Da li se i vi ovih dana osjećate stalno umorno, nesposobni da išta uradite? Da li se osjećate slabo čak i nakon obavljanja sitnih zadataka? Možda samo poplavite i vidite modrice po tijelu? Ili patite od neke bolesti poput prehlade ili groznice koja se stalno vraća? Iako mislimo da su to normalne stvari, ponekad to može biti znak ozbiljnog stanja u našem tijelu. Danas govorimo o rijetkim bolestima, ali svi moramo biti svjesni istih.
Šta je tačno aplastična anemija?
Jednostavno rečeno, aplastična anemija je ozbiljan, ali donekle rijedak, poremećaj krvi koji se javlja kada naša koštana srž nije u stanju proizvesti dovoljno novih krvnih zrnaca.
Zamislite našu koštanu srž kao fabriku krvi. Ova fabrika proizvodi tri stvari koje su našem tijelu potrebne:
1. Crvena krvna zrnca: Ćelije koje prenose kiseonik po cijelom tijelu.
2. Bijela krvna zrnca: Ćelije koje se bore protiv klica i štite nas od bolesti.
3. Trombociti: Ćelije koje zaustavljaju krvarenje kada postoji rana.
Kod osobe s aplastičnom anemijom, ova fabrika krvi, koštana srž, iznenada prestaje s radom. Proizvodnja gotovo potpuno prestaje. Tako se gube sve tri vrste krvnih ćelija koje su tijelu potrebne. To povećava rizik od mnogih komplikacija, kao što su ozbiljne infekcije, problemi s krvarenjem i srčane bolesti. Iako postoje tretmani za ovu bolest, jedini način da se potpuno izliječi je transplantacija matičnih ćelija.
Koliko je ovo stanje često?
Ovo nije baš česta bolest. Čak i u razvijenim zemljama, bolest pogađa samo oko dvije osobe od milion. To znači da je vrlo rijetka. Iako se ovo stanje može javiti u bilo kojoj dobi, najčešće je kod mladih osoba između 15 i 25 godina i kod osoba starijih od 60 godina .
Koji su simptomi ovog stanja?
Većinu vremena, ovi simptomi se razvijaju postepeno, tokom nekoliko sedmica ili mjeseci. Stoga možda nećete odmah primijetiti veliku razliku. Ali kod nekih ljudi, simptomi se mogu iznenada pojaviti na ozbiljan način. Pogledajmo šta su ovi simptomi i zašto se javljaju.
| Simptom | Zašto se to dešava? (Jednostavno) |
|---|---|
| Ekstremni umor, nesvjestica čak i pri penjanju uz stepenice i otežano disanje (dispneja). | Zbog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca koja prenose kisik potreban tijelu. |
| Česte virusne infekcije (prehlade, gripa) i dugotrajan oporavak. | Zbog smanjenja broja bijelih krvnih zrnaca koja se bore protiv bakterija. |
| Lako krvarenje čak i iz male rane, samo ponegdje plavo, krvarenje iz nosa ili desni. | Zbog smanjenja broja trombocita koji sprečavaju zgrušavanje krvi. |
| Blijeda koža, vrtoglavica, česte glavobolje. | Mozak i tijelo ne dobijaju dovoljno kisika, što je posljedica smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca . |
| Vrućica. | Kao znak infekcije, zbog niskog imuniteta u tijelu. |
Zapamtite, ne bojte se pretpostaviti da imate ovu bolest samo zato što imate običnu prehladu i osjećate se malo umorno. Ali ako imate bolest koja se ne poboljšava sedmicama i istovremeno se osjećate izuzetno umorno, svakako biste trebali posjetiti ljekara.
Zašto se ovako nešto dešava?
Nije uvijek moguće utvrditi tačan uzrok. Ali često se dogodi nešto vrlo čudno. Jednostavno rečeno, odbrambeni sistem našeg tijela (imunološki sistem) poludi i napada vlastitu koštanu srž. To je kao da naša vlastita vojska napada naše vitalne organe. Ovaj napad uništava matične ćelije u koštanoj srži, ćelije koje stvaraju nove krvne ćelije.
Postoji nekoliko razloga zašto imunološki sistem može biti narušen na ovaj način.
Zbog nekih zdravstvenih stanja
- Autoimune bolesti:Kod bolesti poput lupusa, naš imunološki sistem napada vlastito tijelo.
- Virusne infekcije: Neke vrste virusa, na primjer Epstein-Barr virus, citomegalovirus (CMV), Parvovirus B19 i HIV virus, mogu uzrokovati ovo stanje.
- Paroksizmalna noćna hemoglobinurija: Ovo je stanje kada se crvena krvna zrnca brzo razgrađuju.
- Trudnoća: Vrlo rijetko, ovo stanje se može javiti i tokom trudnoće.
Nasljedni uzroci
Ovo je vrlo rijetko. Neke nasljedne genetske bolesti mogu uzrokovati da koštana srž ne funkcioniše pravilno. Na primjer:
- Fanconijeva anemija
- Kongenitalna diskeratoza
- Shwachman-Diamondov sindrom
Neki medicinski tretmani i hemikalije
- Liječenje raka: Zračenje i kemoterapija mogu oštetiti koštanu srž.
- Neki lijekovi: Neki lijekovi koji se daju za autoimune bolesti.
- Izloženost hemikalijama: Dugotrajna izloženost kancerogenim hemikalijama poput arsena i benzena također predstavlja rizik.
Koji su mogući neželjeni efekti (komplikacije) ovoga?
Kada se izgube krvne ćelije, mnogi procesi u tijelu su poremećeni, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
- Teška anemija: Može dovesti do ekstremnog umora, ubrzanog rada srca i srčane insuficijencije.
- Ozbiljne infekcije: Bez bijelih krvnih zrnaca, čak i obična klica može biti opasna po život.
- Nekontrolirano krvarenje: Zbog nedostatka trombocita, čak i mala rana može uzrokovati prekomjerno krvarenje. Krvarenje unutar mozga je vrlo opasno.
- Bolesti srca: Anemija može uzrokovati da srce radi jače, što dovodi do promjena srčanog ritma (aritmije) ili srčane insuficijencije.
- Mijelodisplastični sindrom: Ovo je također bolest koštane srži i postoji rizik od razvoja raka krvi poput leukemije.
Kako doktor ovo otkriva?
Kada odete kod ljekara, on će prvo pažljivo saslušati vaše simptome i pregledati vas. Zatim, ako posumnja na ovu bolest, zatražit će neke specifične testove.
| Test | Šta vidiš u ovome? |
|---|---|
| Kompletna krvna slika (KKS) | U osnovi možete provjeriti koliko vam je nizak broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita. |
| Razmaz periferne krvi | Oblik i priroda vaših krvnih zrnaca se ispituju pod mikroskopom. |
| Broj retikulocita | Mjeri se količina nezrelih crvenih krvnih zrnaca koje proizvodi koštana srž. Ako je ta količina niska, to potvrđuje da koštana srž ne funkcioniše. |
| Aspiracija i biopsija koštane srži | Ovo je najvažniji test za potvrdu dijagnoze. Nakon što se da lagana anestezija, uzima se mali uzorak koštane srži iz kuka i testira. Ako je broj ćelija koštane srži vrlo nizak, dijagnoza se potvrđuje. |
Koji su tretmani za ovo?
Metoda liječenja zavisi od faktora kao što su vaše godine, težina bolesti i njen uzrok.
Ponekad, ako je stanje uzrokovano liječenjem raka, promjena terapije može poboljšati stanje. Ako imate blago nizak broj krvnih zrnaca i nemate veće simptome (umjerena aplastična anemija), vaš ljekar može odlučiti da vas ne liječi i da samo prati vaše stanje.
Ali u ozbiljnim slučajevima, liječenje je neophodno.
- Imunosupresivi: Kao što je ranije spomenuto, ovi lijekovi se daju kako bi se spriječilo da naš imunološki sistem napadne koštanu srž. Antitimocitni globulin (Atgam®) i ciklosporin (Sandimmune®) su takvi lijekovi.
- Transfuzije krvi: Ovo ne liječi bolest, ali može privremeno kontrolirati simptome poput umora i krvarenja uzrokovanih nedostatkom crvenih krvnih zrnaca i trombocita.
- Antibiotici: Nizak broj bijelih krvnih zrnaca povećava rizik od razvoja infekcija. Stoga se ovi lijekovi daju za liječenje infekcija koje se pojave.
- Alogena transplantacija matičnih ćelija:Ovo je jedini način da se ova bolest potpuno izliječi. Ovdje se potpuno uništava oštećena koštana srž i u tijelo se ubrizgavaju matične ćelije uzete od zdrave osobe (podudarnog donora). Ove nove ćelije se naseljavaju u koštanoj srži i počinju proizvoditi nove zdrave krvne ćelije. Ovaj tretman ima veće šanse da bude uspješan kod mlađih osoba.
Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?
Da, nuspojave mogu varirati ovisno o metodi liječenja.
- Bolest graft-versus-host: Komplikacija koja se može javiti tokom transplantacije matičnih ćelija. U ovom slučaju, novo transplantirane ćelije napadaju tijelo pacijenta.
- Povećan rizik od infekcije: Lijekovi koji potiskuju imunološki sistem dodatno smanjuju sposobnost borbe protiv klica.
- Preopterećenje željezom: Česte transfuzije krvi mogu uzrokovati nepotrebno povećanje nivoa željeza u tijelu.
Da li je moguće živjeti s ovom bolešću?
Stopa preživljavanja zavisi od mnogo faktora, uključujući vaše godine i tretman koji primate. Neke studije pokazuju da je nakon transplantacije matičnih ćelija petogodišnja stopa preživljavanja gotovo 100% kod djece i osoba mlađih od 40 godina.
Zapamtite, ovi statistički podaci su samo prosjek velike grupe ljudi. Vaša situacija može biti mnogo drugačija od ove. Zato se nemojte plašiti ovih brojki. Samo vaš ljekar vam može dati najbolje informacije.
Je li ovo rak?
Ne. Aplastična anemija nije rak. Međutim, osobe s ovim stanjem mogu imati neznatno povećan rizik od razvoja raka krvi, poput leukemije, u budućnosti.
Ako imate ovo stanje, kako se brinete o sebi?
Najvažnije je da se tačno pridržavate plana liječenja i obraćate pažnju na svoje simptome. Osim toga, razmislite o ovim stvarima.
- Izbjegavajte aktivnosti koje mogu uzrokovati jak pad i ozljedu. Najbolje je izbjegavati sportove poput nogometa, hokeja i hrvanja, jer možete lako prokrvariti.
- Zaštitite se od klica. Veća je vjerovatnoća da ćete dobiti infekcije. Često perite ruke sapunom i vodom. Klonite se ljudi koji imaju prehladu ili bolove u stomaku. Pitajte svog ljekara koje su vakcine prave za vas.
- Dovoljno se odmarajte. Anemija vas može učiniti veoma umornim. Također može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka. Zato se dovoljno naspavajte. Odmorite se čim osjetite umor, nemojte to odgađati.
- Jedite hranjivu hranu. Uravnotežena prehrana može povećati vašu energiju. Najbolje je da se o tome konsultujete s nutricionistom.
- Bavite se laganim vježbama. Lagane vježbe poput hodanja mogu pomoći u smanjenju stresa. Ali obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što započnete novu rutinu vježbanja.
Koje je najbolje vrijeme za posjetu doktoru?
Važno je da redovno budete u kontaktu sa svojim ljekarom. Posebno,
- Ako imate temperaturu preko 38°C (102°F).
- Ako se vaši simptomi pogoršavaju.
- Ako osjetite nekontrolirano krvarenje, odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći (ETU).
Ovo stanje, iako rijetko, je ozbiljno. Razumljivo je biti zabrinut i tužan. Ali zapamtite, čak i ako se uzrok ne može pronaći, može se liječiti, a ponekad i potpuno izliječiti. Vaš ljekar će vam objasniti najbolji tretman za vas i njegove nuspojave.
Poruka za ponijeti kući
- Aplastična anemija je rijetko, ali ozbiljno stanje u kojem koštana srž prestaje proizvoditi krvne ćelije.
- Dugotrajni umor, česte infekcije i lako stvaranje modrica ili krvarenje su glavni simptomi na koje treba obratiti pažnju.
- Ne ignorišite ovakve simptome. Obavezno posjetite ljekara i potražite savjet.
- Specijalni testovi krvi i biopsija koštane srži su neophodni za definitivnu dijagnozu bolesti.
- Postoje tretmani za ovo, a transplantacija matičnih ćelija ima potencijal da potpuno izliječi bolest.
- Kada živite s ovom bolešću, važno je da vodite računa o zaštiti od infekcija i povreda.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar