Da li i vaš lakat ima ovaj problem? Hajde da razgovaramo o Tommy John operaciji!

Da li ste sportista koji igra kriket, odbojku ili bacač koplja? Onda ste vjerovatno upoznati sa bolom koji dolazi iz unutrašnje strane lakta. Ova povreda je veoma česta u sportovima koji uključuju bacanje nečega rukom. Ponekad ovaj bol može biti toliko jak da može prekinuti vašu sportsku karijeru. Danas govorimo o posebnoj operaciji koja priskače u pomoć u takvim trenucima i spasila je budućnost mnogih sportista. To je "Tommy John operacija".

Jednostavno rečeno, šta je Tommy Johnova operacija?

Vrlo je jednostavno. Tommy John operacija je operacija kojom se popravlja poseban ligament u laktu. Medicinski to nazivamo operacijom zamjene UCL-a (ulnarnog kolateralnog ligamenta).

Zamislite svoj lakatni zglob kao šarku na vratima. Sa obje strane ove šarke nalaze se trake koje je drže na mjestu bez nepotrebnog pomicanja, zar ne? Slično tome, postoji jaka traka s unutrašnje strane lakta koja održava stabilnost lakatnog zgloba, a koju nazivamo "(ulnarni kolateralni ligament)" ili "(UCL)".

Slično tome, prilikom ponovljenog bacanja nečega s velikim pritiskom na ruku (posebno brzi kuglači u kriketu, igrači bejzbola, bacači koplja), ovaj '(UCL)' ligament se može postepeno istegnuti, pokidati i oštetiti. Ova operacija se izvodi kako bi se popravio taj oštećeni ligament.

Pa zašto se ovo zove 'Tommy John'?

Iza ovoga stoji veoma zanimljiva priča. Ova operacija je dobila ime po poznatom američkom bejzbol igraču po imenu Tommy John . Bio je kuglač. Godine 1974., ovaj "UCL" ligament u njegovom laktu je bio teško pokidan. U to vrijeme, to je bilo nešto što je moglo okončati njegovu igračku karijeru. Ali doktori su izveli novu operaciju i izliječili mu lakat. Nakon otprilike godinu dana odmora, Tommy John je ponovo uspješno počeo igrati. Od tada je ova operacija poznata kao "operacija Tommyja Johna".

Da li mi je zaista potrebna ova operacija?

Ovo je problem s kojim se suočavaju mnogi ljudi. Ako ste samo rekreativni sportista, možda ćete moći izliječiti ovo stanje tako što ćete svom laktu pružiti dovoljno odmora i druge tretmane.

Međutim, ako ste takmičarski ili profesionalni sportista čija cijela karijera zavisi od ove sposobnosti bacanja, ova operacija može biti neophodna za vas. Glavne stvari koje se očekuju od ove operacije su:

• Stabilizacija lakta.
• Smanjenje boli.
• Obnavljanje opsega pokreta u laktu.

Tokom operacije, vaš hirurg koristi zdravu tetivu iz nekog drugog dijela vašeg tijela kako bi zamijenio oštećeni uskokolateralni ligament (UCL). To se naziva graft. Ovaj graft se pričvršćuje na nadlaktičnu kost (humerus) i podlaktičnu kost (ulna) kako bi djelovao kao novi UCL.

Kako se pripremate prije operacije?

Vaš ljekar će vam objasniti sve što trebate učiniti prije operacije. Obično ćete morati učiniti sljedeće:

• Kompletan fizički pregled kako bi se utvrdilo da li ste dovoljno zdravi za operaciju.
• Nekoliko krvnih testova .
• Za jasnu procjenu stanja lakta može biti potreban slikovni test, poput rendgenskog snimka , CT-a ili MRI- a .
• EKG test za provjeru funkcije srca.
• Stomatološki pregled kako bi se smanjio rizik od infekcije nakon operacije.

Vaš ljekar će vam savjetovati koliko dugo trebate prestati jesti i piti dan prije operacije. Obično ćete morati prestati jesti i piti oko 12 sati prije operacije.

Šta se dešava tokom operacije?

Prije početka operacije, anesteziolog će vas staviti pod opštu anesteziju kako ne biste osjećali nikakav bol tokom operacije.

Operacija se obično odvija u ovim koracima:

1. Pregled unutrašnjosti lakta: Prvo, hirurg može umetnuti malu kameru (artroskopija) kako bi provjerio da li postoje druga oštećenja unutar lakta.

2. Uzimanje grafta: Za stvaranje novog ligamenta, uzima se komad zdrave tetive dužine 15-18 cm s nekog drugog dijela tijela. Obično se uzima s vaše vlastite podlaktice. Ponekad se tetiva može uzeti i sa stražnje strane koljena .

3.Čišćenje: Uklanja se svo oštećeno tkivo unutar lakta.

4. Priprema kosti: Zatim se buše dvije rupe u kosti podlaktice (ulna) i tri rupe u dijelu kosti nadlaktice u obliku slova Y (humerus).

5. Umetanje novog ligamenta: Prethodno uklonjeni tetivni "graft" se provlači kroz ove rupe i fiksira kao novi ligament. Za pričvršćivanje za kost mogu se koristiti mali vijci.

6. Ostali popravci: Ako su ulnarni živac ili drugi dijelovi lakta oštećeni tokom ovog perioda, i oni će biti popravljeni.

7. Kraj operacije: Na kraju se rana na koži zašije i prekrije čistim zavojem. Nakon operacije, postavlja se udlaga kako bi se spriječilo pomicanje lakta.

Ova operacija obično traje između 60 i 90 minuta .

Koje su koristi i rizici operacije?

Kao i svaka operacija, Tommy Johnova operacija ima svoje prednosti, ali i neke rizike.

Kako je oporavak nakon operacije?

Vaš ljekar i fizioterapeut će vam dati plan oporavka koji je pravi za vas. Obično može izgledati ovako:

Kada posjetiti doktora

Ako nakon operacije primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru .

• Bol u prsima
• Otežano disanje
• Groznica viša od 39 stepeni Celzijusa (102 stepena Fahrenheita)
• Znaci infekcije poput krvarenja ili gnojne tekućine iz hirurške rane, otoka, neugodnog mirisa i neobičnog osjećaja topline.
• Novonastala ili pogoršana bol u laktu, ruci ili šaci.
• Bol je toliko jaka da se ne može kontrolisati čak ni lijekovima protiv bolova.

Operacija Tommyja Johna je u prošlosti bila najuspješnije rješenje za sportske povrede koje su dovele do krajnjih rezultata. Iako je vrijeme oporavka dugo, uz strpljenje i tačno praćenje uputa vašeg ljekara, možete se uspješno vratiti na teren. Ako požurite i počnete trenirati prije nego što vam ljekar da odobrenje, možda ćete morati podvrgnuti se još više operacija i biti odsutni iz sporta još duži vremenski period. Dakle, strpljenje je ovdje ključno.