Da li često osjećate bol ili otok oko anusa (otvora kroz koji vaše tijelo izlučuje otpadne tvari)? Da li ponekad primijetite tekućinu nalik gnoju ili malo krvi koja izlazi? Znam da može biti malo neugodno i sramotno razgovarati o ovim stvarima s nekim. Ali ovo je stanje koje mnogi ljudi doživljavaju i može se uspješno liječiti. Zato danas, hajde da otvoreno razgovaramo o ovom stanju koje se naziva analna fistula, ili kako se medicinski naziva, "analna fistula".
Jednostavno rečeno, šta je analna fistula?
Zamislite da se unutar našeg anusa formira mali tunel ili kanal, koji se otvara u okolnu kožu. To nazivamo analnom fisurom. Ovo nije nešto što bi normalno trebalo biti u našem tijelu, to je nešto što se formira neprirodno.
Ovo često počinje infekcijom malih žlijezda unutar našeg anusa. Kada se ove žlijezde inficiraju, formira se apsces ispunjen gnojem, nazvan perianalni apsces. Ovaj gnoj stvara put za otjecanje gnoja. Vremenom, taj put postaje tunel koji se naziva perianalna fistula. Ponekad se ovo naziva i perianalna fistula. To znači oko anusa.
Koliko je ovo stanje često?
Ovo nije tako rijetko kao što biste mogli pomisliti. To je relativno često stanje među analnim bolestima. Javlja se otprilike dvostruko češće kod muškaraca nego kod žena. U prosjeku, samo oko polovina ljudi koji imaju infekciju analne žlijezde razvit će apsces. Kao što je ranije spomenuto, 75% analnih fistula uzrokovano je apscesom.
Da li i vi imate ove karakteristike?
Postoji nekoliko glavnih i uobičajenih simptoma analne fisure. Pogledajmo koji su to.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Analni bol | Ovo nije bilo kakva bol. To je oštar, mučan bol koji dolazi iznutra. Ovaj bol se može pojačati kada sjedite, kašljete ili imate stolicu. Možete čak osjetiti bol i kada dodirnete to područje. |
| Otok i crvenilo | Može se javiti crvenilo i otok u ili oko anusa. To ukazuje na aktivnu infekciju ispod kože, kao što je celulitis . |
| Curenje tekućine | Može se javiti iscjedak iz anusa, mala količina gnoja ili čak krvi (rektalno krvarenje) . Ponekad ovo može imati i neugodan miris. |
Pored ovih glavnih simptoma, neke osobe mogu osjetiti i simptome poput:
- Vrućica
- Bol prilikom mokrenja
- Teškoće u kontroli stolice
Ponekad, ako se pogledate u ogledalo, možete, ali i ne morate vidjeti rupu na vanjskoj strani skrotuma. To je kao mala rupa na koži. Ako dodirnete kožu oko nje, nešto poput gnoja može izaći. Kod nekih starih skrotuma, ova rupa na vanjskoj strani može se zatvoriti. Zatim se gnoj ponovo nakuplja, uzrokujući bol i oticanje, a rupa se ponovo otvara kako bi gnoj izašao. Ovo može biti kao ciklus.
Zašto se javlja ova analna fisura?
Kao što smo već spomenuli, glavni i najčešći uzrok analne fisure je infekcija žlijezde u anusu, koja formira vrećicu ispunjenu gnojem (perianalni apsces). Fisura postaje put za otjecanje ovog gnoja.
Međutim, analne fisure se mogu pojaviti i iz drugih rijetkih razloga.
- Upalne bolesti crijeva: Na primjer, Crohnova bolest.
- Spolno prenosive bolesti (SBS) koje se javljaju u anusu
- Tuberkuloza koja utiče na rektum.
- Nesreća ili prethodna operacija rektuma.
- Radioterapija za rak karlične regije
- Rijetke bakterijske infekcije poput aktinomikoze.
- Hidradenitis suppurativa je stanje kože koje se javlja u znojnim žlijezdama.
Najvažnije je da svakako potražite medicinski savjet ako imate ove simptome, bez obzira na uzrok.
Šta se dešava ako se ne liječi?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Analna fisura neće sama zacijeliti ako se ne liječi.Ako se to dogodi, mogu se javiti dugoročne komplikacije.
- Ponavljajuća infekcija: Infekcija može ostati aktivna kroz vaginu. Čak i ako se čini da bol jenjava nekoliko dana, gnoj se može ponovo nakupiti i može se formirati novi apsces, uzrokujući bol.
- Širenje ciste: Ako se dugo ne liječi, ovaj tunel se može granati i formirati nove puteve te izlaziti iz drugih dijelova kože. Liječenje takvih složenih cista je još teže.
- Rizik od raka: Ovo je vrlo rijetko, ali bilo je izvještaja o razvoju analnog raka kod osoba s dugotrajnim analnim fisurama koje nisu liječene dugi niz godina.
Zato nemojte olako shvatati ovu situaciju. Nemojte samo trpjeti bol, što prije se obratite svom ljekaru.
Kako doktor ovo otkriva?
Većinu vremena, doktor može identificirati ovaj otvor tokom fizičkog pregleda. Međutim, ponekad otvor s vanjske strane može biti blokiran, pa je potrebno pronaći gdje počinje otvor s unutrašnje strane otvora.
Ako vam je ovaj test bolan, ljekar može odlučiti da ga izvrši u operacionoj sali pod anestezijom.
Također možete isprobati ove testove da biste pronašli puni put Bhagandare:
- MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo snimanje jasno pokazuje gdje analni kanal prolazi i gdje se spaja, te kako utiče na mišiće sfinktera.
- Endoskopski ultrazvuk: Mala kamera i ultrazvučni uređaj se ubacuju u rektum kako bi se dobile jasne slike slične onima dobijenim magnetnom rezonancom.
- Fistulografija: Posebna tekućina se ubrizgava u vaginu i pravi se rendgenski snimak. Put tekućine se tada može jasno vidjeti.
Ovi testovi će uveliko pomoći ljekaru da odredi vrstu kile i najprikladniji tretman.
Kako se liječi? Da li je potrebna operacija?
Da, većina analnih fisura zahtijeva operaciju da bi zacijelila. Čekanje da same zacijele dovest će samo do ponovnih infekcija i apscesa. Međutim, ako je fisura uzrokovana medicinskim stanjem poput Crohnove bolesti i nema infekcije, ponekad se može izliječiti lijekovima.
Vrste hirurških zahvata
Priroda operacije zavisi od toga koliko je kila jednostavna ili složena.
1. Za jednostavne fistule
Glavna operacija za jednostavne fistule koje ne uključuju veća oštećenja mišića rektuma i nemaju grane je fistulotomija . Ovo je najuspješnija (oko 95%) i najlakša metoda. Ovdje hirurg otvara tunel fistule i omogućava joj da zacijeli iznutra prema van.
2. Za kompleksne fistule
Kila koja prelazi preko velikog dijela rektuma, grana se ili se nalazi kod osobe s drugim zdravstvenim stanjima smatra se složenom. Ovo može zahtijevati operaciju u nekoliko faza.
| Hirurška metoda | Šta se jednostavno dešava |
|---|---|
| Seton Drain | Ovo je kao posebna nit. Ubacuje se kroz vaginu. Njena funkcija je da tunel ostane otvoren sve dok se sav gnoj unutar vagine ne iscijedi i isprazni. Ponekad monasi koriste ovu nit da prerežu vaginu i omoguće joj da zacijeli. |
| Endorektalni režanj za napredovanje | Ovo ne uključuje rezanje mišića rektuma. Umjesto toga, inficirano tkivo oko otvora unutar anusa se uklanja, a komad zdravog tkiva (režanj) se izvlači iz unutrašnjosti rektuma kako bi se otvor zatvorio. |
| Postupak podizanja | Ovdje se dio vagine koji prolazi između dva mišića rektuma zašiva i zatvara (ligacija). Ova metoda smanjuje rizik od oštećenja mišića. |
Vrijeme oporavka nakon operacije
Većinom se ove operacije izvode na način koji vam omogućava da idete kući bez potrebe za ostankom u bolnici. Dobit ćete lijekove protiv bolova koje ćete koristiti i upute kojih se trebate pridržavati kada idete kući.
- Voda i dodaci vlakana: Budući da lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor, preporučuje se uzimanje dodataka vlakana kako bi se to spriječilo. Uz njih treba piti puno vode.
- Sjedeća kupka: Sjedenje u posudi s toplom vodom nekoliko minuta barem jednom dnevno može smanjiti bol i pomoći bržem zacjeljivanju rane.
- Njega rana: Održavajte ranu čistom korištenjem gaze za upijanje tekućine iz rane, često je mijenjajući.
Obično je potrebno tri do šest sedmica za potpuni oporavak.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ako imate jake bolove u rektumu, uvijek obavijestite svog ljekara. Nemojte pretpostavljati da će proći samo od sebe. Mnogi ljudi misle da su to hemoroidi. Ali hemoroidi obično ne uzrokuju toliko bola. Čak i ako vaš ljekar kaže da su to hemoroidi, ako bol potraje, obavezno se obratite specijalistu, poput gastroenterologa ili hirurga.
Život s ovom vrstom boli može biti vrlo stresan, i fizički i psihički. Ali nemojte se sramiti zbog toga i odgađati traženje liječenja. Što prije potražite liječenje, lakše će biti nositi se s tim.
Poruka za ponijeti kući
- Analna fistula je abnormalni tunel koji se formira od unutrašnjosti anusa do vanjske strane kože.
- Glavni simptomi su jaka bol, otok i gnojni iscjedak iz anusa. Nemojte ih zamijeniti za hemoroide.
- S obzirom na to da se ovo stanje ne izliječi samo od sebe, veoma je važno potražiti savjet ljekara.
- Kao tretman je često potreban hirurški zahvat. Što se prije potraži liječenje, to operacija može biti jednostavnija.
- Ne stidite se ili se ne bojte razgovarati o ovome. Ovo je stanje koje se može liječiti i potpuno izliječiti.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar