Jeste li ikada osjetili da vam srce kuca ubrzano ili nepravilno? Osjećate li se kao da vam se riba muči u grudima ili kao da leptir leprša? Nemojte ove stvari tek tako odbacivati kao slučajne. To bi moglo biti ozbiljno stanje povezano s ritmom vašeg srca. Danas govorimo o jednom takvom stanju, atrijalnoj fibrilaciji, ili AFib, kako je svi znamo.
Jednostavno rečeno, šta je atrijalna fibrilacija (AFib)?
U redu, hajde da ovo učinimo vrlo jednostavnim. Vaše srce ima četiri glavne komore. Dvije gornje komore se nazivaju pretkomore , a dvije donje komore se nazivaju ventrikuli . Normalno, ove komore se kontrahuju ritmično, prema signalu iz prirodnog električnog sistema srca. To jest, gornje komore (pretkomore) se kontrahuju i pumpaju krv u donje komore (ventrikule). Zatim se donje komore kontrahuju i pumpaju tu krv po cijelom tijelu. To je ono što osjećamo kao otkucaje srca.
Ali nešto drugačije se dešava kod osobe sa fibrilacijom atrija. Umjesto urednog električnog signala koji dolazi s jednog mjesta u gornje komore srca (pretkomore), mnoštvo haotičnih, brzih električnih signala počinje dolaziti s mnogo mjesta istovremeno.
Zamislite šta bi se desilo kada bi, umjesto jednog dirigenta u orkestru, deset dirigenata dirigovalo muzikom odjednom. Muzičari ne bi znali koga da slušaju ili koji ritam da sviraju. Čitava muzika bi bila haos, zar ne? To se dešava sa gornjim komorama srca kod fibrilacije prednje šupljine (AFiB).
Zbog ovih haotičnih signala, pretkomore počinju podrhtavati umjesto da se pravilno kontrahiraju. Kao rezultat toga, nisu u stanju pravilno pumpati krv u donje komore. Donje komore (ćelije) koje reaguju na ove haotične signale iz gornjih komora također počinju nepravilno i brzo kucati. Kucanje ovih donjih komora osjećamo kao otkucaje srca. Dakle, i ono postaje nepravilno i brzo.
Koji su simptomi osobe s atrijskom fibrilacijom (AF)?
Neće svi s atrijskom fibrilacijom imati simptome, ali većina ljudi će iskusiti jedan ili više sljedećih simptoma:
| Simptom | Kakav je osjećaj? (Kakav je osjećaj) |
|---|---|
| Palpitacije srca (ubrzan ili nepravilan rad srca) | Osjećaj kao da vam leptir leprša u grudima, kao da se riba muči ili kao da vam srce odjednom brže kuca. |
| Ekstremni umor | Prekomjerni umor i iscrpljenost bez ikakvog razloga. |
| Vrtoglavica / Omaglica | Osjećaj vrtoglavice, omaglice. |
| Nesvjestica / Sinkopa | Iznenadni gubitak svijesti i pad. |
| Kratkoća daha / Dispneja | Bol se osjeća čak i pri malom hodanju ili obavljanju normalnog posla. |
| Bol u prsima / Angina | Osjećaj stezanja, pritiska ili bola u grudima. |
Da li je atrijska fibrilacija (AFib) stanje kojeg se treba bojati?
Da. Atrijska fibrilacija je ozbiljno stanje zbog kojeg biste svakako trebali biti zabrinuti. Ozbiljno je bez obzira imate li simptome ili ne. Jer kada je srčani ritam poremećen, krv se može nakupljati unutar srca, posebno u pretkomorama, i veća je vjerovatnoća stvaranja krvnih ugrušaka.
Ako se krvni ugrušak oslobodi i zaglavi u krvnoj žili koja vodi do mozga, može uzrokovati moždani udar . Također može s vremenom oslabiti srce, što dovodi do stanja poput zatajenja srca . Stoga, ako imate simptome atrijske fibrilacije, odmah se obratite svom ljekaru.
Odmah potražite medicinsku pomoć!
Ako vam se dogodi sljedeće, ne odlažite. Odmah pozovite hitnu pomoć 1990 ili idite na odjeljenje za hitne slučajeve (ETU) najbliže bolnice:
* Ako osjetite jake bolove u grudima .
* Ako je disanje veoma otežano .
* Ako izgubite svijest ili osjećate da gubite svijest.
Koji su uzroci i faktori rizika za atrijalnu fibrilaciju (AF)?
Ne postoji jedan uzrok za atrijalnu fibrilaciju (AF). Nekoliko uzroka i faktora rizika mogu doprinijeti njenom nastanku.
Glavni razlozi
- Druga srčana oboljenja: Ako ste već imali srčani udar, bolest srčanih zalistaka, zatajenje srca ili koronarnu arterijsku bolest, rizik od atrijske fibrilacije (AF) je veći.
- Druga medicinska stanja: Stanja poput visokog krvnog pritiska, gojaznosti, dijabetesa, hipertireoze, hronične bolesti bubrega i opstruktivne apneje u snu mogu dovesti do fibrilacije atrija.
- Genetski faktori: Atrijska fibrilacija ima tendenciju da se javlja u porodicama, što znači da postoji genetski uticaj („genetske varijante“).
- Operacija srca: Neki ljudi mogu razviti atrijalnu fibrilaciju (AF) čak i nakon operacije srca iz drugog razloga.
Drugi faktori koji povećavaju rizik
- Starenje: Rizik od razvoja atrijske fibrilacije postepeno se povećava nakon 65. godine života.
- Prekomjerna konzumacija alkohola: Konzumiranje više od preporučene količine alkohola, posebno prekomjerno pijenje, značajno povećava rizik od atrijske fibrilacije.
- Nedostatak fizičke aktivnosti: Nedovoljno dnevne vježbe također je faktor rizika.
- Prekomjerna tjelovježba: Nemojte se iznenaditi, previše bilo čega nije dobro, pa čak i sati napornog vježbanja dnevno tokom mnogo godina mogu povećati rizik od atrijske fibrilacije kod nekih ljudi.
Kako doktor precizno dijagnosticira atrijalnu fibrilaciju (AF)?
Kada odete kod ljekara, on će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Glavni test za potvrdu atrijske fibrilacije je EKG (elektrokardiogram) .
- EKG (EKG) test: Ovo je snimanje električne aktivnosti vašeg srca. Doktor može utvrditi da li je vaš srčani ritam nepravilan ili da li imate atrijalnu fibrilaciju (AFiB).
Osim toga, ljekar može preporučiti i nekoliko drugih testova.
- Analize krvi: Provjerite stvari poput nivoa hormona štitnjače i funkcije bubrega.
- Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je kao skeniranje srca. Pomaže u boljem razumijevanju veličine srčanih komora, funkcije zalistaka i pumpne sposobnosti srca.
- Holter monitor: Ponekad fibrilacija predsrčane fibrilacije nije uvijek prisutna. Pojavljuje se i nestaje. U takvim slučajevima, mali uređaj koji je pričvršćen na vaše tijelo 24 ili 48 sati kontinuirano snima vaš EKG. Ovo prati vaš srčani ritam dok obavljate svoje uobičajene kućne poslove.
Koje su faze atrijske fibrilacije (AFib)?
Atrijska fibrilacija je stanje koje se s vremenom može pogoršati, pa su ga ljekari podijelili u nekoliko faza.
Stadij 1: Rizik od atrijske fibrilacije
Ove osobe nemaju fibrilaciju atrija, ali imaju faktore rizika poput visokog krvnog pritiska, dijabetesa i gojaznosti.
Stadij 2: Pre-atrijalna fibrilacija
Ove osobe još nemaju atrijalnu fibrilaciju (AF). Ali EKG ili ehokardiogrami pokazuju male promjene na srcu. To ukazuje na veći rizik od razvoja AF.
Stadij 3: Status fibrilacije atrija (AFib)
Trenutak kada EKG potvrdi atrijalnu fibrilaciju. Ovo je također podijeljeno u nekoliko dijelova.
- Paroksizmalna atrijska fibrilacija: Atrijska fibrilacija se javlja i obično prolazi sama od sebe bez liječenja, obično u roku od 7 dana (često u roku od 24-48 sati).
- Perzistentna atrijska fibrilacija: Atrijska fibrilacija traje duže od 7 dana i zahtijeva liječenje da bi se zaustavila.
- Dugotrajna perzistentna atrijska fibrilacija: Atrijska fibrilacija traje duže od godinu dana.
- Uspješna ablacija atrijalne fibrilacije: atrijalna fibrilacija se kontrolira nakon operacije ili drugog tretmana.
Stadij 4: Trajna fibrilacija atrija
U ovom trenutku, pacijent i doktor zajedno odlučuju da neće pokušavati preokrenuti stanje atrijske fibrilacije. Fokus je na kontroli otkucaja srca i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka.
Koji su tretmani za atrijalnu fibrilaciju (AFib)?
Postoje tri glavna cilja liječenja atrijske fibrilacije:
1. Kontrolisanje otkucaja srca.
2. Obnavljanje srčanog ritma.
3. Sprečavanje komplikacija poput moždanog udara.
Za ovo postoji nekoliko metoda liječenja.
1. Promjene načina života
Ovo je temelj.
- Održavanje zdrave težine: Ako ste gojazni, neophodno je da smršate.
- Ograničite alkohol i izbjegavajte pušenje: Ovo povećava rizik i simptome atrijske fibrilacije.
- Redovna tjelovježba: Bavite se vježbama koje su prikladne za vas, prema savjetu vašeg ljekara.
- Kontrola bolesti poput visokog krvnog pritiska i dijabetesa: Veoma je važno pravilno kontrolisati ove bolesti.
2. Lijekovi
Ljekar vam može propisati nekoliko vrsta lijekova u zavisnosti od vašeg stanja.
- Lijekovi koji kontroliraju srčani ritam:Ovi lijekovi pomažu u usporavanju srčanog ritma (npr. „Metoprolol“, „Diltiazem“).
- Lijekovi koji kontroliraju srčani ritam: Oni pomažu u vraćanju nepravilnog ritma u normalan ritam („sinusni ritam“) (npr. „amiodaron“).
- Antikoagulansi / Lijekovi za razrjeđivanje krvi: Ovo je veoma važno . Ovi lijekovi se propisuju kako bi se smanjio rizik od moždanog udara. 'Varfarin' je stari lijek. Noviji lijekovi ('DOACs') poput 'Apixabana' i 'Rivaroksabana' također se široko koriste. Nikada ne prekidajte uzimanje ovih lijekova niti mijenjajte dozu bez savjeta ljekara.
3. Ablacija (Ablacija za atrijalnu fibrilaciju)
Ako je atrijalnu fibrilaciju (AF) teško kontrolirati lijekovima, vaš ljekar može predložiti ovaj tretman.
- Kateterska ablacija: U ovom slučaju, tanka cijev (kateter) se ubacuje kroz krvni sud u preponama u srce kako bi se locirala područja u srcu koja šalju nepravilne električne signale koji uzrokuju atrijalnu fibrilaciju (AF), a zatim ih deaktivira toplinom ili ekstremnom hladnoćom.
- Procedura labirinta: Ovo se izvodi operacijom na otvorenom srcu. Mali rezovi se prave u pretkomorama srca kako bi se stvorio uzorak koji sprečava širenje nepravilnih električnih signala.
4. Ostali postupci
- Kardioverzija: Postupak koji brzo obnavlja srčani ritam, bilo u hitnim slučajevima ili planirano, primjenom električnog šoka u grudni koš ili davanjem lijekova.
- Zatvaranje lijevog atrijalnog aparata (LAA): Umetne se mali uređaj kako bi se zatvorio mali dio srca nalik vrećici gdje se krvni ugrušci najvjerovatnije stvaraju. Ovo može biti pogodno za osobe koje ne mogu uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.
Kako živjeti s atrijskom fibrilacijom? Može li se potpuno izliječiti?
Tretmani mogu zaustaviti pojavu atrijske fibrilacije (AF) ili obnoviti ritam. Međutim, AF je doživotno stanje koje se ne može izliječiti . Čak i ako simptomi nestanu nakon liječenja, mogu se vratiti. Zato je važno ostati u kontaktu sa svojim ljekarom, redovno se pregledati i uzimati lijekove tačno onako kako je propisano.
Kada je u pitanju očekivani životni vijek za nekoga s atrijskom fibrilacijom (AF), istina je da su neke studije pokazale da ljudi s AF mogu imati nešto kraći životni vijek od opće populacije. Ali to je samo statistika. Ako sarađujete sa svojim ljekarom, mijenjate način života, pravilno uzimate lijekove i dobro upravljate ovim stanjem, i vi možete živjeti dug i zdrav život.
Poruka za ponijeti kući
- Atrijalna fibrilacija (AFib) je ozbiljno stanje u kojem srce nepravilno kuca. Nemojte je ignorisati kao još jednu stvar.
- Ako imate simptome poput bolova u prsima, ekstremnog umora ili vrtoglavice, obavezno se obratite ljekaru.
- Jaka bol u prsima, otežano disanje ili gubitak svijesti predstavljaju hitan slučaj. Odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći.
- Glavni rizik od atrijske fibrilacije (AF) je moždani udar. Da biste to spriječili, koristite propisane lijekove tačno onako kako je propisano.
- Uz promjene načina života, lijekove i druge tretmane ako je potrebno, atrijska fibrilacija se može dobro kontrolirati i možete živjeti normalnim životom.
- Vaš ljekar najbolje poznaje vaše stanje. Uvijek se konsultujte s njim ili njom i slijedite njegove ili njene savjete.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar