu ispravno funkcionišu.

Da li se Swan-Ganz kateter još uvijek koristi?

Da, doktori i dalje koriste ovu metodu jer mnogi ljudi smatraju da je to najbolji način za dobijanje tačnih informacija o tome šta se dešava unutar srca i plućne arterije. To je kao " zlatni standard".

Ali sada se rjeđe koristi u hitnoj pomoći za vrlo bolesne pacijente. Umjesto toga, češće se koristi neinvazivni alat koji se zove ehokardiografija . To je zato što ehokardiografija ne nosi male rizike koji se mogu pojaviti prilikom umetanja Swan-Ganz katetera.

Kome je potreban Swan-Ganzov kateter?

Ljekar će obično odlučiti koristiti ovaj kateter ako posumnja da imate, ili zna da već imate, bilo koji od sljedećih simptoma ili stanja:

• Kratkoća daha (ako uzrok nije jasan)
• Srčana insuficijencija
• Abnormalni srčani ritmovi
• Kardiogeni šok
• Šok uzrokovan širenjem krvnih sudova (distributivni šok)
• Konstriktivni perikarditis
• Srčani udar
• Srčana tamponada (nakupljanje tečnosti oko srca )
• Plućna hipertenzija (povećan pritisak u venama pluća)
• Plućna embolija
• Kongenitalne srčane mane odraslih

Ne samo to, ovaj kateter se koristi i za prikupljanje informacija prije i poslije transplantacije srca, prije i poslije ugradnje uređaja za pomoć lijevoj komori, te prije i poslije nekih drugih operacija.

Kako funkcioniše Swan-Ganz kateter?

Vrlo je jednostavno. Kao što sam ranije spomenuo, doktori koriste različite 'portove' ili male cijevi na ovom kateteru kako bi prikupili informacije iz unutrašnjosti vašeg tijela. Dok ovaj kateter prolazi kroz komore na desnoj strani srca (desnu pretkomoru i desnu komoru), oni mjere pritisak u tim komorama. Zatim, kada uđe u plućnu arteriju, koriste mali balon na kraju katetera kako bi izmjerili pritisak unutar te arterije. Na taj način dobijaju mnogo važnih informacija o protoku krvi u srcu i plućima.

Šta očekivati ​​prije Swan-Ganzove kateterizacije?

Prije ovog testa, ljekar će vam objasniti sljedeće:

• Objasnit će vam šta očekuju da će uraditi koristeći Swan-Ganz kateter. U ovom trenutku možete postaviti bilo koja pitanja koja imate.
• Ako uzimate bilo kakve lijekove prije testa, bit ćete pitani da li trebate prestati uzimati neke od njih. Zato obavezno obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate.
• Bit ćete zamoljeni da prestanete jesti i piti nekoliko sati prije kateterizacije.
• Traži se vaša dozvola za provođenje ovog testa.
• Bit ćete zamoljeni da legnete na poseban krevet u laboratoriju za srčanu kateterizaciju.
• Lijek za opuštanje će vam biti dat putem intravenske (IV) kanile. Ovo će vam pomoći da se osjećate manje anksiozno i ​​pod stresom.

Šta se dešava tokom Swan-Ganzove kateterizacije?

Trenutno, medicinski tim radi na sljedeći način:

• Mjesto gdje će kateter biti umetnut (često velika vena u nozi, vratu ili prsima) se prvo temeljito očisti, a područje se anestezira (u anesteziji) tako da ne osjećate nikakvu bol.
• Zatim se Swan-Ganzov kateter ubacuje u venu kroz utrnulo područje.
• Kateter se uvodi kroz komore na desnoj strani srca. Dok se kreće , rendgenski snimci se stalno prate na monitoru kako bi se pokazalo gdje se kateter nalazi. To je kao GPS koji vam pokazuje put.
• Konačno, kateter se uvodi u plućnu arteriju.
• Nakon prikupljanja svih potrebnih informacija, kateter se pažljivo uklanja.

Šta očekivati ​​nakon Swan-Ganzove kateterizacije?

Nakon što ljekar ukloni Swan-Ganz kateter, on ili ona će neko vrijeme pritiskati mjesto gdje je kateter bio umetnut. Zatim će se na to mjesto staviti zavoj.

Najvažnije je da, ako vam je kateter umetnut u nogu, bit će vam rečeno da ležite mirno dva do šest sati bez pomicanja noge. Ovo je vrlo važno, u suprotnom možete krvariti.

Normalno je imati malu modricu na mjestu gdje je kateter umetnut. Zacijelit će sama od sebe u roku od jedne, dvije ili najviše tri sedmice.

Koji su rizici Swan-Ganzove kateterizacije?

Sada, svaki medicinski postupak nosi malu količinu rizika. Ali komplikacije od Swan-Garnsovog katetera su izuzetno rijetke - manje od 0,5%. To znači da se od stotinu ljudi to vjerovatno neće dogoditi jednoj.

Međutim, postoji nekoliko manjih rizika koji se mogu pojaviti. To su:

• Infekcija. Ako klice uđu u mjesto katetera.
• Zračni mjehurić u vašem krvnom sudu.
• Kolaps pluća. Ovaj rizik se ponekad može javiti ako se koristi subklavijska vena na vratu.
• Može se javiti abnormalan srčani ritam (aritmija). To se ponekad može dogoditi kada se kateter provuče kroz srce.
• Manja oštećenja srčanog zida, zaliska ili plućne arterije. Ova oštećenja su također vrlo rijetka.

Doktori su dobro svjesni ovih rizika i poduzimaju sve moguće korake da ih minimiziraju. Stoga se ovaj test, u većini slučajeva, može uspješno izvesti bez ikakvih problema.

Šta doktor radi sa rezultatima Swan-Ganzove kateterizacije?

Informacije dobijene testom su poput riznice informacija. Vaš ljekar će koristiti ove informacije da odluči koji vam je tretman potreban.

Rezultati testa mogu potvrditi da li imate zdravstveno stanje. Također mogu pomoći medicinskom timu da utvrdi koliko je ozbiljan vaš problem.

U zavisnosti od stanja, mogu se primeniti sledeći tretmani:

• Lijekovi. (Neki lijekovi se mogu davati kroz 'port' u Swan-Ganz kateteru ili kroz 'IV' u venu na ruci.)
• Drugi medicinski postupci. `(Postupci)`
• Hirurgija. `(Hirurgija)`

Kada bih trebao/trebala ponovo posjetiti doktora?

Ako nakon testa primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara:

• Ako je mjesto uvođenja katetera otečeno ili ako iz njega izlazi krv ili druga tekućina.
• Ako se osjeća utrnulost ili otečenost noge u koju je kateter umetnut.

Ako imate bilo koji od ovih znakova, nemojte ih ignorisati. Najbolje je da odmah potražite medicinsku pomoć.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Swan-Ganz kateter je test koji pruža vrijedne informacije ljekarima kako bi im pomogao u dijagnosticiranju problema sa srcem ili plućima. Ove informacije pomažu ljekarima da vam pruže najbolji i najprikladniji tretman .

Medicinski tim će se pobrinuti da se osjećate ugodno i opušteno tokom ovog testa. Također, vjerovatnoća komplikacija je vrlo mala. Stoga, ako ljekar predloži ovu vrstu testa, nema potrebe da se toga bojite. Razgovarajte o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate s ljekarom i riješite ih.

Srce , Swan-Ganz kateter, plućna arterija, krvni pritisak, bolesti srca, pluća, medicinski testovi