Kada vaš ljekar posumnja da imate problema s disanjem ili da imate srčani problem, želi tačno znati šta se dešava u vašem srcu, zar ne? U ovakvim trenucima, danas ćemo govoriti o posebnom uređaju koji se koristi za dobijanje vrlo tačnih informacija o tome kako vaše srce radi. Zove se Swan-Ganz kateter. Možda niste čuli za ovo ime, ali to je vrlo važan test.
Jednostavno rečeno, šta je ova Swan-Ganz lula?
Swan-Ganzov kateter je vrlo tanka, fleksibilna cijev (kateter). Također se naziva i 'kateter plućne arterije'. Zamislite ga kao malu cijev s četiri manje cijevi unutra. Svaka od ovih cijevi ima drugačiju funkciju.
Uglavnom se koristi za mjerenje informacija o funkcioniranju vašeg cirkulatornog sistema, odnosno o tome koliko dobro se krv kreće (hemodinamika).
Ovo su stvari koje različiti dijelovi (priključci) ove cijevi rade:
- Tekućine ili potrebni lijekovi mogu se davati direktno u srce.
- Krvni pritisak unutar različitih komora srca i unutar krvnih sudova može se precizno izmjeriti.
- Kada se ova cijev umetne u glavnu arteriju koja prenosi krv u pluća (plućnu arteriju), koristi se za napuhavanje malog balona koji pomaže da se krv usmjeri na pravo mjesto.
- Uzorak krvi se također može uzeti iz arterije koja prenosi krv u pluća.
Šta doktori znaju iz ove cijevi?
Ovaj test može dati vašem ljekaru vrlo jasnu sliku o tome koliko je vaše srce zdravo. To je kao da gledate u svoje srce.
| Primljene informacije | Šta to govori? |
|---|---|
| Pritisak u komorama desne strane srca | Možete saznati koji su pritisci punjenja kada se srce napuni krvlju. |
| Pritisak u lijevoj komori srca (procjena) | Možete dobiti grubu predstavu o funkcionalnosti na lijevoj strani. |
| Pritisak u plućnoj arteriji | Pomaže u identifikaciji stanja poput plućne hipertenzije (visok krvni pritisak u krvnim sudovima povezanim s plućima). |
| Srčani minutni volumen | Možete tačno izmjeriti koliko krvi vaše srce pumpa kroz tijelo u jednoj minuti. |
| Funkcija srčanih zalistaka | Možete dobiti predstavu o stvarima poput toga da li srčani zalisci ispravno funkcionišu i da li iz njih curi krv. |
Da li se ova metoda još uvijek koristi?
Da, apsolutno. Ova metoda se i dalje smatra "zlatnim standardom" za dobijanje najtačnijih informacija o pritisku unutar arterija srca i pluća.
Međutim, upotreba ove metode je u posljednje vrijeme smanjena, posebno kod kritično bolesnih pacijenata na jedinicama intenzivne njege. To je zbog razvoja manje rizičnih, neinvazivnih metoda poput „ehokardiografije“ (skeniranje srca) koje mogu dobiti informacije bez ulaska u tijelo.
Ko treba da polaže ovaj test?
Vaš ljekar može preporučiti ovaj test ako sumnja ili zna da imate jedno od sljedećih zdravstvenih stanja:
- Otežano disanje
- Srčani udar
- Srčana insuficijencija
- Kardiogeni šok
- Plućna hipertenzija
- Abnormalni srčani ritmovi
- Plućna embolija
- Srčana tamponada
- Kongenitalne srčane mane
Ova metoda se također koristi za dobijanje informacija o funkciji srca prije i nakon većih operacija, kao što su transplantacija srca ili implantacija uređaja za pomoć lijevoj komori.
Hajde da saznamo malo o tome kako se ovaj test izvodi.
Ovaj test se obično radi u bolničkom laboratoriju za srčanu kateterizaciju. Nema potrebe za brigom zbog ovoga. Doktori će se potruditi da vam bude što ugodnije.
Šta se dešava prije testa?
1. Doktor će vam jasno objasniti zašto i kako se ovaj test izvodi.
2. Ako uzimate bilo kakve lijekove, bit ćete pitani da li ih trebate prestati uzimati prije testa.
3. Savjetovat će vam se da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije testa.
4. Bit će dobivena Vaša pismena saglasnost (dozvola) za provođenje ovog testa.
5. Bit ćete prisiljeni legnuti na poseban krevet.
6. Dobit ćete lijekove kroz venu („IV“) za opuštanje i ublažavanje boli.
Tokom testa
Prvo će doktor temeljito očistiti područje gdje će se cijev umetnuti (obično vrat, prsa ili noga) i umrtviti to područje tako da ne osjećate bol. Zatim se Swan-Ganzova cijev pažljivo umetne u veliku venu i provuče kroz desnu komoru srca do glavne arterije koja vodi do pluća (plućna arterija).
Prilikom ove procedure, doktor gleda rendgenski snimak na monitoru kako bi se uvjerio da je cijev tačno tamo gdje treba da ide. Dakle, vrlo je sigurno.
Nakon što su izmjerene sve potrebne informacije, cijev se pažljivo uklanja.
Nakon testa
Nakon što se cijev ukloni, na to područje će se staviti zavoj ili flaster kako bi se zaustavilo krvarenje. Ako je cijev umetnuta kroz nogu, bit ćete zamoljeni da legnete u krevet dva do šest sati. Normalno je vidjeti malu modricu na mjestu gdje je cijev umetnuta. To će nestati za otprilike sedmicu ili dvije.
Postoji li rizik u ovome?
Ovo je najvažnije. Rizik od komplikacija ugradnje Swan-Ganzove cijevi je vrlo nizak . To jest, manji od 0,5%. To znači da ako se ovo uradi kod 200 ljudi, samo će jedna osoba imati komplikaciju. Ali, kao i kod svakog medicinskog postupka, postoji vrlo mali rizik.
- Infekcija na mjestu uvođenja cijevi.
- Zračni mjehurić koji ulazi u krvni sud.
- Ako se koristi grudna vena (subklavijska vena), postoji vrlo mala vjerovatnoća oštećenja pluća.
- Abnormalan otkucaj srca.
- Oštećenje srčanog zida, zaliska ili arterije (ovo je vrlo rijetko).
Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru.
Ako nakon testa osjetite bilo koji od sljedećih simptoma kada se vratite kući, odmah obavijestite svog ljekara.
- Ako rana u koju je umetnuta cijev otekne ili ako iz nje curi krv ili neka druga tekućina .
- Ako postoji utrnulost ili otok u nozi gdje je cijev umetnuta.
Poruka za ponijeti kući
- Swan-Ganzova sonda je poseban test koji pruža vrlo tačne informacije o funkciji srca i krvnom pritisku.
- Informacije dobijene na ovaj način će uveliko pomoći vašem ljekaru da precizno dijagnosticira vaše zdravstveno stanje i odabere najprikladniji i najbolji tretman za njega.
- Rizici ovog testa su vrlo niski. Doktori to rade vrlo pažljivo, neprestano vas prateći.
- Ako nakon testa primijetite nešto neobično (poput otoka ili krvarenja), važno je da ne paničite i da odmah obavijestite ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar